আপুনি ডায়েবেটিছ ৰোগী নেকি, অলপ বয়সীয়াল নেকি? নে আপোনাৰ মা, দেউতা, আইতা, দাদা ডায়েবেটিছ হৈছে? আমি সকলোৱে জানো যে আমাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা সঠিক পৰিসৰৰ ভিতৰত ৰখাটো কিমান গুৰুত্বপূৰ্ণ। কিন্তু আপুনি জানেনে যে কেতিয়াবা, যেতিয়া আমি আমাৰ চেনিৰ মাত্ৰা অত্যধিক কঠোৰভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰো, তেতিয়া আচলতে ই উপকাৰতকৈ বেছি ক্ষতি কৰে? এই কথা আজি আমি কৈছো।
অতিমাত্ৰা চিকিৎসা কৰিলে মাৰাত্মক হ’ব পাৰে
ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ বেছিভাগ মানুহেই স্বাস্থ্যসন্মত HbA1c (Hemoglobin A1c) পৰীক্ষা বজাই ৰাখিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়ে , যিয়ে যোৱা কেইমাহমানৰ গড় তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা জুখিব পাৰে। কাৰণ দীৰ্ঘ সময়ৰ বাবে তেজত চেনিৰ পৰিমাণ বেছি হোৱা, যাক হাইপাৰগ্লাইচেমিয়া বুলি জনা যায় , শৰীৰৰ বাবে অতি ক্ষতিকাৰক হ’ব পাৰে। ইয়াৰ ফলত মগজুৰ কাৰ্য্যক্ষমতা হ্ৰাস, আভ্যন্তৰীণ অংগৰ ক্ষতি, হৃদৰোগৰ দৰে গুৰুতৰ দীৰ্ঘম্যাদী জটিলতা হ’ব পাৰে।
কিন্তু ইয়াত গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই দীৰ্ঘম্যাদী জটিলতাবোৰ সাধাৰণতে ১০ বছৰ বা তাতোকৈ অধিক সময় লাগে। বিশেষকৈ আন ৰোগত আক্ৰান্ত এজন বৃদ্ধ ৰোগীৰ বাকী থকা আয়ুসতকৈ এই সময়সীমা বেছি হ’ব পাৰে।
কিন্তু হাইপ’গ্লাইচেমিয়া নামৰ এটা অৱস্থা , যাৰ ফলত তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা অতি কম হয়, ইয়াৰ তাৎক্ষণিক প্ৰভাৱ বহুত বেছি হ’ব পাৰে। বয়সৰ লগে লগে এই আশংকা বাঢ়ি যায়। গুৰুতৰ হাইপ'গ্লাইচেমিয়াৰ ফলত বিপজ্জনকভাৱে পতন, চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হোৱা, আনকি মৃত্যুও হ'ব পাৰে।
শেহতীয়াকৈ কৰা এক অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে যিসকল প্ৰাপ্তবয়স্কৰ তীব্ৰ হাইপ’গ্লাইচেমিক এপিচ’ড হৈছিল, তেওঁলোকৰ এক তৃতীয়াংশই এই পৰিঘটনাৰ তিনি বছৰৰ ভিতৰতে মৃত্যুবৰণ কৰে। অৰ্থাৎ হাইপ’গ্লাইচেমিয়া আমি ভবাতকৈ বহু বেছি বিপজ্জনক অৱস্থা।
বয়সৰ লগে লগে তেজত চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱাৰ সম্ভাৱনা কিয় বাঢ়ে?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে আমাৰ শৰীৰৰ পৰিৱৰ্তনৰ বাবেই। বয়স বঢ়াৰ লগে লগে আমাৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়াৰ পৰিৱৰ্তন ঘটে। ইনচুলিন প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি পাব পাৰে। লগতে অগ্নাশয়ৰ ইনচুলিন উৎপাদন কৰা কোষবোৰে তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰাৰ পৰিৱৰ্তনৰ প্ৰতি ইমান সোনকালে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে।
চেনিৰ হ্ৰাস ৰোধ কৰাত গুৰুত্ব দিওঁ আহক
ডায়েবেটিছ ৰোগী বহু লোকক A1c ৰ মাত্ৰা ৭% ৰ তলত ৰাখিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়া হয়। কেতিয়াবা বয়স, জীৱনশৈলী, স্বাস্থ্যৰ অৱস্থাৰ লগতো এই লক্ষ্য সলনি নহয়।
কমলা খুৰীৰ কথা ভাবি চাওঁ। এতিয়া তাইৰ বয়স ৭১ বছৰ। ৪০ বছৰ বয়সৰ পৰাই ডায়েবেটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হৈ আছে। তাইৰো এই কঠোৰ লক্ষ্য আছিল। বিশেষকৈ মাজনিশা বা ৰাতিপুৱাই তাইৰ প্ৰায়ে হাইপ’গ্লাইচেমিক এপিচ’ড হৈছিল। তাই বুজি পোৱাৰ সময়লৈকে তাইৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা যথেষ্ট কমি গৈছিল।
কমলা খুৰীয়ে কয় যে, “এয়া আছিল অতি ভয়ংকৰ অভিজ্ঞতা। " মোৰ হৃদস্পন্দন তীব্ৰতৰ হৈছিল, ঘামচি ওলাইছিল, আৰু মোৰ মূৰ ঘূৰোৱা হৈছিল।"" "
বয়সস্থ প্ৰাপ্তবয়স্কসকলে তেজৰ চেনিৰ পৰিমাণ কম হোৱাৰ এই লক্ষণসমূহ হেৰুৱাই পেলোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি কাৰণ কিছুমান লক্ষণ যেনে ভাগৰুৱা, খিংখিঙীয়া, ছাল শেঁতা, মূৰৰ বিষ আদিক সহজেই আন ৰোগ বা স্বাভাৱিক বয়স বৃদ্ধি বুলি ভুল কৰিব পাৰি।
ঔষধ বৃদ্ধি নকৰাকৈ চেনিৰ মাত্ৰা কেনেকৈ পৰিচালনা কৰিব?
কমলাই তাইৰ লগত খাপ খোৱা ঔষধৰ পৰিকল্পনা বিচাৰি পালেও তাৰ আগতেই তাইৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণলৈ আহিবলৈ ধৰিলে। ৰহস্য আছিল খাদ্য আৰু ব্যায়াম ৷
এজন যোগ্য খাদ্য বিশেষজ্ঞৰ পৰা ব্যক্তিগতকৃত খাদ্য পৰিকল্পনা আৰু নিয়মীয়া ব্যায়ামে তেওঁক বহুত ওজন কমোৱাত সহায় কৰিছিল।
সকলোৰে বাবে এক আকাৰৰ খাদ্য পৰিকল্পনা নাই। এজন পুষ্টিবিদে আপোনাৰ জীৱনশৈলী, লেবৰ প্ৰতিবেদন, আৰু পছন্দ-অপছন্দৰ কথা লক্ষ্য কৰি আপোনাৰ বাবে নিৰ্দিষ্ট পৰিকল্পনা তৈয়াৰ কৰিব।
যেতিয়া আমি ব্যায়াম কৰো তেতিয়া আমাৰ পেশীবোৰ শক্তিশালী হৈ উঠে। আমাৰ পেশীৰ ভৰ যিমানেই বেছি হ’ব সিমানেই আমাৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া দ্ৰুত হ’ব, যিয়ে আমাৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰিব। গতিকে বয়স বঢ়াৰ লগে লগেও আমি সুস্থ জীৱনশৈলী বজাই ৰাখিব পাৰো আৰু শৰীৰক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰো।
‘এক আকাৰ সকলোৰে বাবে উপযুক্ত’ পদ্ধতি নাকচ কৰা
এই তথ্যসমূহৰ বাবেই আনকি আমেৰিকান ডায়েবেটিছ এছ’চিয়েশ্যনৰ দৰে ডাঙৰ চিকিৎসা সংস্থাইও শেহতীয়াকৈ প্ৰাপ্তবয়স্কসকলৰ বাবে দিয়া পৰামৰ্শসমূহ আপডেট কৰিছে। সেই অনুসৰি তেওঁলোকৰ পৰামৰ্শ তলত দিয়া ধৰণৰ।
| বৃদ্ধ ৰোগীৰ স্বাস্থ্যৰ অৱস্থা | পৰামৰ্শ দিয়া A1c লক্ষ্য |
|---|---|
| সুস্থ, সক্ৰিয় প্ৰাপ্তবয়স্ক | ৭.৫% তকৈ কম |
| অন্যান্য ৰোগত আক্ৰান্ত আৰু মধ্যমীয়া স্বাস্থ্যৰ লোক | ৮.০% তকৈ কম |
| একাধিক ৰোগত আক্ৰান্ত, স্বাস্থ্যৰ অৱনতি বা সীমিত আয়ুস থকা লোক | A1c লক্ষ্যৰ ওপৰত কেৱল নিৰ্ভৰ কৰিব নালাগে। চিকিৎসাৰ প্ৰধান লক্ষ্য হ’ব লাগে লক্ষণসমূহ হ্ৰাস কৰি ৰোগীৰ জীৱনৰ মান উন্নত কৰা। |
উদাহৰণস্বৰূপে কল্পনা কৰকচোন, ছিৰিপালা নামৰ ৮৬ বছৰীয়া এজন ব্যক্তিৰ কথা। তেওঁৰ A1c ৭ৰ অলপ বেছি আছিল যদিও ডাক্তৰে তেওঁক ঔষধ দিব বিচাৰিছিল, তথাপিও তেওঁৰ যত্ন লোৱাসকলে তেওঁৰ খাদ্যাভ্যাস সলনি কৰি প্ৰতিদিনে চুটি খোজ কাঢ়িবলৈ লৈ যোৱাৰ সিদ্ধান্ত লৈছিল। আশ্চৰ্যজনকভাৱে তেওঁৰ তেজৰ চেনিৰ মাত্ৰা বিশেষ পৰিৱৰ্তন নোহোৱাকৈ স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহিল।
বয়স বঢ়াৰ লগে লগে আমি চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনা কৰোঁতে কঠোৰ নিয়ন্ত্ৰণতকৈ ৰোগীৰ আৰামক অগ্ৰাধিকাৰ দিয়াটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
নিজৰ কথা কওক।
শেষত আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল নিজৰ স্বাস্থ্যৰ পাইলট হোৱা। কমলা আন্টিৰ কাহিনীটো মনত পেলাওঁ আহক। কেইবছৰমানৰ আগতে তাই ডাক্তৰক `কন্টিনিউয়াছ গ্লুক’জ মনিটৰ (CGM)` ৰ বিষয়ে সুধিছিল, যাৰ ফলত তাই আঙুলিত বিন্ধি নোযোৱাকৈয়ে চেনিৰ মাত্ৰা বাস্তৱ সময়ত পৰীক্ষা কৰিব পাৰিব। কিন্তু ডাক্তৰে নিৰুৎসাহিত কৰিলে।
কমলাই কয়, “গতিকে মই ডাক্তৰ সলনি কৰিলোঁ। এতিয়া যেতিয়া তাইৰ চিজিএম হৈছে, তাই প্ৰয়োজনীয় পৰিৱৰ্তন সোনকালে কৰিব পাৰিব, আৰু তাইৰ চেনিৰ মাত্ৰা এতিয়া অধিক সুস্থিৰ।
"আপোনাৰ শৰীৰে কি অনুভৱ কৰিছে সেই কথা বুজি পোৱা ডাক্তৰ বিচাৰি উলিয়াওক।"
যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ ডাক্তৰে আপোনাৰ কথা নুশুনে, তেন্তে বেলেগ ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাবলৈ ভয় নকৰিব। এজন ব্যক্তিৰ বাবে যি কাম কৰে সেয়া হয়তো সকলোৰে বাবে কাম নকৰিব। সকলোৱে নিজৰ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব লাগে আৰু তেওঁলোকৰ, তেওঁলোকৰ জীৱনশৈলী, আৰু তেওঁলোকৰ স্বাস্থ্যৰ লক্ষ্যৰ বাবে কাম কৰা চিকিৎসা পৰিকল্পনা প্ৰস্তুত কৰিব লাগে।
টেক-হোম মেছেজ
- প্ৰাপ্তবয়স্ক ডায়েবেটিছ ৰোগীৰ বাবে উচ্চ তেজৰ চেনি (হাইপাৰগ্লাইচেমিয়া)তকৈ কম তেজৰ চেনি (হাইপ’গ্লাইচেমিয়া) অধিক তাৎক্ষণিক আৰু বিপজ্জনক হ’ব পাৰে।
- ডায়েবেটিছ ৰোগী সকলো প্ৰাপ্তবয়স্কই কঠোৰ A1c লক্ষ্য বজাই ৰখাৰ প্ৰয়োজন নাই (<7%)। ই বিপদজনক হ’ব পাৰে।
- চিকিৎসা পৰিকল্পনা "সকলোৰে বাবে এক আকাৰ" হ'ব নালাগে। আপোনাৰ বয়স, সামগ্ৰিক স্বাস্থ্য আৰু জীৱনশৈলীৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি ইয়াক আপোনাৰ বাবে বিশেষভাৱে তৈয়াৰ কৰিব লাগে।
- খাদ্য আৰু ব্যায়াম দুটা শক্তিশালী আহিলা যি চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত কোনো তুলনা নাই।
- আপোনাৰ স্বাস্থ্যৰ লক্ষ্য, চিন্তা আৰু মতামতৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক। নিজৰ পক্ষত থিয় হওক।











💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক