আপোনাৰ সৰু ল'ৰাটোৰ অণ্ডকোষ ফুলিছে নেকি? ই হ’ব পাৰে ‘কমিউনিকেটিং হাইড্ৰ’চেল’!

আপুনি কেতিয়াবা লক্ষ্য কৰিছেনে যে আপোনাৰ সৰু ল’ৰাটোৰ অণ্ডকোষৰ এটা ফাল আনটোতকৈ অলপ ডাঙৰ, আৰু ফুলি যোৱা যেন লাগে? হয়তো ৰাতিপুৱা চালে ফুলাটো কমি গৈছে, কিন্তু দিনটো খেলা-ধূলা কৰাৰ পিছত গধূলি আকৌ ফুলি উঠা যেন লাগে? মাক বা দেউতাকে এনেকুৱা কিবা এটা দেখিলে অলপ ভয় আৰু চিন্তিত হোৱাটো অতি স্বাভাৱিক। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, বেছিভাগ সময়তে ই গুৰুতৰ নহয়। আজি আমি এটা অতি সাধাৰণ অৱস্থাৰ বিষয়ে ক'ম যিয়ে ইয়াৰ কাৰণ হ'ব পাৰে, যাক কোৱা হয় Communicating Hydrocele ৷

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে হাইড্ৰ’চেল কি?

প্ৰথমে এই হাইড্ৰ’চেল কি চাওঁ আহক। বৰ সহজ কথা। এজন পুৰুষৰ অণ্ডকোষ অণ্ডকোষৰ ভিতৰত থাকে। আমি ইয়াক `Hydrocele` বুলি কওঁ যেতিয়া এই অণ্ডকোষবোৰৰ এটাৰ চাৰিওফালে এটা সৰু মোনা গঠন হয়, যিটো পানীৰ দৰে তৰল পদাৰ্থৰে ভৰি থাকে। ইয়াৰ ফলত অণ্ডকোষ ফুলি থকা যেন লাগে।

এতিয়া আপোনাৰ এটা প্ৰশ্ন আছে, এই Communicating Hydrocele কি ? "যোগাযোগ কৰা" শব্দটোৰ অৰ্থ হৈছে "সংযোগ থকা"। ইয়াতো তেনেকুৱা কিবা এটা ঘটি আছে।

এই সংযোগ বা সঁচাকৈয়ে ক’বলৈ গ’লে পথটো খোলা থকাৰ বাবেই তৰল পদাৰ্থটোক আগলৈ পিছলৈ যাব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, যেতিয়া শিশুটি শুই থাকে বা শুই থাকে তেতিয়া তৰল পদাৰ্থটো পুনৰ পেটৰ ফালে গতি কৰে, যাৰ ফলত ফুলা কমি যায়। যেতিয়া শিশুটি থিয় হৈ থাকে, কুঁজৰাই থাকে বা কান্দে, তেতিয়া পেটত চাপ বাঢ়ি যায়, যাৰ ফলত তৰল পদাৰ্থটো তললৈ গতি কৰে, যাৰ ফলত ফুলাটো বাঢ়ি যায়।

এই পৰিস্থিতি গুৰুতৰ নেকি?

এটা স্বাভাৱিক `হাইড্ৰ'চেল` (যোগাযোগ নকৰা) ইমান গুৰুতৰ নহয়। ই কেৱল অণ্ডকোষৰ চাৰিওফালে জমা হোৱা সামান্য পৰিমাণৰ তৰল পদাৰ্থ। ই পেটৰ লগত সংযুক্ত নহয়। গতিকে ফুলাটো একে আকাৰত থাকে, নহ’লে বহুত ডাঙৰ হৈ পৰে।

কিন্তু Communicating Hydrocele নামৰ এটা অৱস্থাটো অলপ বেছি মনোযোগৰ প্ৰয়োজন, কাৰণ পেটৰ লগত সংযোগ অৰ্থাৎ সেই মুকলি পথটোৱে সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।

চিকিৎসা নকৰিলে কি হ’ব?

যদি এই অৱস্থা নিজে নিজে উন্নত নহয় বা চিকিৎসা নকৰাকৈ ৰখা হয়, তেন্তে ইয়াৰ মূল বিপদ হ'ল ইংগুইনেল হাৰ্নিয়া হোৱা।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, যদি সেই তৰল পদাৰ্থৰ বাবে যোৱা পথটো অলপ ডাঙৰ হৈ যায়, তেন্তে পেটৰ অন্ত্ৰৰ এটা অংশও সেই পথটোৰ মাজেৰে নামি আহিব পাৰে, অণ্ডকোষৰ ফালে। তাক আমি হাৰ্নিয়া বুলি কওঁ। হাৰ্নিয়া হৈছে `Communicating Hydrocele`তকৈ বহুত বেছি গুৰুতৰ অৱস্থা। ইয়াৰ বাবে নিশ্চিতভাৱে অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন। সেইবাবেই এই বিষয়ে সাৱধান হোৱাটো প্ৰয়োজন।

এইটো কোনে পায়? কেনেকৈ হয়?

এই অৱস্থা নৱজাত ল ’ ৰাৰ ক্ষেত্ৰত বেছিকৈ দেখা যায় ৷ আচলতে নৱজাত ল’ৰাৰ ৫০% পৰ্যন্ত এই অৱস্থা হ’ব পাৰে। ই অতি সাধাৰণ।

গতিকে সৰু সৰু কেঁচুৱাবোৰত কিয় এনেকুৱা হয়?

এই কথা বুজিবলৈ আমি কেঁচুৱাটো গৰ্ভত থকা সময়লৈ উভতি যাব লাগিব। গৰ্ভত যেতিয়া শিশুটি বাঢ়ি গৈ থাকে তেতিয়া প্ৰথমে পেটৰ ভিতৰত অণ্ডকোষ গঢ় লৈ উঠে। তাৰ পিছত ক্ৰমান্বয়ে নামি অণ্ডকোষত প্ৰৱেশ কৰে। তললৈ নামি অহাৰ লগে লগে পেটৰ ভিতৰখন ঢাকি ৰখা এটা পৰ্দাৰে নিৰ্মিত এটা সৰু নলীৰ দৰে অংশ (`প্ৰচেছাছ ভেজিনালিছ`)ও নামি আহে।

কেঁচুৱাটো জন্ম হ’বলৈ ওলোৱাৰ সময়ত বা জন্মৰ পিছত এই নলী সদৃশ অংশটো নিজাববীয়াকৈ বন্ধ হ’ব লাগে। তেতিয়া পেট আৰু অণ্ডকোষৰ মাজৰ সংযোগ হেৰাই যায়।

এই অৱস্থা সাধাৰণতে হাৰ্নিয়া ৰোগী প্ৰাপ্তবয়স্ক বা সৰু শিশুৰ ক্ষেত্ৰত দেখা দিয়ে।

এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

শিশুৰ বয়সৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ইয়াৰ লক্ষণ সামান্য ভিন্ন হ’ব পাৰে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: যদি কোনো ডাঙৰ ল’ৰাৰ হঠাতে এনেকৈ গোট খায়, তেন্তে সেয়া আন কাৰণত হ’ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, ই সংক্ৰমণ, অণ্ডকোষৰ টৰ্চন বা, খুব কমেইহে, টিউমাৰ হ’ব পাৰে। গতিকে , যিকোনো বয়সতে যদি অণ্ডকোষত এটা গোট দেখা যায়, তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো প্ৰয়োজনীয়।

এইটো কেনেকৈ বিচাৰি পাবা ডাক্তৰ?

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে চিকিৎসকে শিশুটিক পৰীক্ষা কৰি সবিশেষ সুধিব পাৰে আৰু অৱস্থাটো কি সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে ক’ব পাৰে।

• শাৰীৰিক পৰীক্ষা: চিকিৎসকে ফুলা অংশ অনুভৱ কৰি পৰীক্ষা কৰিব।
• ট্ৰেন্সইলুমিনেচন টেষ্ট: এইটো এটা অতি সহজ, বিষহীন পৰীক্ষা। ডাক্তৰে টৰ্চৰ দৰে সৰু যন্ত্ৰ এটাৰে ফুলাটোৰ ওপৰত পোহৰ জ্বলাই দিয়ে। ভিতৰত পানীৰ দৰে তৰল পদাৰ্থ থাকিলে সিফালৰ পৰা পোহৰ স্পষ্টকৈ দেখা যাব। পানীৰ বটলত মশাল জ্বলাই দিয়াৰ দৰেই। ইয়াৰ দ্বাৰা সহজেই নিশ্চিত কৰিব পাৰি যে ই এটা `হাইড্ৰ'চেল`।
• আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন: কেতিয়াবা যদি ফুলাটো অতি ডাঙৰ হয়, শিলৰ দৰে কঠিন অনুভৱ হয়, বা আন কোনো সমস্যাৰ সন্দেহ হয়, তেন্তে চিকিৎসকে `আল্ট্ৰাছাউণ্ড স্কেন`ৰ নিৰ্দেশ দিব পাৰে। এয়াও বেদনাহীন। ইয়াৰ দ্বাৰা ভিতৰত তৰল পদাৰ্থ আছে নে আন কিবা আছে সেয়া ১০০% নিশ্চিত কৰিব পাৰি।

ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়? অপাৰেচন কৰাটো প্ৰয়োজনীয় নেকি?

পিতৃ-মাতৃৰ এইটোৱেই আটাইতকৈ ডাঙৰ প্ৰশ্ন: "আমাৰ সৰু ল'ৰাটোৱে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিবনে?"

সাধাৰণতে, শিশুৰ বয়স প্ৰায় এবছৰ হোৱাৰ সময়লৈকে আমি উল্লেখ কৰা প্ৰচেছাছ ভেজিনালিছ নিজাববীয়াকৈ বন্ধ হৈ যায়। তাৰ পিছত, পেটৰ পৰা ওলোৱা তৰল পদাৰ্থৰ প্ৰবাহ বন্ধ হৈ যায়, আৰু শৰীৰে বাকী থকা তৰল পদাৰ্থখিনি শোষণ কৰি ফুলাটো সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া কৰি পেলায়।

গতিকে ডাক্তৰে সাধাৰণতে "চোৱাচিতাপূৰ্ণ অপেক্ষা" বুলি কোৱা কামটো কৰে। তেওঁ আপোনাক ক’ব যে কেইমাহমানৰ পিছত আপোনাৰ কেঁচুৱাটো ঘূৰাই আনিব। এই সময়ছোৱাত তেওঁ চাব যে ফুলা কমিছে নে বাঢ়িছে।

কেতিয়া অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়?

আপোনাৰ চিকিৎসকে তলত দিয়া ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰ (হাইড্ৰ’চেলেক্টমী)ৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে:

• শিশুটিৰ বয়স ১-২ বছৰ হোৱাৰ পিছতো যদি ফুলাটো নিজাববীয়াকৈ কমি নাযায় ৷
• যদি ফুলাটো লাহে লাহে ডাঙৰ হৈ যায় ৷
• যদি শিশুৰ বিষ হয় বা ফুলাৰ বাবে তীব্ৰ অস্বস্তি হয় ।
• যদি হাইড্ৰ’চেলৰ লগতে হাৰ্নিয়া (Inguinal Hernia) হোৱাটো নিশ্চিত হয়।

এই অস্ত্ৰোপচাৰ অতি সহজ আৰু নিৰাপদ। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে গ্ৰাইণ্ডত অতি সৰু ছিদ্ৰ (প্ৰায় ২ চে.মি.) কৰি অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থ আঁতৰাই পেটৰ সৈতে সংযোগ (খোলাটো) বন্ধ কৰি দিয়ে। এইটো এটা দিনৰ অস্ত্ৰোপচাৰ। অৰ্থাৎ ৰাতিপুৱা ভৰ্তি হ’লে সেইদিনা সন্ধিয়া সন্তানক ঘৰলৈ লৈ যাব পাৰিব।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত শিশুৰ যত্ন কেনেকৈ ল’ব?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কেইদিনমানৰ ভিতৰতে শিশুটি স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহিব, কিন্তু আগন্তুক দুই-তিনি সপ্তাহলৈ অলপ সাৱধান হ’ব লাগিব।

• বিষঃ বিষৰ বাবে ডাক্তৰে পেৰাচিটামলৰ দৰে চিৰাপ দিব। প্ৰয়োজনৰ সময়ত, নিৰ্ধাৰিত মাত্ৰাত দিব লাগে।
• কাৰ্য্যকলাপ: শিশুৱে স্বাভাৱিকভাৱে খেলিব পাৰে। কিন্তু যিবোৰ খেলনাত শিশুৱে পিঠিত উঠিব লাগে (যেনে, সৰু চাইকেল), জপিয়াই, খোজ কাঢ়িব লাগে, সেইবোৰ খেলনা ২-৩ সপ্তাহৰ বাবে এৰাই চলিব লাগে , কাৰণ এইবোৰে ছিদ্ৰ কৰা ঠাইত অপ্ৰয়োজনীয় চাপ পেলাব পাৰে।
• ঘাঃ ছিদ্ৰ কৰা ঠাইখিনি পৰিষ্কাৰ আৰু শুকান কৰি ৰাখিব লাগে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে নিৰ্দেশনা দিব।
• খাদ্যঃ শিশুক স্বাভাৱিকভাৱে খুৱাব পাৰি।

যদি আপোনাৰ এই লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যদি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসক বা চিকিৎসালয়লৈ ফোন কৰক।

• যদি ঘাঁৰ পৰা তেজ ওলাই আছে ৷
• যদি শিশুৰ বিষ বাঢ়িছে ৷
• যদি শিশুটিৰ জ্বৰ হয় ৷
• যদি ঘাঁৰ চাৰিওফালে ফুলা বহুত বাঢ়ে ৷
• যদি ঘাঁৰ ঠাইত ছালৰ ৰং ৰঙা, বেঙুনীয়া, বাদামী বা ক'লালৈ সলনি হয়।

এই পৰিস্থিতি ৰোধ কৰাৰ কোনো উপায় আছেনে?

নৱজাতকৰ `Communicating Hydrocele` হ'বলৈ পিতৃ-মাতৃয়ে একো কৰিব নোৱাৰে, কিয়নো গৰ্ভত শিশুটিৰ বৃদ্ধিৰ সময়ত হোৱা প্ৰাকৃতিক প্ৰক্ৰিয়াৰ সামান্য পৰিৱৰ্তনৰ ফলত এই ৰোগ হয়।

কিন্তু যিহেতু প্ৰাপ্তবয়স্কৰ হাইড্ৰ’চেলছ কেতিয়াবা হাৰ্নিয়াৰ সৈতে জড়িত, সেয়েহে হাৰ্নিয়া প্ৰতিৰোধৰ বাবে কাম কৰিলে কিছু লাভ হ’ব পাৰে:

• জিমত ওজন তুলিবলৈ আৰু ব্যায়াম কৰাৰ সময়ত সঠিক ফৰ্ম ব্যৱহাৰ কৰা। তুলিব নোৱাৰা ওজন তুলিবলৈ চেষ্টা নকৰা।
• শৰীৰৰ ওজন সুস্থ কৰি ৰখা ৷
• কোষ্ঠকাঠিন্য প্ৰতিৰোধ কৰা। ইয়াৰ বাবে প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খোৱা আৰু আঁহযুক্ত খাদ্য যেনে সেউজীয়া, শাক-পাচলি, ফল-মূল আদি খাব লাগে।