আপোনাৰ ঋতুচক্ৰ অনিয়মিত নেকি? আপুনি ডিম্বাণু নিৰ্গত হোৱা নাই (Anovulation)।

আপোনাৰ পিৰিয়ড সময়মতে অহা নাই নেকি? কিছুমান মাহ সিহঁতে কেইদিনমান দেৰি কৰে? নে তেওঁলোক একেবাৰে নাহে? নে মাহেকীয়াৰ সময়ত প্ৰচণ্ড তেজ ওলায়, নে মাত্ৰ অলপ সময়ৰ বাবে বন্ধ হৈ যায়? বহু মহিলাৰ এই ধৰণৰ সমস্যা থাকে। বেছিভাগ সময়তে আমি এইটো স্বাভাৱিক বুলি ভাবো। কিন্তু আপুনি জানেনে যে আপোনাৰ মাহেকীয়া হ’লেও কেতিয়াবা আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত হ’বলগীয়া এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰক্ৰিয়া যিটো হ’ল ডিম্বাণু নিৰ্গত হোৱাটো নহ’বও পাৰে। ইয়াক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা এনোভুলেচন বুলি কওঁ। আজি আমি এই বিষয়ে সহজভাৱে ক'ম যাতে আপোনালোকে বুজিব পাৰে।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এনোভুলেচন কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এনোভুলেচন হ’ল যেতিয়া আপোনাৰ ডিম্বাশয়ৰ পৰা এটা কণী নিৰ্গত নহয়, যিটো মাহত এবাৰকৈ নিৰ্গত হোৱাৰ কথা। ডিম্বাণু নিৰ্গত হোৱা এই প্ৰক্ৰিয়াটো আপোনাৰ ঋতুচক্ৰৰ সময়ত মাত্ৰ এবাৰহে হয়। এইদৰে নিৰ্গত হোৱা কণীটোৱেই শুক্ৰাণুৰ সৈতে একত্ৰিত হৈ গৰ্ভাৱস্থাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

গতিকে, যদি ডিম্বাণু নিৰ্গত নহয় তেন্তে গৰ্ভধাৰণৰ কোনো সম্ভাৱনা নাথাকে। এনোভুলেচন নামৰ এই অৱস্থাটোৱেই বন্ধ্যাত্বৰ প্ৰধান কাৰণ।

কল্পনা কৰক যে আমাৰ শৰীৰত থকা হৰম’নবোৰ অৰ্কেষ্ট্ৰাৰ দৰে। সকলো বাদ্যযন্ত্ৰ সঠিকভাৱে আৰু একে ছন্দত বাজি থাকিলেহে সুন্দৰ সংগীতৰ সৃষ্টি হয়। ভুল ঠাইত এটা ভায়লিন বা সাপ বজাইলে গোটেই গানটো বিঘ্নিত হ’ব নহয়নে? তেনেকুৱাই হৈছে। ডিম্বাণু নিঃসৰণ নামৰ এই জটিল প্ৰক্ৰিয়াটোক একেলগে, নিখুঁতভাৱে কাম কৰিবলৈ কেইবাটাও হৰম’নৰ প্ৰয়োজন হয়। আনকি এটা হৰম’নৰ সামান্য অভাৱ বা অতিৰিক্ততা থাকিলেও সমগ্ৰ ব্যৱস্থাটো বিঘ্নিত হৈ ডিম্বাণু নিঃসৰণ ৰোধ কৰিব পাৰে।

ডিম্বাণু নিঃসৰণৰ প্ৰক্ৰিয়া কেনেকৈ হয়?

সাধাৰণতে ২৮ দিনৰ ঋতুচক্ৰৰ ১৪ দিনৰ আশে-পাশে ডিম্বাণু নিঃসৰণ হয়। চক্ৰৰ দৈৰ্ঘ্যৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ইয়াৰ কিছুদিন ভিন্ন হ’ব পাৰে।

১) আৰম্ভণি: ইয়াৰ আৰম্ভণিতে আপোনাৰ মগজুৰ হাইপ’থেলামাছৰ পৰা গ’নাড’ট্ৰপিন-ৰিলিজিং হৰম’ন (GnRH) নামৰ হৰম’ন এটা নিৰ্গত হয়।

২) বাৰ্তা: এই GnRH হৰম'ন মগজুৰ পিটুইটাৰী গ্ৰন্থিলৈ গৈ Follicle-stimulating hormone (FSH) আৰু Luteinizing hormone (LH) নামৰ দুটা হৰম'ন নিৰ্গত কৰিবলৈ কয়।

৩) ডিম্বাণু নিঃসৰণ: ঋতুচক্ৰৰ ৬ তাৰিখৰ পৰা ১৪ দিনলৈকে ডিম্বাশয়ৰ ফোলিকল যিবোৰ কণী থকা সৰু সৰু মোনা, FSH হৰম’নৰ প্ৰভাৱত পৰিপক্ক হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।

৪) কণী মুক্ত হোৱাঃ ১০-১৪ দিনৰ ভিতৰত এই ফোলিকলৰ এটাহে সম্পূৰ্ণ পূৰঠ হৈ ডাঙৰ হৈ পৰে। ১৪ দিন ওচৰ চাপি অহাৰ লগে লগে হঠাতে এল এইচ হৰম’নৰ মাত্ৰা দ্ৰুতগতিত বৃদ্ধি পায়। সেই এল এইচ চাৰ্জৰ বাবেই সম্পূৰ্ণ পৰিপক্ক কণীটো ফোলিকলৰ পৰা ফাটি ওলাই আহে। এইটোক আমি ডিম্বাণু নিঃসৰণ বুলি কওঁ ৷

এতিয়া আপুনি বুজি পাইছে যে এই প্ৰক্ৰিয়াটো কিমান জটিল, আৰু হৰম’নৰ ভাৰসাম্য কিমান গুৰুত্বপূৰ্ণ।

এনোভুলেচনৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

যদি আপুনি আপোনাৰ শৰীৰ আৰু আপোনাৰ ঋতুচক্ৰৰ প্ৰতি অলপ মনোযোগ দিয়ে তেন্তে এই লক্ষণবোৰ চিনি পোৱাটো কঠিন নহয়। মনত ৰাখিব, মাহেকীয়া হোৱাৰ অৰ্থ সদায় ডিম্বাণু নিৰ্গত হোৱা নহয়।

ডিম্বাণু নিঃসৰণ কিয় হোৱা নাই? কাৰণবোৰ কি কি?

ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল আমি আগতে আলোচনা কৰা হৰম’নৰ ভাৰসাম্যহীনতা। ইয়াৰ বাবে কেইবাটাও কাৰকে অৰিহণা যোগাব পাৰে।

১) পলিচিষ্টিক অভাৰী চিনড্ৰম (PCOS)

এইটোৱেই হৈছে এনোভুলেচনৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ আৰু মূল কাৰণ। এনোভুলেচন ৰোগীৰ প্ৰায় ৭০% লোকৰ পিচিঅ'এছ হয়। এই অৱস্থাত পুৰুষৰ হৰম’ন বুলি গণ্য কৰা এণ্ড্ৰজেনৰ মাত্ৰা শৰীৰত বৃদ্ধি পায়। ইয়াৰ বাবে ডিম্বাশয়ৰ ফোলিকলবোৰ স্বাভাৱিক কণীৰ দৰে বৃদ্ধি নহয়, বৰঞ্চ সৰু সৰু চিষ্টত জমা হয়। গতিকে, এটা কণী মুক্ত নহয়।

২/ শৰীৰৰ ওজন

• মেদবহুলতা: শৰীৰৰ চৰ্বি কোষ বৃদ্ধি হ’লে ইহঁতে হৰম’নও উৎপাদন কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াৰ ফলত বিশেষকৈ এণ্ড্ৰজেনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পায়। পিচিঅ’এছত হোৱাৰ দৰেই এইটো।
• শৰীৰৰ ওজন অতি কম: যদি শৰীৰৰ ওজন অতি কম হয় (Body Mass Index - BMI), অৰ্থাৎ যদি পুষ্টিহীনতাৰ মাত্ৰাত থাকে তেন্তে মগজুৰ পিটুইটাৰী গ্ৰন্থিয়ে ডিম্বাণু নিঃসৰণৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় FSH আৰু LH হৰম’ন উৎপন্ন কৰিবলৈ প্ৰয়োজনীয় সংকেত লাভ নকৰে।

৩/ অত্যধিক ব্যায়াম আৰু মানসিক চাপ

• অত্যধিক ব্যায়াম: দিনৰ পিছত দিন ঘণ্টাৰ পিছত ঘণ্টা অত্যধিক ব্যায়াম কৰা খেলুৱৈৰ দৰে লোকৰ ক্ষেত্ৰতো এই অৱস্থা হ’ব পাৰে। শৰীৰে অনুভৱ কৰা অত্যধিক ক্লান্তিয়ে হৰম’ন তন্ত্ৰৰ কাম-কাজত ব্যাঘাত জন্মায়।
• অত্যধিক মানসিক চাপঃ পৰীক্ষা, কৰ্ম সমস্যা, পৰিয়ালৰ সমস্যা আদি বস্তুৰ ফলত হোৱা অত্যধিক মানসিক চাপে মগজুত GnRH হৰম’নৰ উৎপাদনত প্ৰত্যক্ষভাৱে প্ৰভাৱ পেলায়। ইয়াৰ ফলত সমগ্ৰ হৰম’ন শৃংখলটো বিঘ্নিত হ’ব পাৰে।

৪/ থাইৰয়ডৰ সমস্যা

আপোনাৰ ডিঙিত পখিলাৰ দৰে আকৃতিৰ থাইৰয়ড গ্ৰন্থিয়ে আপোনাৰ শৰীৰৰ প্ৰায় প্ৰতিটো প্ৰক্ৰিয়াতে প্ৰভাৱ পেলোৱা হৰম’ন উৎপন্ন কৰে। যেতিয়া থাইৰয়ড হৰম'নৰ মাত্ৰা কম হয় (হাইপোথাইৰয়ডিজম) তেতিয়া ইয়াৰ ফলত প্ৰ'লেক্টিন নামৰ হৰম'ন এটা বৃদ্ধি পায়। প্ৰ’লেক্টিন হৈছে এনে এক হৰম’ন যিয়ে সাধাৰণতে স্তনপান কৰা মাতৃসকলক গাখীৰ উৎপাদন কৰাত সহায় কৰে। যেতিয়া এই হৰম’ন বেছি হয় তেতিয়া ই ডিম্বাণু নিঃসৰণৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় FSH আৰু LH হৰম’ন দমন কৰে।

৫/ বয়স

• ঋতুস্ৰাৱ নতুনকৈ আৰম্ভ হোৱাৰ সময়:কণমানি ছোৱালী এজনী ঋতুস্ৰাৱ আৰম্ভ হোৱাৰ প্ৰথম বা দুবছৰত এনোভুলেটৰী চক্ৰ সাধাৰণতে দেখা যায়, কিয়নো তাইৰ হৰম’ন ব্যৱস্থা এতিয়াও সুস্থিৰ হোৱা নাই।
• পেৰিমেনোপজ: ৪০ বছৰ বয়সত ৰজোনিবৃত্তিৰ কাষ চাপি অহাৰ লগে লগে আপোনাৰ ডিম্বাশয়ৰ কাম স্বাভাৱিকতে বন্ধ হৈ যায়। আপুনি এতিয়াও ডিম্বাণু নিৰ্গত নহ’ব পাৰে আৰু আপোনাৰ ঋতুচক্ৰ অনিয়মিত হ’ব পাৰে।

এনোভুলেচনৰ বাবে কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?

এয়া কেৱল ঋতুচক্ৰৰ বিকাৰ নহয়। দীৰ্ঘদিন ধৰি চিকিৎসা নকৰিলে ইয়াৰ ফলত আন স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ সৃষ্টি হ’ব পাৰে।

• বন্ধ্যাত্বঃ ইয়াৰ মূল কাৰণ আৰু ইয়াৰ বাবে বহুতে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লয়। কণী এৰি নিদিলে গৰ্ভধাৰণ হ’ব নোৱাৰে।
• এণ্ডোমেট্ৰিয়েল হাইপাৰপ্লাছিয়া: ডিম্বাণু নিঃসৰণৰ পিছত প্ৰজেষ্টেৰন হৰম’ন উৎপন্ন হয়। এই হৰম’ন হেৰাই গ’লে জৰায়ুৰ আৱৰণ (এণ্ডোমেট্ৰিয়াম) ডাঠ হৈ পৰে। ইয়াৰ ফলত দীৰ্ঘম্যাদীভাৱে জৰায়ুৰ কৰ্কট ৰোগৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পাব পাৰে।
• অষ্টিঅ’পৰ’ছিছঃ হাড় মজবুত হ’লে ইষ্ট্ৰজেন হৰম’ন অপৰিহাৰ্য। হৰম’নৰ ভাৰসাম্যহীনতাৰ বাবে ইষ্ট্ৰজেনৰ মাত্ৰা কমি গ’লে হাড়বোৰ পাতল হৈ সহজে ভাঙিব পাৰে।
• হৃদযন্ত্ৰৰ ৰোগঃ কিছুমান হৰম’নৰ ভাৰসাম্যহীনতা বিশেষকৈ পিচিঅ’এছৰ দৰে অৱস্থা ডায়েবেটিছ, উচ্চ কলেষ্টেৰল, উচ্চ ৰক্তচাপৰ দৰে বস্তুৰ সৈতেও জড়িত, যাৰ ফলত হৃদৰোগৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।

এই অৱস্থা কেনেকৈ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসা কৰা হয়?

যদি আপোনাৰ ঋতুচক্ৰ অনিয়মিত হয়, তেন্তে প্ৰথমে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱা উচিত ৷ তেওঁ আপোনাক আপোনাৰ ঋতুচক্ৰ আৰু আপোনাৰ জীৱনশৈলীৰ বিষয়ে সুধিব। তাৰ পিছত, তেওঁলোকে সঠিক কাৰণ জানিবলৈ কেইটামান পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব।

• তেজত হৰম’নৰ পৰীক্ষা: এই পৰীক্ষাত হৰম’নৰ মাত্ৰা যেনে প্ৰজেষ্টেৰন, থাইৰয়ড হৰম’ন, প্ৰ’লেক্টিন, এফ এছ এইচ, আৰু এল এইচ।
• আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন: ইয়াৰ দ্বাৰা ডিম্বাশয়ৰ অৱস্থা (পিচিঅ’এছৰ দৰে কোনো লক্ষণ আছে নেকি চাবলৈ) আৰু জৰায়ুৰ অৱস্থা পৰীক্ষা কৰাত সহায় কৰে।

চিকিৎসা পদ্ধতি নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ এনোভুলেচনৰ কাৰণৰ ওপৰত।

১/ জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন

এইবোৰেই প্ৰায়ে প্ৰথমে চেষ্টা কৰা কাম।

• সুস্থ ওজন বজাই ৰখাঃ যদি আপুনি অতিৰিক্ত ওজন কৰে তেন্তে অলপ ওজন কমালে ডাঙৰ পাৰ্থক্য আহিব পাৰে। যদি আপোনাৰ ওজন কম হয় তেন্তে স্বাস্থ্যসন্মতভাৱে ওজন বৃদ্ধি কৰিব লাগিব। ইয়াৰ বাবে ডায়েটিচিয়ানৰ পৰামৰ্শ লোৱাটোৱেই উত্তম।
• মানসিক চাপ নিয়ন্ত্ৰণ: যোগাসন, ধ্যান, শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ ব্যায়ামৰ দৰে বস্তুৱে মানসিক চাপ কমোৱাত সহায় কৰিব পাৰে।
• ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰা ব্যায়াম:যদি আপুনি অত্যধিক ব্যায়াম কৰি আছে তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক ব্যায়ামৰ তীব্ৰতা আৰু কম্পাঙ্ক হ্ৰাস কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

২/ চিকিৎসা চিকিৎসা

যদি কেৱল জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তনে সহায় নকৰে তেন্তে চিকিৎসকে ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন দিব।

• অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ চিকিৎসা: যদি আপোনাৰ থাইৰয়ডৰ সমস্যাৰ দৰে কিবা এটা আছে, তেন্তে ইয়াৰ বাবে ঔষধ গ্ৰহণ কৰিলে আপোনাৰ ডিম্বাণু নিঃসৰণ স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি অহাত সহায়ক হ’ব পাৰে।
• ডিম্বাণু নিঃসৰণ উদ্দীপনা ঔষধ: গৰ্ভধাৰণ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰা মহিলাক ডিম্বাণু নিঃসৰণ প্ৰৰোচিত কৰাত সহায়ক হোৱা ঔষধ আছে। ক্ল’মিফেন চাইট্ৰেট (Clomid) আৰু লেট্ৰ’জ’ল (Femara) দুবিধ ঔষধ।
• হৰম’ন বেজীঃ কিছুমান ক্ষেত্ৰত (HCG) আৰু (FSH) আদি হৰম’ন বেজীৰ জৰিয়তে প্ৰয়োগ কৰিবলগীয়া হ’ব পাৰে।

যিসকলে সন্তান জন্ম দিয়াৰ আশা কৰিছে কিন্তু এই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা সফল নহয় তেওঁলোকেও আই ভি এফ বা আই ইউ আইৰ দৰে কৌশলৰ আশ্ৰয় ল'ব পাৰে।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে পলম নকৰাকৈ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।

বিশেষকৈ সন্তানৰ আশা কৰা ব্যক্তিৰ বাবে এনোভুলেচন অতি দুখজনক আৰু দুখজনক অৱস্থা হ’ব পাৰে। কিন্তু মনত ৰাখিব, আপুনি অকলশৰীয়া নহয়। এইটো এটা অতি সাধাৰণ অৱস্থা। আৰু ইয়াৰ সফল চিকিৎসা প্ৰায়ে কৰিব পাৰি। যদিও আপুনি সন্তানৰ আশা কৰা নাই, তথাপিও ভৱিষ্যতে স্বাস্থ্যজনিত জটিলতাৰ পৰা হাত সাৰিবলৈ এই অৱস্থাৰ চিকিৎসা কৰাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। গতিকে, নিজৰ শৰীৰৰ প্ৰতি মনোযোগ দিয়ক। যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে কোনো সমস্যা হৈছে, তেন্তে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিবলৈ ভয় নকৰিব। তেওঁ আপোনাক সৰ্বোত্তম সমাধান আগবঢ়াব।