هل يعاني طفلك من ألم في ركبتيه طوال الوقت؟ قد يكون ذلك بسبب مرض أوسغود-شلاتر!

هل يحب طفلك ممارسة الرياضة؟ هل يتوق للجري والقفز؟ إذا كان طفلك يشكو من ألم في الركبة، وخاصة أسفل الرضفة، فقد يكون ذلك بسبب مرض أوسغود-شلاتر. قد يبدو الاسم مخيفًا بعض الشيء، أليس كذلك؟ لكن لا داعي للقلق. دعونا نتحدث عنه ببساطة.

ما هو مرض أوسغود-شلاتر؟

ببساطة، مرض أوسغود-شلاتر هو تورم والتهاب في صفيحة النمو، الموجودة أعلى عظم الساق، أسفل الركبة مباشرةً عند الأطفال. فكر في الأمر، عظام أطفالنا تنمو مع نموهم. بالقرب من نهايات هذه العظام، توجد مناطق خاصة مصنوعة من غضروف لين، تُعرف بصفائح النمو. تُعد صفائح النمو هذه المساهم الرئيسي في طول الطفل وطول عظامه. وهي أضعف قليلاً من العظام الطبيعية، لذا فهي أكثر عرضة للتلف.

مرض أوسغود-شلاتر هو حالة مرضية تُصاب فيها الأوتار (وخاصة وتر الرضفة الذي يتصل بعضلة الفخذ الأمامية) المتصلة بصفيحة النمو في أعلى عظم الساق (المعروف طبياً باسم الحدبة الظنبوبية) أسفل الركبة بالتهاب. وقد يشعر المريض بوجود كتلة صغيرة.

الأمر المهم هو أن هذه الحالة عادة ما تختفي تمامًا مع تقدم الطفل في السن ونادرًا ما تسبب مشاكل كبيرة طويلة الأمد.

ما هي أعراض هذه الحالة؟ وكيف يمكن التعرف عليها؟

إذا كان طفلك مصابًا بمرض أوسغود-شلاتر، فقد يقول أشياء مثل:

• ألم أسفل الركبة: هذا هو العرض الرئيسي. يحدث الألم أسفل الرضفة مباشرة، في الجزء العلوي منها.
• التورم: قد تكون منطقة الألم متورمة قليلاً. أحياناً قد تشعر بوجود كتلة صغيرة يمكن الإمساك بها باليد.
• الألم عند اللمس: إذا لمست أو ضغطت على الورم، فسوف يؤلم ذلك الطفل.
• يزداد الألم مع النشاط: يزداد الألم مع الأنشطة التي تُحمّل الركبة وزنًا، مثل الجري والقفز وصعود السلالم والمشي لمسافات طويلة. وقد يستمر الألم لفترة بعد الانتهاء من اللعب.
• قد يعرج الطفل قليلاً: إذا كان الألم شديداً للغاية، فقد يعرج الطفل قليلاً عند المشي.
• في إحدى الركبتين أو كلتيهما: يمكن أن تحدث هذه الحالة في ركبة واحدة فقط أو في كلتا الركبتين.

تخيّل أن ابنتك أو ابنك يلعبان في فريق كرة الشبكة بالمدرسة، أو في لعبة الكريكيت. عندما يعودان من التدريب، يقولان: "أمي/أبي، ركبتي تؤلمني". عندما تنظر إليها، تبدو منتفخة قليلاً أسفل الركبة. إذا وضعت يدك عليها، يقولان: "آه!". يقولان إن الألم يزداد عند الجري واللعب. إذا مررت بتجربة مماثلة، فمن المرجح جدًا أن يكون مصابًا بداء أوسغود-شلاتر.

لماذا يحدث هذا؟ ما هي الأسباب؟

السبب الرئيسي لذلك هوتحدث طفرات النمو عند الأطفال. خلال هذه الفترة، تنمو عظام الأطفال بسرعة كبيرة. لكن في بعض الأحيان لا تنمو العضلات والأوتار بنفس السرعة.

تمر مجموعة العضلات الكبيرة في مقدمة الفخذ (عضلة الفخذ الرباعية) عبر الرضفة وترتبط بصفيحة النمو (حدبة الظنبوب) أعلى عظم الساق بواسطة وتر (وتر الرضفة). عندما يركض الطفل أو يقفز أو يثني ركبته، تنقبض عضلة الفخذ الرباعية، مما يُحدث شدًا على صفيحة النمو عبر هذا الوتر.

مع نمو عظام الطفل بسرعة، تصبح هذه العضلات والأوتار مشدودة نسبيًا. وعندما تتعرض الركبة لإجهاد متكرر، كما هو الحال أثناء ممارسة الرياضة، يزداد الضغط على صفيحة النمو، مما يؤدي إلى انضغاطها وتورمها وألمها.

بخاصة:

• كرة السلة
• الكرة الطائرة
• كرة القدم
• الجمباز
• ألعاب القوى مثل الوثب الطويل والوثب العالي

هذه الحالة شائعة بين الأطفال الذين يمارسون الرياضة.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟ (عوامل الخطر)

يُلاحظ مرض أوسغود-شلاتر بشكل شائع في الحالات التالية:

• خلال فترات النمو السريع: ينمو الأولاد بشكل أسرع بين سن 10 و15 عامًا، والفتيات بين سن 8 و13 عامًا. في هذه الفترة يكون من المرجح أن يتطور الأمر.
• الأطفال النشطون والرياضيون: الأطفال الذين يمارسون الرياضات التي تتضمن الجري والقفز وتغيير الاتجاهات بسرعة معرضون للخطر بشكل خاص.
• بالنسبة للأولاد: على الرغم من أن هذه الحالة أكثر شيوعًا عند الأولاد منها عند البنات، إلا أن الفجوة تتقلص حيث تشارك الفتيات الآن أيضًا في الرياضة.

كيف يستطيع الطبيب تشخيص هذه الحالة؟

في معظم الحالات، يستطيع الطبيب تحديد ما إذا كان هذا مرض أوسجود-شلاتر من خلال الاستماع إلى أعراض طفلك وفحصها.

يقوم الطبيب بأشياء من هذا القبيل:

• اسأل الطفل عن الألم، ومدة استمراره، ومتى يزداد سوءاً.
• يتحسسون المنطقة المتكتلة أسفل الركبة، ويضغطون عليها، ويتحققون مما إذا كان هناك أي ألم أو تورم.
• يطلبون من الطفل أن يركض أو يقفز أو يركع ليروا إن كان ذلك مؤلماً.
• يفحص مدى شد عضلات الفخذ (العضلة الرباعية الرؤوس، عضلات الفخذ الخلفية).

لا داعي عادةً لإجراء الأشعة السينية. مع ذلك، قد يطلب الطبيب إجراءها فقط إذا اشتبه في وجود حالة أكثر خطورة (مثل كسر في العظام، أو عدوى، أو في حالات نادرة، ورم). لذا لا تقلق إذا قال الطبيب إنه لا يحتاج إلى الأشعة السينية.

ما هي العلاجات؟ ماذا يجب أن نفعل؟

الخبر السار هو أن مرض أوسغود-شلاتر غالباً لا يتطلب علاجاً محدداً ومطولاً. الهدف الرئيسي هو تخفيف الألم والتورم وتوفير الراحة للطفل.

إليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها:

1.الراحة وتعديل النشاط:

• هذا هو الأمر الأهم . عليكِ تقليل أو إيقاف الأنشطة الرياضية أو الأنشطة التي تزيد الألم لدى الطفل لفترة من الوقت. ليس من الضروري البقاء في السرير تمامًا، ولكن عليكِ الابتعاد عن الأشياء التي تسبب الألم لفترة من الوقت.
• بمجرد أن يخف الألم، يمكنك استئناف أنشطتك تدريجياً. مع ذلك، ليس من المستحسن رفع أوزان ثقيلة دفعة واحدة.

2. تطبيق الثلج:

• ضع الثلج على منطقة الألم والتورم لمدة 15-20 دقيقة، 3-4 مرات يوميًا. لا تضع الثلج مباشرة على الجلد، بل لفه بقطعة قماش. يُنصح أيضًا بوضع الثلج بعد الانتهاء من اللعب.

3. مسكنات الألم:

• إذا كان الألم لا يُطاق، يمكنك طلب مسكن للألم من طبيبك أو الصيدلي، مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. ولكن لا يُنصح بتناول هذه الأدوية بشكل مستمر، بل فقط حسب توجيهات الطبيب.

4. تمارين التمدد والتقوية:

• من المهم جداً القيام بتمارين إطالة لعضلات الفخذ الأمامية والخلفية. فعندما تصبح هذه العضلات أكثر مرونة، يقل الضغط على صفيحة النمو.
• يمكنك أيضاً القيام بتمارين تقوية لتقوية هذه العضلات.
• من الأفضل طلب المساعدة من أخصائي العلاج الطبيعي لمعرفة كيفية أداء هذه التمارين بالضبط.

5. أحزمة أو وسادات واقية:

• في بعض الأحيان، قد يساعد استخدام حزام خاص أو واقي للركبة يُلبس أسفل الركبة، فوق وتر الرضفة، في تخفيف الألم. فهذه الأدوات تُخفف الضغط على صفيحة النمو أثناء ممارسة الرياضة.

6. التثبيت المؤقت أحيانًا (التثبيت - نادر):

• في حالات نادرة جدًا، إذا كان الألم شديدًا للغاية، قد يوصي الطبيب باستخدام العكازات أو وضع جبيرة جبسية على الساق. ومع ذلك، فإن هذا ليس ضروريًا في معظم الحالات.

تذكري، أن مفتاح هذه العلاجات هو الاستماع إلى جسد طفلك. إذا شعر بألم، توقفي عن النشاط. لا تُجبري نفسك على فعل أي شيء وأنتِ تشعرين بالألم.

كم من الوقت سيستغرق هذا حتى يشفى؟

يختلف هذا من شخص لآخر. قد يستمر الألم من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر. بالنسبة لبعض الأطفال، قد يخف الألم بعد بضعة أيام ثم يعود عند استئناف أنشطتهم.

الأهم هو أن هذا الألم قد يظهر ويختفي حتى يكتمل نمو عظم الطفل (عادةً في سن 14-18 عامًا). لكن قد يبقى النتوء العظمي موجودًا. وهو عادةً ليس مشكلة ولا يسبب ألمًا.

هل يمكن أن يتسبب هذا في مشاكل طويلة الأمد؟

في أغلب الأحيان، لا يسبب مرض أوسغود-شلاتر مشاكل طويلة الأمد. وعادةً ما يختفي تماماً مع تقدم الطفل في السن.

مع ذلك، قد يستمر بروز العظم أسفل الرضفة لدى بعض البالغين. وعادةً ما يكون غير مؤلم ولا يعيق ممارسة الأنشطة.

في حالات نادرة جدًا، قد لا يلتئم جزء صغير من صفيحة النمو بشكل صحيح، مما قد يسبب ألمًا في مرحلة البلوغ. في هذه الحالة، قد تحتاج إلى إجراء جراحة بسيطة. مع ذلك، فإن هذه الحالة نادرة جدًا، لذا لا داعي للقلق.

هل يمكن منع ذلك؟

على الرغم من أنه لا يمكن منعه تمامًا، يمكنك القيام بما يلي لتقليل المخاطر:

• الإحماء والتبريد بشكل صحيح: من المهم الإحماء قبل بدء أي رياضة والتبريد بعد ممارسة الرياضة.
• التمدد المنتظم: يمكن أن يساعد التمدد المنتظم للعضلات ، وخاصة الجزء الأمامي من الفخذ (العضلة الرباعية الرؤوس) والجزء الخلفي من الفخذ (عضلات الفخذ الخلفية)، في الحفاظ على مرونتها.
• قم بزيادة تدريبك تدريجياً: لا تقم بزيادة شدة أو مدة تدريبك فجأة. قم بزيادته تدريجياً.
• الأحذية المناسبة: من المهم ارتداء أحذية مناسبة للرياضة ومريحة للقدمين.
• تجنب الإفراط في التدريب: تأكد أيضاً من حصول طفلك على قسط كافٍ من الراحة.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

في مثل هذه الحالات، يجب عليك بالتأكيد مراجعة الطبيب:

• إذا كان الألم شديداً لدرجة أن الطفل لا يستطيع تحمله.
• إذا لم يهدأ الألم بعد العلاجات المنزلية (وضع الثلج، الراحة).
• إذا كان الألم يجعل من الصعب على الطفل القيام بالمهام اليومية أو الذهاب إلى المدرسة.
• إذا كان هناك تورم شديد أو احمرار أو سخونة في الركبة (قد تكون هذه علامات على وجود عدوى).
• إذا كان الطفل يعاني من الحمى.
• تأكد بدقة ما إذا كان هذا هو مرض أوسجود-شلاتر بالفعل، أم أنه مشكلة أخرى.

وأخيرًا، أمور يجب تذكرها (الرسالة الرئيسية)

مرض أوسغود-شلاتر هو حالة مؤقتة شائعة بين الأطفال النشطين في طور النمو. ورغم أن اسمه قد يبدو مخيفاً، إلا أنه ليس مرضاً خطيراً.

• هذا الأمر مرتبط بنمو الطفل.
• الأهم هو السيطرة على الألم والتورم.
• الراحة والثلج والتمارين الرياضية هي العلاجات الرئيسية.
• في أغلب الأحيان، يزول هذا الأمر تماماً بمجرد توقف نمو الطفل.
• نادراً ما تحدث مشاكل طويلة الأمد.

لذا، إذا ظهرت هذه الأعراض على طفلك، فلا داعي للقلق واستشر طبيباً. قدّم لطفلك الدعم والتشجيع الذي يحتاجه. وسرعان ما سيعود طفلك للعب مجدداً!

`مرض أوسغود-شلاتر، ألم الركبة، ألم الركبة عند الأطفال، توقف النمو، الإصابات الرياضية، مرض أوسغود-شلاتر، تورم الركبة