جراحة فغر القولون: تعرف على كيفية العيش مع كيس البراز

ربما أخبرك طبيبٌ أنت أو أحد معارفك عن عملية فغر القولون. من الطبيعي أن تشعر ببعض الخوف والتوتر، بل وحتى الحرج، عندما تسمع عن وضع كيس على جانب بطنك لتصريف البراز أو البول. لكن هذه العملية قد تنقذ حياتك، أو قد تجعل حياتك أسهل بكثير. فلنتحدث عنها ببساطة، أليس كذلك؟

ما هو فغر القولون تحديداً؟

ببساطة، فغر القولون هو إجراء جراحي يُنشئ مسارًا بديلًا لخروج الفضلات (كالبراز أو البول) من الجسم عندما تتعطل آلية التخلص الطبيعية من الفضلات (كالبراز أو البول). قد تُجرى هذه الجراحة في حال تضرر جزء من الجهاز الهضمي أو البولي، أو إذا كان المريض بحاجة إلى منح هذا الجزء وقتًا للشفاء.

في هذه العملية، يقوم الجراح بإنشاء فتحة صغيرة في البطن تُسمى "الفغرة" . ثم يتم فصل الجزء السليم من الجهاز الهضمي أو البولي عن الجزء المتضرر وتوصيله بالفغرة التي تم إنشاؤها حديثًا.

بعد هذه الجراحة، سيخرج البراز أو البول من الفتحة الجراحية. ستتجمع هذه الفضلات في كيس صغير متصل بالفتحة، يُسمى كيس الفغرة . ويكون هذا الكيس أحيانًا مؤقتًا وأحيانًا دائمًا.

• فغر الأمعاء المؤقت: يُجرى هذا الإجراء لإعطاء الأمعاء أو المسالك البولية فرصة للشفاء بعد حالة طبية أو جراحة. وبمجرد عودة هذه الأجزاء إلى وضعها الطبيعي، يمكن إزالة الفغر من خلال جراحة أخرى.
• فغر القولون الدائم: هناك حاجة إلى فغر القولون الدائم إذا كان جزء من جهازك الهضمي أو البولي متضررًا بشكل لا يمكن إصلاحه، أو إذا كان يجب إزالة هذا الجزء بالكامل.

لماذا يحتاج شخص ما إلى فغر القولون؟

هناك عدة أسباب قد تدفعك لإجراء عملية فغر القولون. هذه الحالة أكثر شيوعًا مما قد تتصور. دعونا نلقي نظرة فاحصة على الجدول أدناه.

ما هي الأنواع الرئيسية لعمليات فغر القولون؟

يعتمد نوع فغر القولون على الجزء الذي يتم تجاوزه من الجسم. وهناك ثلاثة أنواع رئيسية.

• فغر القولون: يتضمن هذا الإجراء توصيل جزء من الأمعاء الغليظة (القولون) بفتحة يتم إنشاؤها في البطن. ويخرج البراز من خلال هذه الفتحة.
• فغر اللفائفي: يتضمن هذا الإجراء توصيل نهاية الأمعاء الدقيقة (اللفائفي) بفتحة جراحية. وهذا يسمح بمرور البراز.
• فغر المسالك البولية: في هذه العملية، يتم توصيل الحالبين، وهما الأنبوبان اللذان ينقلان البول، مباشرة بفتحة جراحية، متجاوزين المثانة. ويخرج البول من خلالها.

ما هي فوائد ومخاطر الجراحة المحتملة؟

إذا كنت بحاجة إلى استئصال جزء من جهازك الهضمي أو البولي، أو إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن استخدامه، فإن عملية فغر القولون قد تكون إجراءً منقذًا للحياة. كما أنها تُحسّن بشكل كبير من جودة حياة الشخص الذي يعاني من ألم مستمر ويقضي معظم وقته في المرحاض بسبب بعض الحالات المزمنة.

فيما يلي بعض المضاعفات الشائعة التي قد تحدث:

• تهيج الجلد: قد يُصاب الجلد المحيط بالفتحة الجراحية بالاحمرار والتهيج نتيجةً للبراز أو البول. هذه مشكلة شائعة، ويمكن الوقاية منها إلى حد كبير عن طريق إحكام إغلاق الكيس وتنظيفه بانتظام.
• اختلال توازن الكهارل: الأمعاء الغليظة هي المكان الذي يمتص فيه الجسم الماء والمغذيات. ونظرًا لتجاوز هذا الجزء في عملية فغر القولون أو فغر اللفائفي، فقد يُصاب الجسم بالجفاف أو اختلال توازن الكهارل. سيشرح لك طبيبك كيفية الوقاية من ذلك.
• الانسداد: في بعض الأحيان قد يحدث انسداد مؤقت في الأمعاء بسبب النسيج الندبي الذي يتشكل في الأمعاء بعد الجراحة أو بسبب الطعام غير المهضوم.
• الفتق المجاور للفغرة: إذا أصبح جدار البطن المحيط بالفغرة ضعيفًا، فقد يندفع النسيج الموجود داخل البطن إلى الخارج، مما يؤدي إلى تكوين فتق.
• تدلي الفغرة: في بعض الأحيان، قد يبرز جزء من الأمعاء من خلال الفغرة. في معظم الحالات، يستطيع الطبيب إعادته إلى مكانه، ولكن في حالات نادرة، قد تكون الجراحة ضرورية.

إذا رأيت شيئًا كهذا، فإن أفضل شيء تفعله هو عدم الذعر والتحدث إلى طبيبك.

كيف تعتني بكيس فغر القولون وتغيره؟

قد يستغرق التئام الجرح تمامًا بعد الجراحة ما يصل إلى 8 أسابيع. خلال هذه الفترة، ستعلمك ممرضة متخصصة في العناية بالجروح والفغرات وسلس البول كيفية تغيير وتنظيف الكيس.

يحتاج معظم الناس إلى تغيير حقائبهم كل 3 إلى 7 أيام. بينما يفضل البعض تغييرها يومياً. ضع هذه الأمور في اعتبارك عند تغيير حقيبتك.

• امسح أي مخاط على الفغرة.
• نظف الجلد المحيط بالفغرة جيداً باستخدام الماء الفاتر والصابون اللطيف .
• اشطف جيداً بالماء لإزالة أي بقايا صابون.
• جفف المنطقة جيداً.

متى يجب عليك الاتصال بالطبيب بشكل عاجل؟

ما نوع الأعراض التي لاحظها الطبيب بعد الجراحة؟قد يكون من الصعب معرفة متى يجب التحدث. إذا شعرتَ أن هناك خطباً ما، فلا تتردد في التحدث. اتصل بطبيبك فوراً، خاصةً إذا كنت تعاني من هذه الأعراض.

• إذا كانت هناك رائحة كريهة تنبعث من الفغرة
• إذا كان الفغر ينزف بشكل مفرط
• إذا كنت تعاني من أعراض العدوى مثل الحمى والغثيان والقيء
• إذا كنت تعاني من ألم شديد في المعدة يستمر لأكثر من ثلاث ساعات
• في حالة وجود التهاب أو احمرار أو تقشر في الجلد
• إذا استمر البراز المائي لأكثر من ست ساعات

بعض الأسئلة الشائعة

هل هذه الجراحة قابلة للعكس؟ (هل هي قابلة للعكس؟)

نعم، هذا ممكن أحيانًا. يعتمد ذلك على صحتك العامة ومدى تعافي الجزء المتضرر من أمعائك أو جهازك البولي. إذا عادت هذه الأجزاء إلى وظيفتها الطبيعية تمامًا، يمكنك استشارة جراحك بشأن إجراء عملية جراحية لعكس فغر القولون.

كيف يمكن استخدام المرحاض مع وجود كيس فغر القولون؟

حتى بعد إجراء فغر القولون، لا تزال بحاجة إلى استخدام المرحاض. ولكن ليس للتبرز والتبول معًا. تخيل أن لديك فغرًا بوليًا. عندها تتبول في كيس، ولكنك تذهب إلى المرحاض للتبرز. أما الشخص الذي لديه فغر القولون أو فغر اللفائفي، فإنه يتبرز في كيس، ولكنه يذهب إلى المرحاض للتبول. كما أنه يستخدم المرحاض لتفريغ كيس فغر القولون.

هل من الممكن العيش بشكل طبيعي مع وجود فغر القولون؟

بالتأكيد. لا يؤثر وجود فغر القولون على متوسط ​​العمر المتوقع، ولا يمنعك من عيش حياة كاملة ونشطة. قد تؤثر الحالة الطبية التي استدعت إجراء فغر القولون على حياتك، لكن الفغر نفسه لا يؤثر. بل في بعض الأحيان، قد يُطيل فغر القولون عمرك.

سواءً كان الأمر مؤقتًا أم دائمًا، فإن إجراء فغر القولون يُعد تغييرًا كبيرًا في حياتك. من المهم الحصول على الدعم عند بدء هذه الرحلة. يُمكن أن يكون التحدث إلى مجموعات الدعم مع أشخاص مروا بهذه التجربة مصدرًا كبيرًا للقوة.