আপুনি এজন সম্ভাৱ্য বাহক নেকি? 'কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিং'ৰ কথা কওঁ!

পৰিয়াল গঢ়ি তোলাৰ পৰিকল্পনা কৰিছেনে? নে ইতিমধ্যে সন্তানৰ আশা কৰিছে? তেতিয়া আপুনি নিশ্চিতভাৱে ‘Carrier Screening’ নামৰ এই পৰীক্ষাটোৰ বিষয়ে সচেতন হোৱা উচিত। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ জৰিয়তে আপোনাৰ সন্তানলৈ কিছুমান বংশগত ৰোগ সংক্ৰমিত হোৱাৰ সম্ভাৱনাৰ বিষয়ে আগতীয়াকৈ জানিব পাৰিব। এই বিষয়ে অলপ বিশদভাৱে কওঁ, নহয়নে? ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ বিষয়ে গুৰুত্বপূৰ্ণ সিদ্ধান্ত লোৱাত সহায়ক হ’ব।

‘বাহক’ ঠিক কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে, 'বাহক' হ'ল এনে এজন ব্যক্তি যাৰ আপোনাৰ শৰীৰত এটা জিন , বা ধৰক এটা ৰোগ সৃষ্টিকাৰী ভিন্নতা, এটা সৰু পৰিৱৰ্তন হয় যিটো এটা নিৰ্দিষ্ট স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থাৰ সৈতে জড়িত। কিন্তু আশ্চৰ্যজনকভাৱে বেছিভাগ সময়তে এই বাহকসকলে ৰোগৰ কোনো লক্ষণ বা লক্ষণ দেখা নাযায় । ইয়াৰ কাৰণ হ’ল আমাৰ হাতত প্ৰতিটো জিনৰ দুটা কপি আছে, এটা আমাৰ মাকৰ পৰা আৰু এটা দেউতাৰ পৰা। কেৰিয়াৰৰ কি হয় যে এটা কপিত দোষ থাকিলেও আনটো সুস্থ কপিয়ে ইয়াৰ প্ৰভাৱ দমন কৰে। গতিকে আপোনাৰ এই ৰোগ নহয়। কিন্তু আপোনাৰ সন্তানে এই জিনীয় বিসংগতিটো সংক্ৰমিত কৰাৰ সম্ভাৱনা থাকে, বিশেষকৈ যদি আপোনাৰ সংগীও একে ৰোগৰ বাহক হয়।

যেতিয়া আপুনি এই পৰীক্ষা কৰে, তেতিয়া ফলাফল আপোনাৰ চিকিৎসা ৰেকৰ্ডত কঠোৰভাৱে গোপনীয় কৰি ৰখা হয়। আপোনাৰ সন্মতি অবিহনে সেই তথ্য কোনেও দিব নোৱাৰে। লগতে, আইন অনুসৰি স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানী বা আপোনাৰ নিয়োগকৰ্তাই আপোনাৰ বিৰুদ্ধে বৈষম্য কৰিব নোৱাৰে কাৰণ এনে জিনীয় পৰীক্ষাৰ ফলাফল অস্বাভাৱিক, বিশেষকৈ যদি আপুনি অন্যথা সুস্থ।

অটোজ’মেল ৰিচেছিভ ৰোগৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ প্ৰায়ে কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিং ব্যৱহাৰ কৰা হয়। এইটো এটা বৈজ্ঞানিক শব্দ যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে শিশুৰ এই ৰোগ হ’বলৈ হ’লে পিতৃ-মাতৃ দুয়োজনেই ৰোগৰ বাহক হ’ব লাগিব। অৰ্থাৎ পিতৃ-মাতৃ দুয়োৰে ত্ৰুটিপূৰ্ণ জিনৰ এটা কপি থাকিব লাগিব। বহুতে নিজকে বাহক বুলিও নাজানে, কাৰণ তেওঁলোকৰ পৰিয়ালৰ কোনো লোকৰ এই ৰোগ নহ’বও পাৰে।

ইয়াৰ উপৰিও 'X-linked' নামৰ এটা গোটৰ অৱস্থাও আছে। এইবোৰ এক্স ক্ৰম’জমৰ সৈতে জড়িত। সাধাৰণতে এগৰাকী মাইকী (সাধাৰণতে XX) এই অৱস্থাৰ বাহক হ’ব পাৰে। কিন্তু তেওঁলোকৰ প্ৰায়ে লক্ষণ কম বা একেবাৰেই দেখা নাযায়। কাৰণ ইহঁতৰ দুটা এক্স ক্ৰম’জম থাকে। এটাৰ সমস্যা হ’লে আনটোৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। ‘ফ্ৰেজিল এক্স চিনড্ৰম’ এনে এটা ‘এক্স-লিংকড’ অৱস্থা, আৰু ইয়াক প্ৰায়ে ‘কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিং’ পেনেলত অন্তৰ্ভুক্ত কৰা হয়।

এই কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিং কেতিয়া কৰা হয়?

যদি আপুনি সন্তান জন্ম দিয়াৰ কথা ভাবিছে তেন্তে এই ‘Carrier Screening’ টো কৰি লোৱাটো ভাল। আচলতে , গৰ্ভধাৰণৰ আগতে এই পৰীক্ষাটো কৰাই ভাল।. তেতিয়া আপুনি আগতীয়াকৈ জানিব পাৰিব যে আপোনাৰ ভৱিষ্যত সন্তানৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট জিনীয় ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কিমান। এই পৰিস্থিতিত পৰীক্ষা হ’লে পৰিয়াল গঢ়ি তোলাৰ বিভিন্ন উপায় চিন্তা কৰিবলৈ সময় পায়। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• সন্তানক ডাঙৰ-দীঘল কৰাৰ কাৰ্য্যই দত্তক লোৱা।
• দাতাৰ কণী বা শুক্ৰাণু ব্যৱহাৰ কৰি ‘ইন ভিট্ৰ’ ফাৰ্টিলাইজেচন’ (IVF - ইন ভিট্ৰ’ ফাৰ্টিলাইজেচন) পদ্ধতিলৈ ঘূৰি যোৱা।
• প্ৰি-ইমপ্লাণ্টেচন জেনেটিক টেষ্টিং: ইয়াৰ ভিতৰত দম্পতীহালৰ নিজৰ কণী আৰু শুক্ৰাণুৰ পৰা সৃষ্টি হোৱা ভ্ৰূণৰ জিনীয় গঠন মাতৃৰ জৰায়ুত স্থাপন কৰাৰ আগতে পৰীক্ষা কৰা হয়।

যদি আপুনি গৰ্ভৱতী হোৱাৰ আগতে এই কামটো কৰিব নোৱাৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক প্ৰথম ত্ৰৈমাসিকত কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিং পৰীক্ষা কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। গৰ্ভাৱস্থাত এই পৰীক্ষাটো এবাৰ কৰিলেই আপুনি গৰ্ভাৱস্থাৰ বাকী সময়ছোৱাত আপোনাৰ স্বাস্থ্যসেৱাৰ পৰিকল্পনা কৰিব পাৰে। শিশুটিৰ স্বাস্থ্য অধিক নিৰ্ণয় কৰিবলৈ আপুনি অতিৰিক্ত পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন হ'ব পাৰে, যেনে এম্নিওচেণ্টেছিছ বা ক'ৰিয়ানিক ভিলাছ চেম্পলিং (CVS) ,। আপোনাৰ শিশুটিৰ জন্মৰ পিছত হ’ব পৰা যিকোনো বিশেষ প্ৰয়োজনীয়তাৰ বাবেও আপোনাৰ চিকিৎসকে পৰিকল্পনা কৰিব পাৰে।

আচলতে এই পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন কাৰ?

আচলতে পৰিয়াল গঠনৰ কথা চিন্তা কৰা প্ৰতিজন দম্পতীয়ে কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিঙৰ কথা চিন্তা কৰাটো ভাল। মুঠতে কোনোবাই কোনো জিনীয় অৱস্থাৰ বাহক হোৱাটো সাধাৰণ কথা। বহু জনগোষ্ঠী অন্ততঃ এটা জিনীয় অৱস্থাৰ বাহক হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

বিশেষকৈ তলত উল্লেখ কৰা লোকসকলৰ বাহক হোৱাৰ আশংকা অধিক হ’ব পাৰে:

• যদি পৰিয়ালৰ কোনোবাই (পূৰ্বৰ সন্তান বা আত্মীয়) জিনীয় ৰোগত আক্ৰান্ত হয়, সেয়া অটোজ’মেল ৰিচেছিভ বা এক্স-লিংকড ৰোগ হওক।
• বা, যদি পৰিয়ালৰ কোনোবা এজনক ইতিমধ্যে কোনো জিনীয় ৰোগৰ বাহক বুলি জনা যায়।

এই কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিং পৰীক্ষাসমূহ কোনে কৰে?

আপুনি এই চিকিৎসকসকলৰ জৰিয়তে এই ‘কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিং’ পৰীক্ষাটো কৰিব পাৰে:

• এজন প্ৰজনন বিশেষজ্ঞ।
• এজন জেনেটিক কাউন্সেলাৰ বা এজন মেডিকেল জেনেটিচিষ্ট।
• এজন প্ৰসূতি আৰু স্ত্ৰীৰোগ বিশেষজ্ঞ (এজন অ’বি/জিআইএন)।

কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিঙৰ দ্বাৰা কি ধৰণৰ ৰোগৰ পৰীক্ষা কৰা হয়?

কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিঙত বেছিভাগ সময়তে কেইটামান সাধাৰণ অটোজ’মেল ৰিচেছিভ অৱস্থাৰ সন্ধান কৰা হয়। ইয়াৰে কিছুমান হ’ল-

• চিষ্টিক ফাইব্ৰ’ছিছ
• ফ্ৰেজিল এক্স চিনড্ৰম (এইটো এক্স-লিংকড)
• ছিকেল চেল ৰোগ
• টাই-ছাচ ৰোগ
• থেলাছেমিয়া

বিস্তাৰিত বাহক পৰীক্ষণ কি?

যদি আপুনি বিচাৰে, আপুনি 'বিস্তাৰিত বাহক পৰীক্ষণ'ও কৰিব পাৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা আগতে উল্লেখ কৰা সীমিত পৰীক্ষাতকৈ বহল পৰিসৰৰ ৰোগৰ পৰীক্ষা কৰা হয়। এতিয়া চিকিৎসকে প্ৰায়ে এই বিস্তাৰিত পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে। ই ওপৰত উল্লেখ কৰা ৰোগৰ উপৰিও আৰু বহুতো ৰোগ, হয়তো ডজন ডজন ৰোগকো সামৰি ল’ব পাৰে। ইয়াৰ কিছুমান উদাহৰণ দিয়া হ’ল:

• 'জন্মগত এড্ৰিনেল হাইপাৰপ্লাছিয়া (CAH)' `(জন্মগত এড্ৰিনেল হাইপাৰপ্লাছিয়া (CAH))`
• মেৰুদণ্ডৰ পেশীৰ এট্ৰফি
• টাৰ্নাৰ চিনড্ৰম
• উইলছন ৰোগ

টাৰ্গেটেড কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিং কি?

কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ পৰিয়ালত কিছুমান জিনীয় ৰোগ আছে। তেনে ক্ষেত্ৰত, যদি আপুনি সম্প্ৰসাৰিত বাহক পৰীক্ষণ কৰিব নিবিচাৰে, তেন্তে আপুনি 'লক্ষ্য বাহক পৰীক্ষণ' কৰিব পাৰে। অৰ্থাৎ আমি কেৱল সেই নিৰ্দিষ্ট ৰোগবোৰ বিচাৰো যিবোৰ আপোনাৰ পৰিয়ালৰ লগত প্ৰাসংগিক।

লগতে কিছুমান অৱস্থাই নিৰ্দিষ্ট বংশৰ লোকক প্ৰভাৱিত কৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি। যদি আপোনাৰ ক্ষেত্ৰত তেনেকুৱাই হয়, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে কেৱল সেই অৱস্থাসমূহ সামৰি লোৱা ‘কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিং পেনেল’ৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

এই পৰীক্ষা (Carrier Screening) কেনেকৈ কৰা হয়?

কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিঙৰ বাবে আপোনাৰ তেজৰ সৰু নমুনা, লালা বা গালৰ ছোৱাবৰ প্ৰয়োজন হয়। আপোনাৰ প্ৰয়োজন অনুসৰি চিকিৎসকে এই পদ্ধতিসমূহৰ ভিতৰত এটা বাছি ল’ব:

• তেজৰ পৰীক্ষা।
• লালা পৰীক্ষা।
• গালৰ ভিতৰৰ পৰা ছোৱাবেৰে কলাৰ নমুনা লোৱা (Tissue test)।

ইয়াৰ বাবে বিশেষভাৱে প্ৰস্তুতি চলাব লাগিবনে?

যদি আপুনি লালা পৰীক্ষা বা টিছু টেষ্ট কৰি আছে তেন্তে পৰীক্ষাৰ আগতে কম সময়ৰ বাবে খাদ্য বা পানীয়ৰ পৰা বিৰত থাকিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে। ইয়াৰ বাহিৰেও সাধাৰণতে কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিঙৰ বাবে কোনো বিশেষ প্ৰস্তুতিৰ প্ৰয়োজন নহয়।

পৰীক্ষাৰ পিছত কি হয়? ফলাফল কেতিয়া পোৱা যায়?

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ পৰা তেজ, লালা বা কলাৰ নমুনা বিশ্লেষণৰ বাবে বিশেষ জেনেটিক্স লেবলৈ প্ৰেৰণ কৰিব। আপুনি কৰা পৰীক্ষাৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি, আপুনি কেইদিনমান বা কেইসপ্তাহমানৰ পিছত ফলাফল পাব।

আপুনি আপোনাৰ ফলাফল পোৱাৰ পিছত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক জেনেটিক পৰামৰ্শদাতাৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে। এইসকল লোকে জিনীয় অৱস্থাৰ বিশেষ প্ৰশিক্ষণ লাভ কৰিছে। তেওঁলোকে কৰিব পাৰে:

• কেৰিয়াৰ হোৱাৰ বিষয়ে আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্নৰ উত্তৰ দিয়ক।
• যদি আপুনি বিচাৰে তেন্তে আপোনাৰ পৰিয়ালক আপোনাৰ কেৰিয়াৰৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে অৱগত কৰিবলৈ প্ৰয়োজনীয় তথ্য প্ৰদান কৰক।
• পৰিয়াল পৰিকল্পনাৰ বিকল্পৰ বিষয়ে তথ্য প্ৰদান কৰক।
• প্ৰয়োজন হ’লে আপোনাক অন্য স্বাস্থ্যসেৱা প্ৰদানকাৰীৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰক।

এই পৰীক্ষাৰ লগত কিবা বিপদ আছেনে?

তেজ লোৱাৰ সময়ত বেজীটো সোমোৱাৰ সময়ত অলপ বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে, বা পিছত অলপ ঘাঁ হোৱা যেন অনুভৱ কৰিব পাৰে। এইটো স্বাভাৱিক।

কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিং কৰাৰ আগতে এই পৰীক্ষাৰ সুবিধা আৰু সীমাবদ্ধতাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। উদাহৰণস্বৰূপে, আপুনি কেৱল বাহক হোৱাই নহয়, ৰোগৰ মৃদু ৰূপও হ’ব পাৰে (এয়া বিৰল)। কিছুমান মানুহে এই পৰীক্ষাটো কৰাৰ বাবে মানসিক চাপ বা উদ্বিগ্নতা অনুভৱ কৰিব পাৰে। আপোনাৰ ভয় আৰু চিন্তাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। প্ৰয়োজন হ’লে মানসিক স্বাস্থ্যৰ সহায় লওক।

ফলাফলে কি কয়?

• ঋণাত্মক ফলাফল: অৰ্থাৎ পৰীক্ষাটোত আপোনাৰ শৰীৰত বৰ্তমান জনা কোনো জিনীয় ভিন্নতা ধৰা পৰা নাছিল। এনে ক্ষেত্ৰত আপোনাৰ সন্তানে উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে জিনীয় ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা অতি কম। কিন্তু কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিঙে প্ৰতিটো ৰোগৰ ১০০% কেৰিয়াৰ চিনাক্ত কৰিব নোৱাৰে। গতিকে নেতিবাচক ফলাফলে আপোনাৰ সন্তানৰ কোনো জিনীয় ৰোগ নহ’ব বুলি নিশ্চয়তা নিদিয়ে ৷

• ইতিবাচক ফলাফল: যদি আপোনাৰ কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিং পৰীক্ষাৰ ফলাফল ইতিবাচক হয়, তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপুনি এটা বা ততোধিক জিনীয় স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থাৰ বাবে কেৰিয়াৰ। যদি আপোনাৰ ফলাফল পজিটিভ হয়, তেন্তে আপুনি আপোনাৰ প্ৰজনন সংগীকো পৰীক্ষা কৰাৰ কথা চিন্তা কৰিব লাগে ।

কল্পনা কৰক যে আপুনি আৰু আপোনাৰ সংগী দুয়োজনেই একেটা অটোজ'মেল ৰিচেছিভ অৱস্থাৰ বাহক । তেতিয়া আপোনাৰ প্ৰতিটো শিশুৱে তলত দিয়া সুযোগ পাব:

• ২৫% (চাৰিজনৰ ভিতৰত এজন) দুয়োটা ত্ৰুটিপূৰ্ণ জিন (এটা মাতৃৰ পৰা আৰু এটা পিতৃৰ পৰা) উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰি জন্মতে এই অৱস্থাটো পোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে।
• ৫০% (দুজনৰ ভিতৰত এজন) মাত্ৰ এটা ত্ৰুটিপূৰ্ণ জিন (মাতৃ বা পিতৃৰ পৰা) উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰি বাহক হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে। কিন্তু সেই শিশুটিৰ ৰোগ নহ’ব।
• ২৫% (চাৰিজনৰ ভিতৰত এজন) দুয়োটা সুস্থ জিন লাভ কৰাৰ সম্ভাৱনা থাকে, এই ৰোগৰ বাহক বা মুক্ত নহয় ।

ফলাফল জানিবলৈ কিমান সময় লাগে?

সাধাৰণতে জিনীয় পৰীক্ষা সম্পূৰ্ণ হ’বলৈ কেইদিনমানৰ পৰা কেইসপ্তাহমান সময় লাগে। কেতিয়া ফলাফল আশা কৰিব পাৰি চিকিৎসকক সুধিব।

আকৌ ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে নেকি?

এই ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকৰ সৈতে যোগাযোগ কৰক:

• যদি আপুনি সহমতত উপনীত হোৱা সময়সীমাৰ ভিতৰত ফলাফল নাপায়।
• ফলাফল লাভ কৰিলেও সেইবোৰৰ ওপৰত আপোনাৰ প্ৰশ্ন আছে।
• যদি আপুনি পৰিয়াল গঠনৰ বাবে আপোনাৰ বিকল্পসমূহৰ বিষয়ে ক’ব বিচাৰে।

শেষত মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰ

গতিকে, আশাকৰোঁ এতিয়া আপোনালোকে ‘কেৰিয়াৰ স্ক্ৰীনিং’ নামৰ এই পৰীক্ষাটোৰ বিষয়ে ভালদৰে বুজি পাইছে। ইয়াৰ পৰা আপুনি আটাইতকৈ ডাঙৰ কথাটো হ’ল যে আপুনি আপোনাৰ ভৱিষ্যত সন্তানৰ বিষয়ে জ্ঞাত সিদ্ধান্ত ল’বলৈ ক্ষমতা লাভ কৰিব। লগতে, হয়তো ই আপোনাক আপোনাৰ যিকোনো ভয় আৰু সন্দেহ আঁতৰাবলৈ আৰু মানসিক শান্তি লাভ কৰাত সহায় কৰিব।

মনত ৰাখিব, এই ফলাফলসমূহ কেনেকৈ আগবাঢ়িব লাগে সেই বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে, আৰু প্ৰয়োজন হ’লে জেনেটিক পৰামৰ্শদাতাৰ সৈতে কথা পাতিবলৈ কেতিয়াও কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। আপোনাৰ মানসিক স্বাস্থ্যও অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ, গতিকে প্ৰয়োজন হ’লে তাৰ বাবে সমৰ্থন বিচাৰক। এই সকলোবোৰ এটা সুস্থ, সুখী পৰিয়ালৰ স্বাৰ্থত।

` জিন বাহক পৰীক্ষা, বাহক পৰীক্ষা, বংশগত ৰোগ, জিনীয় পৰীক্ষা, গৰ্ভাৱস্থা, পৰিয়াল পৰিকল্পনা, জিনীয় পৰামৰ্শ