ما هي عملية فغر الرغامي؟ لا تخف، دعنا نتحدث عنها!

أحيانًا نواجه صعوبة في التنفس بطرق لم نتخيلها قط. في مثل هذه الأوقات، ربما سمعتَ عن إجراء يتضمن إدخال أنبوب صغير عبر رقبتك لمساعدتك على التنفس. يُسمى هذا الإجراء فغر الرغامي. قد يبدو الاسم مخيفًا بعض الشيء، ولكنه إجراء بالغ الأهمية لإنقاذ الحياة. لذا دعونا نتحدث عنه ببساطة، دون أي خوف.

ببساطة، ما هي عملية فغر الرغامي؟

عملية فغر الرغامي هي عملية جراحية يقوم فيها الجراح بعمل فتحة في مقدمة رقبتك، مباشرة في القصبة الهوائية، أو ما نسميه الشعب الهوائية . ثم يتم إدخال أنبوب فغر الرغامي ، أو "القصبة الهوائية" اختصارًا، من خلال هذه الفتحة. ويتم ذلك عن طريق إيصال الهواء مباشرة إلى رئتيك عبر الأنبوب عندما تواجه صعوبة في التنفس عن طريق الفم أو الأنف.

تُسمى الجراحة التي تُجرى لإنشاء هذه الفتحة في الواقع بـ"بضع القصبة الهوائية". ولكن في اللغة الدارجة، يستخدم أطباؤنا كلا المصطلحين بشكل متبادل. لذا لا تخلط بينهما.

لماذا قد يحتاج شخص ما إلى إجراء فغر الرغامي؟

هناك أسباب عديدة قد تستدعي إجراء عملية فغر الرغامي. قد تكون العملية مؤقتة أحياناً، وقد تكون دائمة في أحيان أخرى. ويعتمد ذلك على الحالة الصحية للمريض.

كيف أستعد لهذه الجراحة؟

إذا كانت هذه جراحة مُخطط لها، فسيشرح لك طبيبك كيفية الاستعداد لها. أما إذا كنت ستخضع للتخدير العام ، فقد تحتاج إلى التوقف عن تناول الطعام والشراب لبضع ساعات قبل الجراحة، وقد تحتاج أيضًا إلى التوقف عن تناول بعض الأدوية.

أيضًا، بما أنك ستبقى في المستشفى لبضعة أيام أو أسابيع، فستحتاج إلى حزم بعض الأشياء في حقيبة وتجهيزها.

• الملابس ومستلزمات النظافة الشخصية: ملابس مريحة، وأشياء مثل فرشاة الأسنان.
• الأدوية التي تستخدمها: ما هي الأدوية أو المكملات الغذائية التي تتناولها عادةً، إن وجدت.
• شيء ممتع: من الجيد إحضار شيء للقراءة، مثل كتاب، أثناء وجودك في المستشفى.
• أشياء تساعدك على التواصل: هذا أمر بالغ الأهمية. بعد الجراحة، لن تتمكن من التحدث فورًا. لذا، فإن حمل قلم وورقة، أو هاتف ذكي أو جهاز لوحي، سيكون مفيدًا جدًا في التواصل مع الأطباء وأحبائك.

كيف تتم الجراحة؟

تُجرى هذه الجراحة عادةً في غرفة العمليات. في البداية، يتم تخدير المريض تخديرًا كاملًا. ثم يقوم الجراح بعمل شق صغير في مقدمة رقبتك، أسفل تفاحة آدم مباشرةً. يمتد هذا الشق مباشرةً عبر جدار القصبة الهوائية. بعد ذلك، يتم توسيع الفتحة بعناية كافية لإدخال أنبوب فغر الرغامي.

بعد إدخال الأنبوب، يُثبّت بحزام حول رقبتك (طوق القصبة الهوائية) لمنعه من الحركة. قد تحتاج أيضًا إلى بضع غرز مؤقتة لتثبيت الأنبوب في مكانه حتى يلتئم الجرح. إذا كنت غير قادر على التنفس بشكل طبيعي، فسيتم توصيل هذا الأنبوب بجهاز التنفس الصناعي.

ما هي فوائد ومخاطر هذا الأمر؟

تتمثل الميزة الرئيسية لعملية فغر الرغامي في أنها توفر تهوية منقذة للحياة عندما يتعذر التنفس عن طريق الفم أو الأنف. وهي أسهل بكثير على المريض من التنبيب الذي يتم عن طريق الفم. كما أنها تساعد العديد من الأشخاص الذين يبدأون بالتنفس بشكل طبيعي بعد فصلهم عن جهاز التنفس الصناعي.

ومع ذلك، وكما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك بعض المخاطر المحتملة.

• النزيف والعدوى.
• تلف المريء أو القصبة الهوائية.
• تضيّق مجرى الهواء بسبب الالتهاب أو النسيج الندبي.
• تلف العصب الذي يحرك الأحبال الصوتية (العصب الحنجري الراجع).
• انسداد أنبوب القصبة الهوائية بسبب المخاط أو جلطات الدم.
• احتباس الهواء تحت الجلد حول الرئتين أو الصدر أو القصبة الهوائية.

ماذا يحدث بعد الجراحة وكيف تتم العناية بها في المنزل؟

بعد الجراحة، سيراقب الفريق الطبي حالتك عن كثب. ستحتاج إلى التواصل كتابيًا حتى تتمكن من الكلام. قبل مغادرتك المستشفى، ستتلقى أنت وعائلتك تعليمات مفصلة حول كيفية العناية بأنبوب فغر الرغامي في المنزل.

يستغرق التئام أنبوب القصبة الهوائية عادةً حوالي أسبوعين. ومن الطبيعي الشعور ببعض ألم الرقبة خلال هذه الفترة. كما يستغرق الأمر يومًا أو يومين للتعود على التنفس من خلال الأنبوب.

الحفاظ على نظافة الأنبوب

في المنزل، ستحتاج إلى تنظيف أنبوب القصبة الهوائية مرتين على الأقل يوميًا. كما ستحتاج إلى مراجعة طبيبك مرة أخرى في الأيام التي يحين فيها موعد تغيير الأنبوب.

الحديث

بعد التعافي، يمكنك التحدث مع وجود أنبوب فغر الرغامي، لكن الأمر يتطلب تدريبًا. يمكنك التحدث بتغطية فتحة فغر الرغامي بإصبعك والنفخ من خلال فمك. سيشرح لك أخصائي النطق واللغة كيفية القيام بذلك. كما توجد أنواع خاصة من صمامات النطق التي تساعدك على التحدث دون الحاجة لتغطيتها بإصبعك.

تناول الطعام

سيستغرق الأمر بعض الوقت للتعود على البلع. في البداية، قد تحتاج إلى التغذية عبر الوريد أو أنبوب التغذية. سيساعدك أخصائي النطق أيضًا في تمارين لتسهيل البلع.

متى يجب عليّ زيارة الطبيب بشكل عاجل؟

إذا شعرت بأي من الأعراض التالية، فاتصل بطبيبك على الفور أو توجه إلى أقرب قسم طوارئ في المستشفى.

من الطبيعي أن تشعر بالخوف والتردد عند سماعك أنك بحاجة إلى إجراء فغر الرغامي. لكن تذكر، بمساعدة الفريق الطبي، يستطيع معظم الناس التنفس والأكل والشرب والتحدث بشكل طبيعي بعد ذلك. سواء كان الأمر مؤقتًا أم دائمًا، يمكنك الاستمتاع بحياتك.