গৰ্ভাৱস্থাত ৰাতি হাতৰ তলুৱা আৰু তলুৱা অসহ্যকৰভাৱে খজুৱতি হয় নেকি? কিন্তু চালে দেখা যায় কোনো ক্ষতি নহয়? এয়া কেৱল খজুৱতি নহয়। বহুক্ষেত্ৰত গৰ্ভাৱস্থাত দেখা দিয়া যকৃতৰ লগত জড়িত বিশেষ অৱস্থা হ’ব পাৰে। আমি ইয়াক গৰ্ভাৱস্থাৰ কলেষ্টেছিছ বুলি কওঁ। চিন্তা নকৰিব, আমি সকলো কথা সহজ ভাষাত কথা পাতিম।
গৰ্ভাৱস্থাৰ কলেষ্টেছিছ কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো যকৃতৰ অৱস্থা যিটো গৰ্ভাৱস্থাৰ শেষৰ ফালে হয়। ইয়াৰ ফলত গোটেই শৰীৰত বিশেষকৈ ভৰিৰ হাতৰ তলুৱা আৰু তলুৱাত তীব্ৰ খজুৱতি হয়। কিছুমানে ইয়াক `ইন্ট্ৰাহেপাটিক কলেষ্টেছিছ অৱ প্ৰেগনেন্সি (ICP)` বুলিও কয়।
এই অৱস্থাত আপোনাৰ যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা সাময়িকভাৱে কমি যায়। ফলত যকৃতৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হোৱা পিত্ত নামৰ পদাৰ্থবিধ শৰীৰৰ পৰা সঠিকভাৱে বাহিৰ হোৱাৰ পৰিৱৰ্তে যকৃত আৰু তেজত জমা হ’বলৈ ধৰে।
ভাবি চাওকচোন এই পিত্ত কি। পিত্ত হ’ল যকৃতৰ দ্বাৰা তৈয়াৰী আৰু পিত্তথলীত জমা হোৱা বস্তু। আমি যেতিয়া খাদ্য বিশেষকৈ চৰ্বিযুক্ত খাদ্য খাওঁ তেতিয়া এই পিত্তই সেই চৰ্বিবোৰ ভাঙি হজম কৰাত সহায় কৰে। বাচন চাবোনৰ দৰে। গতিকে যেতিয়া এই পিত্ত তেজত জমা হয়, যেতিয়া ইয়াৰ মাত্ৰা এটা নিৰ্দিষ্ট মাত্ৰা অতিক্ৰম কৰে, তেতিয়া আপুনি এই অসহ্যকৰ খজুৱতি হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।
এই অৱস্থাই আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ কেঁচুৱা উভয়ৰে বাবে জটিলতাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। গতিকে যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহ দেখা দিয়ে তেন্তে গৰ্ভাৱস্থাৰ শেষলৈকে চিকিৎসকে আপোনাক অতি নিবিড়ভাৱে নিৰীক্ষণ কৰিব।
এই পৰিস্থিতিৰ সৃষ্টি হ’লে কি হ’ব?
গৰ্ভাৱস্থাত আপোনাৰ শিশুৱে আপোনাৰ যকৃতৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি নিজৰ তেজৰ পৰা পেলনীয়া পদাৰ্থ আঁতৰাই পেলায়। গতিকে যেতিয়া আপোনাৰ যকৃতে সঠিকভাৱে কাম নকৰে তেতিয়া আপোনাৰ তেজত পিত্তৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি পাব পাৰে, যাৰ ফলত আপোনাৰ শিশুৰ যকৃতত কিছু চাপ পৰিব পাৰে। যিহেতু যকৃতটোৱেই আমাৰ শৰীৰৰ পৰা আৱৰ্জনা আঁতৰোৱা মূল অংগ, গতিকে ইয়াৰ ক্ষতি হোৱাটো ভাল নহয়।
কিন্তু চিন্তাৰ কোনো প্ৰয়োজন নাই। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক আৰু আপোনাৰ শিশুটিক নিয়মিতভাৱে পৰীক্ষা কৰিব আৰু এই অৱস্থাই যাতে কোনো ক্ষতি নকৰে তাৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় সকলো কাম কৰিব।
এই পৰিস্থিতি সাধাৰণ নেকি?
আচলতে এইটো এটা মোটামুটি বিৰল অৱস্থা। প্ৰতি ১০০০ গৰ্ভৱতী মহিলাৰ ভিতৰত প্ৰায় এগৰাকী বা দুগৰাকীৰ এই ৰোগ হয়। যদিও গৱেষকসকলে ইয়াৰ কাৰণ কি সেই বিষয়ে নিশ্চিত নহয়, তথাপিও শীতকালত ই বেছিকৈ দেখা যায়। কিছুমান জনগোষ্ঠীৰ মাজতো ইয়াৰ প্ৰাদুৰ্ভাৱ বেছি।
কিয় এনেকুৱা হৈছে? ইয়াৰ মূল কাৰণ কি?
ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল গৰ্ভাৱস্থাত শৰীৰত হৰম’ন বিশেষকৈ ইষ্ট্ৰজেন আৰু প্ৰজেষ্টেৰন বৃদ্ধি হোৱা।হৰম’নৰ মাত্ৰা ভয়ংকৰভাৱে বৃদ্ধি পায়। এই হৰম’নবোৰৰ প্ৰভাৱৰ বাবে যকৃতে সমগ্ৰ শৰীৰত পিত্ত সঠিকভাৱে পৰিবহণ কৰিব নোৱাৰে। অৰ্থাৎ পিত্তৰ সোঁতত বাধাৰ সৃষ্টি হয়।
তেতিয়া কি হয়? যকৃতত পিত্ত জমা হৈ তেজত লিক হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। তেজত জমা হোৱা এই পিত্ত লৱণবোৰেই আপোনাৰ ছালত ইমান বেয়াকৈ খজুৱতি হোৱাৰ মূল কাৰণ।
এই অৱস্থা সাধাৰণতে গৰ্ভাৱস্থাৰ তৃতীয় ত্ৰৈমাসিকত , প্ৰায় ২৮ সপ্তাহত দেখা দিয়ে। কাৰণ এই সময়ত হৰম’নৰ মাত্ৰা সৰ্বাধিক হয়। কেতিয়াবা জিনীয় প্ৰভাৱৰ বাবেও হ’ব পাৰে। অৰ্থাৎ যদি আপোনাৰ মাক বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবা এজনৰ এই অৱস্থা হৈছে তেন্তে আপোনাৰো এই অৱস্থা হোৱাৰ আশংকা বেছি।
এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
ইয়াৰ মূল আৰু আটাইতকৈ স্পষ্ট লক্ষণ হ’ল অসহ্যকৰ খজুৱতি। আমি ইয়াক চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰতো `প্ৰুৰিটাছ` বুলি কওঁ। এই খজুৱতিৰ বিষয়ে কেইবাটাও বিশেষ তথ্য আছে:
- খজুৱতি আৰম্ভ হয় ভৰিৰ হাতৰ তলুৱা আৰু তলুৱাত।
- তাৰ পিছত ক্ৰমান্বয়ে ই শৰীৰৰ আন আন অংশলৈ বিয়পিব পাৰে।
- ৰাতি খজুৱতি বেছি হয়। কিছুমান মানুহে ইমানেই খোঁচ খায় যে টোপনিও নাপায়।
- আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল ছালত কোনো ধৰণৰ ফোহা দেখা নাপাব।
এই মূল বৈশিষ্ট্যৰ উপৰিও আন কিছুমান বৈশিষ্ট্য আছে যিবোৰ কমেইহে দেখা যায়। আহকচোন সেইবোৰ ভালদৰে চাওঁ।
| লক্ষণ | বিৱৰণ |
|---|---|
| মূল লক্ষণ: তীব্ৰ খজুৱতি | হাতৰ তলুৱা আৰু তলুৱাত আৰম্ভ হোৱা আৰু ৰাতি বেয়া হোৱা নিৰাপদ, খজুৱতি হোৱা ফোহা। |
| ওকট পাকট লগা | বমি অনুভৱ কৰা। |
| গাঢ় ৰঙৰ প্ৰস্ৰাৱ | প্ৰস্ৰাৱৰ ৰং স্বাভাৱিকতকৈ গাঢ় হালধীয়া/বাদামী হোৱা। |
| পাতল ৰঙৰ মল | মলৰ ৰং পাতল ধূসৰ বা পাতল বাদামী হয়। |
| অত্যন্ত ভাগৰুৱা | শৰীৰত অত্যধিক ভাগৰ আৰু ভাগৰুৱা অৱস্থা। |
| ভোক | খোৱাৰ ইচ্ছা কমি যায়। |
| পেটৰ ওপৰৰ সোঁফালৰ বিষ | যকৃতৰ অংশত কিছু বিষ বা অস্বস্তি অনুভৱ কৰা। |
| জণ্ডিচ | ছাল হালধীয়া হোৱা আৰু চকুৰ বগা হোৱা। |
এইটো সঠিকভাৱে কেনেকৈ চিনাক্ত কৰিব?
এই অৱস্থাটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে মূলতঃ তেজৰ পৰীক্ষা কৰিব।
আপোনাৰ পৰা তেজৰ নমুনা লোৱা হ’ব আৰু লিভাৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পৰীক্ষা আৰু ছিৰাম বাইল এচিডৰ মাত্ৰা পৰীক্ষা কৰা হ’ব।
যদি তেজত মুঠ পিত্ত এচিডৰ মাত্ৰা প্ৰতি লিটাৰত ১০ মাইক্ৰ’মল বা তাতকৈ বেছি হয় তেন্তে ই কলেষ্টেছিছৰ উপস্থিতি নিশ্চিত কৰে।
ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত হ’লে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ গোটেই গৰ্ভাৱস্থাত নিয়মিতভাৱে এই তেজৰ পৰীক্ষাসমূহৰ দ্বাৰা আপোনাৰ পিত্তৰ মাত্ৰা নিৰীক্ষণ কৰিব। কেতিয়াবা, আপোনাৰ তেজ জমা হোৱাৰ ক্ষমতা পৰীক্ষা কৰিবলৈ (প্ৰ’থ্ৰম্বন টাইম টেষ্ট) বা আপোনাৰ যকৃত আৰু পিত্তনলী চাবলৈ আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেনও কৰিব লাগিব।
ইয়াৰ চিকিৎসা আৰু ব্যৱস্থাপনা কি?
এই অৱস্থাৰ চিকিৎসাৰ বাবে চিকিৎসকে ব্যৱহাৰ কৰা মূল ঔষধ হ'ল Ursodeoxycholic acid (UDCA) ৷ এই ঔষধে আপোনাৰ যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা পুনৰ ঘূৰাই অনাত সহায় কৰে আৰু আপোনাৰ তেজত পিত্তৰ মাত্ৰা হ্ৰাস কৰে।
কিন্তু খজুৱতিৰ দৰে লক্ষণসমূহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ আপুনি কৰিব পৰা কাম আছে:
- খজুৱতিৰ ঔষধ: চিকিৎসকক সুধিব আৰু তেওঁ দিয়া মলম বা ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰক। ব্যৱহাৰ কৰিবলৈ মন যোৱা কোনো ঔষধ কেতিয়াও ব্যৱহাৰ নকৰিব।
- কোমল, ঢিলা কাপোৰ পিন্ধক: কপাহৰ দৰে ঘাম শোষণ কৰা, টাইট নহোৱা কাপোৰ পিন্ধক।
- ভালদৰে জিৰণি লওক: শৰীৰক জিৰণি দিয়াটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- কুহুমীয়া পানীত গা ধোৱাঃ শৰীৰ ঠাণ্ডা হোৱাৰ বাবে খজুৱতি অলপ কমোৱাত সহায় কৰিব পাৰে।
কিছুমান ক্ষেত্ৰত যদি ঔষধে পিত্তৰ মাত্ৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে তেন্তে চিকিৎসকে শিশুটিক অলপ আগতে, প্ৰায় ৩৭ বা ৩৮ সপ্তাহত প্ৰসৱ কৰাৰ সিদ্ধান্ত ল'ব পাৰে। ইয়াৰ কাৰণ হ’ল এনে কৰিলে শিশুৰ বাবে জটিলতাৰ সম্ভাৱনা কমি যাব পাৰে।
যদি শিশুটি সোনকালে প্ৰসৱ হয়, তেন্তে শিশুৰ হাওঁফাওঁ সঠিকভাৱে পৰিপক্ক হোৱাত সহায়ক হোৱাকৈ ষ্টেৰইড বেজী আৰু অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ ৰোধ কৰিবলৈ ভিটামিন কেৰ পৰিপূৰক দিব পাৰি।
এই অৱস্থাৰ বাবে কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?
এই অৱস্থা নিয়ন্ত্ৰিত নহ’লে মাতৃ আৰু শিশু উভয়ে কিছু জটিলতাৰ সন্মুখীন হ’ব পাৰে।
| কোনে আক্ৰান্ত হয়? | সম্ভাৱ্য জটিলতা |
|---|---|
| মালৈ (আপোনাৰ ওচৰত) |
|
| গৰ্ভত থকা শিশুলৈ |
|
এইবোৰ কথালৈ ভয় নকৰিবা। এইবোৰ বিপদ হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে এই বিপদসমূহৰ বিষয়ে সচেতন আৰু ইয়াক প্ৰতিৰোধৰ বাবে প্ৰয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্ৰহণ কৰিব। কেঁচুৱাটো অলপ আগতে প্ৰসৱ কৰাৰ সিদ্ধান্ত লোৱাটোও এই বিপদসমূহ কমোৱাৰ বাবে।
এই অৱস্থাত সুস্থ সন্তান জন্ম দিয়া সম্ভৱনে?
হয়, নিশ্চয় পাৰে! আপোনাৰ কলেষ্টেছিছ হৈছে বুলিয়েই আপোনাৰ শিশুটি অস্বাস্থ্যকৰ বুলি ক’ব নোৱাৰি। সঠিক চিকিৎসাৰ তত্বাৱধান আৰু চিকিৎসাৰ দ্বাৰা বেছিভাগ মাতৃয়ে সুস্থ সন্তান জন্ম দিয়ে।
এই অৱস্থাত থকা কোনোবাই কি খায় তাৰ প্ৰতি সাৱধান হ’ব লাগেনে?
এই অৱস্থাৰ বাবে কোনো নিৰ্দিষ্ট খাদ্যৰ ব্যৱস্থা নাই। কিন্তু আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসকে আপোনাক কিছুমান খাদ্য সীমিত কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। যিকোনো গৰ্ভাৱস্থাৰ দৰেই সুষম খাদ্য খোৱাটোও গুৰুত্বপূৰ্ণ। ফল-মূল, শাক-পাচলি, ক্ষীণ মাংস, আৰু প্ৰটিনযুক্ত খাদ্যৰ লক্ষ্য ৰাখক।
প্ৰসৱৰ পিছত এই অৱস্থা নাইকিয়া হ’বনে?
হয়। এইটোৱেই হৈছে সৰ্বোত্তম খবৰ। শিশু জন্ম হোৱাৰ কেইদিনমানৰ ভিতৰতে এই অৱস্থা সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া হৈ যাব। আপোনাৰ তেজৰ পিত্তৰ মাত্ৰা স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহিব। ইয়াৰ পিছত কোনো ঔষধ খোৱাৰ প্ৰয়োজন নহ’ব।
কিন্তু মনত ৰাখিবলগীয়া কথা এটা আছে। আপোনাৰ পৰৱৰ্তী গৰ্ভাৱস্থাত পুনৰ এই অৱস্থা হোৱাৰ সম্ভাৱনা প্ৰায় ৬০%। যদি এইবাৰ আপোনাৰ অধিক গুৰুতৰ ৰোগ হৈছিল তেন্তে অহাবাৰ পুনৰ ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা ৯০% লৈ বৃদ্ধি পাব পাৰে।
ইয়াক প্ৰতিৰোধ কৰিব পৰা যাবনে? বিপদজনক কাৰকসমূহ কি কি?
দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে এই অৱস্থাৰ সৃষ্টি হোৱাত বাধা দিয়াৰ কোনো উপায় নাই। কিন্তু কিছুমান ৰিস্ক ফেক্টৰ আছে। যদি আপোনাৰ এই বিপদবোৰ থাকে তেন্তে অলপ বেছি সাৱধান হোৱা উচিত।
- যদি পৰিয়ালৰ কোনোবাই এই অৱস্থাত ভুগিছে।
- যদি এই অৱস্থা পূৰ্বৰ গৰ্ভাৱস্থাৰ সময়ত হৈছে।
- যদি আপুনি যমজ বা ত্ৰিপুৰা কঢ়িয়াই লৈ ফুৰিছে।
- যদি আপুনি আগতে যকৃতৰ কোনো ৰোগ বা হেপাটাইটিছ চিৰ দৰে অৱস্থাত ভুগিছে।
- যদি লিভাৰৰ ক্ষতি হয়।
- যদি আপোনাৰ কোনো জিনীয় অৱস্থা আছে যিয়ে পিত্তৰ উৎপাদন বা ব্যৱহাৰত প্ৰভাৱ পেলায়।
কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
যেতিয়া আপুনি গৰ্ভৱতী হয়,
- যদি আপোনাৰ তীব্ৰ খজুৱতি হয় যিটো নাইকিয়া হয়, বিশেষকৈ হাতৰ তলুৱা আৰু ভৰিৰ তলুৱাত,
- যদি আপোনাৰ ছাল বা চকু হালধীয়া দেখা যায়,
লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। এই লক্ষণসমূহ আওকাণ নকৰিব। যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ শিশুৰ সুৰক্ষা দুয়োটাৰে বাবে গুৰুত্বপূৰ্ণ।
টেক-হোম মেছেজ
- গৰ্ভাৱস্থাত বিশেষকৈ হাতৰ তলুৱা আৰু তলুৱাত তীব্ৰ খজুৱতি হোৱাটো স্বাভাৱিক বুলি ধৰিব নালাগে। ই Cholestasis of Pregnancyৰ লক্ষণ হব পাৰে।
- এই অৱস্থাৰ কাৰণ হ’ল গৰ্ভাৱস্থাৰ হৰম’নে যকৃতত পিত্তৰ গতিবিধিত বাধা দিয়ে।
- উপযুক্ত চিকিৎসা আৰু তত্বাৱধানত মাতৃ আৰু শিশুৰ বাবে বহুতো বিপদ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পৰা যায়।
- শিশু জন্ম হোৱাৰ কেইদিনমানৰ ভিতৰতে এই অৱস্থা সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য হৈ উঠিব।
- যদি আপুনি এই বিষয়ে কিবা সন্দেহ কৰে তেন্তে পলম নকৰিব আৰু চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক