هل تعاني من ضعف تدريجي في عضلاتك؟ هل يمكن أن يكون هذا مرض التصلب الجانبي الأولي (PLS)؟

هل تشعر أحيانًا بثقل في ساقيك، وكأنها مصنوعة من حجر؟ أو هل تشعر بفقدان توازنك أثناء المشي، أو أن أطرافك تفقد قوتها تدريجيًا؟ إذا لم تظهر هذه الأعراض فجأة، بل ازدادت تدريجيًا، فقد يكون من المهم أن تكون على دراية بهذا المرض المسمى التصلب الجانبي الأولي (PLS). لا تقلق، سنتحدث عن كل شيء بأسلوب مبسط.

ببساطة، ما هو التصلب الجانبي الأولي (PLS)؟

التصلب الجانبي الأولي، أو PLS اختصاراً، هو مرض يصيب الأعصاب والعضلات. ويؤدي إلى ضعف العضلات تدريجياً، أو ببطء، و/أو تيبسها.

غالباً ما تبدأ هذه الأعراض في الساقين. ومع مرور الوقت، قد ينتشر هذا الضعف والتيبس إلى عضلات أخرى في الجسم. هذه حالة متفاقمة ، أي أن الأعراض تزداد سوءاً تدريجياً مع مرور الوقت.

لا يوجد علاج محدد لهذه الحالة (متلازمة التصلب الجانبي الضموري)، لذا يهدف العلاج بشكل أساسي إلى السيطرة على الأعراض ومساعدتك على أداء الأنشطة اليومية بسهولة أكبر. على سبيل المثال، استخدام جهاز مساعد مثل عصا أو مشاية .

هذه حالة نادرة جداً، مما يعني أنها لا تُرى بشكل شائع في المجتمع.

ما الفرق بين PLS و ALS؟

ربما سمعتَ عن حالة تُسمى التصلب الجانبي الضموري (ALS) . مع أن كلا المرضين يُصيب الأعصاب والعضلات، إلا أن هناك اختلافات واضحة بينهما. لفهم ذلك، دعونا أولاً نُلقي نظرة على كيفية تحكم أجسامنا في الحركة.

يوجد نوع خاص من الخلايا العصبية ينقل الرسائل من الدماغ إلى العضلات، ونسميها الخلايا العصبية الحركية . وهناك نوعان منها:

1. الخلايا العصبية الحركية العليا (UMN): هذه هي "الأسلاك الرئيسية" التي تحمل الرسائل من الدماغ إلى الحبل الشوكي.

2. الخلايا العصبية الحركية السفلية (LMN): هذه هي "الخلايا العصبية الفرعية" التي تحمل الرسائل مباشرة من الحبل الشوكي إلى العضلات.

من المهم جداً الآن فهم هذا الفرق.

قد تتشابه الأعراض المبكرة لمرض التصلب الجانبي الضموري (ALS) مع أعراض التصلب الجانبي الأولي (PLS). لذا، قد يشخص الطبيب المريض مبدئيًا بالتصلب الجانبي الأولي، ثم يغير التشخيص إلى التصلب الجانبي الضموري عند ظهور أعراض تؤثر أيضًا على الخلايا العصبية الحركية السفلية. ولهذا السبب، يتطلب تأكيد تشخيص التصلب الجانبي الأولي مراقبة الأعراض لمدة لا تقل عن ثلاث إلى أربع سنوات .

ما هي أعراض متلازمة التصلب الجانبي الأولي؟

تظهر أعراض متلازمة التصلب الجانبي الأولي ببطء شديد. إليك بعض العلامات الأولى التي قد تلاحظها:

• تيبس عضلات الساقين.
• ضعف عضلات الساقين.
• صعوبة في المشي أو مواجهة صعوبة في الحفاظ على التوازن.
• ارتعاش العضلات أو التشنجات المؤلمة أو التقلصات.

مع تقدم المرض، قد تظهر أعراض أخرى:

• تيبس وضعف العضلات في الأصابع واليدين والذراعين.
• صعوبة في التحكم في البول(حاجة ملحة للتبول وتسرب البول).
• ألم في الظهر والرقبة.

في حالات نادرة جدًا، قد تتأثر عضلات اللسان أيضًا. في هذه الحالة، قد تظهر عليك أعراض مثل:

• التلعثم في الكلام (عسر التلفظ).
• صعوبة في بلع الطعام (عسر البلع).

ما الذي يسبب متلازمة التصلب الجانبي الضموري؟

في الواقع، ما زلنا نجهل السبب الدقيق لمتلازمة التصلب الجانبي الأولي لدى البالغين. في أغلب الأحيان، تحدث هذه المتلازمة بشكل عشوائي، دون أي سبب واضح.

مع ذلك، يوجد نوع نادر جداً من متلازمة التصلب المتعدد الأولي يصيب الأطفال والشباب. وينتج هذا النوع عن طفرة جينية (تغير في الحمض النووي).

الأمر المهم هو أن متلازمة التصلب الجانبي الأولي ليست مرضاً وراثياً. هذا يعني أنه يمكنك الإصابة بها حتى لو لم يكن أحد في عائلتك قد أصيب بها من قبل.

من هم الأكثر عرضة للخطر؟

يمكن لأي شخص أن يُصاب بمرض التصلب الجانبي الأولي. ومع ذلك، عادةً ما يتم تشخيص المرضى في سن الخمسين تقريبًا. إلا أنه قد يصيب أيضًا من هم أصغر أو أكبر سنًا. ويُعدّ هذا المرض أكثر شيوعًا بين الرجال منه بين النساء .

كيف يتم تشخيص هذه الحالة؟

بعد معرفة الأعراض التي تعاني منها، سيُجري طبيبك فحصًا بدنيًا وعصبيًا. وقد يُجري أيضًا فحوصات لاستبعاد حالات أخرى ذات أعراض مشابهة لمرض التصلب الجانبي الأولي، مثل التصلب الجانبي الضموري أو التصلب المتعدد. تشمل بعض هذه الفحوصات ما يلي:

• فحوصات الدم: للتحقق من وجود أسباب أخرى.
• الاختبارات التشخيصية الكهربائية: تقيس هذه الاختبارات مدى كفاءة عمل الأعصاب والعضلات.
• فحص الرنين المغناطيسي: التقاط صور مفصلة للدماغ والحبل الشوكي لمعرفة ما إذا كانت هناك أي مشاكل أخرى.
• البزل القطني (البزل النخاعي): يتضمن هذا الإجراء أخذ كمية صغيرة من السائل من العمود الفقري وفحصه بحثًا عن أي تشوهات.

ما هي العلاجات؟

كما ذكرنا سابقاً، لا يوجد علاج محدد لمرض التصلب الجانبي الأولي. يهدف العلاج إلى السيطرة على الأعراض ومساعدتك على العيش باستقلالية قدر الإمكان.

• الأدوية: تُعطى الأدوية لتقليل تصلب العضلات والعرج وصعوبة البلع (مثل باكلوفين، تيزانيدين، كينين، ديازيبام).
• العلاج الطبيعي: يوصى بممارسة التمارين الرياضية لتقليل ضعف العضلات، وزيادة المرونة، والحفاظ على حركة المفاصل الجيدة.
• الأجهزة المساعدة: تُستخدم أجهزة مثل العصا أو المشاية أو الكرسي المتحرك لمساعدتك على التنقل بشكل مستقل.
• العلاج النطقي: إذا كنت تعاني من صعوبة في الكلام، فقد يساعدك ذلك.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

إذا شعرت أن تصلب أو ضعف عضلاتك يتزايد تدريجياً، فتأكد من مراجعة طبيبك.

أيضًا، إذا تم تشخيص إصابتك بالفعل بمرض PLS وكان الدواء الذي تتناوله يزيد من حدة الأعراض أو يسبب آثارًا جانبية، فأخبر طبيبك بذلك أيضًا.

إذا تعرضت لإصابة نتيجة سقوط مفاجئ أو حادث، فتوجه فوراً إلى وحدة العلاج الطارئ بالمستشفى.

من الطبيعي أن تشعر بالاكتئاب مع انخفاض قوة عضلاتك تدريجيًا وعدم قدرتك على القيام بالأشياء التي اعتدت عليها. إذا كنت تشعر بالتوتر بسبب هذه التغيرات الجسدية، فإن التحدث إلى أخصائي نفسي قد يساعدك.