هل تشعر بالدوار عند الوقوف؟ هل ينبض قلبك بسرعة؟ قد يكون هذا متلازمة تسرع القلب الوضعي الانتصابي (POTS)!

تخيّل أنك تجلس براحة على كرسي ثم تنهض فجأة. أو أنك مستلقٍ على سريرك وفجأة تشعر بدوار، ورؤية ضبابية، ونبضات قلب سريعة. أحيانًا نعتقد أن هذا أمر طبيعي، يحدث للجسم نتيجة الإجهاد، لكن ليس هذا هو الحال دائمًا. قد يكون هذا عرضًا لحالة خاصة تُسمى متلازمة تسرع القلب الوضعي الانتصابي (POTS) . لا تقلق، سنتحدث عن هذا الموضوع ببساطة، من الألف إلى الياء.

ببساطة، ما هو متلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي (POTS)؟

لا تنزعج من هذا الاسم الطويل. دعنا نحلله كلمة كلمة. عندها سيكون من السهل جدًا فهمه.

• الوضعية: يشير هذا إلى شيء يتعلق بوضعية جسمك.
• الوضعية الانتصابية: هذا يعني شيئًا يتعلق بالوقوف منتصبًا.
• تسرع القلب: ربما سمعت بهذا المصطلح. يشير هذا المصطلح إلى سرعة ضربات القلب، أي أن القلب ينبض أكثر من 100 مرة في الدقيقة.
• المتلازمة: تشير هذه إلى مجموعة من الأعراض التي تحدث معًا.

باختصار، متلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي هي مجموعة من الأعراض التي يزداد فيها معدل ضربات القلب بشكل غير طبيعي عند تغيير الوضعيات، وخاصة عند النهوض من وضع الاستلقاء أو الجلوس.

في الوضع الطبيعي، يمتلك جسمنا نظامًا تلقائيًا مذهلاً يُسمى الجهاز العصبي اللاإرادي . إنه أشبه بنظام حاسوبي داخل أجسامنا. سواء كنا واقفين أو جالسين أو نائمين، فإنه يُعدّل أمورًا مثل تدفق الدم ومعدل ضربات القلب وضغط الدم حسب الحاجة. لا نحتاج حتى إلى التفكير في ذلك.

لكن ثمة مشكلة بسيطة في هذا النظام الحاسوبي لدى الشخص المصاب بمتلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي. فعند الوقوف، لا يستطيع هذا النظام ضخ الدم المتجمع في الساقين بفعل الجاذبية إلى القلب والدماغ بشكل صحيح. وكأن الجسم يحاول التعويض، فيزيد من سرعة نبضات القلب. ولهذا السبب يشعر الشخص بالدوار، وألم في الصدر، والتعب.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة؟

على الرغم من أن متلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي (POTS) يمكن أن تصيب أي شخص، فقد وجدت الأبحاث أنها أكثر شيوعًا لدى النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 50 عامًا. ومع ذلك، يمكن أن يصاب الرجال أيضًا بهذه الحالة.

تزداد احتمالية حدوث هذه الحالة عادةً بعد حدث معين. على سبيل المثال:

• بعد الإصابة بمرض خطير:كما هو الحال بعد التعافي من حمى فيروسية شديدة مثل حمى الضنك أو داء كثرة الوحيدات العدوائية.
• بعد الحمل: قد تُصاب بعض الأمهات بهذه الحالة بعد إنجاب طفل.
• بعد تعرض الجسم لحادث: بعد وقوع حادث، مثل إصابة في الرأس.
• بعد عملية جراحية كبرى.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية ، وهي أمراض يهاجم فيها الجهاز المناعي للجسم جسمه نفسه (مثل متلازمة شوغرن، والذئبة، ومرض السيلياك)، معرضون أيضًا لخطر الإصابة بمتلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي بشكل أكبر قليلاً.

ما هي الأعراض الرئيسية لمتلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي؟

تختلف أعراض متلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي (POTS) اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر. فبعض الأشخاص يعانون من أعراض قليلة فقط، بينما يعاني آخرون من أعراض كثيرة. وقد تظهر هذه الأعراض فجأة، أو قد تتفاقم تدريجيًا مع مرور الوقت.

يمكنك الحصول على فكرة جيدة عن هذا الأمر من خلال النظر إلى الجدول أدناه.

الحالات التي قد تتفاقم فيها الأعراض

• عند التواجد في بيئة حارة: عند الاستحمام بالماء الساخن، وعند التعرض لأشعة الشمس.
• عند الوقوف في مكان واحد لفترة طويلة: عند الوقوف في الحافلة، وعند الانتظار في الطابور.
• عند ممارسة التمارين الرياضية المفرطة.
• عندما تكون مريضاً جداً: عندما تصاب بنزلة برد أو حمى.
• لأيام الحيض عند النساء.

كيف تعرف بالضبط ما إذا كنت تعاني من متلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي (POTS)؟

إذا ظهرت عليك هذه الأعراض، فإن أهم ما يجب عليك فعله هو مراجعة طبيب مختص. لا تفترض إصابتك بهذا المرض، فقد تظهر هذه الأعراض أيضاً في حالات طبية أخرى.

سيسألك طبيبك عن أعراضك وتاريخك الطبي، ثم سيفحصك. إذا كنت تشك في إصابتك بمتلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي (POTS)، فإن الاختبار الرئيسي لتأكيد التشخيص هو اختبار الطاولة المائلة .

في هذه العملية، يُطلب منك الاستلقاء على سرير خاص وتثبيتك بأحزمة لمنعك من الحركة. بعد فترة، يُقلب السرير ببطء إلى وضعية الوقوف. خلال هذه الفترة، يُقاس معدل ضربات قلبك وضغط دمك باستمرار بواسطة أجهزة. لدى الشخص المصاب بمتلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي (POTS)، عندما يُقلب السرير، يرتفع معدل ضربات القلب بشكل ملحوظ عن قيمة معينة.

بالإضافة إلى ذلك، قد يقرر الطبيب إجراء العديد من الاختبارات الأخرى، مثل اختبارات الدم والبول والاختبارات العصبية، للعثور على السبب.

ما هي طرق العلاج والإدارة المتاحة لهذه الحالة؟

لا يوجد علاج نهائي لمتلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي حتى الآن. ولكن توجد طرق عديدة للسيطرة على الأعراض وتحسين جودة الحياة. ويختلف العلاج من شخص لآخر، إذ لا يعاني الجميع من نفس الأعراض.

ينصب التركيز الرئيسي على هذه النقاط الثلاث:

1. النظام الغذائي والتغذية

2. التمارين والنشاط البدني

3. الأدوية في بعض الحالات

1. النظام الغذائي والتغذية

هذا جزء مهم للغاية من إدارة متلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي (POTS).

• الملح والماء: بالنسبة لأولئك الذين يعانون من انخفاض حجم الدم، قد يوصي الطبيب بتناول المزيد من الملح والماء.يُنصح بشرب الماء. من المهم شرب ما بين 2 إلى 2.5 لتر من الماء يوميًا. الملح ليس فقط الملح الذي يُضاف إلى الطعام، بل يُمكن تناول أطعمة صحية مُملحة (مثل: الملح، الليمون، المخللات، الزيتون، المكسرات المملحة، صلصة الصويا). ولكن يُنصح باستشارة الطبيب بشأن هذا الأمر واتباع نصائحه.
• الوجبات: عند تناول وجبة كبيرة دفعة واحدة، يتدفق الكثير من الدم إلى المعدة لهضمها، مما قد يزيد من أعراض متلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي. لذا، يُفضّل تناول 5 أو 6 وجبات صغيرة يوميًا بدلًا من 3 وجبات كبيرة.
• اتباع نظام غذائي متوازن: تناول الأطعمة الغنية بالألياف والكربوهيدرات المعقدة يمكن أن يساعد في السيطرة على ارتفاع نسبة السكر في الدم وتقليل الأعراض.

2. التمارين والنشاط البدني

قد تتساءل: "كيف يُمكنني ممارسة الرياضة إذا كنت أواجه صعوبة في النهوض؟" لكن الرياضة تُعدّ من أفضل العلاجات لمتلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي، ولكن يجب ممارستها بطريقة صحيحة.

• تعتبر تمارين مثل السباحة واستخدام آلة التجديف وركوب الدراجة الهوائية المائلة رائعة لأنك لا تقف عند القيام بها.
• تمارين متساوية القياس: هي تمارين تتضمن شد وإرخاء العضلات دون تحريك مفاصل الجسم. على سبيل المثال، أثناء الاستلقاء في السرير، شد وإرخاء عضلات الساقين لبضع ثوانٍ. يمكن أن يساعد القيام بهذه التمارين قبل النهوض من السرير صباحًا على تهيئة الجسم.
• غيّر وضعيتك ببطء: عند النهوض من السرير، بدلاً من النهوض فجأة، اجلس في السرير لبضع دقائق أولاً. ثم انهض ببطء وابقى في مكانك لبعض الوقت قبل المشي. هذا مهم جداً لإعطاء جسمك الوقت الكافي للتكيف مع الوضعية الجديدة.

3. الأدوية (الأدوية)

لا يوجد دواء محدد معتمد لعلاج متلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي. مع ذلك، قد يصف الأطباء بعض الأدوية للمساعدة في السيطرة على بعض الأعراض. ​​على سبيل المثال، أدوية تساعد الجسم على الاحتفاظ بالملح والماء، وأدوية تتحكم في معدل ضربات القلب (حاصرات بيتا)، وأدوية تساعد على تضييق الأوعية الدموية.

لا تستخدم هذه الأدوية من تلقاء نفسك. يجب أن يصفها طبيبك فقط بعد فحص حالتك بدقة.

أمور أخرى يجب مراعاتها عند التعايش مع متلازمة تسارع دقات القلب الوضعي الانتصابي

• النوم الجيد: النوم ضروري للجميع، وهو أكثر أهمية لمن يعانون من متلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي. يمكن أن يساعد رفع رأس السرير حوالي 15 سم في تخفيف الأعراض صباحًا. وللقيام بذلك، ضع قطعتين من الطوب تحت أرجل السرير لجعله مائلًا قليلًا.
• التحكم في درجة الحرارة:قد يؤدي ارتفاع درجات الحرارة إلى تفاقم الأعراض. ​​لذا، تجنب قضاء وقت طويل في الهواء الطلق في الأيام الحارة، وتجنب الاستحمام بالماء الساخن. من الأفضل البقاء في مكان مكيف إن أمكن.
• الجوارب الضاغطة: هي جوارب خاصة تُلبس على الساقين، وتساعد على ضغط الأوردة في الساقين وضخ الدم إلى أعلى. يمكن استخدامها وفقًا لتوجيهات الطبيب.
• الصحة النفسية: قد يكون التعايش مع مرض مزمن مرهقاً. تحدث مع عائلتك وأصدقائك حول هذا الأمر. وإذا لزم الأمر، فإن طلب الاستشارة النفسية قد يكون مفيداً للغاية.

متلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي ليست حالة مهددة للحياة، أي أنها لن تقصر عمرك. لكنها قد تُسبب اضطرابًا كبيرًا في حياتك اليومية. مع ذلك، من خلال الإدارة السليمة وتغييرات نمط الحياة، يستطيع الكثيرون السيطرة على أعراضهم والعيش بسعادة.