এক কথাত ক’বলৈ গ’লে ব্লাষ্টোচিষ্ট: সুস্থ গৰ্ভাৱস্থাৰ প্ৰথম পদক্ষেপ (Blastocyst)

যদি আপুনি সন্তান জন্ম দিয়াৰ আশাত থকা ব্যক্তি, বিশেষকৈ বন্ধ্যাত্বৰ চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰি আছে তেন্তে আপুনি নিশ্চয় চিকিৎসকৰ পৰা ‘ব্লাষ্টোচিষ্ট’ শব্দটো শুনিছে। বিশেষকৈ আইভিএফৰ দৰে চিকিৎসাৰ কথা ক’লে এই শব্দটো প্ৰায়ে শুনা যায়। এই কথা শুনিলে আপোনাৰ মনত অলপ বৈজ্ঞানিক আৰু জটিল যেন লাগিব পাৰে। কিন্তু ভয় নকৰিবা। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটোৱেই আপোনাৰ আশাৰ আটাইতকৈ সৰু, তথাপিও অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰম্ভণি। আজি আমি এই Blastocyst কি, ই কি কৰে, আৰু গৰ্ভাৱস্থাৰ বাবে ই কিমান গুৰুত্বপূৰ্ণ সেই বিষয়ে অতি সহজ আৰু বন্ধুত্বপূৰ্ণভাৱে কথা পাতিম।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ব্লাষ্ট’চিষ্ট কি?

কল্পনা কৰকচোন, এগৰাকী সুস্থ মহিলাৰ কণী সুস্থ পুৰুষৰ শুক্ৰাণুৰ দ্বাৰা নিষিক্ত হোৱাৰ পিছত প্ৰথম গঠন হোৱা কোষটোক জাইগ’ট বোলা হয়। সেই কোষটো দ্ৰুতগতিত বিভাজন হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। এটা দুটা হয়, দুটা চাৰিটা হয়, ইত্যাদি ইত্যাদি ইত্যাদি এটা সৰু বলৰ দৰে গঠন গঠন কৰে যাক ব্লাষ্টোচিষ্ট বুলি কোৱা হয়।

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, ব্লাষ্টোচিষ্ট হৈছে ভ্ৰূণৰ অতি প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায় । শুক্ৰাণুৱে এটা কণী নিষিক্ত কৰাৰ প্ৰায় পাঁচ-ছয় দিনৰ পিছত এই ৰোগ হয়। গৰ্ভাৱস্থাৰ প্ৰক্ৰিয়াত এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ মাইলৰ খুঁটি। ইয়াৰ ফলত এই কোষবোৰ সংযোজন হৈ জৰায়ুৰ বেৰত সংলগ্ন হয়। আমি ইয়াক ইমপ্লাণ্টেচন বুলি কওঁ।

আইভিএফ (In Vitro Fertilization) ত এই ব্লাষ্টোচিষ্ট পৰ্যায়টো বিশেষভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ কাৰণ চিকিৎসকে আটাইতকৈ সুস্থ আৰু বিকশিত ব্লাষ্টোচিষ্ট বাছি লৈ মাতৃৰ জৰায়ুত স্থাপন কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত সফল গৰ্ভধাৰণৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।

সন্তান গৰ্ভধাৰণৰ প্ৰক্ৰিয়াটো কেনেকৈ হয়?

ব্লাষ্টোচিষ্টৰ গুৰুত্ব সম্পূৰ্ণৰূপে বুজিবলৈ হ’লে সন্তান গৰ্ভধাৰণৰ সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোৰ বিষয়ে অলপ ধাৰণা থাকিলে সহায়ক হ’ব। এই আচৰিত যাত্ৰাটো কেনেকৈ খোজৰ পিছত খোজে উন্মোচিত হয় চাওঁ আহক।

১) ডিম্বাণু নিঃসৰণ: সাধাৰণতে এগৰাকী মহিলাৰ মাহেকীয়া মাহেকীয়া আৰম্ভ হোৱাৰ প্ৰায় ১৪ দিনৰ পিছত তেওঁৰ এটা ডিম্বাশয়ৰ পৰা এটা পূৰ্ণবয়স্ক কণী (ডিম্বাণু) নিৰ্গত হয়। এই কণীটোৱে ফেল’পিয়ান টিউবৰ তললৈ গৈ শুক্ৰাণুৰ দ্বাৰা নিষেচনৰ বাবে অপেক্ষা কৰে।

২) নিষেচন (Fertilization): এই সময়ত যদি যৌন সম্পৰ্ক হয় তেন্তে এটা শুক্ৰাণুৱে ফেল’পিয়ান টিউবত থকা কণীটোক লগ পাই তাৰ লগত একত্ৰিত হ’ব পাৰে। ইয়াক আমি নিষেচন বুলি কওঁ।

৩) জাইগোট গঠন: আমি নিষিক্ত কণীক ‘জাইগ’ট’ বুলি কওঁ। এইটোৱেই প্ৰথম একক কোষ যিয়ে মাক আৰু পিতৃ উভয়ৰে জিন সংযুক্ত কৰে।

৪/ ব্লাষ্টোচিষ্ট পৰ্যায়লৈ যাত্ৰা:এই জাইগ’টটোৱে ফেল’পিয়ান টিউবৰ তললৈ প্ৰায় তিনিৰ পৰা পাঁচ দিনলৈকে জৰায়ুলৈ যায়। কেৱল বহি নাথাকে, বিভাজন হৈয়েই থাকে। দুটা, চাৰিটা, আঠটা কোষ... ই দ্ৰুতগতিত বিভাজিত হৈ এটা সৰু বল হৈ পৰে, য’ত শ শ কোষ আৰু ভিতৰত এটা গহ্বৰ থাকে। সেইটোৱেই আমি ব্লাষ্টোচিষ্ট বুলি কওঁ।

৫) ইমপ্লাণ্টেচন: জৰায়ুত পোৱাৰ পিছত ব্লাষ্টোচিষ্ট কিছুদিন তাতেই থাকে আৰু জৰায়ুৰ ভিতৰৰ বেৰত (এণ্ডোমেট্ৰিয়াম) লাগি থাকে। ইয়াক আমি ‘ইমপ্লাণ্টেচন’ বুলি কওঁ।

৬) ভ্ৰূণ আৰু ভ্ৰুণঃ জৰায়ুত ৰোপণ কৰাৰ পিছত এই কোষবোৰ বিভাজিত হৈ বৃদ্ধি হৈ ভ্ৰূণলৈ পৰিণত হয়। প্ৰায় ৯ সপ্তাহৰ পিছত এই ভ্ৰূণটো আৰু অধিক বিকশিত হৈ ভ্ৰুণলৈ পৰিণত হয়, যিটো আমি জনা মতে শিশুৰ সম্পূৰ্ণ ৰূপ।

ব্লাষ্টোচিষ্টৰ কাম কি? এইটো কিয় ইমান গুৰুত্বপূৰ্ণ?

ব্লাষ্টোচিষ্ট পৰ্যায়টো ভ্ৰূণ আৰু ভ্ৰুণৰ বিকাশৰ এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু অনিবাৰ্য পৰ্যায়। সহজ কাৰণটো হ’ল ব্লাষ্ট’চিষ্ট যদি জৰায়ুৰ বেৰত সঠিকভাৱে ইমপ্লাণ্ট নকৰে তেন্তে গৰ্ভধাৰণ নহ’ব।

এই ইমপ্লাণ্টেচন এক অলৌকিক প্ৰক্ৰিয়াৰ জৰিয়তে হয়। আমাৰ শৰীৰত হৰম'নৰ প্ৰভাৱত ব্লাষ্টোচিষ্টে "হেচিং" নামৰ প্ৰক্ৰিয়া এটাৰ মাজেৰে পাৰ হয়। কণীৰ পৰা পোৱালি ওলাই যোৱাৰ দৰেই ব্লাষ্টোচিষ্টেও ইয়াৰ পাতল বাহিৰৰ আৱৰণ (zona pellucida) ভাঙি যায়। জৰায়ুত প্ৰৱেশ কৰাৰ এদিন বা তিনিদিনৰ ভিতৰত এনে হয়।

তাৰ পিছত আচল কামটো ঘটে। ব্লাষ্টোচিষ্টত কোষৰ দুটা তৰপ থাকে।

• ট্ৰ’ফ’ব্লাষ্ট: এই কোষবোৰ প্ৰথমে জৰায়ুৰ বেৰত সংলগ্ন হয়। আঠাৰ দৰে এটা আঠাযুক্ত প্ৰটিন (L-selectin) উৎপাদন কৰি এই কাম কৰে। এই কোষবোৰে পিছলৈ প্লেচেন্টা গঠন কৰে ৷ শিশুক অক্সিজেন আৰু পুষ্টিকৰ উপাদান যোগান ধৰাৰ লগতে শিশুৰ পৰা আৱৰ্জনা আঁতৰাই পেলোৱা এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগ হৈছে প্লেচেন্টা।
• ভিতৰৰ কোষৰ ভৰ: এই কোষৰ ভৰ পিছলৈ ভ্ৰুণলৈ বিকশিত হ'ব।

প্লেচেণ্টাৰ কিছুমান কোষ একত্ৰিত হৈ শিশুক আগুৰি থকা তৰল পদাৰ্থৰ সুৰক্ষামূলক মোনা এম্নিয়টিক মোনা গঠন কৰে।

ব্লাষ্টোচিষ্ট স্থাপনৰ লক্ষণ কি কি?

বেছিভাগ মানুহেই এই সময়ত কোনো লক্ষণ দেখা নাপায়। কিন্তু কিছুমান মানুহৰ, প্ৰায় এক তৃতীয়াংশই, কিছুমান লক্ষণ দেখা দিব পাৰে। এইবোৰেই হ’ব পাৰে আপুনি গৰ্ভৱতী হোৱাৰ প্ৰথম লক্ষণ। কিন্তু এই লক্ষণসমূহ সকলোৰে দেখা নাযায়, আৰু এই লক্ষণসমূহ থকাৰ অৰ্থ এইটো নহয় যে আপুনি গৰ্ভৱতী। গতিকে চিকিৎসকৰ লগত কথা পতাটো সদায় ভাল।

Blastocyst ৰ ফলত গৰ্ভপাত হব পাৰে?

এইটো এটা স্পৰ্শকাতৰ বিষয় কথা ক'বলৈ, কিন্তু জনাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। হয়, ব্লাষ্ট’চিষ্টৰ গৰ্ভপাত হ’ব পাৰে বা সফলতাৰে ইমপ্লাণ্ট কৰিব নোৱাৰিব পাৰে। আচলতে অতি আগতীয়াকৈ হোৱা গৰ্ভপাতৰ প্ৰায় ৭৫% ব্লাষ্টোচিষ্ট সফলতাৰে ইমপ্লাণ্ট নকৰাৰ বাবে হয়।

কিয় এনেকুৱা হৈছে?

ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল ক্ৰম’জমৰ অস্বাভাৱিকতা।ব্লাষ্টোচিষ্টৰ কোষবোৰ বিভাজিত হ’লে কেতিয়াবা ক্ৰম’জমৰ সমস্যা হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, অতিৰিক্ত ক্ৰম’জম থাকিব পাৰে, ক্ৰম’জম নোহোৱা হ’ব পাৰে বা ক্ৰম’জমৰ এটা অংশ বিচ্ছিন্ন হ’ব পাৰে।

যেতিয়া ইমপ্লাণ্টেচন এইদৰে বিফল হয়, তেতিয়া গৰ্ভাৱস্থা আৰম্ভ হ’ব পাৰে কিন্তু অতি সোনকালে (প্ৰায় ৫ সপ্তাহ) বন্ধ হৈ যায়। ইয়াক আমি "ৰাসায়নিক গৰ্ভাৱস্থা" বুলি কওঁ। যদিহে আপোনাৰ মাহেকীয়া দেৰি নহয় বা আপুনি গৰ্ভাৱস্থাৰ পৰীক্ষা কৰা নাই, তেন্তে আপুনি হয়তো গম নাপাবও পাৰে যে এনেকুৱা হৈছে।

অতি কমেইহে ক্ৰম’জমৰ অস্বাভাৱিকতা থকা ব্লাষ্ট’চিষ্ট ইমপ্লাণ্ট কৰিব পাৰে আৰু গৰ্ভাৱস্থা আগবাঢ়িব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত শিশুটিৰ ডাউন চিণ্ড্ৰম, ক্লাইনফেলটাৰ চিনড্ৰম, বা টাৰ্নাৰ চিনড্ৰম আদি অৱস্থা হোৱাৰ আশংকা থাকে।

আইভিএফৰ সময়ত এই ক্ৰম’জমৰ সমস্যাবোৰ আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱাৰ কোনো উপায় আছেনে?

হয়, আধুনিক চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ উন্নতিৰ লগে লগে ইয়াৰ সমাধান আছে। আইভিএফ চিকিৎসাৰ সময়ত ব্লাষ্টোচিষ্ট জৰায়ুত সংস্থাপন কৰাৰ আগতে ইয়াৰ পৰা কেইটামান কোষ উলিয়াই ক্ৰম’জমৰ সমস্যাৰ পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।

এই পৰীক্ষাটোক প্ৰিইমপ্লাণ্টেচন জেনেটিক টেষ্টিং (PGT) বুলি কোৱা হয়।

এই পৰীক্ষাৰ জৰিয়তে চিকিৎসকে জৰায়ুত ৰোপণ কৰিবলৈ ক্ৰম’জম সুস্থ ব্লাষ্ট’চিষ্ট বাছি ল’ব পাৰে। সেয়েহে,

• সফল গৰ্ভধাৰণৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পায়।
• আগতীয়াকৈ গৰ্ভপাত হোৱাৰ আশংকা কমি যায়।
• ইয়াৰ ফলত ক্ৰম’জমৰ অস্বাভাৱিকতা থকা সন্তান জন্ম হোৱাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস পাব পাৰে।

প্ৰাকৃতিকভাৱে গৰ্ভধাৰণ কৰা ব্যক্তিৰ বাবে এই ধৰণৰ পৰীক্ষা গৰ্ভাৱস্থাৰ ৯ বা ১০ সপ্তাহৰ পিছতহে কৰিব পাৰি।

ক্ৰম’জমৰ অস্বাভাৱিকতাৰ আশংকা হ্ৰাস কৰিব পাৰিনে?

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে কিছুমান বিপদজনক কাৰক আমাৰ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাহিৰত।

• ৩৫ বছৰৰ ওপৰৰ হোৱা।
• ক্ৰম’জমৰ বিকাৰৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাস থকা।
• পূৰ্বে গৰ্ভপাত হোৱা বা ক্ৰম’জমৰ সমস্যা থকা সন্তান জন্ম দিয়া।

যদি আপোনাৰ এই বিপদজনক কাৰকসমূহ থাকে তেন্তে সন্তান জন্ম দিয়াৰ পৰিকল্পনা কৰাৰ সময়ত চিকিৎসক আৰু জেনেটিক পৰামৰ্শদাতাৰ সৈতে কথা পতাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

অৱশ্যে আমি নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা কিছুমান কথা আছে। গৰ্ভাৱস্থাৰ আগতে আৰু পিছত সুস্থ জীৱনশৈলী পালন কৰিলে আমি ভ্ৰুণৰ ক্ষতিৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰো।

• বিষাক্ত পদাৰ্থৰ সংস্পৰ্শলৈ অহাৰ পৰা বিৰত থাকক।
• ড্ৰাগছ আৰু মদ্যপান সম্পূৰ্ণৰূপে পৰিহাৰ কৰক।
• সুষম খাদ্য গ্ৰহণ কৰক।
• চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ মতে প্ৰয়োজনীয় ভিটামিন গ্ৰহণ কৰক।

সুস্থ গৰ্ভাৱস্থাৰ বাবে ব্লাষ্টোচিষ্ট এক গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰম্ভণি। যদি ইয়াৰ সফল বিকাশ নহয় আৰু জৰায়ুত ইমপ্লাণ্ট হয় তেন্তে গৰ্ভধাৰণ নহ’ব। গৰ্ভাৱস্থাৰ প্ৰাৰম্ভিক অৱস্থাত যদি আপুনি কোনো ধৰণৰ পোহৰৰ দাগ বা বিষ অনুভৱ কৰে, তেন্তে আতংকিত নহ’ব বা আওকাণ নকৰিব, কিন্তু পৰামৰ্শৰ বাবে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক । তেওঁ আপোনাক পৰীক্ষা কৰি সকলো ঠিকে আছে নে নাই নিশ্চিত কৰিব পাৰে।