কেপিলাৰী ৰিফিল টাইম কি? সহজভাৱে বুজি পাওঁ!

আপুনি কেতিয়াবা ডাক্তৰ বা নাৰ্ছৰ ওচৰলৈ গৈছেনে, দুৰ্ঘটনাৰ পিছত বা সংকটজনক অৱস্থাত থকা ৰোগীক চিকিৎসালয়লৈ অনাৰ সময়ত ব্যক্তিজনৰ হাত বা ভৰিৰ আঙুলি বা ভৰিৰ আঙুলি এটা কিছু সময়ৰ বাবে ধৰি তাৰ পিছত এৰি দিয়েনে? আঙুলিটো আকৌ ৰং সলনি হোৱালৈ অপেক্ষা কৰে। আপুনি হয়তো ভাবিছে, "এইটোৱে কি কৰি আছে?" সেই সৰল পৰীক্ষাটোক কেপিলাৰী ৰিপ্লেনিছমেণ্ট টাইম (CRT) বোলা হয়। এটা সাধাৰণ পৰীক্ষা যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু ই এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা যিয়ে চিকিৎসকক বহু মূল্যৱান তথ্য প্ৰদান কৰে যিয়ে এজন ব্যক্তিৰ জীৱন ৰক্ষা কৰিব পাৰে।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে কেপিলাৰী ৰিফিল টাইম (CRT) কি?

এই কথা বুজি পোৱাৰ আগতে অলপ বুজি লওঁ। আমাৰ গোটেই শৰীৰত তেজ কঢ়িয়াই নিয়া ৰক্তবাহী নলী আছে। এই ৰক্তবাহী নলীবোৰৰ ভিতৰত আটাইতকৈ সৰু, মকৰা জালৰ সূতাৰ দৰে, কেপিলাৰী বোলা হয়। এইবোৰে আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰতিটো কোষলৈ, ইয়াৰ প্ৰতিটো সৰু সৰু অংশলৈ অক্সিজেন আৰু পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ কঢ়িয়াই লৈ যায়। মূল পথৰ পৰা শাখা-প্ৰশাখা কৰি প্ৰতিটো ঘৰলৈ যোৱা সৰু সৰু কাষৰ ৰাস্তাবোৰৰ দৰেই।

এতিয়া কল্পনা কৰক যে আপুনি আঙুলিৰ নখটো কিছু সময়ৰ বাবে টিপিছে। তেতিয়া সেই দাগটো শেঁতা হৈ পৰে নহয়নে? কিয় জানেনে? টিপিলে সেই সৰু সৰু কেপিলাৰীৰ পৰা কিছু তেজ সাময়িকভাৱে ওলাই যায়। হাতখন আঁতৰাই নিয়াৰ লগে লগে সেই কেপিলাৰীবোৰ আকৌ তেজেৰে ভৰি পৰে আৰু কেইছেকেণ্ডমানৰ ভিতৰতে পুৰণি গোলাপী ৰংলৈ ঘূৰি আহে।

সেইটোৱেই হৈছে কেপিলাৰী ৰিফিল টাইম (CRT) । চিটিকি পেলপেট কৰা ছালৰ টুকুৰা এটাই আকৌ তেজ ভৰাই স্বাভাৱিক ৰংলৈ ঘূৰি আহিবলৈ সময় লাগে। এই সময় জুখি চিকিৎসকে দ্ৰুতভাৱে মূল্যায়ন কৰিব পাৰে যে শৰীৰৰ দূৰৈৰ অংশ যেনে হাত-ভৰিলৈ তেজ ভালদৰে বৈ আছে নে পেৰিফেৰেল পাৰ্ফিউচন ভাল হৈছে নেকি।

এই পৰীক্ষাটো কিয় ইমান গুৰুত্বপূৰ্ণ? 'শ্বক' নামৰ বিপদজনক অৱস্থাটোৰ বিষয়ে জানো আহক!

জৰুৰীকালীন অৱস্থাত চি আৰ টি টেষ্ট কৰাটো ইমান গুৰুত্বপূৰ্ণ হোৱাৰ মূল কাৰণ। অৰ্থাৎ ই শ্বক ধৰা পেলোৱাত সহায় কৰে, যিটো সম্ভাৱ্য জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা অৱস্থা।

এই শ্বকটো কি ?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো এনেকুৱা এটা অৱস্থা য’ত আমাৰ শৰীৰৰ অংগবোৰে (যেনে মগজু, হৃদযন্ত্ৰ, বৃক্ক) পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে অক্সিজেন সমৃদ্ধ তেজ লাভ নকৰে। যেনেকৈ ঘৰৰ বিদ্যুৎ বন্ধ হৈ যায়, লাইট, ফেন, ফ্ৰীজ আদি সকলো কাম বন্ধ হৈ যায়, আমাৰ অংগবোৰলৈ হঠাতে তেজৰ যোগান কমি গ’লে সিহঁতে সঠিকভাৱে কাম কৰিব নোৱাৰে। এইটো অতি বিপজ্জনক আৰু সোনকালে চিকিৎসা নকৰিলে ই জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই আনিব পাৰে।

স্তম্ভিত অৱস্থাৰ বহু কাৰণ হ’ব পাৰে। জৰুৰীকালীন অৱস্থাত লেব টেষ্ট বা স্কেন কৰিবলৈ সময় নাথাকিবও পাৰে। তেতিয়াই চি আৰ টিৰ দৰে দ্ৰুত পৰীক্ষা এটাই চিকিৎসকৰ সহায়ত আহে।

চি আৰ টি পৰীক্ষা কেনেকৈ কৰা হয়?

এইটো এটা অতি সহজ আৰু বিষহীন পদ্ধতি। সাধাৰণতে চিকিৎসক বা নাৰ্চে এই পদক্ষেপসমূহ অনুসৰণ কৰিব:

১) হাত বা ভৰিখন ওপৰলৈ তুলি লোৱা: প্ৰথমে ৰোগীৰ এটা হাত বা ভৰি হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা অলপ ওপৰত ৰাখক।

২.আঙুলি টিপোৱা: তাৰ পিছত, আঙুলি এটাৰ ওপৰত বা ভৰিৰ নখৰ ওপৰত প্ৰায় ৫-১০ ছেকেণ্ড ভালদৰে টিপিব লাগে। তাৰ পিছত সেই অঞ্চলটো শেঁতা পৰিব।

৩) সময় জোখা: ইয়াৰ পিছত হেঁচা মাৰি ধৰা আঙুলিটো হঠাতে এৰি দিয়া হয়, আৰু শেঁতা অংশটো পুনৰ তেজেৰে ভৰি পৰা আৰু চাৰিওফালৰ ছালৰ দৰে একে ৰংলৈ ঘূৰি আহিবলৈ লোৱা সময়খিনি চেকেণ্ডত জোখা হয়। ইয়াৰ বাবে সাধাৰণতে ঘড়ী ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

এই কথাটো আপুনি সদায় আঙুলিৰে চায় নেকি?

বেছিভাগ সময়তে হয়। কিন্তু কিছুমান বিশেষ ক্ষেত্ৰ আছে য’ত এইটো আঙুলিৰে দেখা অসম্ভৱ। কল্পনা কৰক যে এজন ব্যক্তিৰ শৰীৰ ঠাণ্ডা হৈ চিকিৎসালয়লৈ অনা হয়, অংগ-প্ৰত্যংগ আনকি হাত-ভৰিও অত্যন্ত ঠাণ্ডাৰ বাবে নীলা হৈ পৰে। যিহেতু এনে ব্যক্তিৰ শৰীৰৰ উষ্ণতা অতি কম (Hypothermia) গতিকে অংগ-প্ৰত্যংগত ৰক্ত সঞ্চালন স্বাভাৱিকভাৱে কমি যোৱা হ’ব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত আঙুলিৰে চি আৰ টি চালে ভুল ধাৰণা আহিব পাৰে।

এনে ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকে এই পৰীক্ষাটো বুকুৰ মাজভাগৰ হাড়ৰ ষ্টেৰনামৰ চাৰিওফালে থকা ছালখন টান কৰি কৰে, কাৰণ শৰীৰৰ সেই কেন্দ্ৰীয় অংশত অংগ-প্ৰত্যংগতকৈ ভাল তেজৰ যোগান থাকে।

ফলাফলে কি কয়? স্বাভাৱিক আৰু অস্বাভাৱিক অৱস্থা

এই পৰীক্ষাৰ ফলাফল কেইছেকেণ্ডমানৰ ভিতৰতে ঘূৰি আহে। এজন স্বাভাৱিক সুস্থ ব্যক্তিৰ ফলাফল বয়সৰ লগে লগে সামান্য ভিন্ন হ’ব পাৰে।

• নৱজাতক: ২ ছেকেণ্ড বা তাতকৈ কম।
• প্ৰাপ্তবয়স্ক (শিশু আৰু যুৱক): প্ৰায় ২-৩ ছেকেণ্ড।
• বয়সস্থ প্ৰাপ্তবয়স্ক: ৩ ছেকেণ্ডতকৈ অলপ বেছি সময় লাগিব পাৰে।

যদি মোৰ চি আৰ টি মান স্বাভাৱিক পৰিসৰৰ ভিতৰত থাকে তেন্তে কি হ’ব?

কল্পনা কৰক যে কোনোবাই সংকটজনক অৱস্থাত আছে, কিন্তু তেওঁলোকৰ চি আৰ টি স্বাভাৱিক, অৰ্থাৎ প্ৰায় ২ ছেকেণ্ড। তাৰমানে তেওঁলোকৰ কোনো বেমাৰ নাই নেকি? নহয়, ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল চিকিৎসকে বুজি পাইছে যে বৰ্তমান ৰোগীৰ ৰক্ত সঞ্চালন তন্ত্ৰত কোনো ডাঙৰ সমস্যা নাই, গতিকে ৰোগৰ কাৰণ আন ঠাইত থাকিব পাৰে। তাৰ পিছত তেওঁলোকে আন কাৰণ বিচাৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে।

যদি চি আৰ টি মান অস্বাভাৱিক হয় তেন্তে কি হ’ব? (সময় বেছি দীঘল হ'লে)

এইখিনিতে আপুনি গুৰুত্ব দিব লাগিব। যদি কোনো ব্যক্তিৰ চি আৰ টি স্বাভাৱিক পৰিসৰতকৈ বেছি হয় (যেনে ৪, ৫, বা তাতকৈ অধিক ছেকেণ্ড) তেন্তে ই চিকিৎসকৰ বাবে ৰঙা পতাকা । ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল শৰীৰৰ পেৰিফেৰেল অংশলৈ তেজৰ সোঁত অতিশয় ক্ষতিগ্ৰস্ত হৈছে, অৰ্থাৎ শ্বক হৈছে বা হৈছে।

এনে সময়ত চিকিৎসকে দ্ৰুতগতিত অন্য পৰীক্ষা চলাই কাৰণটো অধিক নিশ্চিত কৰিব আৰু অৱস্থাৰ তীব্ৰতা মূল্যায়ন কৰিব।

• পালছ অক্সিমেট্ৰি: আঙুলিত ক্লিপৰ দৰে যন্ত্ৰ সংলগ্ন কৰি তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা জুখিব পৰা যন্ত্ৰ।
• নিয়মিতভাৱে ৰক্তচাপ আৰু নাড়ীৰ গতি জুখিব লাগে।
• ৰোগীৰ চেতনাৰ স্তৰ পৰীক্ষা কৰা।
• প্ৰস্ৰাৱৰ উৎপাদন জোখা: বৃক্কলৈ তেজ সঠিকভাৱে বৈ আছে নে নাই সেইটো জনাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

এই সকলোবোৰৰ পৰা পোৱা তথ্যসমূহ একত্ৰিত কৰিয়েই চিকিৎসকে ৰোগীৰ অৱস্থাৰ সম্পূৰ্ণ ছবি গঠন কৰিব পাৰে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?

যদি চি আৰ টিৰ মান অস্বাভাৱিক হয় আৰু শ্বক নিশ্চিত হয়, তেন্তে ৰোগীক তৎক্ষণাত চিকিৎসা কৰা প্ৰয়োজন। এই চিকিৎসা শ্বকৰ কাৰণ আৰু ৰোগীৰ অৱস্থাৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে। সাধাৰণতে জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU)ত দিয়া কিছুমান চিকিৎসা।

• IV Fluids (Saline): ৰক্তচাপ পুনৰ ঘূৰাই আনিবলৈ চেষ্টা কৰিবলৈ তৰল পদাৰ্থ আৰু নিমখ শিৰাত (কেনিউলাৰ জৰিয়তে) প্ৰয়োগ কৰা হয়।
• পৰিপূৰক অক্সিজেন: নাকৰ কেনিউলা বা ফেচ মাস্কৰ জৰিয়তে অক্সিজেন দিয়া হয় যাতে তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কম হয়।
• তেজ সঞ্চালন: যদি বহু তেজ হেৰাই গৈছে, যেনে কোনো দুৰ্ঘটনাত, তেন্তে বাহ্যিকভাৱে তেজ দিয়া হয়।
• শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ নলী (Intubation): যদি ৰোগীয়ে নিজাববীয়াকৈ উশাহ লোৱাত অসুবিধা পায়, তেন্তে শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ নলী সুমুৱাই ভেণ্টিলেটৰৰ সৈতে সংযোগ কৰা হয়।
• ঔষধঃ কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি সংক্ৰমণ হ’লে এন্টিবায়টিকৰ দৰে ঔষধ, এলাৰ্জী হ’লে ষ্টেৰইড দিয়া হয়।

এই সকলোবোৰ চিকিৎসাৰ লক্ষ্য হৈছে শৰীৰৰ অংগসমূহলৈ যিমান পাৰি সোনকালে তেজৰ যোগান পুনৰ ঘূৰাই অনা, অধিক ক্ষতি ৰোধ কৰা, আৰু জীৱন ৰক্ষা কৰা।