هل تمتلئ المعدة بالماء؟ هل نتعلم عن بزل البطن؟

هل شعرت يومًا بانتفاخ معدتك وتورمها كبالون مملوء بالماء؟ هل تجد صعوبة في التنفس وتشعر بعدم القدرة على الأكل أو الشرب بشكل صحيح؟ قد يكون السبب هو امتلاء تجويف البطن بكمية غير طبيعية من الماء. في الطب، تُسمى هذه الحالة بالاستسقاء. لذا سنتحدث اليوم عن إجراء طبي بسيط، ولكنه بالغ الأهمية، لإزالة هذا الماء المتراكم، ألا وهو بزل البطن.

ببساطة، ما هو بزل البطن؟

بزل البطن هو إجراء طبي يُستخدم لإزالة السوائل الزائدة (الماء) من تجويف البطن. تخيل أن الأعضاء الموجودة داخل بطنك، مثل الكبد والأمعاء، محاطة بطبقة رقيقة من الأنسجة تُسمى الصفاق. هذه هي المساحة بين هاتين الطبقتين، حيث يتراكم هذا السائل المسمى بالاستسقاء.

في هذا العلاج، يستخدم الطبيب إبرة رفيعة وأنبوبًا بلاستيكيًا صغيرًا (قسطرة) موصولًا بها لإزالة الماء المتراكم. يشبه الأمر تفريغ الماء من خزان. عند إزالة الماء بهذه الطريقة، يقل الضغط والانزعاج في المعدة بشكل كبير، مثل الانتفاخ.

لماذا يتم إجراء هذا العلاج؟

يتم ذلك لسببين رئيسيين: أحدهما للتشخيص ، والآخر كعلاج .

• بزل البطن التشخيصي: ببساطة، هو إجراء يُستخدم لمعرفة سبب امتلاء البطن بالسوائل. يقوم الطبيب بسحب عينة من السائل وإرسالها إلى المختبر. ستساعد نتائج التحليل في تحديد السبب الدقيق للحالة.
• بزل البطن العلاجي: يُجرى هذا الإجراء لتخفيف الانزعاج الناتج عن تراكم السوائل في البطن. يلجأ الأطباء عادةً إلى هذا العلاج عندما تفشل مدرات البول أو اتباع نظام غذائي قليل الملح في السيطرة على الحالة.

كيف تستعد لهذا؟

هذه ليست عملية جراحية كبرى، ولكن ستحتاج إلى بعض التحضيرات المسبقة. سيشرح لك طبيبك كل شيء.

• التاريخ الطبي: سيسألك طبيبك عن أمراضك السابقة، والعمليات الجراحية التي خضعت لها، والحساسيات التي تعانين منها. من المهم إخباره إذا كنتِ حاملاً.
• نصائح بشأن الأدوية: إذا كنت تتناول مميعات الدم مثل الأسبرين أو الوارفارين، فقد ينصحك طبيبك بالتوقف عن تناولها لبضعة أيام. كما قد ينصحك طبيبك بالتوقف عن تناول مسكنات الألم (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) أو بعض أدوية السكري. من المهم جدًا اتباع تعليمات طبيبك.
• الصيام: سيُنصح بالامتناع عن تناول الطعام أو الشراب لبضع ساعات قبل العلاج.

ماذا يحدث أثناء العلاج؟

يمكن إجراء ذلك في عيادة الطبيب أو في المستشفى. من الأفضل التبول وإفراغ المثانة قبل العلاج.

1. تجهيزك: أولاً، سيتم إجبارك على الاستلقاء على السرير.

٢. التنظيف والتخدير: بعد ذلك، يتم تنظيف موضع الثقب جيدًا وتخدير المنطقة. تُعطى حقنة صغيرة لهذا الغرض. عند الثقب، قد تشعر بألم خفيف، كأنك تعرضت للدغة نملة، ولكن بعد ذلك، يزول الألم تمامًا.

3. إدخال القسطرة: غالبًا ما يستخدم الطبيب فحصًا بالموجات فوق الصوتية لتحديد مكان السائل بدقة. ثم، من خلال موضع الثقب، يتم إدخال القسطرة وأنبوب بلاستيكي صغير (قسطرة) متصل بها ببطء إلى البطن.

٤. إزالة الماء: استخدم حقنة أو زجاجة شفط لإزالة الماء. إذا كان لديك عدة لترات من الماء لإزالتها، فاستخدم زجاجة الشفط لتسريع العملية.

5. إزالة الإبرة ووضع الضمادة: بمجرد تصريف الماء، قم بإزالة الإبرة، واضغط على المنطقة لوقف النزيف، ثم ضع ضمادة نظيفة.

بالنسبة لبعض الأشخاص، حتى بعد إزالة السائل بهذه الطريقة، فإنه يعود مجدداً. في هذه الحالة، يتم إدخال أنبوب خاص طويل الأمد (قسطرة تصريف بريتوني نفقية). بعد ذلك، يمكنك إزالة السائل في المنزل. سيقرر طبيبك ما إذا كان هذا الإجراء مناسباً لك.

هل هذا مؤلم؟ كم سيستغرق من الوقت؟

قد تشعر بألم طفيف عند تلقي حقنة التخدير، لكنك لن تشعر بألم كبير عند سحب السائل. مع ذلك، قد تشعر ببعض الضغط أو الانزعاج في معدتك. إذا شعرت بأي انزعاج أو دوار، فلا تتردد في إخبار الطبيب أو الممرضة.

تستغرق هذه العملية عادةً ما بين 20 و45 دقيقة ، وتختلف المدة تبعاً لكمية السائل المراد سحبه. لأغراض التشخيص، تُسحب كمية صغيرة، حوالي 25 ملليلتراً. أما للعلاج، فقد تُسحب أحياناً 5 لترات أو أكثر.

كيف تكون حذراً عند عودتك إلى المنزل؟

يُفضّل الراحة خلال الـ ٢٤ ساعة الأولى بعد العلاج. سيُقدّم لك الطبيب نصائح حول كيفية العناية بالجرح.

• العناية بالجروح: اغسل يديك جيداً بالماء والصابون قبل تغيير الضمادة. أخبر طبيبك إذا أصبح الجرح أحمر اللون، أو متورماً، أو يخرج منه صديد.
• النظام الغذائي: ستحتاج إلى تقليل الملح في نظامك الغذائي، لأن الملح يزيد من احتباس الماء في الجسم.
• الدواء: تناول مدرات البول التي وصفها لك الطبيب في الوقت المحدد تماماً.
• نظافة:لا تدع الجرح يتبلل حتى يلتئم. لذلك، من الأفضل تجنب الاستحمام والاكتفاء بالاستحمام الإسفنجي.

متى يجب عليك طلب المشورة الطبية الفورية؟

المضاعفات نادرة جداً، ولكن من المهم التصرف بسرعة في حالة ظهور أي أعراض خطرة.