الفتق السري (بروز أعضاء بطن الطفل) - لا تخف، دعنا نتحدث عن هذا!

عندما أخبركِ الطبيب بعد الفحص أن طفلكِ مصاب بانفتاق السرة، لا بد أنكِ شعرتِ بخوف وصدمة شديدين. أو ربما تفاجأتِ برؤية شيء كهذا بعد ولادة الطفل ولم تستطيعي حتى تخيل ما حدث. إنه أمر شائع جدًا. لكن لا تقلقي، فهذه حالة يمكن علاجها بنجاح في الطب الحديث. لذا، دعونا نتحدث عن كل شيء ببساطة ووضوح اليوم.

ما هو الفتق السري؟

ببساطة، الفتق السري حالةٌ موجودة منذ الولادة. يحدث ذلك عندما تبرز أعضاء البطن لدى الطفل (مثل الأمعاء والكبد) من خلال السرة. لكن هذه الأعضاء البارزة ليست موجودةً هكذا فحسب، بل هي مغطاة ومحمية بغشاء رقيق وشفاف . يبدو هذا الغشاء ككيس صغير شفاف تبرز منه بعض أعضاء البطن. يتكون هذا الغشاء من الصفاق، وهو غشاء يبطن تجويف البطن من الداخل.

كيف يمكن أن يحدث شيء كهذا؟

لفهم هذا، عليك أن تعرف قليلاً عما يحدث في المراحل المبكرة من نمو الطفل في الرحم.

تخيلي، بين الأسبوعين السادس والعاشر من الحمل، عندما ينمو جسم الجنين بسرعة، تصبح أمعاؤه أطول قليلاً، فلا يوجد متسع كافٍ داخل البطن، فتبرز مؤقتاً باتجاه الحبل السري. هذا أمر طبيعي تماماً .

ما يجب أن يحدث عادةً هو أنه بحلول الأسبوع الحادي عشر تقريبًا، ستنفتح معدة الطفل وستعود الأمعاء التي خرجت إلى المعدة.

ومع ذلك، إذا لم تعد هذه الأمعاء إلى البطن لسبب ما، فإن حالة تسمى الفتق السري تحدث.

هل توجد أنواع مختلفة من الفتق السري؟

نعم، يمكن تقسيم الفتق السري إلى نوعين رئيسيين بناءً على حجم العضو الذي خرج.

هل يمكن أن تنشأ مشاكل أخرى في هذا الوضع؟

نعم، قد يعاني حوالي ثلثي الأطفال المصابين بانفتاق السرة من مشاكل صحية أخرى أيضاً. ولهذا السبب يولي الأطباء اهتماماً خاصاً لهذا الأمر أيضاً.

• التشوهات الكروموسومية: قد يرتبط هذا ببعض الحالات الوراثية.
• تشوهات القلب: قد يعاني الطفل من بعض عيوب القلب.
• ضعف نمو الرئتين: بسبب بروز أعضاء البطن، قد لا تكون هناك مساحة كافية في الصدر وقد لا تتطور الرئتان بشكل صحيح.
• مشاكل الجهاز الهضمي: قد تحدث أمور مثل خلل في وظائف الأمعاء.
• متلازمة بيكويث-ويدمان: وهي حالة تتميز بأعراض مثل تضخم اللسان وانخفاض مستويات السكر في الدم.

يقوم الأطباء بفحص الطفل بعناية قبل الولادة وبعدها للتأكد من عدم وجود أي مشاكل أخرى مماثلة.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بالفتق السري؟

على الرغم من أنه لا يمكن تحديد السبب الدقيق لذلك، فقد وجدت الأبحاث أن بعض الأشياء قد تزيد قليلاً من خطر الإصابة بهذه الحالة.

كيف يكتشف الأطباء ذلك؟

غالباً ما يتم اكتشاف هذه الحالة قبل ولادة الطفل، خلال فحص الموجات فوق الصوتية أثناء الحمل. عادةً، يُظهر الفحص الذي يُجرى في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل بوضوح أعضاء الطفل وهي تتطور خارج الرحم.

بمجرد تشخيص الفتق السري، غالباً ما يطلب الطبيب إجراء فحص خاص يسمى تخطيط صدى القلب للجنين للتحقق من وجود أي مشاكل في قلب الطفل.

في حالات نادرة جدًا، إذا لم يُكتشف هذا الأمر أثناء الفحص، تظهر الحالة فور ولادة الطفل. في هذه الحالة، سيتخذ الفريق الطبي جميع الخطوات اللازمة على الفور.

كيف يتم علاجه؟

يُعدّ التدخل الجراحي العلاج الأمثل لفتق السرة. ومع ذلك، فإن طريقة إجراء هذه الجراحة تعتمد على عدة عوامل.

• حجم الفتق السري (سواء كان صغيراً أو كبيراً).
• صحة الطفل بشكل عام.
• هل وُلد الطفل في موعده أم قبل الأوان؟
• تحقق مما إذا كان الغشاء الذي يغطي العضو البارز سليماً وغير ممزق.

علاج الفتق السري الصغير

إذا كان لدى الطفل فتق سري صغير، فسيجري الجراحون عملية جراحية بعد الولادة بفترة وجيزة. تتضمن هذه العملية إعادة الأعضاء البارزة بعناية إلى داخل البطن وإغلاق الفتحة في جدار البطن. يساعد ذلك على منع العدوى وتلف الأعضاء.

علاج الفتق السري العملاق

إذا كان لدى الطفل فتق سري كبير، أي أن العديد من الأعضاء قد خرجت، فإن الجراحة لا تُجرى دفعة واحدة، بل تُجرى على عدة مراحل .

لذا، يقوم الأطباء بإعادة الأعضاء ببطء إلى داخل البطن على مدى أيام أو أسابيع. وخلال هذه الفترة، تُغطى الأعضاء الخارجية بضمادة معقمة لمنع العدوى. وبعد أن يكبر بطن الطفل بما يكفي لاستيعاب جميع الأعضاء، تُجرى الجراحة النهائية لإغلاق الفتحة.

قد يواجه الأطفال المصابون بانفتاق السرة الكبير صعوبة في التنفس أحيانًا بسبب عدم اكتمال نمو رئتيهم. في مثل هذه الحالات، يُعطى الطفل جهاز تنفس صناعي حتى يتمكن من التنفس بمفرده.

كيف سيكون مستقبل الطفل؟

هذا هو السؤال الأهم الذي يشغل بال كل أب وأم.

إذا كان الطفل يعاني فقط من حالة الفتق السري، أي أنه لا توجد مشاكل صحية رئيسية أخرى، فبعد إجراء جراحة ناجحة، يمكن للطفل أن يتعافى تمامًا ويعيش حياة طبيعية.

ومع ذلك، وكما ناقشنا سابقاً، إذا كانت هناك مضاعفات أخرى مثل عيوب القلب أو مشاكل الكروموسومات، فإن صحة الطفل في المستقبل ستعتمد أيضاً على هذه الأمور.

عموماً، تصل نسبة نجاة الأطفال المولودين بفتق السرة إلى 95%. مع ذلك، قد تتأثر هذه النسبة بمشاكل صحية أخرى. طبيبك هو الأقدر على شرح حالة طفلك، لذا تحدث معه بصراحة ووضوح.

متى يجب أن أتحدث مع الطبيب بعد الجراحة؟

عند إحضار طفلك إلى المنزل بعد الجراحة، هناك بعض الأمور التي يجب الانتباه إليها. إذا لاحظت أيًا من الأعراض التالية، فاتصل بطبيبك على الفور.

إنّ الخوف والقلق والتردد الذي ينتابكِ عند اكتشاف إصابة طفلكِ بعيب خلقي كهذا أمرٌ مُرهق. لكنكِ لستِ وحدكِ. طبيبكِ والفريق الطبي في المستشفى موجودون دائمًا لمساعدتكِ أنتِ وطفلكِ. تحدثي إليهم بشأن أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديكِ. سيشرحون لكِ كل شيء عن عملية الولادة وخطة علاج طفلكِ بعدها.