আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দ অনিয়মিত নেকি? এট্ৰিয়াল ফাইব্ৰিলেচন (AFib)ৰ কথা কওঁ!

আপুনি কেতিয়াবা অনুভৱ কৰিছেনে যে আপোনাৰ হৃদয়খনে দ্ৰুত বা অনিয়মিতভাৱে ধপধপাইছে? বুকুৰ ভিতৰত মাছ এটাই সংগ্ৰাম কৰি থকা যেন লাগে নে পখিলা এটাই উৰি ফুৰিছে? এইবোৰ কথা কেৱল এৰাব নোৱাৰা বুলি উলাই নকৰিব। এইটো আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দৰ সৈতে জড়িত গুৰুতৰ অৱস্থা হ’ব পাৰে। আজি আমি এনে এটা অৱস্থাৰ কথা কৈছো, এট্ৰিয়াল ফাইব্ৰিলেচন, বা আমি সকলোৱে জনা AFib ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এট্ৰিয়াল ফাইব্ৰিলেচন (AFib) কি?

ঠিক আছে, এইটো অতি সহজ কৰি লওঁ। আপোনাৰ হৃদয়ৰ চাৰিটা মূল কোঠা আছে। ওপৰৰ কক্ষ দুটাক অলিন্দ আৰু তলৰ কক্ষ দুটাক নিলয় বোলা হয় ৷ সাধাৰণতে হৃদযন্ত্ৰৰ প্ৰাকৃতিক বৈদ্যুতিক ব্যৱস্থাৰ পৰা অহা সংকেত অনুসৰি এই কক্ষবোৰ ছন্দময়ভাৱে সংকোচিত হয়। অৰ্থাৎ ওপৰৰ কক্ষবোৰ (অলিন্দ) সংকোচিত হৈ তলৰ কক্ষবোৰলৈ (নিলয়) তেজ পাম্প কৰি পেলায়। তাৰ পিছত তলৰ কক্ষবোৰ সংকোচিত হৈ সেই তেজ সমগ্ৰ শৰীৰত পাম্প কৰি পেলায়। এইটোৱেই আমি আমাৰ হৃদস্পন্দন হিচাপে অনুভৱ কৰোঁ।

কিন্তু AFib থকা কোনোবা এজনৰ লগত কিবা এটা বেলেগ হয়। এটা ঠাইৰ পৰা হৃদযন্ত্ৰৰ ওপৰৰ কোঠাবোৰলৈ (অলিন্দ) এটা শৃংখলাবদ্ধ বৈদ্যুতিক সংকেত অহাৰ পৰিৱৰ্তে একে সময়তে বহু ঠাইৰ পৰা বহুতো বিশৃংখল, দ্ৰুত বৈদ্যুতিক সংকেত আহিবলৈ আৰম্ভ কৰে।

এই বিশৃংখল সংকেতবোৰৰ বাবে অলিন্দবোৰ সঠিকভাৱে সংকোচন হোৱাৰ পৰিৱৰ্তে কঁপিবলৈ আৰম্ভ কৰে। ফলত ইহঁতে তলৰ কক্ষবোৰত তেজ সঠিকভাৱে পাম্প কৰিব নোৱাৰে। ওপৰৰ কক্ষবোৰৰ পৰা অহা এই বিশৃংখল সংকেতবোৰৰ প্ৰতি সঁহাৰি জনোৱা তলৰ কক্ষবোৰ (কোষ)বোৰেও অনিয়মিত আৰু দ্ৰুতভাৱে স্পন্দন কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। এই তলৰ কক্ষবোৰৰ স্পন্দনক আমি হৃদস্পন্দন হিচাপে অনুভৱ কৰোঁ। গতিকে ইও অনিয়মিত আৰু দ্ৰুত হৈ পৰে।

AFib ৰোগীৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

AFib ৰোগী সকলোৰে লক্ষণ নাথাকিবও পাৰে, কিন্তু বেছিভাগ মানুহেই তলত দিয়া এটা বা ততোধিক লক্ষণ অনুভৱ কৰিব:

AFib ভয় কৰিবলগীয়া চৰ্ত নেকি?

হয়। AFib এটা গুৰুতৰ অৱস্থা যিটোৰ বাবে আপুনি নিশ্চিতভাৱে চিন্তিত হোৱা উচিত। লক্ষণ থাকিলেও বা নাথাকিলেও গুৰুতৰ। কাৰণ হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দ বিঘ্নিত হ’লে হৃদযন্ত্ৰৰ ভিতৰত বিশেষকৈ অলিন্দত তেজ জমা হ’ব পাৰে আৰু তেজৰ গোট গঠন হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

যদি তেজৰ গোট ঢিলা হৈ মগজুলৈ যোৱা ৰক্তবাহী নলীত আবদ্ধ হৈ পৰে তেন্তে ইয়াৰ ফলত ষ্ট্ৰোক হ’ব পাৰে ৷ ইয়াৰ উপৰিও ই সময়ৰ লগে লগে হৃদযন্ত্ৰক দুৰ্বল কৰি তুলিব পাৰে, যাৰ ফলত হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতাৰ দৰে অৱস্থাৰ সৃষ্টি হয়। গতিকে যদি আপোনাৰ AFibৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে লগে লগে চিকিতসকৰ পৰামৰ্শ লওক।

AFib ৰ কাৰণ আৰু বিপদজনক কাৰকসমূহ কি কি?

AFib ৰ কোনো এটা কাৰণ নাই। ইয়াৰ বাবে কেইবাটাও কাৰণ আৰু বিপদজনক কাৰকে অৰিহণা যোগাব পাৰে।

মূল কাৰণ

• হৃদযন্ত্ৰৰ অন্যান্য অৱস্থা: যদি আপুনি ইতিমধ্যে হাৰ্ট এটেক, হাৰ্ট ভালভ ৰোগ, হৃদযন্ত্ৰৰ বিকলতা, বা ক’ৰ’নাৰী ধমনী ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, তেন্তে আপোনাৰ AFib হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
• অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা: উচ্চ ৰক্তচাপ, মেদবহুলতা, ডায়েবেটিছ, হাইপাৰথাইৰয়ডিজম, দীৰ্ঘদিনীয়া বৃক্কৰ ৰোগ, আৰু বাধাপ্ৰাপ্ত টোপনিৰ এপনিয়া আদি অৱস্থাত এএফআইব হ’ব পাৰে।
• জিনীয় কাৰক: AFib পৰিয়ালত চলি থকাৰ প্ৰৱণতা থাকে, অৰ্থাৎ ইয়াৰ জিনীয় প্ৰভাৱ (`জিনীয় ভিন্নতা`)।
• হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ: কিছুমান লোকৰ আন কাৰণত হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ পিছতো AFib হ’ব পাৰে।

বিপদ বৃদ্ধি কৰা আন কাৰক

• বয়স বৃদ্ধি: ৬৫ বছৰ বয়সৰ পিছত ক্ৰমান্বয়ে AFib হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
• অত্যধিক মদ্যপান: পৰামৰ্শ দিয়া পৰিমাণতকৈ অধিক মদ্যপান, বিশেষকৈ অত্যধিক মদ্যপানে AFib ৰ সম্ভাৱনা যথেষ্ট বৃদ্ধি কৰে।
• শাৰীৰিক ব্যায়ামৰ অভাৱ: দৈনিক পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে ব্যায়াম নকৰাটোও এটা বিপদজনক কাৰক।
• অত্যধিক ব্যায়াম: আচৰিত নহ’ব, যিকোনো বস্তুৰ অত্যধিক পৰিমাণ ভাল নহয়, আনকি বহু বছৰ ধৰি দিনটোত ঘণ্টাৰ পিছত ঘণ্টা ধৰি কঠোৰ ব্যায়ামৰ দ্বাৰাও কিছুমান মানুহৰ AFib হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পাব পাৰে।

চিকিৎসকে কেনেকৈ AFib সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰে?

আপুনি যেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব তেতিয়া তেওঁলোকে আপোনাৰ লক্ষণৰ বিষয়ে সুধিব আৰু আপোনাক পৰীক্ষা কৰিব। AFib নিশ্চিত কৰিবলৈ মূল পৰীক্ষাটো হ'ল ইচিজি (ইলেক্ট্ৰ'কাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম) ।

• ইচিজি (EKG) পৰীক্ষা: এইটো আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ বৈদ্যুতিক কাৰ্য্যকলাপৰ ৰেকৰ্ডিং। আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দ অনিয়মিত নেকি বা আপোনাৰ AFib আছে নেকি চিকিৎসকে ক’ব পাৰে।

ইয়াৰ উপৰিও চিকিৎসকে আন কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

• তেজৰ পৰীক্ষা: থাইৰয়ড হৰম’নৰ মাত্ৰা আৰু বৃক্কৰ কাৰ্য্যক্ষমতা আদি বস্তু পৰীক্ষা কৰা।
• ইকোকাৰ্ডিঅ’গ্ৰাম (Echo): এইটো হৃদযন্ত্ৰৰ স্কেনৰ দৰে। ই হৃদযন্ত্ৰৰ কক্ষৰ আকাৰ, ভালভৰ কাৰ্য্য আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ পাম্পিং ক্ষমতাৰ বিষয়ে ভালদৰে বুজিবলৈ সহায় কৰে।
• Holter Monitor: কেতিয়াবা AFib সদায় নাথাকে। আহে আৰু যায়। এনে ক্ষেত্ৰত ২৪ বা ৪৮ ঘণ্টা ধৰি আপোনাৰ শৰীৰৰ লগত সংলগ্ন হৈ থকা এটা সৰু যন্ত্ৰই আপোনাৰ ইচিজি অবিৰতভাৱে ৰেকৰ্ড কৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা আপুনি আপোনাৰ স্বাভাৱিক ঘৰুৱা কামবোৰ কৰি থকাৰ সময়ত আপোনাৰ হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দ নিৰীক্ষণ কৰে।

AFib ৰ পৰ্যায়সমূহ কি কি?

AFib এটা অৱস্থা যিটো সময়ৰ লগে লগে বেয়া হ’ব পাৰে, গতিকে চিকিৎসকে ইয়াক কেইবাটাও পৰ্যায়ত ভাগ কৰিছে।

১ম পৰ্যায়: AFib ৰ বাবে বিপদত

এই লোকসকলৰ AFib নাথাকে যদিও তেওঁলোকৰ উচ্চ ৰক্তচাপ, ডায়েবেটিছ, মেদবহুলতাৰ দৰে বিপদজনক কাৰক থাকে।

২য় পৰ্যায়: প্ৰি-এএফআইব

এই মানুহবোৰৰ AFib এতিয়াও নাই। কিন্তু ইচিজি বা ইকো টেষ্টত হৃদযন্ত্ৰৰ সৰু সৰু পৰিৱৰ্তন দেখা যায়। এইবোৰে AFib হোৱাৰ আশংকা অধিক হোৱাৰ ইংগিত দিয়ে।

৩য় পৰ্যায়: AFib অৱস্থা (AFib)

যি মুহূৰ্তত ইচিজিয়ে এএফআইব নিশ্চিত কৰে। ইয়াকো কেইবাটাও ভাগত বিভক্ত কৰা হৈছে।

• পেৰক্সিজমেল AFib: AFib হয় আৰু সাধাৰণতে চিকিৎসা অবিহনে নিজাববীয়াকৈ ভাল হয়, সাধাৰণতে ৭ দিনৰ ভিতৰত (প্ৰায়ে ২৪-৪৮ ঘণ্টাৰ ভিতৰত)।
• স্থায়ী AFib: AFib ৭ দিনতকৈ অধিক সময় থাকে আৰু ইয়াক বন্ধ কৰিবলৈ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়।
• দীৰ্ঘদিনীয়া স্থায়ী AFib: AFib এবছৰতকৈ অধিক সময়লৈকে থাকে।
• সফল AFib এবলেচন: অস্ত্ৰোপচাৰ বা অন্য চিকিৎসাৰ পিছত AFib নিয়ন্ত্ৰণ কৰা হয়।

৪ৰ্থ পৰ্যায়: স্থায়ী এএফআইবি

এইখিনিতে ৰোগী আৰু চিকিৎসকে একেলগে সিদ্ধান্ত লয় যে তেওঁলোকে AFib অৱস্থাটো ওলোটা কৰাৰ চেষ্টা নকৰে। হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণ আৰু তেজ জমা হোৱা ৰোধ কৰাত গুৰুত্ব দিয়া হয়।

AFib ৰ চিকিৎসা কি কি?

AFib চিকিৎসাৰ তিনিটা মূল লক্ষ্য আছে:

১/ হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণ কৰা।

২/ হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দ পুনৰুদ্ধাৰ কৰা।

৩) ষ্ট্ৰোকৰ দৰে জটিলতা প্ৰতিৰোধ কৰা।

ইয়াৰ বাবে কেইবাটাও চিকিৎসা পদ্ধতি আছে।

১/ জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন

এইটোৱেই ভেটি।

• সুস্থ ওজন বজাই ৰখাঃ যদি আপুনি মেদবহুল হয় তেন্তে ওজন কমাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• মদ্যপান সীমিত কৰক আৰু ধূমপান পৰিহাৰ কৰক: এইবোৰে AFib ৰ সম্ভাৱনা আৰু লক্ষণ বৃদ্ধি কৰে।
• নিয়মিত ব্যায়াম: চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অনুসৰি আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত ব্যায়াম কৰক।
• উচ্চ ৰক্তচাপ আৰু ডায়েবেটিছ আদি ৰোগ নিয়ন্ত্ৰণ: এই ৰোগবোৰ সঠিকভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

২/ ঔষধ

আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসকে কেইবাবিধো ঔষধ দিব পাৰে।

• হৃদস্পন্দন নিয়ন্ত্ৰণ কৰা ঔষধ:এইবোৰে হৃদস্পন্দন লেহেমীয়া কৰাত সহায় কৰে (যেনে `Metoprolol`, `Diltiazem`)।
• হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা ঔষধ: এইবোৰে অনিয়মিত ছন্দক স্বাভাৱিক ছন্দলৈ ঘূৰাই অনাত সহায় কৰে (`চাইনাছ ছন্দ`) (যেনে `এমিঅ'ডাৰন`)।
• এন্টিকোএগুলেণ্ট / ব্লাড থিনাৰ: এইটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ ৷ ষ্ট্ৰোকৰ সম্ভাৱনা কম কৰিবলৈ এই ঔষধবোৰ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হয়। `ৱাৰফেৰিন` এবিধ পুৰণি ঔষধ। `Apixaban` আৰু `Rivaroxaban`ৰ দৰে নতুন ঔষধ (`DOACs`)ও এতিয়া বহুলভাৱে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে এই ঔষধবোৰ কেতিয়াও বন্ধ নকৰিব বা মাত্ৰা সলনি নকৰিব।

৩) এবলেচন চিকিৎসা (AFib ৰ বাবে এবলেচন)

যদি ঔষধৰ দ্বাৰা AFib নিয়ন্ত্ৰণ কৰাটো কঠিন হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিতসকে এই চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

• কেথেটাৰ এবলেচন: ইয়াত গ্ৰাইণ্ডৰ ৰক্তবাহী নলীৰ মাজেৰে হৃদযন্ত্ৰৰ ভিতৰলৈ এটা পাতল নলী (কেথেটাৰ) সুমুৱাই হৃদযন্ত্ৰৰ যিবোৰ অংশই AFib সৃষ্টি কৰা অনিয়মিত বৈদ্যুতিক সংকেত প্ৰেৰণ কৰি আছে সেইবোৰৰ স্থান নিৰ্ণয় কৰা হয় আৰু তাৰ পিছত তাপ বা অতি ঠাণ্ডা ব্যৱহাৰ কৰি নিষ্ক্ৰিয় কৰা হয়।
• কিংকৰ্তব্যবিমূঢ় পদ্ধতি: এইটো মুকলি হৃদযন্ত্ৰৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা কৰা হয়। হৃদযন্ত্ৰৰ অলিন্দত সৰু সৰু ছিদ্ৰ কৰি এনে এটা আৰ্হি সৃষ্টি কৰা হয় যিয়ে অনিয়মিত বৈদ্যুতিক সংকেতবোৰৰ যাত্ৰা বন্ধ কৰি দিয়ে।

৪/ অন্যান্য পদ্ধতি

• কাৰ্ডিঅ’ভাৰ্চন: বুকুত বিদ্যুৎস্পৃষ্ট কৰি বা ঔষধ প্ৰয়োগ কৰি জৰুৰীকালীন বা পৰিকল্পিতভাৱে হৃদযন্ত্ৰৰ ছন্দ দ্ৰুতভাৱে পুনৰুদ্ধাৰ কৰা পদ্ধতি।
• বাওঁ অলিন্দৰ এপেণ্ডেজ (LAA) বন্ধ হোৱা: হৃদযন্ত্ৰৰ সৰু মোনাৰ দৰে অংশটো বন্ধ কৰিবলৈ এটা সৰু যন্ত্ৰ সুমুৱাই দিয়া হয় য’ত তেজ জমা হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। তেজ পাতল কৰা ঔষধ খাব নোৱাৰা লোকৰ বাবে এইটো উপযোগী হ’ব পাৰে।

AFib ৰ সৈতে কেনেকৈ জীয়াই থাকিব? ইয়াক সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব পাৰিনে?

চিকিৎসাই AFib সংঘটিত হোৱাটো বন্ধ কৰিব পাৰে বা ছন্দ পুনৰুদ্ধাৰ কৰিব পাৰে। কিন্তু AFib হৈছে আজীৱন ৰোগ যিটো নিৰাময় কৰিব নোৱাৰি ৷ চিকিৎসাৰ পিছত লক্ষণবোৰ নাইকিয়া হ’লেও পুনৰ আহিব পাৰে। সেইবাবেই চিকিৎসকৰ সৈতে যোগাযোগ ৰখা, নিয়মীয়াকৈ পৰীক্ষা কৰা, আৰু ঔষধ নিৰ্ধাৰিত ধৰণে গ্ৰহণ কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

AFib ৰোগীৰ আয়ুসৰ কথা আহিলে সঁচা যে কিছুমান গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে AFib ৰোগীৰ আয়ুস সাধাৰণ জনসংখ্যাতকৈ অলপ কম হ’ব পাৰে। কিন্তু সেয়া মাত্ৰ এটা পৰিসংখ্যা। যদি আপুনি আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে কাম কৰে, জীৱনশৈলীৰ পৰিৱৰ্তন কৰে, আপোনাৰ ঔষধ সঠিকভাৱে গ্ৰহণ কৰে, আৰু এই অৱস্থাটো ভালদৰে পৰিচালনা কৰে, তেন্তে আপুনিও দীৰ্ঘ, সুস্থ জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।