تخيّل أنك ذهبت إلى المرحاض وخرجت فارغًا تمامًا. ولكن بعد دقائق قليلة، تشعر بثقلٍ شديدٍ مرة أخرى، وكأنك بحاجةٍ إلى التبرز مجددًا. مهما حاولت، لا يخرج شيء. هل تعاني أنت أيضًا من هذه الحالة المزعجة؟ هذا ما نسميه في الطب "الزحير" . إنه ليس مجرد شعورٍ مزعج، بل هو إشارةٌ إلى وجود خللٍ ما في جسمك.
ما هو الزحير تحديداً؟
ببساطة، الزحير هو الشعور المستمر بالحاجة إلى التبرز، حتى بعد إفراغ الأمعاء أو المثانة. وقد تشعر بألم في البطن، أو تقلصات، أو ثقل، أو حتى رغبة مفاجئة في التبرز.
يمكن أن يحدث هذا الوضع بطريقتين رئيسيتين:
1. الزحير الشرجي: يرتبط هذا الأمر بالتبرز. ويعني أنه حتى بعد التبرز، لا يزال لديك شعور بالحاجة إلى التبرز.
2. الزحير المثاني: يرتبط هذا الأمر بالتبول. ويعني أنه حتى بعد التبول، لا تزال المثانة تشعر بالامتلاء والشعور بالحاجة إلى التبول مرة أخرى.
الأمر المهم هو أن الزحير ليس حالة طبيعية، بل هو عرض لحالة طبية أخرى كامنة. لذلك، لا يُنصح بتجاهله.
ما هي أسباب الزحير الشرجي؟
هناك فئتان رئيسيتان من أسباب الزحير المرتبط بالتبرز، وهما الالتهاب والإمساك. دعونا نتناول كل فئة على حدة.
| فئة السبب | الوصف والأمثلة |
|---|---|
| اشتعال | قد تحدث هذه الحالة عندما يتورم الجزء السفلي من القولون (المستقيم والشرج) ويصبح حساساً. وهذا قد يجعلك تشعر بالامتلاء عند التبرز، وقد يحفز أيضاً الأعصاب التي ترسل إشارات إلى دماغك تحثك على الاستمرار في التبرز. الأسباب الرئيسية:
|
| إمساك | عندما ينحصر البراز الصلب في الأمعاء بسبب الإمساك، فإنه يحفز جدران الأمعاء باستمرار. وهذا يسبب شعوراً دائماً بالحاجة إلى التبرز، حتى وإن لم تكن الأمعاء فارغة. أسباب الإمساك:
|
ما هي أسباب الزحير البولي (الزحير المثاني)؟
ينطبق السبب نفسه الذي يجعلك تشعر بالحاجة إلى التبول مرة أخرى بعد الانتهاء من التبول. قد تحدث هذه الحالة بسبب بقاء البول في المثانة أو بسبب التهاب أو عدوى في المسالك البولية.
| فئة السبب | الوصف والأمثلة |
|---|---|
| البول المتبقي في المثانة | عندما لا يمكن إفراغ المثانة بالكامل لسبب ما، فإن البول المتبقي يحفز عضلات المثانة ويسبب الشعور بالحاجة إلى مواصلة التبول. الأسباب:
|
| التهاب/عدوى المسالك البولية | عندما يصبح مجرى البول منتفخاً وحساساً، يمكن تحفيز الأعصاب، مما يؤدي إلى هذا الإحساس. الأسباب:
|
هل هناك علاقة بين التوتر وهذه الحالة؟
نعم، ثمة علاقة. لا ينتج الزحير عن التوتر أو القلق. مع ذلك، إذا كنت تعاني بالفعل من حالة مرضية تسببه، فقد يزيد التوتر من حدته. تذكر، عندما نكون متوترين، يختل توازن جهازنا العصبي، مما يصعب علينا التحكم في عضلاتنا. وهذا بدوره قد يزيد من التقلصات العضلية اللاإرادية التي تحدث في حالة الزحير. كما أن استمرار هذه الحالة قد يكون مرهقًا للغاية.
كيف يُعالج الزحير؟
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض، فأول ما عليك فعله هو مراجعة الطبيب . سيقوم الطبيب بفحصك ومحاولة تحديد السبب الدقيق لهذه الأعراض. وقد يطلب منك إجراء الفحوصات التالية:
- الفحص الرقمي للمستقيم: فحص يدوي للمستقيم.
- التنظير الشرجي/التنظير السيني المرن: فحص المستقيم والقولون السفلي باستخدام أنبوب مزود بكاميرا.
- تنظير القولون: فحص القولون بأكمله.
بمجرد تحديد السبب، يتم تحديد العلاج بناءً على ذلك السبب.
- علاج الحالة المرضية الأساسية: قد تُعطى المضادات الحيوية لعلاج العدوى، وقد تُعطى أدوية لعلاج الإمساك الشديد. قد تتطلب بعض الحالات إجراء جراحة.
- علاج الالتهاب: يمكن إعطاء أدوية مثل الكورتيكوستيرويدات لتقليل الالتهاب.
- علاج أعراض المستقيم: يمكن إعطاء الأدوية التي تقلل الألم والالتهاب على شكل تحاميل يتم إدخالها في المستقيم.
- العلاج الموجه للعضلات: يمكن إعطاء الأدوية التي تتحكم في تقلصات العضلات اللاإرادية (مضادات الكولين) أو (مضادات التشنج) .
- إدارة أعراض السرطان: علاج الزحير الناتج عن السرطان أمر معقد. في بعض الأحيان قد يكون من الضروري استخدام مسكنات الألم أو الجراحة.
متى يجب عليك مراجعة الطبيب فوراً؟
استشر طبيبك دائمًا بشأن هذه الحالة. مع ذلك، إذا كنت تعاني من أي من الأعراض الشديدة التالية، فلا تتردد في طلب المشورة الطبية فورًا .
إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض: ارتفاع في درجة الحرارة ، غثيان وقيء ، ألم شديد ، أو وجود دم في البراز أو البول ، فاطلب المشورة الطبية فوراً. وإذا لزم الأمر، توجه إلى قسم الطوارئ في أقرب مستشفى.
قد يكون التعايش مع هذا النوع من الانزعاج صعبًا للغاية. لا تخجل من التحدث إلى الطبيب بشأنه. لا تتألم بصمت. الزحير عرضٌ لحالة مرضية تحتاج إلى علاج. حتى لو كانت الحالة المرضية الأساسية مزمنة وغير قابلة للشفاء (مثل داء الأمعاء الالتهابي)، فبالعلاج المناسب، يمكنك السيطرة على هذه الأعراض المزعجة والعيش حياة طبيعية.
الرسالة الرئيسية
- إن الزحير ليس مرضاً بحد ذاته، بل هو عرض لحالة مرضية أخرى كامنة.
- يمكن أن يحدث هذا الانزعاج أثناء التبرز (عن طريق المستقيم) أو التبول (عن طريق المثانة).
- من الضروري تحديد السبب الدقيق وعلاجه، لذا لا تتجاهل هذه الأعراض.
- إذا كنت تعاني من أعراض مثل الحمى أو الألم الشديد أو وجود دم في البراز/البول، فراجع طبيبك على الفور.
👩🏽⚕️ أسئلة إضافية (أسئلة شائعة)
💬 هل كبسولات ديسوبيراميد / نوربيس دواء قوي جداً لعلاج مرض معين؟
هذا ليس دواءً عادياً! إنه دواء قوي (مضاد لاضطراب النظم من الفئة 1A) يُستخدم في حالات خاصة للسيطرة على اضطرابات النظم البطينية المهددة للحياة / تسرع القلب البطيني / الانقباضات البطينية المبكرة، وهي عبارة عن إيقاعات غير طبيعية/سريعة ومفاجئة وغير منضبطة في حجرات القلب السفلية (البطينين)، مما قد يؤدي إلى دخول المريض في غيبوبة ووفاته، ولإعادة القلب إلى وضعه الطبيعي!
💬 عندما ينبض قلبك بجنون، كيف يساعد هذا الدواء (ديسوبيراميد) على تهدئة نبضات قلبك؟
لكي يتلقى القلب نبضات كهربائية وينبض بشكل أسرع، يجب أن تدخل جزيئات الصوديوم إلى الخلايا! عندما تدخل هذه الحبة إلى القلب، فإنها تحجب جميع قنوات الصوديوم (حاصرات قنوات الصوديوم المتوسطة). بالإضافة إلى ذلك، فإنها تطيل وتؤخر بشكل قسري الوقت اللازم لشحن وإعادة ضبط خلايا القلب الكهربائية (حجب إعادة الاستقطاب/البوتاسيوم)! مع هذين التأثيرين، يتم قطع جميع الإشارات الكهربائية غير المنتظمة، ويتباطأ نبض القلب.
💬 ما هي التحذيرات المضادة للكولين و"التحذيرات ذات الصندوق الأسود" التي يجب على الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء (نوربيس) معرفتها؟
تكمن المشكلة الأكبر في هذا المشروب في أنه يُجفف إفرازات الجسم بالكامل (تأثير مضاد للكولين حاد)! ولذلك، يصبح اللسان والفم جافين ويصعب التعامل معهما، ويتراكم البول في المثانة (احتباس البول)، وتصبح الرؤية ضبابية، ويحدث إمساك شديد. أما الخطر المميت الآخر فهو أنه يُضعف بشكل كبير التأثير المقوي لعضلة القلب! لذا، إذا تناوله شخص مصاب بفشل القلب، فقد يتوقف قلبه ويموت (تأثير مُحفز لاضطراب النظم).
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك