আপুনি চ’ৰিয়াচিছ ৰোগত আক্ৰান্ত নেকি, যিটো অৱস্থাত আপোনাৰ ছালখন খোলা, ৰঙা, কেতিয়াবা খজুৱতি আৰু বিষ হয়? এইটো সঁচাকৈয়ে হতাশাজনক ৰোগ। গতিকে, এনে গুৰুতৰ ছালৰ অৱস্থাৰ বাবে চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিয়া এটা বিশেষ ঔষধৰ নাম Acitretin। আজি এই ঔষধৰ বিষয়ে বিতংভাৱে কওঁ, নহয়নে?
Acitretin কেনেধৰণৰ ঔষধ?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে Acitretin হৈছে গুৰুতৰ ৰূপৰ চ’ৰিয়াচিছৰ চিকিৎসাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা ঔষধ। আপুনি হয়তো এই ঔষধ `Soriatane` ব্ৰেণ্ড নামেৰে দেখিছে। ই কেপচুল ৰূপত আহে। অৱশ্যে অন্য অৱস্থাৰ বাবেও চিকিৎসকে এই ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। গতিকে এই ঔষধৰ বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন আছে তেন্তে চিকিৎসক বা ফাৰ্মাচিষ্টক সুধিলে ভাল।
ঔষধ খোৱাৰ আগতে কি কি কথা ডাক্তৰক জনাব লাগিব?
Acitretin লোৱাৰ আগতে কেইটামান কথা নিশ্চয়কৈ চিকিতসকক জনাব লাগে। এই ঔষধ কিছুমান মানুহৰ বাবে উপযোগী নহ’বও পাৰে। চিকিৎসকৰ লগত সততাৰে কথা পাতিব লাগে।
- যদি আপুনি মদৰ প্ৰতি আসক্ত।
- যদি আপোনাৰ ডিপ্ৰেছনৰ দৰে অৱস্থা আছে।
- যদি আপুনি ডায়েবেটিছ ৰোগী (`ডায়েবেটিছ মেলিটাছ`)।
- যদি আপোনাৰ কলেষ্টেৰলৰ মাত্ৰা বেছি হয়।
- যদি আপোনাৰ হৃদৰোগ আছে।
- যদি আপোনাৰ বৃক্ক সম্পৰ্কীয় অৱস্থা আছে।
- যদি আপোনাৰ যকৃতৰ ৰোগ আছে।
- যদি আপুনি বনৌষধি পৰিপূৰক যেনে `St. জনছ ৱৰ্ট`।
- যদি আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তিৰ কোনো ধৰণৰ অসুবিধা বা সমস্যা আছে।
- যদি আপুনি এচিট্ৰেটিন, ইট্ৰেটিনেট, ভিটামিন এ, আইছ’ট্ৰেটিন’ইন, ট্ৰেটিন’ইন, অন্যান্য ঔষধ, খাদ্য, কৃত্ৰিম ৰং, বা সংৰক্ষক আদি ঔষধৰ প্ৰতি এলাৰ্জী আছে।
- আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল, যদি আপুনি গৰ্ভৱতী, গৰ্ভৱতী হ'বলৈ চেষ্টা কৰিছে, বা স্তনপান কৰাই আছে, তেন্তে আপুনি নিশ্চিতভাৱে আপোনাৰ চিকিৎসকক জনাব লাগে। এই বিষয়ে আমি পিছত অধিক বিশদভাৱে কথা পাতিম।
এই ঔষধ সঠিকভাৱে কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰে?
এই ঔষধ মুখত খাব পৰা কেপচুল। এগিলাচ পানীৰ লগত খাব লাগে। আহাৰ গ্ৰহণৰ লগত এই ঔষধ খাব লাগে। আপুনি চিকিৎসকে কোৱাৰ দৰেই, সঠিক সময়ত, সঠিক পৰিমাণত ঔষধ খাব লাগে। চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে চিকিৎসকে কোৱাতকৈ বেছি গ্ৰহণ নকৰিব, বা নিৰ্ধাৰিত সময়ৰ আগতে গ্ৰহণ কৰা বন্ধ নকৰিব।
যেতিয়া আপুনি ফাৰ্মাচীৰ দ্বাৰা এই ঔষধটো দিব তেতিয়া আপুনি এটা বিশেষ নিৰ্দেশনাৰ প্ৰচাৰ পত্ৰিকা (`MedGuide`)ও লাভ কৰিব। প্ৰতিবাৰ নতুন প্ৰেছক্ৰিপচন পালে বা নতুন প্ৰেছক্ৰিপচন পালে এই প্ৰচাৰ পত্ৰিকাখন ভালদৰে পঢ়া আৰু বুজাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
যদি আপুনি এই ঔষধ সৰু ল’ৰা-ছোৱালীক দিছে তেন্তে শিশু চিকিৎসকৰ লগত এই বিষয়ে কথা পাতিব লাগে আৰু তেওঁলোকৰ পৰামৰ্শ মানি চলিব লাগে। সেই সময়ত বিশেষ যত্নৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
যদি মই অতিমাত্ৰা ঔষধ খাওঁ তেন্তে কি হ’ব?
যদি আপুনি এই ঔষধ বেছিকৈ সেৱন কৰিছে বুলি ভাবে তেন্তে লগে লগে বিষ নিয়ন্ত্ৰণ কেন্দ্ৰ বা ওচৰৰ জৰুৰীকালীন কক্ষলৈ ফোন কৰক।
গুৰুত্বপূৰ্ণ: এই ঔষধ কেৱল আপোনাৰ বাবেহে। এই ঔষধ কোনো কাৰণত আন কাৰোবাৰ লগত শ্বেয়াৰ নকৰিব।
যদি আপুনি ঔষধৰ এপইণ্টমেণ্ট মিছ কৰে তেন্তে আপুনি কি কৰে?
যদি আপুনি এটা ড’জ ল’বলৈ পাহৰি যায়, তেন্তে হেৰুৱা ড’জটো এৰি দিয়ক আৰু আপোনাৰ পৰৱৰ্তী ড’জটো নিয়মীয়া সময়ত লওক। হেৰুৱা ড’জৰ পৰিমাণ পূৰণ কৰিবলৈ কেতিয়াও একেলগে দুটা ড’জ গ্ৰহণ নকৰিব।
এই ঔষধৰ লগত আন কি কি বস্তুৱে ক্ৰিয়া কৰিব পাৰে? (পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়া)
কিছুমান ঔষধ, খাদ্য বা পৰিপূৰকে Acitretinৰ সৈতে ক্ৰিয়া কৰিব পাৰে। গতিকে এই ঔষধ গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত তলত দিয়া ঔষধৰ সৈতে গ্ৰহণ নকৰিব।
- মদঃ এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। এই ঔষধ মদৰ লগত নাখাব, যিটো পানীয়, খাদ্য, আৰু কিছুমান ঔষধত (কিছুমান অভাৰ-দ্য-কাউণ্টাৰ ঔষধকে ধৰি) পোৱা যায়।
- Etretinate: আপুনি যদি এই ঔষধ আগতে কেতিয়াবা গ্ৰহণ কৰিছে তেন্তে চিকিৎসকক জনাওক।
- মেথ’ট্ৰেক্সেট
- মাল্টিভিটামিন বা ভিটামিন এ যুক্ত পুষ্টিকৰ পৰিপূৰক।
- জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি যিবোৰত ইষ্ট্ৰজেন নাথাকে, কিন্তু কেৱল প্ৰজেষ্টিন থাকে (যেনে, মিনি বড়ি)।
- বনৌষধি পৰিপূৰক `চেন্ট. জনছ ৱৰ্ট`।
- টেট্ৰাচাইক্লিন ধৰণৰ এন্টিবায়টিক (যেনে টেট্ৰাচাইক্লিন, ডক্সিচাইক্লিন, মাইনোচাইক্লিন)।
- অন্যান্য ভিটামিন এ ঔষধ (যেনে আইছ’ট্ৰেটিন’ইন, ট্ৰেটিন’ইন)।
এই তালিকাত সকলো সম্ভাৱ্য পাৰস্পৰিক ক্ৰিয়া অন্তৰ্ভুক্ত নহ'বও পাৰে। সেয়েহে আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধ (প্ৰেছক্ৰিপচন, অভাৰ-দ্য-কাউণ্টাৰ, বনৌষধি, ভিটামিন, পুষ্টিকৰ পৰিপূৰক), আৰু আপুনি যদি ধূমপান কৰে, মদ্যপান কৰে, বা অবৈধ ড্ৰাগছ সেৱন কৰে, সেই বিষয়ে চিকিৎসকক জনাওক। কিছুমান বস্তুৱে আপোনাৰ ঔষধৰ লগত ক্ৰিয়া কৰিব পাৰে।
ঔষধ খোৱাৰ সময়ত এইবোৰ কথাত বিশেষ সাৱধান হওক!
Acitretin ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত কেইটামান কথাই গুৰুত্ব দিব লাগে।
- যেতিয়া আপুনি প্ৰথমবাৰৰ বাবে এই ঔষধ খাবলৈ আৰম্ভ কৰে তেতিয়া আপোনাৰ চ’ৰিয়াচিছ বেছি বেয়া হোৱা যেন অনুভৱ হ’ব পাৰে। চিন্তা নকৰিব, এইটো স্বাভাৱিক। ঔষধৰ সম্পূৰ্ণ প্ৰভাৱ চাবলৈ প্ৰায় ২ৰ পৰা ৩ মাহ সময় লাগিব পাৰে।
গৰ্ভাৱস্থা আৰু এচিট্ৰেটিন - এইটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা!
সতৰ্কবাণী: গৰ্ভস্থ শিশুৰ জন্মগত অতি গুৰুতৰ বিসংগতিৰ সৃষ্টি কৰিব পৰা ঔষধ এচিট্ৰেটিন।
গতিকে আপুনি যদি এগৰাকী মহিলা হয় তেন্তে এইবোৰ কথাৰ প্ৰতি অতি সাৱধান হ’ব লাগিব।
- গৰ্ভধাৰণ নকৰিব: এই ঔষধ গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত কোনো কাৰণত গৰ্ভধাৰণ নকৰিব।
- গৰ্ভাৱস্থাৰ পৰীক্ষা: বড়ি আৰম্ভ কৰাৰ আগতে গৰ্ভৱতী নহয় বুলি নিশ্চিত হ’বলৈ দুটাকৈ গৰ্ভাৱস্থাৰ পৰীক্ষা নিগেটিভ কৰা উচিত। ইয়াৰ পিছত বড়ি খাই থকা গোটেই সময়খিনিৰ বাবে মাহিলী গৰ্ভাৱস্থাৰ পৰীক্ষা কৰা উচিত। যৌন সক্ৰিয় নহ’লেও এই কাম কৰিব লাগে।
- জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ: আপুনি বড়ি আৰম্ভ কৰাৰ আগতে এমাহৰ বাবে, বড়ি গ্ৰহণ কৰা গোটেই সময়খিনিৰ বাবে, আৰু বড়ি গ্ৰহণ বন্ধ কৰাৰ পিছত ৩ বছৰলৈকে দুটা নিৰ্ভৰযোগ্য ধৰণৰ জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ ব্যৱহাৰ কৰিব লাগিব। এই সময়ত ইষ্ট্ৰজেন নথকা জন্ম নিয়ন্ত্ৰণৰ বড়ি (যেনে মিনি পিল) ব্যৱহাৰ নকৰিব, কিয়নো এই বড়িৰ লগত ইমান ভাল কাম নহ’বও পাৰে।
- যদি আপুনি গৰ্ভৱতী হয়: যদি আপুনি এই ঔষধ গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত গৰ্ভৱতী হয়, যদি আপোনাৰ মাহেকীয়া বন্ধ হয়, বা যদি আপুনি জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ ব্যৱহাৰ কৰা বন্ধ কৰে, তেন্তে আপুনি এই ঔষধ গ্ৰহণ কৰা লগে লগে বন্ধ কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকক জনাব লাগে। জন্মৰ সময়ত গুৰুতৰ বিসংগতি হ’ব পাৰে।
- স্তনপান কৰোৱা: এই ঔষধ সেৱন কৰাৰ সময়ত বা আগতে শিশুক স্তনপান কৰাব নালাগে।
- বিশেষ পুস্তিকা (`আপোনাৰ পাৰ্ট পুস্তিকা কৰক`): যেতিয়া আপুনি ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়, তেতিয়া আপোনাৰ চিকিৎসক বা ফাৰ্মাচিষ্টে আপোনাক ``আপোনাৰ পাৰ্ট কৰক`` নামৰ এখন বিশেষ পুস্তিকা, ৰোগীৰ হেণ্ডআউট, মহিলা ৰোগীৰ বাবে জন্ম নিয়ন্ত্ৰণ ৰেফাৰেল ফৰ্ম, আৰু ``ৰোগীৰ চুক্তি/অৱগত সন্মতি প্ৰ-পত্ৰ`` দিব। এইবোৰ পঢ়িব লাগে, বুজিব লাগে আৰু স্বাক্ষৰ কৰিব লাগে। যদি আপুনি চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে আলোচনা কৰা নাই বা চহী কৰা নাই তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
জন্মগত বিসংগতি আৰু অন্যান্য গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ আশংকা থকাৰ বাবে এই ঔষধ আন কাৰোবাৰ লগত শ্বেয়াৰ নকৰিব ।
ৰক্তদানৰ বিষয়ে
এই ঔষধ সেৱন কৰি থকাৰ সময়ত আৰু সেৱন বন্ধ কৰাৰ পিছত ৩ বছৰলৈকে ৰক্তদান নকৰিব। আপোনাৰ তেজত থকা এই ঔষধ গৰ্ভৱতী মহিলাক দিলে গৰ্ভস্থ শিশুৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে। কিন্তু এই ঔষধ সেৱন কৰি থকাৰ সময়ত তেজ সঞ্চালন কৰাত কোনো সমস্যা হোৱা উচিত নহয়।
ৰ’দত ওলাই যোৱাৰ সময়ত
এই ঔষধে আপোনাৰ ছালখন ৰ’দৰ প্ৰতি অধিক সংবেদনশীল কৰি তুলিব পাৰে। গতিকে যিমান পাৰি ৰ’দৰ সংস্পৰ্শৰ পৰা আঁতৰি থাকিব লাগে। যদি আপুনি ৰ’দত ওলাই যাব লাগিব তেন্তে ছালখন ঢাকি ৰখা কাপোৰ পিন্ধক আৰু ছানস্ক্ৰীণ ব্যৱহাৰ কৰক। ছান লেম্প ব্যৱহাৰ নকৰিব। যদি আপুনি ফটোথেৰাপি গ্ৰহণ কৰি আছে তেন্তে ৰ’দত পোৰাৰ পৰা ৰক্ষা কৰিবলৈ চিকিৎসকে আপুনি পোহৰৰ পৰিমাণ সালসলনি কৰিব লাগিব।
বিবেচনা কৰিবলগীয়া আন কথা
- মুখ শুকান: আপোনাৰ মুখ শুকান অনুভৱ হ’ব পাৰে। চেনিবিহীন আঠা চোবাই, আদাৰ টুকুৰা চুহি খালে, প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খালে এই নিয়ন্ত্ৰণত সহায়ক হ’ব পাৰে। এই সমস্যা স্থায়ী বা গুৰুতৰ হ’ব পাৰে।ডাক্তৰক কওক ৷
- কলেষ্টেৰল আৰু ট্ৰাইগ্লিচাৰাইডৰ মাত্ৰা: এই ঔষধে আপোনাৰ কলেষ্টেৰল আৰু ট্ৰাইগ্লিচাৰাইডৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ এইচ ডি এল (ভাল কলেষ্টেৰল)ৰ মাত্ৰা হ্ৰাস কৰিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে এই মাত্ৰাসমূহ নিৰীক্ষণ কৰিব আৰু প্ৰয়োজন অনুসৰি খাদ্য, ব্যায়াম বা অন্যান্য ঔষধৰ পৰামৰ্শ দিব।
- ডায়েবেটিছ: যদি আপুনি ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত তেন্তে এই ঔষধে আপোনাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰাত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। তেজৰ চেনিৰ পৰীক্ষাত কোনো পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰিলে চিকিৎসক বা স্বাস্থ্যসেৱা পেছাদাৰীক জনাওক।
- আকৌ মদ! এই ঔষধ গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত আৰু ঔষধ বন্ধ কৰাৰ ২ মাহৰ বাবে মদ্যপান, খাদ্য, আৰু সকলো ঔষধ (কাউণ্টাৰৰ পৰা পোৱা ঔষধকে ধৰি) পৰিহাৰ কৰক। মদ্যপান পৰিহাৰ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয় কাৰণ মদ্যপানে ঔষধক বেলেগ ৰাসায়নিক যৌগলৈ সলনি কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ শৰীৰৰ পৰা ওলাই আহিবলৈ ৩ বছৰ পৰ্যন্ত সময় লাগিব পাৰে। যদি আপুনি এই ঔষধ সেৱন কৰাৰ সময়ত বা বন্ধ কৰাৰ ২ মাহৰ ভিতৰত মদ্যপান কৰে তেন্তে জন্মগত বিসংগতিৰ সম্ভাৱনা ৩ বছৰতকৈও অধিক হ’ব পাৰে।
হৃদযন্ত্ৰৰ সম্ভাৱ্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়া?
এতিয়া এই ঔষধ খালে কি কি পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হব পাৰে চাওঁ আহক। চিন্তা নকৰিব, এইবোৰ সকলোৱে নাপাব। কিন্তু সেইবোৰৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো ভাল।
পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে আপুনি আপোনাৰ চিকিতসকক তৎক্ষণাত জনাব লাগে:
যদি আপোনাৰ লগত এনেকুৱা কিবা এটা হয়, তেন্তে যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক:
- এলাৰ্জিৰ প্ৰতিক্ৰিয়া: ছালৰ ফোহা, খজুৱতি, মুখ, ওঁঠ, জিভা ফুলা।
- উশাহ লোৱাত অসুবিধা।
- দৃষ্টিশক্তিৰ পৰিৱৰ্তন।
- গাঢ় ৰঙৰ প্ৰস্ৰাৱ।
- হতাশা আৰু/বা আক্ৰমণাত্মক অনুভৱ, নিজৰ ক্ষতি কৰা বা আত্মহত্যা কৰাৰ চিন্তা।
- সঘনাই প্ৰস্ৰাৱ কৰাৰ প্ৰয়োজন, অত্যধিক পিয়াহ, বা ভোক।
- গাঁঠি, পেশী বা হাড়ৰ বিষ।
- তীব্ৰ বা স্থায়ী বমি, বমি, আৰু ভোক কমি যোৱা।
- ভৰি এখন ফুলা।
- চকু বা ছাল হালধীয়া হোৱা (Jaundice)।
সাধাৰণতে গুৰুতৰ নহয়, কিন্তু যদি থাকে তেন্তে চিকিৎসকক জনাব লাগে:
এইবোৰ সাধাৰণতে ডাঙৰ সমস্যা নহয়, কিন্তু যদি এইবোৰে আপোনাক অটল থাকে বা আমনি কৰে, তেন্তে চিকিৎসকক কওক :
- ৰুচিৰ পৰিৱৰ্তন।
- টোপনি অহাত অসুবিধা।
- নাক, মুখ, আৰু চকু শুকান।
- চুলি সৰা।
- অত্যধিক ঘামচি ওলোৱা।
- আঙুলি, হাতৰ তলুৱা, ভৰিৰ তলুৱাত ছালৰ খজুৱতি আৰু খোলা খজুৱতি হোৱা।
- কাণত বাজি থকা শুনা (`কাণত বাজি থকা`)।
- গোটেই শৰীৰত ছাল খোলাৰ অনুভৱ।
- নখ দুৰ্বল হোৱা।
এই তালিকাত সকলো পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অন্তৰ্ভুক্ত নহ’বও পাৰে। যদি আপোনাৰ কোনো পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে কোনো চিন্তা আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। আপুনি পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে FDA (1-800-FDA-1088)কো জনাব পাৰে।
ঔষধ কেনেকৈ সংৰক্ষণ কৰে?
এই ঔষধ শিশুৰ হাতৰ নাগালেৰে আঁতৰত ৰাখক।
কোঠাৰ উষ্ণতাত (১৫ৰ পৰা ২৫ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ / ৫৯ৰ পৰা ৭৭ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট) সংৰক্ষণ কৰক আৰু পোহৰৰ পৰা ৰক্ষা কৰক। বটল খোলাৰ পিছত অত্যধিক গৰম আৰু আৰ্দ্ৰতাৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ পৰা বিৰত থাকিব লাগে। মেয়াদ উকলি যোৱা ঔষধ পেলাই দিয়ক।
শেষত মনত ৰাখিবলগীয়া কেইটামান কথা (Take-Home Message)
ঠিক আছে, গতিকে আমি এচিট্ৰেটিনৰ বিষয়ে বহুত কথা পাতিছো। যদিও এইটো গুৰুতৰ চ’ৰিয়াচিছৰ ঔষধ, তথাপিও ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত আপুনি অতি সাৱধান হোৱা প্ৰয়োজন।
আটাইতকৈ ডাঙৰ কথাটো হ’ল, যদি আপুনি এগৰাকী মহিলা, তেন্তে এই ঔষধ গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত আৰু বন্ধ কৰাৰ পিছত ৩ বছৰলৈকে গৰ্ভৱতী হোৱাৰ পৰা বিৰত থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। জন্ম নিয়ন্ত্ৰণো সঠিকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰিব লাগিব।
আনহাতে এই ঔষধ কাৰো লগত শ্বেয়াৰ নকৰিব। এই সময়ছোৱাত ৰক্তদান নকৰিব। লগতে মদ খোৱাও সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰিব লাগে।
এই তথ্য পত্ৰখন কেৱল সাৰাংশহে। এই ঔষধৰ বিষয়ে যদি আপোনাৰ আৰু কিবা প্ৰশ্ন আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসক, ফাৰ্মাচিষ্ট বা স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰীৰ সৈতে কথা পাতক। তেওঁলোকে আপোনাক আৰু অধিক সহায় কৰিব পাৰিব। সুস্থ হৈ থাকক!
` এচিট্ৰেটিন, এচিট্ৰেটিন, চ’ৰিয়াচিছ, ছালৰ ৰোগ, ছালৰ ৰোগৰ চিকিৎসা, ছ’ৰিয়াটেন, জন্মগত বিসংগতি, গৰ্ভাৱস্থা











💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক