কেন্সাৰৰ ষ্টেজিং ঠিক কি? চিকিৎসকে কি কয় বুজিবলৈ এইটো চাওক!

আমাৰ বহুতেই কেন্সাৰ শব্দটো শুনিলেই ভয় খাই যায় নহয়নে? বৰ সাধাৰণ কথা। ইয়াৰ উপৰিও যেতিয়া ডাক্তৰে কেন্সাৰৰ পৰ্যায়ৰ কথা কয় আৰু সেই আখৰ আৰু সংখ্যাবোৰ তেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰে তেতিয়া আপোনাৰ মনত প্ৰশ্ন উত্থাপন হয়, ‘এইটোৰ অৰ্থ কি?’। আপোনাৰো হয়তো একেই অনুভৱ হৈছে। কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। আজি এই লেখাটোত আমি কেন্সাৰ ষ্টেজিং কি, চিকিৎসকে ইয়াক কেনেকৈ নিৰ্ধাৰণ কৰে আৰু ই আপোনাৰ চিকিৎসাত কেনে প্ৰভাৱ পেলায় সেই বিষয়ে ক’ম।

চিকিৎসকে কিয় ইমানেই কেন্সাৰৰ সম্ভাৱনা বিচাৰে?

কল্পনা কৰকচোন, যেতিয়া আপোনাৰ জ্বৰ হয়, তেতিয়া ডাক্তৰে প্ৰথমে আপোনাৰ জ্বৰ কিয় হৈছে আৰু কিমান গুৰুতৰ সেইটো পৰীক্ষা কৰে। কেতিয়াবা, কেৱল পেৰাচিটামল এটা দিলেই কোনো লাভ নহ’ব। কেন্সাৰৰ ক্ষেত্ৰতো একেই কথা। কৰ্কট ৰোগ এক অতি জটিল ৰোগ। ইয়াৰ বিকাশ আৰু বিয়পি পৰা ধৰণ প্ৰতিজন ব্যক্তিৰ বাবে বেলেগ বেলেগ। গতিকে, চিকিৎসকৰ এটা দলে একত্ৰিত হৈ আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসাৰ সিদ্ধান্ত লয়। যেতিয়া তেওঁলোকে কেন্সাৰৰ সঠিক পৰ্যায়টো জানিব, তেতিয়া তেওঁলোকৰ সকলোৱে আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে স্পষ্ট ধাৰণা ল’ব পাৰে। যেন সকলোৱে একে ভাষাত কথা কয়।

আন এটা কথা হ’ল কেন্সাৰৰ চিকিৎসা দিনক দিনে সলনি হৈ আছে। অৱশ্যে মঞ্চায়ন প্ৰক্ৰিয়াটো এবাৰ সিদ্ধান্ত লোৱাৰ পিছত ইয়াৰ বিশেষ পৰিৱৰ্তন নহয়। গতিকে নতুন চিকিত্সা ওলালেও আপোনাৰ কৰ্কট ৰোগৰ প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়টোৱেই আগলৈ আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ভিত্তি।

প্ৰায়ে কেন্সাৰ ৰোগীয়ে প্ৰথমে জানিব বিচৰা কথাটো হ’ল, ‘মোৰ বাবে ইয়াৰ পিছত কি হ’ব? এইটো নিৰাময় হ’বনে?’ সেইটোক পূৰ্বাভাস বোলা হয় ৷ যেতিয়া চিকিৎসকে কৰ্কট ৰোগৰ সঠিক পৰ্যায় জানে, তেতিয়া তেওঁলোকে ইয়াক আগতেও একেধৰণৰ কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত ৰোগীৰ অভিজ্ঞতাৰ সৈতে তুলনা কৰি আপোনাক কিছু ধাৰণা দিব পাৰে।

লগতে, কৰ্কট ৰোগৰ নতুন ঔষধ আৰু চিকিৎসা বিচাৰি উলিওৱাৰ বাবে ক্লিনিকেল ট্ৰায়েল আৰু গৱেষণাৰ বাবে এই সুযোগসমূহ অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। কিছুমান গৱেষণাত একে সময়তে একে ধৰণৰ কেন্সাৰ ৰোগীকহে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। গতিকে যদি আপুনি এনে এক অধ্যয়নত অংশগ্ৰহণ কৰিবলৈ আগ্ৰহী তেন্তে আপোনাৰ কেন্সাৰ পৰ্যায়ে নিৰ্ধাৰণ কৰিব যে আপুনি ইয়াৰ বাবে নিৰ্বাচিত হ’ব পাৰে নে নোৱাৰে।

এই কৰ্কট ৰোগৰ পৰ্যায় কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰা হয়?

চিকিৎসকে কেন্সাৰৰ পৰ্যায় নিৰ্ণয় কৰাৰ সময়ত কেইবাটাও মূল কাৰক বিবেচনা কৰে:

• টিউমাৰৰ আকাৰ আৰু ই কেনেকৈ বৃদ্ধি পাইছে।
• টিউমাৰৰ স্থান।
• কেন্সাৰ প্ৰথমে আৰম্ভ হোৱা ঠাইৰ বাহিৰলৈ বিয়পি পৰিছে নেকি।

তেওলোকক বিভিন্ন ধৰণেৰে বিচাৰি উলিওৱা হয়। চাওঁকচোন সেইবোৰ কি।

কৰ্কট ৰোগ: টিউমাৰৰ আকাৰ আৰু বৃদ্ধিৰ দ্বাৰা

বেছিভাগ ধৰণৰ কেন্সাৰৰ বাবে চিকিৎসকে সংখ্যা ব্যৱস্থা ব্যৱহাৰ কৰি তেওঁলোকক পূৰ্বাভাস জনায়। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ই এনেকুৱা:

• ষ্টেজ ০ কেন্সাৰ: এই সময়ত অস্বাভাৱিক কোষ থাকে, কিন্তু প্ৰথমে আৰম্ভ কৰা ঠাইৰ বাহিৰলৈ বিয়পি পৰা নাই। কেতিয়াবা এইবোৰক প্ৰি-কেন্সাৰ কোষ বুলিও কোৱা হয় ৷ বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ষ্টেজ ০ কেন্সাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব পাৰি।কল্পনা কৰকচোন, এটা সৰু গছ এতিয়াও সৰু পাত্ৰ এটাত আছে, এতিয়াও শিপা নাই।
• প্ৰথম পৰ্যায় (১) (প্ৰথম পৰ্যায়ৰ কৰ্কট ৰোগ): ইয়াত কেন্সাৰটো সৰু আৰু এটা ঠাইত থাকে। ইয়াৰ ওচৰৰ লিম্ফ ন’ড বা শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পি পৰা নাই।
• দ্বিতীয় পৰ্যায় (২) (দ্বিতীয় পৰ্যায়ৰ কৰ্কট ৰোগ): টিউমাৰটো সামান্য বৃদ্ধি পাইছে আৰু ওচৰৰ লিম্ফ ন’ডলৈ বিয়পিব পাৰে।
• তৃতীয় পৰ্যায় (৩) (তৃতীয় পৰ্যায়ৰ কৰ্কট ৰোগ): টিউমাৰটো ডাঙৰ হৈ চাৰিওফালৰ কলাবোৰ আক্ৰমণ কৰি গৈছে। ইয়াৰ উপৰিও ওচৰৰ লিম্ফ ন’ডলৈও বিয়পি পৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• চতুৰ্থ পৰ্যায় (৪) (চতুৰ্থ পৰ্যায়ৰ কৰ্কট ৰোগ): এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুতৰ পৰ্যায়। কৰ্কট ৰোগ মূল স্থানৰ বাহিৰলৈ বিয়পি শৰীৰৰ দূৰৈৰ অংশলৈ মেটাষ্টেজ হৈ গৈছে । ইয়াক মেটাষ্টেটিক কেন্সাৰ বুলিও কোৱা হয় ৷ ই যেন এজোপা গছ ডাঙৰ হৈ আহিছে, আৰু তাৰ বীজবোৰ বতাহত উৰুৱাই লৈ গৈছে আৰু গোটেই বাৰীখনতে নতুন গছ গজিছে।

চিকিৎসকে ষ্টেজ V (5) নামৰ শ্ৰেণীবিভাজন খুব কমেইহে ব্যৱহাৰ কৰে। এটা উদাহৰণ হ'ল উইলমছ টিউমাৰ ৷ সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ ক্ষেত্ৰত এইবিধ বৃক্কৰ কৰ্কট ৰোগ। ৫ম পৰ্যায় উইলমছ টিউমাৰৰ অৰ্থ হ’ল দুয়োটা বৃক্ক আক্ৰান্ত হয়।

কেন্সাৰ ৰোগীৰ ক্ষেত্ৰত A, B, C, D ৰ অৰ্থ কি?

কেতিয়াবা হয়তো আপুনি ডাক্তৰক সংখ্যাৰ লগতে ক, খ, গ, ঘ আদি আখৰ লিখা দেখিছে। উদাহৰণস্বৰূপে, আপোনাৰ অংক’লজিষ্টে ক’ব পাৰে যে আপোনাৰ ষ্টেজ IIA (2A) কেন্সাৰ, বা ষ্টেজ IIIB (3B) কেন্সাৰ আছে। এই আখৰবোৰে আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে অলপ বেছি বিশদভাৱে যোগ দিয়ে।

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে ক আখৰটোৰ অৰ্থ হ'ল অলপ লাহে লাহে বিয়পি পৰা কেন্সাৰ (Less aggressive) ৷ D আখৰটোৰ অৰ্থ হ'ল সেই সংখ্যাৰ ভিতৰত অলপ বেছি দ্ৰুত (More aggressive) বিয়পি পৰা কেন্সাৰ ৷ অৰ্থাৎ আই আই বি কেন্সাৰতকৈ আই আই এ কেন্সাৰ অধিক লাহে লাহে বিয়পে। কিন্তু আই আই বি কেন্সাৰতকৈ আই আই এ কেন্সাৰ বেছি দ্ৰুতগতিত বিয়পে। অলপ বিভ্ৰান্তিকৰ যেন লাগিছে? আপুনি চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিলে এই কথা বুজাব পাৰে।

কৰ্কট ৰোগ: স্থানৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি

চিকিৎসকে কেন্সাৰ ক’ত আছে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি সম্ভাৱনাৰ বিষয়েও কয়:

• In situ: এইটো আমি আগতে কোৱা ষ্টেজ ০ কেন্সাৰৰ দৰেই। অস্বাভাৱিক বা কেন্সাৰ কোষ আছে যদিও বিয়পি পৰা নাই।
• স্থানীয়: কৰ্কট কোষ থাকে, কিন্তু প্ৰাথমিক টিউমাৰৰ বাহিৰলৈ বিয়পি পৰা নাই।
• আঞ্চলিক: কৰ্কট কোষবোৰ মূল টিউমাৰৰ পৰা ওচৰৰ কলা, লিম্ফ ন’ড বা অংগলৈ বিয়পি পৰিছে।
• দূৰৈতঃ মূল টিউমাৰৰ পৰা বহু দূৰত শৰীৰৰ আন অংশলৈ কৰ্কট কোষ বিয়পি পৰিছে।
• অজ্ঞাত: কেতিয়াবা কেন্সাৰৰ পৰ্যায় সঠিকভাৱে ক’ব পৰাকৈ পৰ্যাপ্ত তথ্য নাথাকে। তেনে ক্ষেত্ৰত ইয়াক এনে বুলি কোৱা হয়।

টিএনএম ষ্টেজিং (টিএনএম ষ্টেজিং)

এইটোৱেই হৈছে টিএনএম ব্যৱস্থা।চিকিৎসকে কেন্সাৰ কিমান দূৰলৈ বিয়পি পৰিছে সেই বিষয়ে বৰ্ণনা কৰাৰ এক অতি সাধাৰণ উপায়।

• T (Primary tumor): ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল প্ৰাথমিক টিউমাৰৰ আকাৰ আৰু ওচৰৰ কলাবোৰলৈ ই কিমান দূৰলৈকে বিয়পি পৰিছে।
• N (Node): ইয়াৰ দ্বাৰা কোৱা হয় যে কেন্সাৰ ওচৰৰ লিম্ফ ন'ডলৈ বিয়পি পৰিছে নেকি , আৰু যদি আছে, তেন্তে কিমান পৰিমাণে।
• M (Metastasis): এইটোৱে মেটাষ্টেছিছক বুজায়। অৰ্থাৎ শৰীৰৰ আন দূৰৈৰ অংশলৈ কেন্সাৰ বিয়পিছে নে নাই।

টি এন এম ব্যৱস্থাৰ সহায়ত কঠিন টিউমাৰৰ পৰ্যায় নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি, যেনে স্তন কেন্সাৰ আৰু কলন কেন্সাৰ। কিন্তু তেজৰ কৰ্কট ৰোগ, যেনে লিউকেমিয়া বা লিম্ফোমাৰ বাবে ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা নহয়।

কিছুমান প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবে চিকিৎসকে অন্যান্য নিৰ্দিষ্ট ষ্টেজিং ব্যৱস্থাও ব্যৱহাৰ কৰে। উদাহৰণস্বৰূপে লুগানো ব্যৱস্থা, যিটো হজকিন লিম্ফোমা আৰু নন-হজকিন লিম্ফোমাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। আন এটা উদাহৰণ হ’ল FIGO ব্যৱস্থা , যিটো মহিলাৰ প্ৰজনন তন্ত্ৰৰ কিছুমান কৰ্কট ৰোগৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

আপুনি আপোনাৰ অংক’লজিষ্টক সুধিব পাৰে যে তেওঁ আপোনাৰ কেন্সাৰৰ বাবে কি ষ্টেজিং চিষ্টেম ব্যৱহাৰ কৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ বিষয়ে ভালদৰে বুজিব পাৰিব।

কেন্সাৰ ধৰা পেলাবলৈ কি কি পৰীক্ষা কৰা হয়?

শাৰীৰিক পৰীক্ষা কৰাৰ উপৰিও চিকিৎসকে কেন্সাৰৰ পৰ্যায় নিৰ্ণয় কৰিবলৈ আন কেইবাটাও বিশেষ পৰীক্ষাও কৰে। ইয়াৰে কিছুমান হ’ল-

• চিটি স্কেন (কম্পিউটেড টম'গ্ৰাফী - চিটি স্কেন): এই স্কেনে চিকিৎসকক কেন্সাৰৰ প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায় আৰু টিউমাৰৰ অৱস্থানৰ দৰে কথা বিচাৰি উলিয়াবলৈ সহায় কৰে।
• PET scan (Positron Emission Tomography - PET scan): এই পৰীক্ষাৰ সহায়ত শৰীৰৰ দূৰৈৰ অংশলৈ কৰ্কট ৰোগ বিয়পিছে নেকি চাব পাৰি।
• এণ্ড’স্কপি: ইয়াত পাতল নলীৰ দৰে যন্ত্ৰ এটা ফুটা অংগ (উদাহৰণস্বৰূপে পেট বা অন্ত্ৰ)ত সোমাই কেন্সাৰৰ লক্ষণ আছে নেকি পৰীক্ষা কৰা হয়।
• বায়’প্সি: আপুনি হয়তো এই কথা শুনিছে। কৰ্কট ৰোগৰ বিষয়ে অধিক জানিবলৈ কলাৰ নমুনা লৈ পৰীক্ষা কৰা হয় । এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা।
• কেন্সাৰৰ বাবে তেজৰ পৰীক্ষা: কেতিয়াবা, তেজত টিউমাৰ মাৰ্কাৰ নামৰ বস্তুবোৰে টিউমাৰৰ আকাৰ বা শৰীৰত কেন্সাৰৰ পৰিমাণৰ ধাৰণা দিব পাৰে।

এই সকলোবোৰ পৰীক্ষাৰ পৰা সংগ্ৰহ কৰা তথ্যৰ ভিত্তিত চিকিৎসকে আপোনাৰ কেন্সাৰৰ সঠিক পৰ্যায় নিৰ্ণয় কৰিব।

মোৰ কেন্সাৰৰ আশংকা পিছত সলনি হ’ব পাৰেনে?

এইটো বহুতৰে বাবে সমস্যা। আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে যে হয়তো কেন্সাৰ বিয়পিলে, পিছত ভাল হ’লেও, সেই প্ৰাৰম্ভিক পৰিস্থিতি সলনি হ’ব। কিন্তু আচলতে তেনেকুৱা নহয়।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে যদি আপুনি প্ৰথমবাৰৰ বাবে দ্বিতীয় পৰ্যায়ৰ (২) কৰ্কট ৰোগ ধৰা পৰিছিল তেন্তে আপুনি সদায় দ্বিতীয় পৰ্যায়ৰ (২) কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত হ’ব। অৱশ্যে পৰ্যায়ৰ পৰিৱৰ্তন বৰ্ণনা কৰিবলৈ চিকিৎসকে অতিৰিক্ত শব্দ ব্যৱহাৰ কৰে।

• উদাহৰণস্বৰূপে, যদি সেই দ্বিতীয় পৰ্যায়ৰ (২) কৰ্কট ৰোগটো পিছলৈ শৰীৰৰ দূৰৈৰ অংশলৈ বিয়পি পৰে, তেন্তে চিকিৎসকে ইয়াক চতুৰ্থ পৰ্যায়ৰ (৪) কৰ্কট ৰোগ বুলি কোৱা নহয়, ‘মেটাষ্টেছিছৰ সৈতে দ্বিতীয় পৰ্যায়ৰ কৰ্কট ৰোগ’ বুলি ক’ব। এইটো পাইছো?
• লগতে চিকিৎসাৰ পিছত যদি কেন্সাৰৰ কোনো লক্ষণ পোৱা নাযায় তেন্তে ইয়াক ‘সম্পূৰ্ণ ৰেমিচন’ বা ‘ৰোগৰ কোনো প্ৰমাণ নাই’ (NED) বুলি কোৱা হয়।

কেন্সাৰৰ সৈতে জীয়াই থকাটো অতি মানসিক চাপৰ অভিজ্ঞতা হ’ব পাৰে। এনেধৰণৰ আখৰ আৰু সংখ্যাৰে নিদান দেখিলে ভয় আৰু অনিশ্চয়তা অনুভৱ কৰাটো বুজা যায়। কিন্তু কেন্সাৰৰ পূৰ্বাভাস কেৱল কেইটামান আখৰ আৰু সংখ্যাতকৈও অধিক। চিকিৎসকে এই সংখ্যাবোৰ ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনা কৰে, আন চিকিৎসকৰ সৈতে কাম কৰে আৰু আপোনাক পূৰ্বাভাস দিয়ে। আপোনাৰ চিকিৎসক আপোনাক সহায় কৰিবলৈ তাত আছে। আপোনাৰ কৰ্কট ৰোগৰ পূৰ্বাভাসৰ বিষয়ে আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন থাকিলে তেওঁক সুধিব।

গতিকে, এই লেখাটোৰ পৰা আমি মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰ কি কি? (ঘৰলৈ লৈ যোৱা বাৰ্তা)

ঠিক আছে, আমি কোৱা কথাবোৰৰ পৰা কেইটামান কথা মনত ৰাখিব লাগিব:

• কেন্সাৰ ষ্টেজিং হৈছে আপোনাৰ শৰীৰত কেন্সাৰ কিমান দূৰ আৰু কিমান গুৰুতৰ সেইটো জুখিব পৰা এটা উপায়। ইয়াৰ দ্বাৰা চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা বাছি লোৱাত সহায় কৰে ৷
• টিউমাৰৰ আকাৰ, ইয়াৰ অৱস্থান আৰু ই বিয়পি পৰিছে নে নাই তাৰ ওপৰত ষ্টেজিং নিৰ্ধাৰণ কৰা হয়। ইয়াৰ বাবে টিএনএমৰ দৰে পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• পৰ্যায়বোৰক ০, I, II, III, IV নম্বৰ দিয়া হৈছে। অধিক বিৱৰণ দিবলৈ কেতিয়াবা ক, খ, গ, ঘ আখৰ যোগ কৰা হয়।
• এই সম্ভাৱনা চিটি স্কেন, পিইটি স্কেন, আৰু বায়'প্সিৰ দৰে পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে ধৰা পৰে।
• গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল প্ৰথমতে নিৰ্ধাৰণ কৰা কেন্সাৰৰ পৰ্যায়টো পিছলৈ সলনি নহয়। যদি অৱস্থাটো সলনি হয় তেন্তে ইয়াক বেলেগ ধৰণে বৰ্ণনা কৰা হয়।
• এই বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন আছে তেন্তে চিকিৎসকক সুধিবলৈ ভয় নকৰিব। আপোনাক সকলো কথা বুজাবলৈ তেওঁ বা তাই সৰ্বোত্তম ব্যক্তি।

মনত ৰাখিব, কেন্সাৰ এখন যুদ্ধ। সেই যুদ্ধৰ সন্মুখীন হ’বলৈ হ’লে আপুনি আপোনাৰ শত্ৰুৰ প্ৰতি সম্পূৰ্ণৰূপে সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়, যিটো হ’ল কেন্সাৰ। আমি আশা কৰোঁ এই তথ্যই আপোনাক সেইটোত সহায় কৰিব।

` কেন্সাৰ ৰোগী, কেন্সাৰ ষ্টেজিং, কেন্সাৰ, কেন্সাৰ চিকিৎসা, টিএনএম, কেন্সাৰ নিদান, মেটাষ্টেছিছ