হৃদযন্ত্ৰৰ এটা ফুটা বন্ধ কৰিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে আপুনি কি জানিব লাগিব (Atrial Septal Defect - ASD)

শিশুৰ ডাক্তৰে হৃদযন্ত্ৰত ফুটা আছে বুলি ক’লে ভয় আৰু স্তম্ভিত হোৱাটো স্বাভাৱিক। আপুনি হয়তো ভাবিছে, "অ' মোৰ ভগৱান, মোৰ সন্তানৰ কি হ'ল?" কিন্তু চিন্তা নকৰিবা। চিকিৎসা বিজ্ঞানত এই অৱস্থা অতি সাধাৰণ। আজি আমি ক'ম হৃদযন্ত্ৰৰ এই ফুটাটোৰ কথা, যাক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানত `(Atrial Septal Defect - ASD)` বুলি কওঁ, আৰু ইয়াক নিৰাময়ৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা চিকিৎসা, যিটো হ'ল `(ASD Closure)`।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এ এছ ডি কি?

আমাৰ হৃদয়ত চাৰিটা মূল কক্ষ আছে। ওপৰৰ কক্ষ দুটাক অলিন্দ বোলা হয়। এই দুটা অলিন্দৰ মাজত এখন বেৰ (চেপটাম) থাকে। এট্ৰিয়াল চেপ্টাল ডিফেক্ট (ASD) হৈছে এই বেৰত থকা অস্বাভাৱিক ফুটা।

ভাবি চাওকচোন, প্ৰায় প্ৰতিটো কেঁচুৱা জন্মতে এই বেৰত এটা সৰু ফুটা থাকে। সেয়া স্বাভাৱিক। এই গাঁতটো সন্তান জন্ম হোৱাৰ কেইসপ্তাহমান বা কেইমাহমানৰ ভিতৰত নিজে নিজে বন্ধ হৈ যায়। কিন্তু কেতিয়াবা, এই ফুটাটো অলপ ডাঙৰ হ’ব পাৰে, বা ই নিজাববীয়াকৈ বন্ধ হ’ব নোৱাৰে। তেতিয়াই আমি ইয়াক এ এছ ডি বুলি কওঁ।

এই গাঁতটো বন্ধ কৰাৰ প্ৰয়োজন আছেনে? কাৰ এই চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন?

যদি গাঁতটো অতি সৰু হয় তেন্তে ইয়াৰ ফলত কোনো সমস্যা নহ’বও পাৰে। হয়তো কোনো চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নাই। কিন্তু গাঁতটো ডাঙৰ হ’লে সমস্যা হ’ব পাৰে।

কি হয়, এই ফুটাটোৰ বাবেই হৃদযন্ত্ৰৰ এটা কক্ষৰ পৰা তেজ ভুল কক্ষলৈ লিক হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। তেতিয়া হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৱে সাধাৰণতকৈ অধিক কষ্ট কৰিব লগা হয়। সময়ৰ লগে লগে ইয়াৰ ফলত বিভিন্ন জটিলতা আহিব পাৰে।

এই অৱস্থাৰ বাবে হ’ব পৰা মূল জটিলতাসমূহ হ’ল-

• হৃদযন্ত্ৰৰ অনিয়মিত ছন্দ, যাক `(Arrhythmia)` অৱস্থা বুলিও কোৱা হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, `(Atrial Fibrillation)` বা `(Atrial Flutter)`।
• হৃদযন্ত্ৰ বৃদ্ধি হোৱা।
• হৃদযন্ত্ৰ বিকল হোৱাৰ আশংকা।
• হাওঁফাওঁত উচ্চ ৰক্তচাপ (Pulmonary Hypertension)।
• উশাহ লোৱাত অসুবিধা।
• ষ্ট্ৰোকৰ আশংকা।

যদি আপুনি বা আপোনাৰ শিশুটি এই জটিলতাসমূহৰ বাবে বিপদত পৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে ফুটাটো বন্ধ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে (ASD Closure)। লগতে যদি আপুনি আন এটা হৃদৰোগৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি আছে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে একে সময়তে ফুটাটো বন্ধ কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে। এই অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰায়ে সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ ওপৰত কৰা হয় যাতে ভৱিষ্যতে হৃদযন্ত্ৰৰ ক্ষতি নহয়।

গাঁতটো কেনেকৈ বন্ধ কৰিব? ইয়াৰ মূল পদ্ধতি দুটা!

এই ফুটাটো বন্ধ কৰিবলৈ প্ৰধানকৈ দুটা পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়: মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু কেথেটাৰ ব্যৱহাৰ কৰি অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন পদ্ধতি। আপোনাৰ কাৰ্ডিঅ’লজিষ্টে সিদ্ধান্ত ল’ব যে আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ বাবে কোনটো পদ্ধতি সৰ্বোত্তম।

Transcatheter Closure ৰ বিষয়ে অলপ বেছিকৈ

যদি আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ফুটাটো সৰু হয় আৰু আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ আন কোনো ৰোগ নাথাকে তেন্তে এই পদ্ধতিটো প্ৰায়ে বাছি লোৱা হয়। এই পদ্ধতিত ৰোগী সম্পূৰ্ণ টোপনি নাহে। লঘু শান্ত কৰা ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। চিকিৎসকে গ্ৰ’ইনৰ সৰু ছিদ্ৰ এটাৰ মাজেৰে সুমুৱাই দিয়া কেথেটাৰ, এক্স-ৰে আৰু ``(Echocardiogram)`` ব্যৱহাৰ কৰি কেথেটাৰটোক হৃদযন্ত্ৰলৈ লৈ যায়। তাৰ পিছত, ফুটাটো বন্ধ কৰা যন্ত্ৰটো নিখুঁতভাৱে স্থাপন কৰি কেথেটাৰটো আঁতৰাই পেলোৱা হয়। এই পদ্ধতিত আৰোগ্য অতি দ্ৰুত।

চিকিৎসাৰ পিছত কি হয়? সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?

আপুনি লাভ কৰা চিকিৎসাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপুনি এদিন বা তাতকৈ অধিক সময় চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। চিকিৎসা দলে আপোনাক তীক্ষ্ণ নিৰীক্ষণ কৰিব।

• যদি আপুনি মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে , তেন্তে কেইসপ্তাহমানৰ বাবে গধুৰ বস্তু তুলি লোৱাৰ দৰে ক্লান্তিকৰ কাম এৰাই চলিব লাগে।
• যদি আপুনি কেথেটাৰ প্ৰক্ৰিয়া কৰিছিল, তেন্তে আপুনি সাধাৰণতে এসপ্তাহৰ ভিতৰত আপোনাৰ স্বাভাৱিক কাৰ্য্যকলাপলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে।

চিকিৎসাৰ পিছত প্ৰায় ৬ মাহলৈকে তেজ জমা হোৱা ৰোধ কৰিবলৈ ঔষধ দিব লাগেলব লাগিব। লগতে বিশেষকৈ যদি আপুনি দন্ত চিকিৎসা কৰি আছে তেন্তে চিকিৎসকে আপোনাক সংক্ৰমণ ৰোধ কৰিবলৈ এন্টিবায়টিক গ্ৰহণ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল নিৰ্ধাৰিত তাৰিখত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো নিশ্চিত। চিকিৎসা সফল হয় নে নহয় চাবলৈ আপুনি কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰিব লাগিব, যেনে ``ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম'' আৰু ``ইলেক্ট্ৰ'কাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম - ইচিজি''।

এই চিকিৎসাৰ কোনো বিপদ আছেনে?

যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰেই কিছুমান সৰু সৰু বিপদও আছে। অৱশ্যে সাধাৰণতে ই এক অতি নিৰাপদ আৰু ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা। সম্ভাৱ্য বিপদসমূহ হ’ল-

• চিকিৎসাত ব্যৱহৃত পদাৰ্থৰ প্ৰতি এলাৰ্জী।
• হৃদস্পন্দনৰ অনিয়ম (Arrhythmia)।
• ৰক্তক্ষৰণ।
• হৃদযন্ত্ৰৰ কলা বা ৰক্তবাহী নলীৰ ক্ষতি (এইবোৰ অতি বিৰল)।
• ছিদ্ৰ বা ফুটাটো বন্ধ কৰা যন্ত্ৰৰ চাৰিওফালে সংক্ৰমণ।
• ষ্ট্ৰোক বা ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্ৰমণ।

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ সৈতে এই বিপদসমূহৰ বিষয়ে কথা পাতিব। চিন্তাৰ কোনো কথা নাই, বেছিভাগ সময়তে এইবোৰ নহয়।

কি কি পৰিস্থিতিত তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

চিকিৎসাৰ পিছত যদি কোনো সতৰ্কবাণীৰ লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাব লাগে।

সামৰণিত ক’ব পাৰি যে ASD Closure হৈছে এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ চিকিৎসা যিয়ে হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ স্বাস্থ্য সুৰক্ষিত কৰে, যিয়ে আপোনাক বা আপোনাৰ শিশুটিক দীৰ্ঘ, সুস্থ জীৱন যাপন কৰাত সহায় কৰে।