শিশুৱে সংকোচন সহ্য কৰিব পাৰিবনে? কনট্ৰেকচন ষ্ট্ৰেছ টেষ্ট''ৰ কথা কওঁ আহক!

নমস্কাৰ! আপুনি এতিয়া সন্তানৰ আশাৰ সময়ছোৱাত। এই সময়ছোৱাত আপুনি আৰু আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৱে বহুত পৰীক্ষা কৰিব লাগিব নহয়নে? কেতিয়াবা ডাক্তৰে কোৱা কিছুমান টেষ্টৰ নাম শুনিলে অলপ ভয় লাগে। কিন্তু চিন্তা নকৰিব এই সকলোবোৰ আপোনাৰ আৰু কেঁচুৱাটোৰ মংগলৰ বাবে কৰা হৈছে। আজি আমি এনে এটা পৰীক্ষাৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো। সেইটো হ'ল `(Contraction Stress Test)` পৰীক্ষা।

এইটো কি `(সংকোচন চাপ পৰীক্ষা)`?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে এই `(Contraction Stress Test)` য়ে আপোনাৰ শিশুৱে প্ৰসৱৰ সময়ত হোৱা জৰায়ুৰ সংকোচন (অৰ্থাৎ শিশুৰ দৰে ঠেলি দিয়া) সহ্য কৰিব পাৰে নেকি, আৰু সেই সময়ত শিশুৱে প্লেচেণ্টাৰ পৰা সঠিক পৰিমাণৰ অক্সিজেন লাভ কৰিছে নেকি পৰীক্ষা কৰে। কল্পনা কৰকচোন, যেতিয়া শিশুটি জন্ম হ’বলৈ ওলাইছে, তেতিয়া আপোনাৰ জৰায়ু টান হৈ শিশুটিক বাহিৰলৈ ঠেলি দিয়ে, আৰু এইটো মূলতঃ সেই সময়ত শিশুটিৰ হৃদস্পন্দন (আমি ইয়াক হৃদস্পন্দন বুলিও কওঁ) কেনেকৈ সলনি হয় সেয়া চাবলৈ কৰা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা চিকিৎসকে জানিব পাৰে যে শিশুটি প্ৰসৱৰ বাবে কিমান সাজু, আৰু সেই সময়ত অহা চাপ সহ্য কৰিব পৰা শক্তি আছে নেকি শিশুটি।

এই `(Contraction Stress Test)` কিয় কৰা হৈছে?

সাধাৰণতে, চিকিৎসকে এই `(Contraction Stress Test)` কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়ে যদিহে পূৰ্বতে কৰা আন পৰীক্ষা, যেনে, `(Nonstress Test)` বা `(Biophysical Profile - BPP)` (এইটো `(Nnstress Test)` ৰ সৈতে কৰা `(Altrasound scan)`) কিছুমান সৰু সমস্যা আছে বুলি দেখুৱায়। তেতিয়া ডাক্তৰে সঠিকভাৱে জানিব বিচাৰে, আগতে কোৱাৰ দৰে, কেঁচুৱাটোৰ হৃদস্পন্দন সুস্থিৰ হয় নে নহয়, অৰ্থাৎ কোনো ডাঙৰ পৰিৱৰ্তন নোহোৱাকৈ, যেতিয়া জৰায়ুৰ সংকোচন আহে। কাৰণ, যদি সেই সময়ত হৃদস্পন্দন বহুত হ্ৰাস পায়, তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ হ'ল শিশুটিয়ে সেই সংকোচনবোৰৰ সৈতে মোকাবিলা কৰিবলৈ অসুবিধা পাইছে, আৰু অক্সিজেনৰ অভাৱ হ'ব পাৰে। এইটো যেন এজন চালকে পাহাৰ বগাই যোৱাৰ আগতে গাড়ীৰ ইঞ্জিনৰ অৱস্থা ভাল নে নাই পৰীক্ষা কৰে।

এই কাম কেতিয়া কৰিব লাগিব?

সকলোকে এই পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন নহ’ব। আপুনি প্ৰয়োজন নে নাই সেইটো কেৱল চিকিৎসকেহে সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে। এই পৰিস্থিতিত চিকিৎসকে এই ``কনট্ৰেকচন ষ্ট্ৰেছ টেষ্ট``ক বিশেষভাৱে বিবেচনা কৰে:

• যদি আপোনাৰ ডায়েবেটিছ মেলিটাছৰ দৰে চিকিৎসাজনিত অৱস্থা আছে।
• যদি আপোনাৰ উচ্চ ৰক্তচাপ থাকে।
• যদি আপোনাৰ শিশুটিৰ বৃদ্ধি আশা কৰা ধৰণে ভাল নহয় (অৰ্থাৎ শিশুটি সৰু - `গৰ্ভাশয়ৰ ভিতৰত বৃদ্ধিৰ নিষেধাজ্ঞা` বা `IUGR`)।
• যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ শিশুটিয়ে কম গতি কৰিছে।
• যদি পূৰ্বে উল্লেখ কৰা ``ননষ্ট্ৰেছ টেষ্ট``ৰ ফলাফল বৰ সন্তোষজনক নহয়।
• যদি আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনত দেখা যায় যে আপোনাৰ এম্নিয়টিক ফ্লুইড কম (অলিগোহাইড্ৰামনিঅ’ছ)।
• আপোনাৰ গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ছোৱাযদি আপুনি ৪০ সপ্তাহ এৰি দিছে, তেন্তে তাৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ সময়সীমা শেষ হৈছে।
• যদি শিশুটিয়ে পূৰ্বৰ প্ৰসৱৰ সময়ত কোনো ধৰণৰ জটিলতা দেখা দিছে।

এনে ক্ষেত্ৰতহে চিকিৎসকে এই পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা শিশুটিৰ অৱস্থা আৰু অধিক নিশ্চিত কৰিবলৈ চেষ্টা কৰে।

মই এই `(Contraction Stress Test)` কৰিব লাগিবনে?

এইটো সঁচাকৈয়ে এটা ভাল প্ৰশ্ন। এজন চিকিৎসকে কেৱল এই পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ নিদিয়ে। কেঁচুৱাটোৰ সুৰক্ষাৰ বাবে ৷ জৰায়ুৰ সংকোচনৰ প্ৰতি শিশুৱে কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে, আৰু সেই উদ্দীপনাত শিশুৰ হৃদস্পন্দনে কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে সেয়া চাবলৈ কৰা হয়। কিন্তু ইয়াৰ এটা কথা হ’ল কেতিয়াবা এই পৰীক্ষাই প্ৰকৃততে প্ৰসৱ আৰম্ভ কৰিব পাৰে আনকি প্ৰসৱৰ প্ৰৰোচনাও কৰিব পাৰে। সেইবাবেই ডাক্তৰে এই কাম কৰাৰ আগতে ভালদৰে চিন্তা কৰে, আপোনাৰ লগত কথা পাতে আৰু সিদ্ধান্ত লয়। যদি আপোনাৰ কিবা ভয় বা সন্দেহ আছে তেন্তে নিশ্চয়কৈ চিকিৎসকৰ লগত এই বিষয়ে কথা পাতক। আপোনাৰ অধিকাৰ। ডাক্তৰে আপোনাক ইয়াৰ লাভ-লোকচান দুয়োটা কথা বুজাই দিব।

এই `(Contraction Stress Test)` কেনেকৈ কৰা হয়?

এই কামটো কেনেকৈ কৰিব লাগে শুনিলে আপুনি অলপ আচহুৱা অনুভৱ কৰিব পাৰে, কিন্তু এইটো বেছিভাগ সময়তে নিৰাপদে কৰা কাম।

ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ জৰায়ুক লাহে লাহে উদ্দীপিত কৰি সংকোচন কৰা জড়িত। ইয়াক দুটা ধৰণে কৰিব পাৰি:

১ ) `(Pitocin)` দি: `(Pitocin)` হৈছে `(Oxytocin)` (প্ৰসৱৰ সময়ত প্ৰাকৃতিকভাৱে নিৰ্গত হোৱা হৰম'ন) হৰম'নৰ কৃত্ৰিম সংস্কৰণ। লাহে লাহে ইয়াক চেলাইন দ্ৰৱৰ জৰিয়তে আপোনাৰ শৰীৰত দিয়া হয়। তাৰ পিছত জৰায়ুটো অলপ অলপকৈ সংকোচন হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।

২) নিপল উদ্দীপনাঃ নিপলবোৰ লাহে লাহে মালিচ কৰিলেও স্বাভাৱিকতে `(Oxytocin) হৰম'ন নিৰ্গত হয়।` ইয়াৰ ফলত জৰায়ুৰ সংকোচনো হ'ব পাৰে। কেতিয়াবা আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই কামটো কেনেকৈ কৰিব লাগে ক’ব।

আপোনাৰ জৰায়ু লাহে লাহে সংকোচিত হোৱাৰ লগে লগে চিকিৎসক আৰু নাৰ্চে আপোনাৰ শিশুৰ হৃদস্পন্দন নিৰীক্ষণ কৰি থাকে। তেওঁলোকে ``CTG machine'' (Cardiotocography machine) নামৰ এটা মেচিন ব্যৱহাৰ কৰে। ই আপোনাৰ পেটৰ চাৰিওফালে দুটা ষ্ট্ৰেপ ৰাখি এই কাম কৰে। এটাই আপোনাৰ জৰায়ুৰ সংকোচন জুখিব, আৰু আনটোৱে আপোনাৰ শিশুৰ হৃদস্পন্দন জুখিব।

এইখিনিতে আপুনি অলপ ক্ৰেম্পিং অনুভৱ কৰিব পাৰে। কিন্তু ই বেছি তীব্ৰ নহয়, ই নিয়ন্ত্ৰিত। মাহেকীয়া পিৰিয়ডত অলপ পেটৰ বিষৰ দৰে।

এইদৰে প্ৰায় ৩০ৰ পৰা ৪০ মিনিটৰ ভিতৰত নিৰ্দিষ্ট সংখ্যক সংকোচনৰ সৃষ্টি হয় (সাধাৰণতে প্ৰতি ১০ মিনিটৰ মূৰে মূৰে প্ৰায় ৩টা), আৰু প্ৰতিটো সংকোচনৰ সময়ত শিশুৰ হৃদস্পন্দন নিৰীক্ষণ কৰা হয়।

গৰ্ভাৱস্থাৰ কিমান সময়ত এই কাম কৰা হয়?

এই ``Contraction Stress Test`` সাধাৰণতে আপোনাৰ গৰ্ভাৱস্থাৰ ৩৪ সপ্তাহ বা তাৰ পিছত কৰা হয়।. কাৰণ, তাৰ আগতে যদি এই কাম কৰা হয়, তেন্তে অকাল জন্ম হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। যিহেতু ৩৪ সপ্তাহৰ পিছত শিশুটি যথেষ্ট পৰিপক্ক হয়, গতিকে এই পৰীক্ষাৰ বাবে সন্তান জন্ম হ’লেও ইয়াৰ কোনো ডাঙৰ বিপদ নাথাকিব পাৰে। কিন্তু কিছুমান বিশেষ ক্ষেত্ৰত ডাক্তৰে ইচ্ছা কৰিলে কেঁচুৱা আৰু আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি অলপ আগতে এই কাম কৰিব পাৰি।

ফলাফল আহিবলৈ কিমান সময় লাগে?

ইয়াৰ ভাল কথাটো হ'ল যে `(Contraction Stress Test)` ৰ ফলাফল পৰীক্ষা হোৱাৰ প্ৰায় লগে লগে পোৱা যায় । অৰ্থাৎ শিশুটিৰ অৱস্থা কেনেকুৱা আৰু ইয়াৰ পিছত কি কৰিব লাগে সেই বিষয়ে চিকিৎসকে লগে লগে সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে। আপুনিও বেছি সময় অপেক্ষা কৰিব নালাগে।

ফলাফল কেনেকৈ পঢ়িব?

এই কথাটো আপোনাৰ বাবেও জানিলে ভাল, গতিকে ডাক্তৰে কি কয় বুজিবলৈ সহজ হ’ব।

• ঋণাত্মক ফলাফল: এইটোৱেই হৈছে সৰ্বোত্তম ফলাফল ৷ অৰ্থাৎ জৰায়ুৰ সংকোচন হ’লে শিশুৰ হৃদস্পন্দন বিশেষভাৱে লেহেমীয়া নহয় (যাক `দেৰিকৈ মন্থৰতা` বুলি কোৱা হয়)। ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল শিশুৱে এই সংকোচনবোৰ ভালদৰে সহ্য কৰিবলৈ সক্ষম হৈছে আৰু প্লেচেণ্টাৰ পৰা পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন লাভ কৰি আছে। যদি আপুনি এনেকুৱা ফলাফল পায়, তেন্তে আপুনি হয়তো প্ৰায় এসপ্তাহৰ পিছত এই পৰীক্ষা বা আন এটা পৰীক্ষা পুনৰ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব, আৰু শিশুটিক নিৰীক্ষণ কৰি থাকিব।
• ইতিবাচক ফলাফল: অৰ্থাৎ শিশুৰ হৃদস্পন্দন বেছিভাগ সংকোচনৰ সময়ত লেহেমীয়া হয় (`দেৰিকৈ মন্থৰতা` হয়)। অৰ্থাৎ শিশুৱে এই সংকোচনৰ সৈতে মোকাবিলা কৰিবলৈ অসুবিধা পাইছে আৰু হয়তো পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন নাপাবও পাৰে। এই ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে শিশুটিক সোনকালে প্ৰসৱ কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল'ব পাৰে, হয়তো ``চিজাৰিয়ান``ৰ দ্বাৰা।
• দ্বিধাদ্বন্দ্বী বা সন্দেহজনক ফলাফল: কেতিয়াবা ফলাফল অস্পষ্ট হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ হৃদস্পন্দনত সামান্য পৰিৱৰ্তন হয়, কিন্তু ইয়াক ‘ধনাত্মক’ বুলি ক’ব পৰাকৈ গুৰুতৰ নহয়। এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে পৰীক্ষাটো অলপ বেছি সময় বৃদ্ধি কৰিব পাৰে, বা পিছত পুনৰ কৰিবলৈ ক’ব পাৰে।

কিবা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আছেনে?

আগতে উল্লেখ কৰা মতে এই পৰীক্ষাৰ মূল বিপদ হ’ল অকাল জন্ম বা প্ৰসৱ আৰম্ভ হোৱা। লগতে কিছুমান মানুহে Pitocin ৰ বাবে অলপ বমি আৰু বমি অনুভৱ কৰিব পাৰে। যদি জৰায়ু অতিমাত্ৰা উদ্দীপিত হয় (উটেৰিন হাইপাৰষ্টিমুলেচন) তেন্তে ই শিশুটিকো অলপ প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে। কিন্তু এইটো অতি কমেইহে হয়, কাৰণ চিকিৎসকে এই কামটো অতি সযতনে কৰে, সকলো পৰ্যবেক্ষণ কৰে। লগতে এই পৰীক্ষাৰ সময়ত অলপ অস্বস্তি অনুভৱ কৰিব পাৰে কাৰণ কিছু সময় এটা অৱস্থাত থাকিব লগা হয়।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰ আমি মনত ৰখাৰ প্ৰয়োজন

ঠিক আছে, গতিকে আমি এই `(Contraction Stress Test)` ৰ বিষয়ে বহুত কথা পাতিছো। মুঠতে মনত ৰখা কিছুমান কথা উল্লেখ কৰা হ’ল-

• শিশুটিয়ে গৰম সহ্য কৰিব পাৰে নেকি আৰু পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন পাই আছে নেকি সেইটো চাবলৈ এই কাম কৰা হয় ৷
• এইটো সাধাৰণতে কৰা হয় যদি পূৰ্বতে কৰা ``ননষ্ট্ৰেছ পৰীক্ষা'' বা ``জৈৱ-ভৌতিক আলেখ্যন''ৰ সৈতে কোনো সমস্যা থাকে।
• এই পৰীক্ষাৰ পৰাদাঙ্গা আৰম্ভ হোৱাৰ সম্ভাৱনা আছে।
• হয় পিট’চিন দিলে নহয় নিপল উদ্দীপিত কৰিলে জৰায়ুৰ সংকোচন হয়।
• সাধাৰণতে ৩৪ সপ্তাহৰ পিছত এই কাম কৰা হয় ৷
• শীঘ্ৰে ফলাফল লাভ কৰিব ৷

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল, এই পৰীক্ষাৰ বিষয়ে যদি আপোনাৰ কিবা প্ৰশ্ন, উদ্বেগ বা সন্দেহ আছে, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব আৰু সেইবোৰ স্পষ্ট কৰক। ডাক্তৰে কোৱা কথাবোৰ ভালদৰে শুনক। সকলো কাম আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ কেঁচুৱাৰ সুৰক্ষাৰ বাবে কৰা হয়।

চিন্তা নকৰিব, মাত্ৰ এটা কথা মনত ৰাখিব যে সকলো ঠিকেই হ'ব। তোমালোক তিনিওটা আৰু কেঁচুৱাটো আশীৰ্বাদ হওক!

` গৰ্ভাৱস্থাৰ পৰীক্ষা, সংকোচন মানসিক চাপ পৰীক্ষা, শিশুৰ হৃদস্পন্দন, জৰায়ুৰ সংকোচন, (সংকোচন চাপ পৰীক্ষা), (পিট'চিন), (ননষ্ট্ৰেছ পৰীক্ষা)