عندما تأخذين طفلكِ الصغير أو مولودكِ الجديد إلى الطبيب، أول ما سيفعله هو وضع السماعة على صدره والاستماع إلى نبضات قلبه. ستسمعين صوت دقات القلب الطبيعي "لَب دَب" الذي يصدر عند انغلاق صمامات القلب. ولكن في بعض الأحيان، بالإضافة إلى هذا الصوت، ستسمعين صوتًا آخر، مثل صوت "س...س..." خفيف، كصوت مرور الهواء. سيُطلق الطبيب على هذا الصوت اسم "نفخة قلبية". من الطبيعي أن يشعر أي أب أو أم بالخوف عند سماع هذه الكلمات. ولكن هل كل هذه النفخات خطيرة حقًا؟ دعونا نتحدث عن هذا بالتفصيل وببساطة.
ما هو "نفخة القلب"؟
تخيّل أن قلبنا مضخة رائعة بأربع حجرات. هذه هي التي تضخ الدم في جميع أنحاء الجسم. يحتوي القلب على أربع بوابات (صمامات) تعمل كصنبور للحفاظ على تدفق الدم في اتجاه واحد فقط. عندما تفتح هذه البوابات وتغلق في الوقت المناسب، نسمع صوت "لَب-دَب" الطبيعي للقلب.
كيف ينشأ هذا الصوت الإضافي المسمى "النفخة القلبية"؟ ببساطة، يصدر هذا الصوت عند وجود انسداد أو خلل في تدفق الدم عبر القلب. يشبه الأمر تدفق الماء بحرية في أنبوب، فلا يصدر أي صوت، ولكن إذا كان الأنبوب مسدودًا أو به ثقب صغير، يصدر صوت "س...س...".
قد يكون هناك عدة أسباب لذلك:
- تدفق الدم السريع نتيجة تضيق صمام القلب.
- صمام لا يغلق بشكل صحيح ويتسرب الدم إلى الخلف (صمام متسرب).
- ثقب صغير بين حجرات القلب لا يكون موجوداً عادةً.
- وصلات غير طبيعية بين الأوعية الدموية الرئيسية الخارجة من القلب.
- سماكة غير طبيعية في جدران القلب.
الأمر المهم هو أن ليس كل نفخة قلبية علامة على المرض. في الواقع، سيسمع حوالي ثلثي الأطفال الأصحاء وحوالي ثلاثة أرباع المواليد الجدد نفخة قلبية بريئة في مرحلة ما من حياتهم.
أنواع النفخات القلبية غير الضارة (البريئة) والتي يجب اعتبارها (مرضية)
عندما يسمع طفلك نفخة قلبية، سيحاول الطبيب تحديد ما إذا كانت نفخة حميدة أم نفخة مرضية ناتجة عن حالة قلبية. راجع الجدول أدناه لفهم هذا الفرق.
| السمة | همسة بريئة | النفخات التي تستدعي القلق (النفخة المرضية) |
|---|---|---|
| الصوت الذي تسمعه | صوت خفيف وقصير. كالنسيم. | صوت قاسٍ، قاسٍ، ومستمر. |
| يتغير الوضع مع وضع الجسم | تتغير شدة الصوت عندما يجلس الطفل أو يقف. وفي بعض الأحيان يصبح غير مسموع. | يستمر سماع الصوت حتى لو تم تغيير وضعية الجسم. |
| أعراض أخرى | لا توجد أعراض أخرى. الطفل يلعب بشكل جيد، ويأكل ويشرب، ويكتسب وزناً. | قد تشمل الأعراض الأخرى صعوبة التنفس، وازرقاق الشفاه والأصابع، وصعوبة الرضاعة الطبيعية، وعدم اكتساب الوزن. |
| النتيجة النهائية | يختفي هذا الصوت مع نمو الطفل. ولا حاجة للعلاج. | علامة على وجود مشكلة قلبية كامنة. يلزم إجراء المزيد من الفحوصات والعلاج. |
ما هي مخاوف الطبيب؟
عندما يسمع الطبيب نفخة قلبية، فإنه يشعر بالقلق بشكل خاص حيال هذه الأمور:
- شدة الصوت: ما مدى ارتفاع صوت الهمس؟ (يتم تصنيفها من 1 إلى 6).
- درجة الصوت: هل هي عالية النبرة أم منخفضة النبرة؟
- أين يُسمع الصوت: أين في الصدر يُسمع الصوت أكثر؟
- الإشعاع: هل ينتشر هذا الصوت إلى أجزاء أخرى من الصدر أو الظهر؟
- التوقيت: متى يُسمع هذا الصوت بين نبضتين طبيعيتين للقلب؟ عند انقباض القلب (الانقباض) أو انبساطه (الانبساط)؟
لن يقرر الطبيب ما إذا كان هذا الأمر غير ضار أم ما إذا كان ينبغي إحالة المريض إلى طبيب قلب أطفال إلا بعد تحليل هذه المعلومات بعناية.
نفخات القلب عند الأطفال حديثي الولادة
من الشائع جدًا أن يسمع الأطفال حديثو الولادة نفخة قلبية. أحيانًا، قد تحدث هذه الأصوات أثناء عملية إغلاق بعض صمامات القلب عند الولادة. لذا، حتى لو ذكر الطبيب وجود نفخة قلبية خلال الفحص الأول، فلا داعي للقلق. عادةً ما تختفي خلال الفحص التالي، والذي يُجرى بعد بضعة أسابيع.
ومع ذلك، إذا استمر النفخ القلبي أو إذا كان لدى الطبيب أدنى شك بشأنه، فسوف يحيلك بالتأكيد لإجراء المزيد من الاختبارات.
علامات تحذيرية يجب الانتباه إليها
إذا كنت تعلم أن طفلك يعاني من نفخة قلبية، فراقب الأعراض التالية. إذا لاحظت أيًا منها، فاتصل بطبيبك فورًا.
- ضيق التنفس: إذا شعرتِ بصعوبة في التنفس، خاصة عند الرضاعة الطبيعية أو القيام بنشاط خفيف.
- إذا كنت تعاني من التهابات متكررة في الصدر.
- صعوبة في شرب أو تناول الحليب: الشعور بالتعب والتعرق والتوقف عن شرب الحليب بعد شرب كمية قليلة منه.
- فشل النمو: إذا لم يكن اكتساب الوزن مناسبًا للعمر.
- تغير لون الشفاه أو اللسان أو الجلد إلى اللون الأزرق (الزرقة): إذا كان هذا واضحًا عند البكاء أو الرضاعة الطبيعية، فقد يكون علامة على عدم كفاية الأكسجين في الدم المتدفق من القلب إلى الجسم.
تشير أعراض كهذه إلى أن النفخة القلبية قد تكون مرتبطة بنوع من أمراض القلب.
العلاج والخطوات التالية
لا يتطلب صوت النفخة القلبية الطبيعي أي علاج. فهو لا يستدعي تناول أدوية أو الخضوع لعملية جراحية أو تقييد أنشطة الطفل. وسيختفي من تلقاء نفسه مع تقدم الطفل في العمر. وقد يكون هذا الصوت أعلى في أوقات الحمى أو التوتر.
مع ذلك، إذا كان النفخ القلبي مرضياً، فيجب تحديد السبب. وقد يوصي الطبيب بإجراء بعض الفحوصات، مثل:
- تخطيط صدى القلب (إيكو): يشبه هذا الفحص التصوير بالموجات فوق الصوتية للقلب. فهو يُظهر بوضوح وظيفة حجرات القلب وصماماته وجدرانه، وما إذا كانت هناك أي ثقوب أو تسريبات في الصمامات.
- الأشعة السينية للصدر: تساعد هذه الأشعة في الحصول على فكرة عن حجم وشكل القلب والأوعية الدموية المؤدية إلى الرئتين.
يعتمد العلاج على الحالة القلبية الكامنة المسببة للنفخة القلبية. بعض أمراض القلب الخلقية تشفى من تلقاء نفسها مع مرور الوقت، بينما قد يتطلب البعض الآخر تناول الأدوية أو الخضوع لعملية جراحية.
من الأمور المهمة الأخرى التي يجب ملاحظتها أن بعض أمراض القلب تزيد من خطر إصابة طفلك بعدوى في القلب (التهاب الشغاف المعدي). في مثل هذه الحالات، قد يوصي الطبيب بالمضادات الحيوية للوقاية من العدوى قبل خلع الأسنان أو أي جراحة أخرى.
الرسالة الرئيسية
- ليست كل النفخات القلبية التي تُسمع عند الأطفال خطيرة. أغلبها غير ضار.
- النفخة القلبية ليست مرضاً، إنها مجرد صوت يمكن أن يكون عرضاً لمرض ما.
- إذا كان طفلك يعاني من أعراض مثل صعوبة التنفس، أو ازرقاق الشفاه، أو صعوبة تناول/شرب الحليب، أو عدم اكتساب الوزن، فاطلب المشورة الطبية على الفور.
- اتبع تعليمات الطبيب بدقة. إذا طلب منك العودة لإجراء فحص، فتأكد من الذهاب في الموعد المحدد.
- من حقك مناقشة أي مخاوف أو مخاوف لديك مع طبيبك بصراحة.
💬 Comments (0)
لم يتم نشر أي تعليقات حتى الآن. أضف تعليقك هنا لأول مرة.
أضف تعليقك