هل سمعتَ من قبل قصة "كسر العمود الفقري"؟ ربما سمعنا بها بعد حادث أو سقوط من مكان مرتفع. ومع تقدمنا في العمر، ربما رأينا بعض أجدادنا ينحنون قليلاً إلى الأمام، أي يُصابون بالحدب. تُسمى هاتان الحالتان طبيًا "كسر العمود الفقري". قد يكون سماع هذا الاسم مُخيفًا بعض الشيء، لكن لا داعي للخوف. ليست كل كسور العمود الفقري خطيرة. سنتحدث اليوم عن كل شيء، الأسباب والأعراض والعلاجات، بطريقة بسيطة جدًا يمكنك فهمها.
ما هو كسر العمود الفقري تحديداً؟
ببساطة، عمودنا الفقري ليس عظمة واحدة طويلة، بل هو أشبه ببرج مكون من 33 قطعة عظمية صغيرة (نسميها فقرات) متراصة فوق بعضها. هذا البرج هو ما يسمح لنا بالوقوف والانحناء والالتفاف. لذا، فإن أي كسر في إحدى هذه الفقرات أو أكثر يُسمى كسرًا في العمود الفقري، ويُطلق عليه غالبًا "كسر في العمود الفقري" أو "كسر في الظهر".
وتتمثل الأسباب الرئيسية لذلك في هشاشة العظام والصدمات، مثل السقوط أو الإصابات الرياضية أو حوادث السيارات.
أفضل ما في الأمر أن معظم هذه الكسور لا تتطلب جراحة. قد تحتاج إلى ارتداء دعامة خاصة لبضعة أشهر. مع ذلك، قد تتطلب الكسور الأكثر خطورة جراحة لإصلاحها.
ما هي أنواع كسور العمود الفقري؟
سيصنف الطبيب كسر العظم بناءً على عدة عوامل، منها: مكان حدوث الكسر في العظم، وكيفية حدوثه، وما إذا كانت شظايا العظم المكسور غير مستقرة أم لا. دعونا نتناول هذه العوامل بالتفصيل.
وذلك بحسب مكان حدوث الكسر
ينقسم عمودنا الفقري إلى ثلاثة أجزاء رئيسية. ويمكن أن يحدث الكسر في أي من هذه الأجزاء.
- كسر العمود الفقري العنقي: يحدث هذا في فقرات رقبتك.
- كسر العمود الفقري الصدري: كسر في الجزء العلوي من العمود الفقري، يمتد من الرقبة إلى نهاية الأضلاع.
- كسر العمود الفقري القطني: كسر في أسفل العمود الفقري يسبب آلام الظهر لدى العديد من الأشخاص.
وذلك بحسب كيفية كسر العظم
هذا أمر مهم إلى حد ما. هناك ثلاثة أنواع هي الأكثر شيوعاً.
| كسر النوع | شرح مبسط |
|---|---|
| كسور انضغاطية | هذه شقوق أو كسور صغيرة في الفقرات، تشبه الإسفنجة التي تنكمش عند الضغط عليها. السبب الرئيسي لذلك هو هشاشة العظام ، التي تُضعف العظام وقد تنكسر حتى مع سقوط بسيط. أحيانًا، قد تستمر هذه الحالة لفترة طويلة دون ظهور أي أعراض، مما يؤدي إلى فقدان بضعة سنتيمترات من الطول أو انحناء الظهر (الحداب) . |
| كسور الانفجار | يحدث هذا عند تعرض العمود الفقري لصدمة مفاجئة وقوية. تخيل شخصًا يسقط من شجرة عالية ويهبط مباشرة على قدميه. حينها، وبسبب الضغط الشديد على العمود الفقري، قد تتكسر الفقرات إلى أجزاء وتنفجر. هذا أمر خطير للغاية. |
| كسور الصدفة | هذا يشبه الجانب الآخر من كسر الانفجار المذكور سابقًا. ما يحدث هنا هو انفصال الفقرات عن بعضها. أفضل مثال على ذلك حوادث السيارات. إذا كنت ترتدي حزام الأمان فقط دون ربط حزام الخصر، ثم تعرضت السيارة لحادث مفاجئ، فإن الجزء السفلي من جسمك سيعلق في الحزام بينما يندفع الجزء العلوي للأمام بسرعة. عندها قد يتعرض العمود الفقري للتمدد، مما قد يؤدي إلى هذا النوع من الكسور. لذلك، من المهم جدًا ارتداء حزام الأمان بشكل صحيح. |
حسب استقرار الكسر (مستقر مقابل غير مستقر)
هذا ما يقلق الأطباء أكثر من غيره.
- الكسر المستقر: في هذه الحالة، ينكسر العظم، لكن القطع لا تنزاح من مكانها، بل تبقى في موضعها الصحيح. يتطلب هذا النوع من الكسور علاجًا، لكن الجراحة غير مرجحة.
- الكسر غير المستقر: هذا النوع هو الأخطر بين أنواع الكسور. تتحرك قطع العظم المكسور من مكانها الأصلي، مما يزيد من خطر إصابة الحبل الشوكي، وهو جزء بالغ الأهمية من العمود الفقري . يتطلب هذا النوع من الكسور إجراء جراحة حتمًا.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟
في الواقع، يمكن لأي شخص أن يتعرض لكسر في العظام نتيجة حادث. لكن بعض الأشخاص أكثر عرضة للخطر.
- النساء والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا معرضون لخطر أكبر.
- أنت مصاب بهشاشة العظام (مرض فقدان العظام).إذا كان الأمر كذلك، فإن خطر الإصابة بكسر في العمود الفقري (وخاصة كسر انضغاطي) مرتفع للغاية. الشخص الذي سبق أن أصيب بكسر في العمود الفقري يكون أكثر عرضة للإصابة بكسر آخر بخمس مرات تقريبًا.
بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من الحالات الصحية التالية معرضون أيضاً لخطر متزايد:
- السرطان (خاصة إذا كنت تتلقى العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي)
- الأشخاص الذين يستخدمون الكورتيكوستيرويدات لفترة طويلة
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- التهابات العظام (التهاب العظم والنقي)
- مرض كلوي
- المرض العقلي المرتبط بفقدان الشهية العصبي (فقدان الشهية العصبي)
- نقص فيتامين د
- كما أن الأشخاص الذين يدخنون ويشربون الكحول بكثرة معرضون لخطر أكبر.
ماذا يحدث للجسم عندما ينكسر ظهرك؟ هل تستطيع المشي؟
عندما تُصاب بكسر في أحد عظام عمودك الفقري، قد يصعب عليك الحركة بشكل طبيعي والقيام بأعمال مفيدة. وقد يكون ذلك بسبب الألم.
في كثير من الأحيان، يصف الطبيب دعامة خاصة للمساعدة في الحفاظ على استقامة العمود الفقري. قد يكون ارتداؤها غير مريح بعض الشيء، لكنها ضرورية لالتئام العظم المكسور بشكل صحيح.
السؤال الأهم هو: "هل يُمكن المشي مع كسر في العمود الفقري؟" والإجابة هي: نعم، في معظم الأحيان يُمكن ذلك. في حالة كسر انضغاطي، وخاصةً إذا كان ناتجًا عن هشاشة العظام، يُمكنك المشي، ولكن ستشعر بالألم. أما إذا أدى الكسر إلى تلف الحبل الشوكي وتسبب في الشلل، فلن تتمكن من المشي.
حتى لو كانت الأعراض طفيفة، إذا لم يختفِ ألم الظهر خلال بضعة أيام، أو إذا ازداد سوءًا، أو إذا صاحبه تورم، فيجب عليك مراجعة الطبيب فورًا. في حال تعرضت لحادث، يجب عليك التوجه مباشرةً إلى وحدة الطوارئ.
ما هي أعراض كسر العمود الفقري؟
من المثير للدهشة أن بعض كسور الانضغاط لا تُسبب أي أعراض. فعلى سبيل المثال، قد لا يُسبب هشاشة العظام ألمًا عند المشي. ولا يكتشف بعض الأشخاص إصابتهم بكسر قديم في العمود الفقري إلا عند إجراء صورة أشعة سينية لحالة مرضية أخرى.
ومع ذلك، إذا ظهرت الأعراض، فقد تكون كما هو موضح في الجدول أدناه.
| الأعراض | وصف | ||
|---|---|---|---|
| ألم الظهر | ألم حاد وشديد يظهر فجأة، أو ألم يتزايد تدريجياً مع مرور الوقت. وقد يزداد هذا الألم عند المشي أو الوقوف. | ||
| تورم أو ألم عند اللمس | قد يكون موضع الكسر متورماً ومؤلماً عند اللمس. | ||
| تغيير الوضعية | تغيير الوضعية | أن تثني ظهرك إلى الأمام بطريقة لم تكن عليه من قبل، أي أن تصبح أحدب الظهر. | |
| خدر أو فقدان الإحساس | الشعور بالوخز أو فقدان الإحساس من الظهر إلى الذراعين أو الساقين. قد يكون هذا عرضاً خطيراً. | ||
| فقدان الطول | بمرور الوقت، يمكن أن يؤدي انضغاط الفقرات المتعددة إلى تقليل طولك بشكل كبير (ربما يصل إلى 6 بوصات). | ||
| التبول اللاإرادي | حالة لا تستطيع فيها التحكم في البول أو البراز لسبب لم تعرفه من قبل. هذه حالة طارئة خطيرة للغاية، ويجب عليك التوجه إلى المستشفى فوراً. |
كيف يكتشف الطبيب ذلك؟
عند زيارتك للطبيب، سيبدأ بطرح بعض الأسئلة عليك وإجراء فحص سريري. سيفحص ظهرك بحثًا عن أي ألم أو تورم أو تغيرات في شكله. من المهم تقديم معلومات مفصلة عن مكان الألم ووقت بدايته.
ثم سيطلبون إجراء عدة فحوصات لتأكيد التشخيص.
- فحص بالأشعة السينية:يتيح لك هذا رؤية ما إذا كان هناك كسر بوضوح أو ما إذا كانت شظايا العظام تتحرك.
- فحص الرنين المغناطيسي: يمكن لهذا الفحص التحقق من وجود تلف ليس فقط في عظام العمود الفقري، ولكن أيضًا في الأنسجة الرخوة المحيطة به، وخاصة الحبل الشوكي.
- التصوير المقطعي المحوسب: يساعد هذا في الحصول على صورة واضحة ومفصلة للغاية عن الضرر الذي لحق بالعظام إذا كانت هناك حاجة إلى إجراء جراحة.
بالإضافة إلى ذلك، سيُطلب منك الخضوع لاختبار كثافة العظام (اختبار كثافة العظام أو فحص DEXA) . يمكن لهذا الاختبار تحديد ما إذا كنت تعاني من هشاشة العظام ومدى شدتها.
ما هي العلاجات المتاحة لهذه الحالة؟
يعتمد العلاج على سبب الكسر ونوعه وموقعه في العمود الفقري.
العلاجات غير الجراحية
والخبر السار هو أن الجراحة ليست ضرورية في معظم الأحيان. أما العلاجات الأكثر شيوعًا فهي:
- التثبيت: سيتم تزويدك بدعامة خاصة للحفاظ على استقامة عمودك الفقري حتى يلتئم العظم المكسور بشكل صحيح. وعادةً ما يستمر هذا لعدة أشهر.
- العلاج الطبيعي: تُعطى تمارين خاصة لتقوية العضلات المحيطة بالعمود الفقري. وهذا من شأنه أن يقلل الألم ويساعد على منع الكسور في المستقبل.
- علاج هشاشة العظام: إذا كنت تعاني من هشاشة العظام، فقد يصف لك الطبيب أدوية أو مكملات غذائية، مثل الكالسيوم، لتقوية عظامك.
جراحة
إذا كان الكسر يُهدد الحبل الشوكي، أو إذا لم يتحسن الألم بعد عدة أشهر من العلاجات الأخرى، فقد تحتاج إلى جراحة. وهناك نوعان من الجراحة هما الأكثر شيوعًا.
- رأب الفقرات: في هذا الإجراء، يقوم الجراح بحقن مادة إسمنتية سائلة خاصة في الفقرة المكسورة لتقوية العظم.
- رأب الحدبة: يشبه هذا الإجراء الإجراء السابق، ولكن قبل حقن الأسمنت، يقوم الجراح بإدخال بالون صغير في الفقرة ونفخه. يؤدي ذلك إلى رفع العظم المضغوط والمنكمش إلى ارتفاعه الطبيعي. عندها فقط يتم حقن الأسمنت.
تُجرى هاتان العمليتان عادةً في نفس اليوم، ويمكنك العودة إلى المنزل (في حالة العمليات التي لا تتطلب مبيتًا في المستشفى). مع ذلك، سيُنصح بالراحة في السرير لمدة 24 ساعة تقريبًا بعد العملية، وتجنب رفع الأشياء الثقيلة لمدة ستة أسابيع تقريبًا.
كيف يمكن تقليل المخاطر؟
يُعد كسر العمود الفقري إصابة خطيرة، لذا يجب علينا جميعًا محاولة منعه.
- احرص دائمًا على ارتداء حزام الأمان بشكل صحيح عند ركوب المركبات. كلا حزام الخصر وحزام الكتف إلزاميّان.
- ارتدِ معدات السلامة اللازمة عند ممارسة الرياضة.
- لا تضع الأشياء بطريقة قد تتسبب في انزلاقك وسقوطك في المنزل أو في العمل. حافظ على نظافة وترتيب الأشياء.
- لا تصعد على الكراسي أو الطاولات للوصول إلى أي شيء في الأعلى. استخدم سلماً مناسباً.
- حافظ على نظام غذائي صحي للعظام ومارس التمارين الرياضية بانتظام. تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامينات ج ود. تمارين مثل المشي والركض ورفع الأثقال تقوي العظام.
- إذا كنت فوق سن الخمسين أو لديك تاريخ عائلي لهشاشة العظام، فتحدث مع طبيبك حول إجراء اختبار كثافة العظام.
- إذا كنت تواجه صعوبة في المشي أو كنت معرضًا لخطر السقوط، فلا تخجل من استخدام عصا أو مشاية.
الرسالة الرئيسية
- "كسر العمود الفقري" هو شيء يمكن أن يحدث بسبب حادث أو هشاشة العظام.
- خاصةً إذا كنت فوق سن الخمسين، فلا تتجاهل آلام الظهر التي لا تزول في غضون أيام قليلة. من الضروري مراجعة الطبيب.
- معظم كسور العمود الفقري لا تتطلب جراحة، ولكنها تتطلب علاجاً، مثل ارتداء دعامة.
- يُعد ألم الظهر الشديد بعد حادث أو سقوط علامة على ضرورة الذهاب إلى وحدة العلاج الطارئ على الفور.
- ينبغي اعتبار أعراض مثل الخدر في الأطراف، أو الضعف، أو فقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة حالات طارئة، ويجب الإبلاغ عنها إلى المستشفى على الفور.
- اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام يمكن أن يحافظ على قوة عظامك ويقلل من خطر الإصابة بهذه الأنواع من الكسور في المستقبل.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك