“পুল আউট পদ্ধতি” (প্ৰত্যাহাৰ): ই সঁচাকৈয়ে এটা ফলপ্ৰসূ জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ বিকল্প নেকি?

আপুনি হয়তো “পুল আউট পদ্ধতি”ৰ কথা শুনিছে, বা হয়তো আপুনি আৰু আপোনাৰ সংগীয়ে বৰ্তমান ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰি আছে। যৌন সম্পৰ্ক ইন্টাৰপ্ৰটাছ বুলিও কোৱা এই পদ্ধতিত আপোনাৰ সংগীয়ে বীর্যপাতৰ ঠিক আগতেই আপোনাৰ যোনিৰ পৰা নিজৰ লিংগ সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলায়। লক্ষ্যটো সহজ: আপোনাৰ শৰীৰত বীৰ্য্য প্ৰৱেশ ৰোধ কৰা, যাৰ ফলত শুক্ৰাণু এটা কণীত উপনীত হোৱাটো বন্ধ কৰা।

“পুল আউট পদ্ধতি” কেনেকৈ কাম কৰে?

এইটো কেনেকৈ কাম কৰে বুজিবলৈ গৰ্ভধাৰণৰ জীৱবিজ্ঞান চাওঁ আহক। গৰ্ভাৱস্থা হ’বলৈ হ’লে শুক্ৰাণু আপোনাৰ যোনিত প্ৰৱেশ কৰি জৰায়ুৰ মাজেৰে ওপৰলৈ যাব লাগিব আৰু আপোনাৰ ফেল’পিয়ান টিউবৰ এটাত এটা কণী নিষিক্ত কৰিব লাগিব। এই জৈৱিক প্ৰক্ৰিয়াটোক নিষেচন বুলি জনা যায়।

পুল আউট পদ্ধতিৰে আপোনাৰ সংগীয়ে বীর্যপাত কৰাৰ আগতে আপোনাৰ যোনিৰ পৰা নিজৰ লিংগটো উলিয়াই আনে। তাত্ত্বিকভাৱে যদি বীৰ্য কেতিয়াও আপোনাৰ যোনিত প্ৰৱেশ নকৰে তেন্তে শুক্ৰাণু আপোনাৰ ফেল’পিয়ান টিউবলৈ যাব নোৱাৰে, যাৰ ফলত নিষেচন হ’ব নোৱাৰে।

এই পদ্ধতি কিমান ফলপ্ৰসূ? সঁচাকৈয়ে ই গৰ্ভাৱস্থা প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰেনে?

এইটোৱেই আটাইতকৈ জটিল প্ৰশ্ন। বাস্তৱ জগতৰ ব্যৱহাৰত প্ৰত্যাহাৰৰ পদ্ধতিটো মাত্ৰ প্ৰায় ৮০% ফলপ্ৰসূ। অৰ্থাৎ কেৱল এই পদ্ধতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰা ৫ টা দম্পতীৰ ভিতৰত প্ৰায় ১ জন দম্পতীয়ে এবছৰৰ ভিতৰত অনাকাংক্ষিত গৰ্ভধাৰণৰ সন্মুখীন হ’ব।

অন্যান্য গৰ্ভনিৰোধক বিকল্পৰ তুলনাত—যেনে গৰ্ভাশয়ৰ ভিতৰৰ যন্ত্ৰ (আই ইউ ডি), জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি বা কণ্ডম—প্ৰত্যাহাৰৰ ক্ষেত্ৰত যথেষ্ট কম নিৰ্ভৰযোগ্য। তদুপৰি কণ্ডমে যৌন সংক্ৰমণৰ (এছটিআই)ৰ বিৰুদ্ধে উৎকৃষ্ট সুৰক্ষা প্ৰদান কৰে যদিও পুল আউট পদ্ধতিয়ে এছটিআইৰ বিৰুদ্ধে একেবাৰে শূন্য সুৰক্ষা প্ৰদান কৰে।

অৱশ্যে, প্ৰত্যাহাৰৰ পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰাটো এতিয়াও একেবাৰেই জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ ব্যৱহাৰ নকৰাতকৈ ভাল, কিয়নো ইয়াৰ দ্বাৰা গৰ্ভাৱস্থাৰ পৰিসংখ্যাগত সম্ভাৱনা হ্ৰাস পায়। কিন্তু মনত ৰাখিব লাগিব যে ই এটা ফুলপ্ৰুফ গৰ্ভনিৰোধক পদ্ধতিৰ পৰা বহু দূৰত।

যদিও আপোনাৰ সংগীয়ে প্ৰতিবাৰেই সময়মতে টানি আনে, তথাপিও এই পদ্ধতি বিফল হ’ব পাৰে। আপুনি হয়তো এই পদ্ধতি বছৰ বছৰ ধৰি কোনো সমস্যা নোহোৱাকৈ ব্যৱহাৰ কৰি আহিছে আৰু ইয়াক নিৰাপদ বুলি অনুভৱ কৰিছে। কিন্তু অতীতৰ সফলতাই ভৱিষ্যতৰ ফলাফলৰ নিশ্চয়তা নিদিয়ে—গৰ্ভধাৰণৰ ফলত মাত্ৰ এটা সৰু সৰু পিছল বা অপ্ৰত্যাশিত কাৰকৰ প্ৰয়োজন।

পুল আউট পদ্ধতিৰ বিফলতাৰ হাৰ ইমান বেছি কিয়?

এই পদ্ধতি নিখুঁতভাৱে ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ চৰম নিয়ন্ত্ৰণৰ প্ৰয়োজন হয় আৰু ভুলৰ বাবে শূন্য স্থান থাকে। প্ৰত্যাহাৰৰ ইমান সঘনাই বিফল হোৱাৰ প্ৰাথমিক কাৰণবোৰ চাওঁ আহক।

নিখুঁত সময়ৰ সৈতে অসুবিধা

এইটোৱেই আটাইতকৈ ডাঙৰ বাধা। বীর্যপাতৰ সঠিক মুহূৰ্তটো সঠিকভাৱে ভৱিষ্যদ্বাণী কৰাটো অবিশ্বাস্যভাৱে কঠিন। স্খলন হৈছে যৌন আনন্দৰ উচ্চতাত, ঠিক অৰ্গাজমৰ আৰম্ভণিতে হোৱা এটা প্ৰতিফলন। উচ্চ উত্তেজনাৰ মুহূৰ্তত হুবহু সঠিক মিলিছেকেণ্ডত টানি উলিয়াবলৈ মন আৰু শাৰীৰিক নিয়ন্ত্ৰণৰ উপস্থিতি থকাটো অত্যন্ত প্ৰত্যাহ্বানজনক।

• যদি আপোনাৰ সংগীৰ যৌন অভিজ্ঞতা কম, তেন্তে তেওঁ এতিয়াও বীর্যপাতৰ আগতে তেওঁৰ শৰীৰৰ সতৰ্কবাণীৰ চিনসমূহৰ বিষয়ে সঠিকভাৱে বুজিব পৰা নাই।
• আনকি অভিজ্ঞ সংগীৰ বাবেও মানসিক চাপ , ক্লান্তি, বা মদ্যপানৰ দৰে কাৰকে সহজেই আত্মনিয়ন্ত্ৰণক ক্ষতিগ্ৰস্ত কৰিব পাৰে আৰু ভুলৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

গতিকে নিখুঁত সময়ৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰিলে এক উচ্চ, অহৰহ বিপদৰ সৃষ্টি হয়।

শুক্ৰাণুৰ প্ৰি-ইজেকুলেট (Pre-cum)

আপোনাৰ সংগীয়ে সময়মতে নিখুঁতভাৱে উলিয়াই আনিলেও শুক্ৰাণু আপোনাৰ শৰীৰত প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে। ইয়াত কেনেকৈ কোৱা হৈছে: বীর্যপাতৰ আগতে পুৰুষৰ শৰীৰে স্বাভাৱিকতে প্ৰি-ইজেকুলেটৰ তৰল পদাৰ্থ (সাধাৰণতে প্ৰি-কাম বুলি কোৱা হয়) মুক্ত কৰে। এই তৰল পদাৰ্থটো নিজেই অণ্ডকোষৰ পৰা উৎপত্তি নহয় যদিও ই পূৰ্বৰ স্খলনৰ পৰা মূত্ৰনলীত বাকী থকা সক্ৰিয় শুক্ৰাণুবোৰ তুলি ল’ব পাৰে। যদি এই প্ৰি-ইজেকুলেট আপোনাৰ যোনিত প্ৰৱেশ কৰে তেন্তে গৰ্ভধাৰণ কৰাটো সম্পূৰ্ণ সম্ভৱ।

যোনি বা ভলভাৰ ওচৰত বীৰ্য্য ছিটিকি পৰা

ইয়াৰ উপৰিও যদি আপোনাৰ উৰু বা আপোনাৰ বাহ্যিক যৌনাংগ (ভালভা)ৰ ওচৰৰ যিকোনো ঠাইত বীৰ্য্য ছিটিকি পৰে, তেন্তে গৰ্ভধাৰণৰ আশংকাও কম। মনত ৰাখিব, শুক্ৰাণু কোষবোৰ অতি সক্ৰিয় সাঁতোৰবিদ। যদিহে ছিটিকি পৰা বীৰ্য্যক যোনিৰ খোলাটোৰ সৈতে সংযোগ কৰা কোনো আৰ্দ্ৰতাৰ পথ থাকে তেন্তে শুক্ৰাণুৱে ওপৰলৈ সাঁতুৰি যোনিৰ ভিতৰলৈ সোমাই যাব পাৰে, যাৰ ফলত সম্ভাৱ্য নিষেচন হ’ব পাৰে।

পুল আউট পদ্ধতিৰ অসুবিধাসমূহ কি কি?

আমি এতিয়া জানো যে এইটো গৰ্ভনিৰোধৰ কোনো অতি নিৰ্ভৰযোগ্য পদ্ধতি নহয়। জৈৱিক বিপদৰ বাহিৰেও বিবেচনা কৰিবলগীয়া আন কেইবাটাও সুকীয়া অসুবিধা আছে:

• জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ সমগ্ৰ বোজা আপোনাৰ সংগীৰ ওপৰত পৰে: এই ব্যৱস্থাত আপোনাৰ (গৰ্ভাৱস্থাৰ আশংকা থকা সংগীৰ) ফলাফলৰ ওপৰত কোনো নিয়ন্ত্ৰণ নাথাকে। যদি আপোনাৰ সংগীৰ সময়ৰ ভুল হয় বা সেই মুহূৰ্তৰ গৰমৰ বাবে আঁতৰি নাযায়, তেন্তে আপুনিয়েই অপৰিকল্পিত গৰ্ভাৱস্থাৰ পৰিণতিৰ সন্মুখীন হ’বলগীয়া হয়।
• ই ঘনিষ্ঠতাক অতি মানসিক চাপৰ কৰি তুলিব পাৰে: অহৰহ চিন্তা, "সময়ত তেওঁ ওলাই আহিবনে?" ঘনিষ্ঠতা আৰু আনন্দক গুৰুতৰভাৱে ম্লান কৰিব পাৰে। এই অন্তৰ্নিহিত উদ্বেগে প্ৰায়ে দুয়োজন সংগীৰ বাবে মানসিক চাপৰ সৃষ্টি কৰে।
• ইয়াৰ দ্বাৰা বেকআপ বিকল্পৰ প্ৰয়োজনীয়তা নাইকিয়া নহয়: যদি কেতিয়াবা স্লিপ-আপ বা যোনিত বীৰ্য্য প্ৰৱেশ কৰা বুলি সন্দেহ হয়, তেন্তে আপুনি জৰুৰীকালীন গৰ্ভনিৰোধক (যেনে জৰুৰীকালীন গৰ্ভনিৰোধক বড়ি) বিচাৰিব লাগিব। আৰম্ভণিৰে পৰাই নিৰ্ভৰযোগ্য প্ৰাথমিক পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰাটো বহুত কম মানসিক চাপৰ বিষয়।
• যৌন সংক্ৰমণ ( STI )ৰ পৰা কোনো সুৰক্ষা নাই : এইটো স্বাস্থ্যৰ বাবে এটা ডাঙৰ বিবেচনা। কণ্ডমৰ দৰে প্ৰত্যাহাৰে ট্ৰাইক’ম’নিয়াছিছ, ক্ল’মাইডিয়া, বা গ’ন’ৰিয়াৰ দৰে এছটিআইৰ সংক্ৰমণ ৰোধ নকৰে, যিবোৰ যৌনাংগৰ সংস্পৰ্শ আৰু প্ৰি-ইজেকুলেটৰী তৰল পদাৰ্থৰ জৰিয়তে বিয়পে।

যদি আপুনি প্ৰত্যাহাৰৰ পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ বাছি লয়, তেন্তে আপুনি আৰু আপোনাৰ সংগী দুয়োজনে ইয়াৰ লগত জড়িত বিপদ আৰু ভাগ-বতৰা কৰা দায়িত্বৰ বিষয়ে মুকলি, সৎ আলোচনা কৰাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

বহু দম্পতীয়ে এতিয়াও কিয় পুল আউট পদ্ধতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰশীল?

উচ্চ বিপদৰ মাজতো বহু দম্পতীয়ে এই পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰিয়েই আছে। ইয়াৰ কেইবাটাও সাধাৰণ কাৰণ আছে:

• গৱেষণা কৰি অধিক নিৰ্ভৰযোগ্য জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ লাভ কৰিবলৈ জড়তা বা দ্বিধাবোধ।
• লং-এক্টিং ৰিভাৰ্চিবল কনট্ৰেচেপটিভ (LARC) পদ্ধতি (যেনে আই ইউ ডি বা ইমপ্লাণ্ট) বা দৈনিক জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ বড়িৰ দৰে অতি ফলপ্ৰসূ বিকল্পৰ বিষয়ে সজাগতাৰ অভাৱ।
• ক্লিনিকেল ডিভাইচ, দৈনিক বড়ি, বেজী বা হৰম’নৰ পেচৰ প্ৰতি বিদ্বেষ।
• কণ্ডমৰ দৰে বাধা সুৰক্ষা বিচাৰি বা প্ৰয়োগ কৰিবলৈ থমকি নোযোৱাকৈ, নিৰপেক্ষ যৌন স্বতঃস্ফূৰ্ততা বজাই ৰখাৰ ইচ্ছা।
• হৰম’নযুক্ত গৰ্ভনিৰোধক ঔষধৰ লগত জড়িত অগৰ্ভনিৰোধক পাৰ্শ্বক্ৰিয়া (যেনে মেজাজৰ পৰিৱৰ্তন, ওজনৰ উঠা-নমা আদি) এৰাই চলিব বিচৰা।
• যেতিয়া আন এটা গৰ্ভনিৰোধক পদ্ধতি পাহৰি যোৱা বা হেৰুৱাই পেলোৱা হয় তেতিয়া ইয়াক বেকআপ হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰা।

ইয়াৰ উপৰিও কিছুমান দম্পতীয়ে সুৰক্ষাৰ অতিৰিক্ত স্তৰৰ বাবে আন এটা জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ পদ্ধতিৰ সৈতে সংযুক্তভাৱে পুল আউট পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰে।

আপুনি কেনেকৈ পুল আউট পদ্ধতিৰ সফলতা সৰ্বাধিক কৰিব পাৰে?

যদি আপুনি আৰু আপোনাৰ সংগীয়ে এই পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ বাছি লয়, তেন্তে আপোনাৰ বিপদ হ্ৰাস কৰাৰ আৰু ইয়াৰ সামগ্ৰিক সফলতা উন্নত কৰাৰ কিছুমান কাৰ্য্যকৰী উপায় ইয়াত দিয়া হ'ল:

• ইয়াক সদায় এটা বেকআপ পদ্ধতিৰ সৈতে যোৰ কৰক: এইটো একক সৰ্বোত্তম কৌশল। প্ৰত্যাহাৰৰ পদ্ধতিটো আন এটা ধৰণৰ জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ সৈতে মিহলাই ল’লে আপোনাৰ গৰ্ভাৱস্থাৰ সম্ভাৱনা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পায়।
• দীৰ্ঘকালীন উলটিব পৰা গৰ্ভনিৰোধক (LARC)—যেনে গৰ্ভাশয়ৰ ভিতৰৰ যন্ত্ৰ (IUD) আৰু গৰ্ভনিৰোধক ইমপ্লাণ্ট—৯৯%তকৈ অধিক ফলপ্ৰসূ।
• দৈনিক জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি সাধাৰণ ব্যৱহাৰৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰায় ৯৬% ফলপ্ৰসূ (আৰু নিখুঁত ব্যৱহাৰৰ ক্ষেত্ৰত ৯৯%)।
• সাধাৰণ বাস্তৱ জগতৰ ব্যৱহাৰৰ ক্ষেত্ৰত বাহ্যিক কণ্ডম প্ৰায় ৮৫% ফলপ্ৰসূ।
• প্ৰত্যাহাৰৰ সমান্তৰালভাৱে শুক্ৰাণুনাশক বা গৰ্ভনিৰোধক জেল ব্যৱহাৰ কৰিলেও আপোনাৰ নিষেচনৰ সম্ভাৱনা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস পাব পাৰে।
• আপোনাৰ উৰ্বৰ খিৰিকী ( ডিম্বাণু নিঃসৰণ )ৰ সময়ত এই পদ্ধতি ব্যৱহাৰ নকৰিব : ডিম্বাণু নিঃসৰণৰ আগৰ দিনকেইটাত আৰু ডিম্বাণু নিঃসৰণৰ দিনকে ধৰি আপোনাৰ গৰ্ভধাৰণৰ আশংকা বেছি হয়। বেছিভাগ মহিলাৰ বাবে ডিম্বাণু নিঃসৰণ ঋতুচক্ৰৰ মাজভাগৰ আশে-পাশে (সাধাৰণতে আপোনাৰ পৰৱৰ্তী মাহেকীয়াৰ প্ৰায় দুসপ্তাহ আগতে) হয়। আপোনাৰ উৰ্বৰ দিন চিনাক্ত কৰিবলৈ ডিম্বাণু নিঃসৰণ কেলেণ্ডাৰ বা ট্ৰেকিং এপ ব্যৱহাৰ কৰাৰ কথা চিন্তা কৰক। এই হাই-ৰিস্ক উইণ্ড’ৰ সময়ত, প্ৰত্যাহাৰৰ পদ্ধতিৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ নকৰিব।
• সংগমৰ পূৰ্বে সংগীক প্ৰস্ৰাৱ কৰাওক: প্ৰস্ৰাৱ কৰিলে পূৰ্বৰ স্খলনৰ পৰা বাকী থকা মূত্ৰনলীৰ পৰা বাকী থকা শুক্ৰাণু পৰিষ্কাৰ কৰাত সহায় কৰে, যাৰ ফলত প্ৰি-ইজেকুলেচনত সক্ৰিয় শুক্ৰাণুৰ উপস্থিতি হ্ৰাস পায়। ১০০% ফুলপ্ৰুফ নহ’লেও ই এক সহায়ক সুৰক্ষা ব্যৱস্থা।
• জৰুৰীকালীন গৰ্ভনিৰোধক হাতত ৰাখক: যদি আপুনি মূলতঃ প্ৰত্যাহাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে, তেন্তে সম্ভাৱ্য বিফলতাৰ বাবে আপুনি সাজু থাকিব লাগিব। ঘৰতে জৰুৰীকালীন গৰ্ভনিৰোধক বড়ি (সততে ৰাতিপুৱাৰ পিছৰ বড়ি বুলি কোৱা হয়) সাজু কৰি ৰখাটো এটা স্মাৰ্ট সাৱধানতা। অসুৰক্ষিত যৌন সম্পৰ্কৰ ৭২ৰ পৰা ১২০ ঘণ্টাৰ ভিতৰত গ্ৰহণ কৰিলে গৰ্ভধাৰণ প্ৰতিৰোধৰ ক্ষেত্ৰত ই অতি ফলপ্ৰসূ।

ঘৰলৈ লৈ যোৱা বাৰ্তা

গৰ্ভাৱস্থাৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ চেষ্টা কৰাৰ সময়ত কোনো ধৰণৰ জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ ব্যৱহাৰ কৰাতকৈ পুল আউট পদ্ধতিটো নিশ্চিতভাৱে ভাল হ’লেও আপোনাৰ প্ৰজনন স্বাস্থ্যৰ বিষয়ে জ্ঞাত সিদ্ধান্ত লোৱাৰ বাবে ইয়াৰ অন্তৰ্নিহিত বিপদসমূহ বুজাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

মনত ৰাখিব, যদি আপুনি বেকআপ জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ পদ্ধতি অবিহনে কেৱল প্ৰত্যাহাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে, তেন্তে প্ৰতি বছৰে আপুনি ৫ ৰ ভিতৰত ১ (২০%) গৰ্ভধাৰণৰ সম্ভাৱনাৰ সন্মুখীন হয়। তদুপৰি যৌন সংক্ৰমণ (STI)ৰ পৰা নিজকে ৰক্ষা কৰিবলৈ কণ্ডমৰ দৰে বাধা পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰিব লাগিব।

অন্যান্য গৰ্ভনিৰোধক পদ্ধতিৰ তুলনাত প্ৰত্যাহাৰৰ লাভ-লোকচানৰ সঠিক ওজন কৰিবলৈ স্বাস্থ্যসেৱা পেছাদাৰীৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো সদায় আপোনাৰ সৰ্বোত্তম বিকল্প। তেওঁলোকে আপোনাক আৰু আপোনাৰ সংগীক আপোনাৰ জীৱনশৈলী আৰু স্বাস্থ্যৰ লক্ষ্যৰ সৈতে নিখুঁতভাৱে মিল থকা এক অতি নিৰ্ভৰযোগ্য, মানসিক চাপমুক্ত পদ্ধতি বাছি ল’বলৈ সহায় কৰিব পাৰে।