اعتلال النخاع: دعونا نتعرف ببساطة على الأعراض والأسباب والعلاج

عندما تثني مرفقك وتثبته لبعض الوقت، يبدأ ذراعك بالشعور بتنميل طفيف، أليس كذلك؟ ولكن بمجرد أن تفرد ذراعك مرة أخرى، يزول التنميل تدريجيًا. ولكن تخيل، ماذا لو استمر التنميل؟ هذا ما يحدث في حالة تُسمى اعتلال النخاع. وهذا أمر يدعو للقلق. دعونا نتحدث عنه ببساطة.

ما هو اعتلال النخاع؟ دعونا نفهمه ببساطة.

ببساطة، يحدث اعتلال النخاع الشوكي عندما يتعرض الحبل الشوكي داخل العمود الفقري للضغط لسبب ما. تخيل الحبل الشوكي كالكابل الرئيسي الذي ينقل الرسائل من الدماغ إلى جميع أجزاء الجسم الأخرى، وهو يمر بأمان داخل العمود الفقري.

ماذا يحدث إذن إذا انضغط الحبل الشوكي، وهو أهم "كابل" في الجسم، في مكان ما؟ تنقطع الإشارة العصبية. عندها تبدأ أعراض مثل الألم، والخدر، والشعور بالخدر في أجزاء من الجسم، وعدم القدرة على الحركة بشكل سليم . حتى المهام اليومية البسيطة كالإمساك بالقلم بشكل صحيح أو إغلاق أزرار القميص قد تصبح صعبة.

هل توجد أنواع رئيسية من اعتلال النخاع؟

نعم، يمكن تقسيم اعتلال النخاع إلى ثلاثة أنواع رئيسية حسب مكان انضغاط الحبل الشوكي.

ما مدى خطورة هذا الوضع؟

إذا استمر الضغط على الحبل الشوكي، فقد يُسبب تلفًا دائمًا للأعصاب. وفي هذه الحالة، قد لا تكون الأعراض قابلة للعلاج. وفي بعض الحالات الشديدة، قد تؤدي هذه الحالة إلى مضاعفات خطيرة كالشلل .

لذا، إذا كنت تشك في إصابتك بأي من هذه الأعراض، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو مراجعة الطبيب فوراً للحصول على المشورة. كلما تم تشخيص حالتك مبكراً، زادت احتمالية حصولك على نتائج علاجية جيدة.

ما هي الأعراض الرئيسية لاعتلال النخاع؟

نظراً لأن أجزاءً مختلفة من الحبل الشوكي تتحكم في أجزاء مختلفة من الجسم، فقد تختلف الأعراض تبعاً لمكان حدوث الضغط. ومع ذلك، هناك بعض الأعراض الشائعة التي يمكن ملاحظتها.

ما هي أسباب اعتلال النخاع؟

هناك العديد من الأشياء التي يمكن أن تسبب ضغط الحبل الشوكي.

• انزلاق غضروفي: يمكن أن يبرز قرص يشبه الهلام بين فقرتين ويضغط على الحبل الشوكي .
• التهاب الفقار: بسبب التآكل الطبيعي والتغيرات التي تحدث في العمود الفقري مع تقدمنا ​​في العمر.
• تضيق القناة الشوكية: تضييق القناة الشوكية لأسباب مختلفة.
• الإصابة الرضية: إصابة في العمود الفقري ناتجة عن شيء مثل السقوط أو حادث سيارة.
• العدوى والالتهاب: الحالات المعدية التي تصيب العمود الفقري.
• الورم: كتلة سرطانية أو غيرها تتشكل في العمود الفقري أو حوله.
• الأمراض التنكسية العصبية: حالات مثل مرض باركنسون أو التصلب الجانبي الضموري.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض؟

يمكن أن تحدث اعتلالات النخاع الشوكي في أي عمر. ومع ذلك، فإن النوع الناتج عن التغيرات المرتبطة بالعمر في العمود الفقري هو الأكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. كما أظهرت الأبحاث أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة من النساء.

كيف يكتشف الطبيب ذلك؟

عندما تذهب لرؤية الطبيب، سيسألك أولاً بالتفصيل عن أعراضك، وكيف بدأت، ومدة استمرارها. ثم سيقوم بفحصك.

• الفحص البدني: يتم فحص حركات جسمك ومناطق الألم.
• الفحص العصبي: سيتحقق هذا من ردود أفعالك وقوة عضلاتك وإحساسك.

بعد هذه الاختبارات، يوصى بإجراء اختبارات معينة لتأكيد التشخيص وتحديد السبب الدقيق للطفح الجلدي.

• الفحوصات التصويرية: هي فحوصات تُصوّر العمود الفقري، مثل الأشعة السينية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب . تُتيح هذه الفحوصات رؤية حالة العمود الفقري، والأقراص، والحبل الشوكي بوضوح.
• تصوير النخاع:يتم حقن مادة خاصة (صبغة تباين) في العمود الفقري، ثم يتم إجراء تصوير بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب. وهذا من شأنه أن يحدد بوضوح المناطق التي يتعرض فيها الحبل الشوكي والأعصاب للضغط.
• اختبارات وظائف الأعصاب: هي اختبارات تقيس سرعة تدفق الرسائل بين الدماغ والجسم. يُعد تخطيط كهربية العضل (EMG) أحد هذه الاختبارات.

ما هي علاجات اعتلال النخاع؟

يعتمد العلاج على شدة الأعراض، وموقع انضغاط الحبل الشوكي، والسبب. ما يُجدي نفعًا مع شخص قد لا يُجدي مع آخر. يوجد نوعان رئيسيان من العلاج: غير جراحي وجراحي.

العلاجات غير الجراحية

هذه العلاجات تُخفف الأعراض فقط، ولا تُزيل الضغط على الحبل الشوكي. إذا لم تكن أعراضك شديدة، أو أثناء انتظارك للجراحة، فقد يوصي طبيبك بهذه العلاجات.

• ارتداء دعامة: يمكن للدعامة التي يتم ارتداؤها حول الرقبة أو الظهر أن تحد من الحركة في تلك المنطقة وتقلل الألم.
• العلاج الطبيعي: يوصى بتمارين وعلاجات محددة لتقوية العضلات وزيادة المرونة وتقليل الألم.
• الأدوية: يمكن أن تساعد أشياء مثل مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات (الكورتيكوستيرويدات) في السيطرة على الأعراض.

جراحة

في اعتلال النخاع الشوكي، فإن أفضل طريقة لتخفيف الضغط على الحبل الشوكي ومنحه الحرية هي الجراحة.

يتم ذلك باستخدام نوع من الجراحة يُسمى جراحة تخفيف الضغط على العمود الفقري . وبحسب سبب الضغط، يستخدم الجراح تقنيات مختلفة. ومن الأمثلة على ذلك:

• جراحة دمج الفقرات العنقية الأمامية
• استئصال القرص (إزالة القرص)
• استبدال القرص (إدخال قرص اصطناعي)
• استئصال الصفيحة الفقرية
• عملية استئصال الصفيحة الفقرية
• دمج الفقرات

قبل الجراحة، سيشرح لك الجراح بوضوح المزايا والعيوب والمخاطر.

هل توجد طريقة للوقاية من اعتلال النخاع؟

ليس من الممكن دائمًا منع ذلك، خاصة عندما يتعلق الأمر بالحالات التي تحدث مع تقدمنا ​​في العمر.

ومع ذلك، فإن الاهتمام بعمودنا الفقري يمكن أن يقلل من خطر بعض الأسباب.

• عند رفع حمولة، ارفعها بشكل صحيح: عند رفع حمولة، تدرب على رفعها مع ثني ركبتيك واستقامة ظهرك، دون ثني ظهرك.
• حافظ على وضعية جيدة:حافظ على استقامة ظهرك عند الجلوس والوقوف.
• مارس التمارين الرياضية بانتظام: انخرط في تمارين تقوي عضلات الظهر والبطن.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب؟

إذا كنت تعاني من الأعراض التالية، فلا تتجاهلها وراجع الطبيب على الفور.

أسئلة لطرحها على طبيبك

عندما تكتشف إصابتك بهذه الحالة، قد تراودك العديد من الأسئلة. استشر طبيبك بشأنها.

• لماذا ينضغط الحبل الشوكي لدي؟
• ما هو أفضل علاج تنصحني به؟
• هل توجد أي آثار جانبية لهذه العلاجات؟
• هل سأحتاج إلى عملية جراحية؟
• كم من الوقت يستغرق التعافي التام بعد الجراحة؟
• ما هي الأشياء التي يجب عليّ عدم فعلها أو تجنبها؟

يُعدّ الحبل الشوكي جزءًا بالغ الأهمية من جسمنا. حتى أدنى ضغط عليه قد يؤثر على وظائف الجسم بأكمله. لذا، من الضروري جدًا الانتباه إلى الأعراض والتماس المشورة الطبية فورًا عند الحاجة.