هل ألم الظهر طبيعي؟ تعرف على كسور العمود الفقري

هل شعرتَ فجأةً بألمٍ حادٍ في ظهرك؟ أم أنه بعد حادثٍ أو سقوط؟ هل لاحظتَ يومًا أن والدينا يميلان إلى الأمام أحيانًا ويقصران في الطول مع تقدمهما في السن؟ قد يكون هناك سببٌ وراء ذلك لا نفكر فيه أبدًا، وهو كسرٌ في العمود الفقري. يُطلق عليه عادةً اسم "كسر العمود الفقري".

ببساطة، ما هو كسر العمود الفقري؟

يتكون عمودنا الفقري من 33 عظمة صغيرة متراصة فوق بعضها البعض. تُسمى كل عظمة من هذه العظام فقرة . لذا، عندما تنكسر أو تتمزق فقرة أو أكثر من هذه الفقرات، يُطلق على ذلك كسر في العمود الفقري .

هناك سببان رئيسيان لذلك. الأول هو هشاشة العظام ، وهو مرض يؤدي إلى ترقق العظام. أما الثاني فهو إصابات العمود الفقري، مثل الحوادث أو السقوط أو الإصابات الرياضية.

في أغلب الأحيان، يمكن علاج هذا النوع من الكسور دون جراحة. قد تحتاج إلى ارتداء دعامة خاصة لبضعة أشهر. مع ذلك، في حالات الكسور الخطيرة، تُصبح الجراحة ضرورية.

هل توجد أنواع معينة من هذه الكسور؟

نعم، يقسم الأطباء هذه الكسور إلى عدة أنواع، اعتمادًا على مكان حدوث الكسر في العمود الفقري وكيفية حدوثه.

التصنيف حسب وضع العمود الفقري

• كسر العمود الفقري العنقي: يحدث هذا في فقرات رقبتك.
• كسر العمود الفقري الصدري: كسر في الفقرات في الجزء العلوي من العمود الفقري، والذي يمتد من قاعدة الرقبة إلى نهاية الأضلاع.
• كسر العمود الفقري القطني: كسر في فقرات أسفل الظهر.

التصنيف حسب كيفية كسر العظم

توجد عدة أنواع رئيسية تعتمد على كيفية كسر العظم. إذا فهمت هذه الأنواع بشكل منفصل، فستتمكن من فهم الموضوع بشكل أفضل.

مستقر أم غير مستقر؟

وهذا تصنيف مهم للغاية أيضاً.

• الكسر المستقر: في هذه الحالة، على الرغم من كسر الفقرة، إلا أنها لا تتحرك من موضعها الأصلي. وهذا يعني أن استقامة العمود الفقري لا تتغير. وبالتالي، تقل احتمالية الحاجة إلى الجراحة.
• الكسر غير المستقر: هذه هي الحالة الأكثر خطورة. تنكسر الفقرة وتخرج من مكانها، مما يزيد من خطر إصابة الحبل الشوكي الذي يمر عبر العمود الفقري. وهذا يتطلب جراحة في أغلب الأحيان.

من هم الأكثر عرضة للخطر؟

في الواقع، يمكن لأي شخص أن يتعرض لشيء كهذا نتيجة السقوط أو حادث. لكن بالنسبة لبعض الأشخاص، يكون الخطر أعلى قليلاً.

• للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، وخاصة النساء.
• الأشخاص المصابون بهشاشة العظام (مرض ترقق العظام) هم الأكثر عرضة للخطر.
• مرضى السرطان (وخاصة أولئك الذين يخضعون للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي).
• بالنسبة لأولئك الذين يتناولون أدوية مثل الكورتيكوستيرويدات لفترة طويلة.
• للمصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية).
• للمصابين بعدوى العظام (التهاب العظم والنقي).
• لأولئك الذين يعانون من حالات مثل أمراض الكلى، وفقدان الشهية العصبي، ونقص فيتامين د.
• كما أن الأشخاص الذين يدخنون ويشربون الكحول بكثرة معرضون لخطر أكبر.

ما هي أعراض كسر العمود الفقري؟

من المثير للدهشة أن بعض الأشخاص قد يُصابون بهذه الحالة دون ظهور أي أعراض. ​​فكسور الانضغاط، وخاصة تلك التي تتطور ببطء نتيجة هشاشة العظام، قد لا تُسبب أي ألم. ولا يكتشف بعض الأشخاص إصابتهم بكسر في الفقرات إلا عند إجراء صورة أشعة سينية لحالة أخرى.

لكن إذا ظهرت الأعراض، فقد تبدو على هذا النحو.

كيف يشخص الطبيب هذه الحالة؟ (التشخيص)

عند زيارتك للطبيب، سيقوم أولاً بفحصك. سيفحص ظهرك بدقة بحثاً عن أي مناطق مؤلمة أو تورم أو تغيرات في وضعية جسمك. من المهم جداً أن تخبره بدقة بمكان الألم ومدة استمراره.

بعد ذلك، قد يتم إجراء عدة اختبارات لتأكيد التشخيص، مثل:

• الأشعة السينية: يمكن استخدامها لمعرفة ما إذا كان هناك كسر وإلى أي مدى انزلقت الفقرات من مكانها.
• فحص الرنين المغناطيسي: يمكن لهذا الفحص أن يرى بوضوح ما إذا كان هناك أي ضرر في الأنسجة الرخوة المحيطة بالعمود الفقري، وخاصة الحبل الشوكي.
• التصوير المقطعي المحوسب: يساعد هذا في الحصول على صورة واضحة ومفصلة للغاية عن الضرر الذي لحق بالعظام إذا كانت هناك حاجة إلى إجراء جراحة.
• اختبار كثافة العظام (فحص DEXA): يتم إجراء هذا الاختبار لتحديد ما إذا كنت تعاني من هشاشة العظام ومدى شدتها.

كيف يتم علاجه؟

كما ذكرت سابقاً، لا تتطلب جميع كسور العمود الفقري جراحة. يعتمد العلاج على عوامل مثل نوع الكسر وموقعه وسببه.

العلاج غير الجراحي

• التثبيت: قد يوصي طبيبك بارتداء دعامة ظهر مصممة خصيصًا لتثبيت عمودك الفقري في مكانه والمساعدة على التئام العظم المكسور بشكل صحيح. عادةً ما يلزم ارتداء هذه الدعامة لعدة أشهر.
• العلاج الطبيعي: من المهم جداً ممارسة التمارين لتقوية العضلات المحيطة بالعمود الفقري. سيؤدي ذلك إلى تخفيف الألم وتقليل خطر حدوث كسور أخرى في المستقبل.
• علاج هشاشة العظام: إذا كنت تعاني من هذه الحالة، فسيتم إعطاؤك أدوية ومكملات غذائية مثل الكالسيوم وفيتامين د لتقوية عظامك.

العلاج الجراحي

إذا كان الكسر يُهدد الحبل الشوكي، أو إذا لم يتحسن الألم بعد عدة أشهر من العلاج، فقد تحتاج إلى جراحة. النوعان الأكثر شيوعًا من الجراحة هما:

• رأب الفقرات: في هذا الإجراء، يقوم الجراح بحقن مادة إسمنتية خاصة في الفقرة المكسورة. وهذا يساعد على تقوية العظم.
• رأب الحدبة:يشبه هذا الإجراء عملية رأب الفقرات. ولكن قبل حقن الأسمنت، يتم إدخال بالون صغير جدًا في الفقرة ونفخه، مما يعيد العظم المتضرر إلى ارتفاعه الأصلي. عندها فقط يتم حقن الأسمنت.

عادةً ما تكون هاتان العمليتان الجراحيتان من الإجراءات التي لا تتطلب مبيتًا في المستشفى، ولكن يجب عليك تجنب رفع الأثقال أو ممارسة التمارين الشاقة لمدة 6 أسابيع تقريبًا بعد الجراحة.