ডিঙিত অতিৰিক্ত হাড় আছে নেকি? (Cervical Rib)ৰ কথা কওঁ আহক!

আপুনি কেতিয়াবা ডিঙিত অদ্ভুত অনুভূতি অনুভৱ কৰিছেনে, বা বাহুৰ তললৈ যোৱা বিষ বা টিংটিং অনুভূতি অনুভৱ কৰিছেনে? হয়তো হাতখন অলপ দুৰ্বল অনুভৱ হৈছে, বা কলম ধৰিবলৈ অসুবিধা হৈছে। এইবোৰ কথাৰ আঁৰত হয়তো এনেকুৱা এটা কাৰণ থাকিব পাৰে যাৰ বিষয়ে আমাৰ কোনোৱেই বৰ সচেতন নহয়, কিন্তু সেয়া জনা যোগ্য। সেই কথাই আজি আমি ক’বলৈ ওলাইছো।

ছাৰ্ভাইকেল ৰিব কি? সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে...

আচলতে এই (Cervical Rib) আপোনাৰ ডিঙিৰ অংশত এটা অতিৰিক্ত হাড় যিটো আমাৰ সাধাৰণতে নাথাকে, অৰ্থাৎ হাড়ৰ এটা টুকুৰা । এইটো এনেকুৱা এটা কথা যিটো আমি জন্মতে লৈছো। কিন্তু এইটো আমাৰ বুকুৰ পাচলিৰ দৰে নহয়। বুকুৰ পাচলিবোৰ অনুভূমিক, কিন্তু এই (Cervical Rib) কেতিয়াবা অলপ উলম্ব, বা হেলনীয়া হ'ব পাৰে। এই অতিৰিক্ত হাড় আমাৰ ডিঙিৰ মেৰুদণ্ডৰ পৰা অৰ্থাৎ মেৰুদণ্ডৰ ডিঙিৰ শেষ হাড়ৰ পৰা আৰম্ভ হয় আৰু আমাৰ বুকুৰ ওপৰৰ প্ৰথম পাঁজৰলৈকে বিস্তৃত হ’ব পাৰে।

ভাবি চাওকচোন, এই অতিৰিক্ত হাড়টোৱে আচলতে বিশেষ একো নকৰে ৷ মাত্ৰ এটা অতিৰিক্ত কথা।

আটাইতকৈ ভাল কথাটো হ'ল, এই ধৰণৰ (Cervical Rib) থকা বেছিভাগ মানুহেই কোনো সমস্যা বা বিষৰ সৃষ্টি নকৰে । কিন্তু কিছুমান মানুহৰ বাবে ডিঙিৰ বিষ, বাহুৰ বিষ, আনকি হাতৰ দুৰ্বলতাও হ’ব পাৰে যাৰ বাবে কলমৰ দৰে কিবা এটা ধৰিবলৈ অসুবিধা হয়।

এই অতিৰিক্ত কংকালটোৰ বিভিন্ন প্ৰকাৰ আছেনে?

হয়, চিকিৎসকে চাৰিটা মূল প্ৰকাৰৰ (Cervical Rib) চিনাক্ত কৰিছে। চাওঁ আহক সেইবোৰ কি:

• প্ৰকাৰ ১: এইটো সম্পূৰ্ণ পাঁজৰৰ দৰে। অৰ্থাৎ ই ডিঙিৰ পৰা আৰম্ভ হৈ আমাৰ বুকুৰ প্ৰথম পাঁজৰলৈকে বিস্তৃত হৈ থাকে।
• প্ৰকাৰ ২: এইটো এটা অসম্পূৰ্ণ গাঁঠি। অৰ্থাৎ এটা মূৰ মুক্ত, কোনো বস্তুৰ লগত সংলগ্ন নহয়।
• প্ৰকাৰ ৩: এইটোও অসম্পূৰ্ণ, কিন্তু ইয়াৰ মুক্ত মূৰটো আঁহযুক্ত বেণ্ডৰ লগত সংযুক্ত।
• টাইপ ৪: এইটো মাত্ৰ এটা অতি সৰু হাড়ৰ ওলোৱা অংশ। দেখাত ডিঙিৰ আটাইতকৈ তলৰ মেৰুদণ্ডৰ পৰা অলপ ওলাই থকা সৰু হাড়ৰ স্পাৰ যেন লাগে।

যদিও এই বৰ্ণনাটো অলপ চিকিৎসাজনিত যেন লাগিব পাৰে, এই শ্ৰেণীবিভাজন আপোনাৰ চিকিৎসকৰ বাবে চিনি পোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

ছাৰ্ভাইকেল ৰিব নামৰ অৱস্থাটো কিমান সাধাৰণ?

এইটো আচলতে এটা অতি বিৰল অৱস্থা ৷ জনসংখ্যাৰ ১%তকৈও কম লোকৰ জন্মতে এটা (কেতিয়াবা দুটা) ছাৰ্ভাইকেল ৰিব থাকে। ইয়াৰ উপৰিও এই অৱস্থা পুৰুষতকৈ মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত অলপ বেছি ।

আন এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ তথ্য হ'ল (Thoracic Outlet Syndrome) নামৰ অৱস্থাত আক্ৰান্ত প্ৰায় ৩০% লোকৰ এই (Cervical Rib) হোৱা দেখা গৈছে। সেই (Thoracic Outlet Syndrome)ৰ বিষয়ে আমি অলপ পিছত ক'ম।

এই পৰিস্থিতিত আমি কি কি লক্ষণ আশা কৰিব পাৰো?

আগতে কোৱাৰ দৰে,বেছিভাগ মানুহৰে কোনো লক্ষণ দেখা নাযায় ৷ কিন্তু যদি লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে, তেন্তে ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:

• ডিঙি বা বাহুৰ বিষ: ইয়াৰ প্ৰধান লক্ষণ। কান্ধৰ পৰা বাহুৰ তললৈ বিকিৰণ হোৱা বিষ হ’ব পাৰে।
• ডিঙিত গাঁঠিৰ দৰে অনুভৱ: হাতেৰে স্পৰ্শ কৰিলে ডিঙিৰ গুৰিতে সৰু গোটৰ দৰে অনুভৱ হ’ব পাৰে।
• হাত বা আঙুলিত অজ্ঞানতা বা অনুভৱ হেৰুৱাই পেলোৱা: হাতখন "টোপনি যোৱা" যেন লাগে।
• হাত আৰু আগবাহুৰ পেশীৰ দুৰ্বলতা: গধুৰ বস্তু তুলিবলৈ বা কিবা এটা সুদৃঢ়ভাৱে ধৰিবলৈ কঠিন হৈ পৰে।
• নখ খোৱা: বুঢ়া আঙুলি আৰু তৰ্জনী আঙুলিৰ বাহিৰে আঙুলিবোৰ অলপ ভিতৰলৈ বেঁকা হৈ নখৰ দৰে দেখা যায়।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল, যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহ দেখা যায়, তেন্তে ই (Cervical Rib) হ'বই লাগিব বুলি ক'ব নোৱাৰি। সেইবাবেই চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

আনকি সাধাৰণতে লক্ষণবিহীন লোকৰ বাবেও যদি তেওঁলোকৰ ভংগীমা বেয়া হয় (উদাহৰণস্বৰূপে, কম্পিউটাৰৰ সন্মুখত বহু সময় বহি থাকে, বা চিলাই মেচিনত কাম কৰা কোনোবাই অনবৰতে ডিঙি কুঁজৰাই থাকে) বা যদি তেওঁলোকৰ কোনো দুৰ্ঘটনা হয় বা শৰীৰৰ ওপৰৰ অংশত তীব্ৰ আঘাত হয় ।

আমাৰ ডিঙিত কিয় এনেদৰে এটা অতিৰিক্ত হাড় গঢ় লৈ উঠে?

গৱেষকসকলে এতিয়াও ইয়াৰ কাৰণ সঠিকভাৱে জানিবলৈ চেষ্টা কৰি আছে। কিন্তু বৰ্তমান আমাৰ কংকালৰ বিকাশৰ বাবে দায়বদ্ধ HOX জিন নামৰ জিন এটাৰ মিউটেচনৰ বাবেই হোৱা বুলি ধাৰণা কৰা হৈছে। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে যেতিয়া গৰ্ভত ভ্ৰুণ গঢ় লৈ উঠে, তেতিয়া কিছুমান কোষ ভুল ঠাইত হাড়লৈ পৰিণত হয়, যাৰ ফলত এই ছাৰ্ভাইকেল ৰিব গঠন হয়।

ছাৰ্ভাইকেল ৰিবৰ বাবে কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?

এই অতিৰিক্ত হাড়ে কেতিয়াবা ওচৰৰ স্নায়ু বা ৰক্তবাহী নলীত (বিশেষকৈ চাবক্লেভিয়ান ধমনী বুলি কোৱা প্ৰধান ধমনী) হেঁচা মাৰি ধৰিব পাৰে । এই হেঁচাটোৱেই বেছিভাগ সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰে।

আটাইতকৈ গুৰুতৰ জটিলতা হ'ল থ'ৰেচিক আউটলেট চিণ্ড্ৰম'' নামৰ অৱস্থা। ইয়াৰ সঠিক চিকিৎসা নকৰিলে বিপদজনক হ’ব পাৰে।

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে চিকিৎসকে প্ৰথমে আপোনাক ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব। ইয়াৰ ভিতৰত বিশেষ পৰীক্ষা যেনে এডচন পৰীক্ষা'' অন্তৰ্ভুক্ত হ'ব পাৰে। এডচন পৰীক্ষাত, আপোনাৰ বাহুটো বহল কৰা হয় আৰু আপোনাৰ মূৰটো এফালে ঘূৰাই দিয়া হয়, আৰু চিকিৎসকে আপোনাৰ বাহুৰ নাড়ীৰ স্পন্দনৰ পৰিৱৰ্তনৰ বাবে পৰীক্ষা কৰে। যদি চাবক্লেভিয়ান ধমনী সংকোচিত হয়, তেন্তে নাড়ী দুৰ্বল হ'ব পাৰে।

কিন্তু বেছিভাগ সময়তে এই (Cervical Rib) আন কাৰণত কৰা পৰীক্ষাৰ সময়ত ভুলবশতঃ আৱিষ্কাৰ হয়। যেনে, বুকুৰ (এক্স-ৰে) বা ডিঙিৰ (এক্স-ৰে) লোৱাৰ সময়ত ইয়াক দেখা যায়।

অধিক নিশ্চিত হ’বলৈ হ’লে চিকিৎসকসকলেও এই ধৰণৰ পৰীক্ষা ব্যৱহাৰ কৰে:

• এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং) পৰীক্ষা: ইয়াৰ দ্বাৰা হাড়, পেশী, স্নায়ুৰ দৰে কোমল কলাৰ স্পষ্ট ছবি উলিয়াব পাৰি।
• চিটি (কম্পিউটেড টম’গ্ৰাফী) স্কেন: ইয়াৰ দ্বাৰা শৰীৰৰ ক্ৰছ-ছেকচনেল ছবিও ল’ব পাৰি আৰু হাড়ৰ গঠন ভালদৰে চাব পাৰি।
• স্নায়ু পৰিবাহী অধ্যয়ন: ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ স্নায়ুৱে কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে আৰু স্নায়ুৰ ইমপালছ কিমান দ্ৰুততাৰে যাত্ৰা কৰিছে পৰীক্ষা কৰা হয়।
• ইলেক্ট্ৰ’মাইঅ’গ্ৰাফী (EMG): ইয়াৰ দ্বাৰা পৰীক্ষা কৰা হয় যে আপোনাৰ পেশী আৰু ইয়াক নিয়ন্ত্ৰণ কৰা স্নায়ুবোৰে কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে।
• উত্তেজিত সম্ভাৱ্য পৰীক্ষা: এইবোৰে স্নায়ুৰ সংকেত মগজুলৈ কিমান ভালদৰে প্ৰেৰণ কৰে পৰীক্ষা কৰে।

এই সকলোবোৰ পৰীক্ষা সকলোৰে কৰাৰ প্ৰয়োজন নহ’ব। আপোনাৰ লক্ষণ আৰু অৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপোনাৰ চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব কোনবোৰ পৰীক্ষা উপযুক্ত।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি? চাওঁ আহক...

প্ৰথম কথা, যদি আপোনাৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায়, তেন্তে কোনো চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নাই ৷ কেৱল অতিৰিক্ত হাড় এটা থকাটোৱেই সমস্যা নহয়।

কিন্তু যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে কিছুমান চিকিৎসাৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হ’ল:

• শাৰীৰিক চিকিৎসা: এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ চিকিৎসা। এজন ফিজিকেল থেৰাপিষ্টে আপোনাক ডিঙি আৰু কান্ধৰ পেশীবোৰ শক্তিশালী কৰিবলৈ, আপোনাৰ ভংগীমা শুধৰণি কৰিবলৈ আৰু স্নায়ুৰ সংকোচনৰ পৰা উপশম পাবলৈ ব্যায়াম শিকাব। সঠিকভাৱে কৰিলে এইবোৰ বিষ আৰু অজ্ঞানতা বহু পৰিমাণে হ্ৰাস কৰিব পাৰে।
• ঔষধ: আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক পেশী শিথিলকাৰী বা বিষ নিৰাময় ঔষধ দিব পাৰে যাতে সাময়িকভাৱে অস্বস্তি কম হয়।
• ছাৰ্ভাইকেল ৰিব ৰিমুভেল অস্ত্ৰোপচাৰ: যদি আপোনাৰ থ’ৰেচিক আউটলেট চিণ্ড্ৰম নামৰ অৱস্থা এটা আছে, য’ত স্নায়ু বা ৰক্তবাহী নলী চেপি ধৰা হৈছে, আৰু অন্যান্য চিকিৎসাই কোনো সহায় কৰা নাই, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা এই অতিৰিক্ত হাড়টো আঁতৰোৱাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰে। কেতিয়াবা, প্ৰথম পাচলিটো ছাৰ্ভাইকেল ৰিবৰ সৈতে একে সময়তে আঁতৰাই ল’ব পাৰে যাতে লক্ষণসমূহ পুনৰ দেখা নাযায়।

সকলো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই কিছুমান বিপদ আছে, যেনে ৰক্তক্ষৰণ আৰু সংক্ৰমণ। সাধাৰণতে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হ’বলৈ প্ৰায় ন সপ্তাহ সময় লাগে।

মোৰ ছাৰ্ভাইকেল ৰিব হ’লে মোৰ কি হ’ব?

যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা যায়, তেন্তে চিকিৎসা নকৰিলে বেছি বেয়া হব পাৰে ৷ ইয়াৰ উপৰিও ছাবক্লেভিয়ান ধমনীত তেজ জমা হোৱাৰ আশংকা থাকে, যিয়ে মগজুলৈ যাত্ৰা কৰিব পাৰে। গতিকে লক্ষণবোৰক আওকাণ নকৰিব।

কিন্তু যিসকলৰ এই (Cervical Rib) অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱা হৈছে তেওঁলোকৰ ফলাফল অতি ভাল ৷ তেওঁলোকৰ হাতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহে, আৰু লক্ষণসমূহ পুনৰ দেখা পোৱাটো খুব কমেইহে দেখা যায়।

এই পৰিস্থিতিৰ সৃষ্টি হোৱাত আমি ৰোধ কৰিব পাৰোনে?

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰিব নোৱাৰি কাৰণ ই গৰ্ভত, আনকি আমি জন্ম লোৱাৰ আগতেই ঘটা কিবা এটা।

গতিকে নিজৰ যত্ন কেনেকৈ লম?

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল আপোনাৰ চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰা ৷ যদি শাৰীৰিক চিকিৎসা আৰু ঔষধৰ দৰে অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসাই সহায় নকৰে, তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰ আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নেকি সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক। ভয় নকৰিব, আপোনাৰ অৱস্থাৰ বাবে কি ভাল সেয়া চিকিৎসকে ক’ব।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি এনে লক্ষণ অনুভৱ কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে যিবোৰ আপুনি (Cervical Rib) ৰ বাবে হোৱা বুলি ভাবে, তেন্তে নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক ।

লগতে যদি আপুনি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিছে তেন্তে চিকিৎসকৰ ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্টলৈ নিশ্চয়কৈ যাব। তেওঁলোকে আপোনাৰ শৰীৰটো কেনেকৈ ভাল হৈছে আৰু আন কোনো সমস্যা আছে নেকি পৰীক্ষা কৰিব। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইসপ্তাহমানৰ বাবেও ফিজিকেল থেৰাপী কৰিব লাগিব।

মোৰ চিকিৎসক বা নাৰ্ছক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ গ’লে আপোনাৰ মনত থকা কিছুমান প্ৰশ্ন লিখি থওক। ইয়াৰ কিছুমান উদাহৰণ দিয়া হ’ল:

• "মোৰ কি ধৰণৰ (চাৰ্ভাইকেল ৰিব) আছে?"
• "মোক চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন আছে নেকি?"
• "মোৰ বাবে কি চিকিৎসা সৰ্বোত্তম?"
• "মোৰ ভৱিষ্যত সন্তানৰ ক্ষেত্ৰত এনেকুৱা হ'ব পাৰেনে?"

বুজি নোপোৱা কিবা এটা থাকিলে সুধিবলৈ ভয় নকৰিব। আপোনাৰ পৰিস্থিতিৰ বিষয়ে যিমানেই অৱগত হ’ব সিমানেই আপোনাৰ বাবে মোকাবিলা কৰাত সহজ হ’ব।