প্ৰসৱৰ কাষ চাপি অহাৰ লগে লগে আপোনাৰ মনত বহুত কথা থাকে নহয়নে? কেতিয়াবা অলপ ভয়ও লাগে। আজি আমি যথেষ্ট কমেইহে ঘটা কিবা এটাৰ কথা ক’ম, কিন্তু প্ৰতিগৰাকী মাতৃয়ে জনাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। অৰ্থাৎ শিশুটিৰ মূৰ আৰু মাতৃৰ শ্ৰোণীকোষৰ মাজত সামান্য মিল নাই বা অধিক নিৰ্দিষ্টভাৱে ক’বলৈ গ’লে আকাৰৰ সমস্যা আছে। চিকিৎসকে ইয়াক চেফালোপেলভিক ডিছপ্ৰ'পৰ্চন (CPD) বুলি কয়। যদিও নামটো অলপ দীঘল, সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে কেঁচুৱাটো ওলাই অহাৰ বাটত সৰুকৈ বন্ধ হোৱাৰ দৰে।
চেফালোপেলভিক ডিছপ্ৰ’প’ৰচন কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে প্ৰসৱৰ সময়ত যেতিয়া আপোনাৰ শিশুটিৰ মূৰটো আপোনাৰ শ্ৰোণীকোষৰ পৰা সঠিকভাৱে ওলাই নাহে তেতিয়া এনেকুৱা হয়। চাবি এটা তলাত ভৰাই দিয়াৰ দৰে ভাবিব। কেতিয়াবা চাবিটো তলাতকৈ ডাঙৰ হ’লে আবদ্ধ হৈ পৰে নহয়? ইয়াত তেনেকুৱাই হয়।
এইটো আচলতে তুলনামূলকভাৱে বিৰল জটিলতা ৷ কিন্তু যদি হয় তেন্তে শ্ৰমৰ কিছু সময় লাগিব পাৰে, অৰ্থাৎ কঠিন হ’ব পাৰে। তেনে ক্ষেত্ৰত প্ৰসৱৰ ক্ষেত্ৰত সহায় কৰাৰ অভিজ্ঞতা থকা কোনোবাই – আপোনাৰ ধাত্ৰী, প্ৰসূতি বিশেষজ্ঞ, বা আন যোগ্য স্বাস্থ্যকৰ্মীয়ে – নিশ্চিতভাৱে খোজ দি সহায় কৰিব লাগে।
কেঁচুৱাটো কিয় পেলভিছৰ মাজেৰে আহিব নোৱাৰে? কাৰণবোৰ কি কি?
ভাল প্ৰশ্ন! ইয়াৰ কেইবাটাও কাৰণ থাকিব পাৰে। মূল কেইটা চাওঁ আহক:
১) শিশুটিৰ মূৰটো স্বাভাৱিকতকৈ ডাঙৰ হয়।
কেতিয়াবা কেঁচুৱাৰ মূৰটো মাতৃৰ শ্ৰোণী খোলাতকৈ অলপ ডাঙৰ হ’ব পাৰে। এনে হ’ব পাৰে বিভিন্ন কাৰণত।
- কেঁচুৱাটো যেতিয়া নিৰ্ধাৰিত তাৰিখতকৈ কিছুদিন পিছত জন্ম হয়: কেঁচুৱাটো অলপ ডাঙৰ হ’ব পাৰে।
- যদি গৰ্ভাৱস্থাত মাতৃৰ ওজন বেছি হয়: ইয়াৰ প্ৰভাৱো পৰিব পাৰে।
- পৰিয়ালৰ ইতিহাস: আপুনি হয়তো শুনিছে যে কিছুমান পৰিয়ালত ডাঙৰ কেঁচুৱা হোৱাৰ প্ৰৱণতা থাকে। ইয়াৰ জিনীয় প্ৰভাৱো থাকিব পাৰে।
- মাতৃৰ কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থা: যেনে, যদি মাতৃৰ ডায়েবেটিছ মেলিটাছ , বা গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত হোৱা গৰ্ভাৱস্থাৰ ডায়েবেটিছ হয়, তেন্তে শিশুটো অলপ ডাঙৰ হ’ব পাৰে।
- পূৰ্বে সন্তান জন্ম দিয়া মাতৃৰ বাবে (Multiparity): কেতিয়াবা দ্বিতীয় আৰু তৃতীয় সন্তান প্ৰথম শিশুতকৈ অলপ ডাঙৰ হ’ব পাৰে।
- যদি পিতৃ-মাতৃৰ বডি মাছ ইনডেক্স (BMI) বেছি হয়: অৰ্থাৎ পিতৃ-মাতৃ মেদবহুল (BMI 30 তকৈ বেছি) বা অতিৰিক্ত ওজন (BMI 25 তকৈ বেছি) হ’লে শিশুটিও ডাঙৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকে।
২/ কেঁচুৱাটোৰ অৱস্থানৰ সমস্যা হয়।
শিশুটিয়ে শ্ৰোণীকোষত প্ৰৱেশ কৰাৰ সময়ত সঠিক অৱস্থাত থকাটো প্ৰয়োজন। অন্যথা শিশুটিৰ মূৰটো কাষলৈ বা মুখ ওপৰলৈ ঘূৰাই দিলে বাহিৰলৈ ওলোৱাত অসুবিধা হ’ব পাৰে। সাধাৰণতে কেনেকুৱা হ’ব লাগে সেই বিষয়ে আমি পিছত কথা পাতিম।
৩) মাতৃৰ শ্ৰোণীকোষৰ আকাৰ কমি যোৱা বা আকৃতিৰ পৰিৱৰ্তন
কিছুমান মাতৃৰ শ্ৰোণীৰ খোলা স্বাভাৱিকতকৈ সৰু হ’ব পাৰে, বা শ্ৰোণীৰ আকৃতি সামান্য সলনি হ’ব পাৰে।
- যেতিয়া আপুনি অতি কম বয়সত, প্ৰায় ১৫-১৬ বছৰ বয়সত গৰ্ভধাৰণ কৰে: পেলভিছ কংকালৰ দৰে সম্পূৰ্ণ পৰিপক্ক হোৱা নাই, যাৰ বাবে সন্তান জন্ম দিয়াত অসুবিধা হয়।
- যদি কোনো ধৰণৰ পেলভিক বিকৃতি হয়: কেতিয়াবা পেলভিক হাড়ৰ অস্বাভাৱিক বৃদ্ধি বা হাড়বোৰ স্থানান্তৰিত হোৱা অৱস্থাই ইয়াক প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে।
- যদি মাকজনী অতি পাতল আৰু শৰীৰ সৰু হয়: সেই অনুসৰি শ্ৰোণীৰ খোলাটো সৰু হ’ব পাৰে।
- যদি শ্ৰোণীকোষত আগতে কোনো আঘাত হৈছে, যেনে শ্ৰোণী ভাঙি যোৱা: প্ৰসৱৰ সময়ত শ্ৰোণী গাঁঠিবোৰ ভালদৰে টানিব নোৱাৰিবও পাৰে।
স্বাভাৱিক প্ৰসৱ কেনেকৈ হয়?
চিপিডি নামৰ এই অৱস্থাটো বুজিবলৈ সাধাৰণতে প্ৰসৱ কেনেকৈ হয় তাৰ অলপ ধাৰণা থাকিলে সহায়ক হ’ব।
শিশুটিৰ জন্ম হোৱাৰ কেইসপ্তাহমান আগতে শিশুটিয়ে সঠিক অৱস্থালৈ যাবলৈ আৰম্ভ কৰে। অৰ্থাৎ শিশুটি তললৈ আৰু শ্ৰোণীত সোমাই যায়। ইয়াক "বেবী ড্ৰপিং" বুলি কোৱা হয়।
তাৰ পিছত কেঁচুৱাটো সাধাৰণতে:
- মূৰটো তললৈ ঘূৰাই দিলে।
- মুখখন মাতৃৰ পিঠিৰ ফালে ঘূৰাই দিয়া হৈছে।
- চিবুক বুকুত হেঁচা মাৰি ধৰিলে।
এতিয়া, যেতিয়া প্ৰসৱ আৰম্ভ হয়:
১) শিশুটিৰ মূৰটো মাকৰ শ্ৰোণী খোলাত প্ৰৱেশ কৰে।
২)শিশুৰ মূৰৰ পৰা চাপৰ ফলত মাতৃৰ শ্ৰোণী গাঁঠিবোৰ অলপ টানি যায়, যাৰ ফলত জৰায়ুৰ মুখখন অলপ বহল হয়।
৩) তাৰ পিছত শিশুৰ শৰীৰটো অলপ ঘূৰোৱা হয়, যাৰ ফলত দুয়োটা কান্ধে শ্ৰোণীকোষৰ মাজেৰে পাৰ হ’ব পাৰে।
৪) জৰায়ু সংকোচন বা "বিষ" হোৱাৰ লগে লগে শিশুৱে লাহে লাহে তললৈ ঠেলি দিয়ে।
৫) শেষত যোনিৰ পৰা কেঁচুৱাটো ওলাই আহে।
ভাবি চাওকচোন, এইটো এটা অতি আচৰিত, স্বাভাৱিক প্ৰক্ৰিয়া। কিন্তু কেতিয়াবা ইয়াত সৰু সৰু বিঘিনিও হ’ব পাৰে। তেতিয়াই আমি চিপিডিৰ দৰে অৱস্থাৰ কথা কওঁ।
চেফালোপেলভিক ডিচপ্ৰ’প’ৰচন (CPD) কিমান সাধাৰণ?
এই অৱস্থা আচলতে অতি বিৰল ৷ মোটামুটিভাৱে ক’বলৈ গ’লে জন্ম হোৱা ২৫০ টা শিশুৰ ভিতৰত প্ৰায় এজনৰ এই অৱস্থা হয়। গতিকে চিন্তাৰ একো নাই।
পেলভিছৰ আকৃতিয়েও ইয়াৰ ওপৰত প্ৰভাৱ পেলায় নেকি?
হয়, কিছুমান পেলভিক আকৃতি আছে যিবোৰৰ খোলাটো সংকীৰ্ণ হৈ থাকে, যাৰ ফলত শিশুটিৰ বাবে ওলাই অহাটো কঠিন হৈ পৰে। চিপিডি হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি থকা দুটা পেলভিক আকৃতি হ’ল:
- সমতল/প্লেটাইপেলয়ড পেলভিছ: এই ধৰণৰ পেলভিছ থকা কোনোবা এজনৰ পেলভিছ অণ্ডাকাৰ, দুয়োফালে বহল কিন্তু ওপৰৰ পৰা তললৈ সংকীৰ্ণ।
- হৃদযন্ত্ৰৰ আকৃতিৰ/এণ্ড্ৰইড পেলভিছ: ইয়াত পেলভিক খোলাটো ওপৰৰ ফালে বহল হয় আৰু তলৰ ফালে সংকীৰ্ণ হয়।
কিন্তু কথাটো হ’ল, এই ধৰণৰ পেলভিক শ্বেপ থকাৰ বাবেই চিপিডি হ’ব বুলি ক’ব নোৱাৰি। ই বহু কাৰকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰে, যেনে শিশুৰ আকাৰ আৰু ই থকা অৱস্থা।
প্ৰসৱৰ কিমান সময়ত চিপিডি হয়?
প্ৰসৱৰ আৰম্ভণিতে চিপিডি ধৰা পৰে, বিশেষকৈ প্ৰসৱৰ সক্ৰিয় পৰ্যায়ত, যেতিয়া জৰায়ুৰ মুখখন প্ৰসাৰিত হয় আৰু শিশুটি তললৈ গতি কৰে।
চিপিডিৰ লক্ষণসমূহ কি কি? চিকিৎসকে কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?
প্ৰসৱ আশা কৰা ধৰণে অগ্ৰগতি নহ’লে চিকিৎসকে চিপিডিৰ সন্দেহ কৰে। ইয়াক "অগ্ৰগতিৰ ব্যৰ্থতা" বুলি কোৱা হয়। ইয়াৰ বহু কাৰণ থাকিব পাৰে, আৰু তাৰ ভিতৰত চিপিডিও অন্যতম।
যিবোৰ পৰিস্থিতিত আপুনি "শ্ৰম অগ্ৰগতি হোৱা নাই" বুলি ভাবিব পাৰে:
- যদি আপুনি প্ৰথম সন্তান জন্ম দিছে তেন্তে আপোনাৰ প্ৰসৱ ২০ ঘণ্টা বা তাতকৈ অধিক সময় ধৰি চলিব।
- যদি আপুনি ইতিমধ্যে সন্তান জন্ম দিছে, যদি প্ৰসৱ ১৪ ঘণ্টা বা তাতকৈ অধিক সময় থাকে।
ইয়াৰ উপৰিও এনেধৰণৰ চিন থাকিব পাৰে:
- কেঁচুৱাটোৰ মূৰটো পেলভিক খোলাৰ ফালে নামি নাযায় আৰু এটা ঠাইত আবদ্ধ হৈ থকা যেন লাগে।
- জৰায়ুৰ সংকোচন ঘটিছে যদিও শিশুটিক তললৈ ঠেলি দিব পৰাকৈ শক্তিশালী নহয়।
- জৰায়ুৰ মুখৰ পাতল হোৱা আৰু প্ৰসাৰণ অতি লেহেমীয়া হ’ব পাৰে, বা একেবাৰেই নহ’বও পাৰে।
চিপিডি কেনেকৈ ধৰা পৰে?
প্ৰসৱ আৰম্ভ হোৱাৰ আগতে এই অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰাটো প্ৰায়ে কঠিন হৈ পৰে ৷ যদিহে প্ৰসৱ আশা কৰা ধৰণে নহয়, তেন্তে দক্ষ জন্ম পৰিচাৰিকাই চিপিডি কাৰণ নেকি তদন্ত কৰিব।
তেওঁলোকে এনেধৰণৰ কাম কৰিব পাৰে:
- পেটৰ ওপৰত অনুভৱ কৰি শিশুটিৰ সঠিক অৱস্থান বিচাৰি উলিয়াবলৈ।
- আপোনাৰ জৰায়ুৰ মুখখন ভালদৰে খোল খাইছে নে নাই চাবলৈ পৰীক্ষা কৰা।
- শিশুৰ হৃদস্পন্দন আৰু জৰায়ুৰ সংকোচন নিৰীক্ষণ কৰিবলৈ ভ্ৰুণৰ মনিটৰ ব্যৱহাৰ কৰা।
জন্মৰ আগতে চিপিডি ধৰা পেলাব পাৰিনে?
গৰ্ভাৱস্থাত যেতিয়া আপুনি ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যায় তেতিয়া তেওঁলোকে আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন কৰি শিশুটিৰ বৃদ্ধি জুখিব পাৰে নহয়নে? স্কেনৰ জৰিয়তে আপোনাৰ পেলভিক খোলাৰ আকাৰো জুখিব পাৰি। কিন্তু এই জোখ-মাখবোৰ সদায় ১০০% সঠিক নহয়। গতিকে সন্তান জন্ম দিয়াৰ আগতে চিপিডি হৈছে নে নাই সেইটো নিশ্চিতভাৱে কোৱাটো অলপ টান।
চিপিডিৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?
হঠাতে এই পৰিস্থিতিৰ সৃষ্টি হ’লেও চিকিৎসকে শিশুৰ প্ৰসৱত সহায় কৰিবলৈ বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰে।
- আপুনি ভেকুৱাম এক্সট্ৰেকচন ডিভাইচ বা ফৰ্চেপ ব্যৱহাৰ কৰি শিশুটিক পেলভিছৰ মাজেৰে সাৱধানে আঁতৰাবলৈ চেষ্টা কৰিব পাৰে।
- অন্যথা চিজাৰিয়ান বাৰ্থ (C-section) কৰিব লাগিব। অৰ্থাৎ আপোনাৰ পেটৰ সৰু কাটি যোৱা অংশৰ মাজেৰে শিশুটিৰ প্ৰসৱ হয়। চিপিডিৰ বাবে এইটোৱেই প্ৰায়ে আটাইতকৈ নিৰাপদ বিকল্প।
চিপিডিৰ বাবে আৰু কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?
কেতিয়াবা চিপিডি থকাৰ সময়ত যোনিৰ দ্বাৰা প্ৰসৱৰ চেষ্টা কৰিলে মাতৃ বা শিশুৰ বাবে জটিলতা আহিব পাৰে।
- শিশুৰ কান্ধ দুটা শ্ৰোণীকোষত আবদ্ধ হৈ পৰিব পাৰে। ইয়াক কান্ধৰ ডিষ্টোচিয়া বোলা হয় ৷ যদি এনেকুৱা হয় তেন্তে জৰুৰীকালীন চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে।
- মাতৃৰ যোনিৰ চকুলো বা প্ৰসৱৰ পিছত ৰক্তক্ষৰণ হব পাৰে।
সেইবাবেই যদি চিকিৎসকে চিপিডিৰ সন্দেহ কৰে তেন্তে প্ৰায়ে লগে লগে চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰৰ আশ্ৰয় লয়। এইটো মাক আৰু শিশু উভয়ৰে সুৰক্ষাৰ বাবে।
চেফালোপেলভিক ডিচপ্ৰ’প’ৰচন (CPD) প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰিনে?
আচলতে চিপিডি সদায় প্ৰতিৰোধযোগ্য নহয়। কিছুমান মাতৃৰ ইয়াৰ বাবে ৰিস্ক ফেক্টৰ থাকে, কিন্তু তথাপিও তেওঁলোকে জটিলতা নোহোৱাকৈ স্বাভাৱিক প্ৰসৱ কৰিব পাৰে। স্কেনত কেঁচুৱাটো অলপ ডাঙৰ হোৱা দেখা গ’লেও, বা পেলভিছৰ সৰু সমস্যা হ’লেও যোনিৰ দ্বাৰা সফল জন্ম দিয়াটোও সম্ভৱ।
কিন্তু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল বিপদজনক কাৰকসমূহ আগতীয়াকৈ চিনাক্ত কৰা যাতে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ সৈতে কথা পাতিব পাৰে আৰু প্ৰসৱৰ পূৰ্বে আটাইতকৈ নিৰাপদ বিকল্পসমূহৰ বিষয়ে আলোচনা কৰিব পাৰে।
জন্মৰ পিছত চিপিডিয়ে শিশুটিক প্ৰভাৱিত কৰেনে?
সাধাৰণতে চিপিডিয়ে জন্মৰ পিছত শিশুৰ স্বাস্থ্যৰ ওপৰত কোনো দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱ নপৰে । চিকিৎসকে ইয়াক সঠিকভাৱে পৰিচালনা কৰি সন্তানটো প্ৰসৱ কৰাৰ পিছত শিশুটি সুস্থ হৈ উঠে।
যদি মোৰ পূৰ্বৰ গৰ্ভাৱস্থাত চিপিডি হৈছিল, তেন্তে পুনৰ হোৱাটো সম্ভৱনে?
পূৰ্বৰ গৰ্ভাৱস্থাত চিপিডি হৈছিল বুলিয়েই পৰৱৰ্তী প্ৰতিটো গৰ্ভাৱস্থাত পুনৰ এনেকুৱা হ’ব বুলি ক’ব নোৱাৰি। বহু লোকে পৰৱৰ্তী গৰ্ভাৱস্থাত যোনি মাধ্যমেৰে সন্তানক সফলতাৰে প্ৰসৱ কৰিবলৈ সক্ষম হৈছে।
কিন্তু যদি মাতৃৰ শ্ৰোণীৰ খোলাটো সঁচাকৈয়ে সৰু হয়, বা যদি ডাঙৰ কেঁচুৱাৰ পাৰিবাৰিক ইতিহাস থাকে, তেন্তে চিপিডি পুনৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা থাকিব পাৰে। গতিকে, যদি আপুনি আগতেও চিপিডি হৈছিল, তেন্তে পৰৱৰ্তী গৰ্ভাৱস্থাত চিকিৎসকৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পতাটোৱেই উত্তম।
টেক-হোম মেছেজ
ঠিক আছে, গতিকে আশাকৰোঁ আজি আমি কোৱা চেফালোপেলভিক ডিচপ্ৰ’প’ৰচনৰ বিষয়ে এতিয়া আপোনালোকৰ এটা ভাল ধাৰণা আছে।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে চিপিডি হৈছে কিছু বিৰল অৱস্থা য’ত শিশুৰ মূৰটো মাতৃৰ শ্ৰোণীকোষৰ মাজেৰে ওলাই আহিব নোৱাৰে।
ইয়াৰ কাৰণ কেইবাটাও হ’ব পাৰে – কেঁচুৱাটো ডাঙৰ হোৱা, মাতৃৰ শ্ৰোণীকোষ সৰু হোৱা, বা ইয়াৰ আকৃতিৰ পৰিৱৰ্তন আদি কথা।
- প্ৰায়ে প্ৰসৱৰ সময়ত এই ৰোগ ধৰা পৰে।
- বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে আটাইতকৈ নিৰাপদ চিকিৎসা হ’ল চিজাৰিয়ান।
- আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই অৱস্থাই সাধাৰণতে মাতৃ বা শিশুৰ দীৰ্ঘম্যাদী স্বাস্থ্যৰ ওপৰত কোনো প্ৰভাৱ পেলোৱা নাই।
গতিকে, এইটোক অপ্ৰয়োজনীয়ভাৱে ভয় নকৰিব। কিন্তু এই অৱস্থা যে আছে আৰু চিকিৎসকে ইয়াৰ সৈতে মোকাবিলা কৰিব পাৰে বুলি জনাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। চিকিৎসকৰ লগত সকলো কথা মুকলিকৈ কথা পাতক। তেতিয়া আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৰ আটাইতকৈ ভাল কথাটো হ’ব!
` চেফালোপেলভিক অসমতা, প্ৰসৱ, শিশুৰ মূৰ, মাতৃৰ শ্ৰোণী, চিজাৰিয়ান, গৰ্ভাৱস্থাৰ স্বাস্থ্য, প্ৰসূতিৰ জটিলতা
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক