কাৰোবাৰ স্তন কেন্সাৰ ধৰা পৰিলে তেওঁ অতি দুখ আৰু ভয় অনুভৱ কৰে। সেয়া স্বাভাৱিক। কিন্তু আজিৰ উন্নত চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ দ্বাৰা বেছিভাগ প্ৰকাৰৰ স্তন কেন্সাৰ নিয়ন্ত্ৰণ আৰু নিৰাময় কৰিব পৰা যায়। কিন্তু কিছুমান প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসা আন কিছুমানতকৈ অলপ কঠিন। এইবোৰক "চিকিৎসা কৰাত কঠিন স্তন কেন্সাৰ" বুলি কোৱা হয়। চিকিৎসা গৱেষকসকলে ইয়াৰ প্ৰতি বহু আশা কৰিছে, কাৰণ প্ৰতিদিনে নতুন নতুন চিকিৎসা পদ্ধতিৰ বিকাশ ঘটিছে। আজি এই বিষয়ে কওঁ।
কিছুমান স্তন কেন্সাৰৰ চিকিৎসা কিয় প্ৰত্যাহ্বানজনক?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, আটাইতকৈ সফল স্তন কেন্সাৰ চিকিৎসাৰ লক্ষ্য হৈছে কেন্সাৰ কোষ কেনেকৈ বৃদ্ধি পায় সেইটো নিয়ন্ত্ৰণ কৰা। এইদৰে ভাবি চাওকচোন: যদি কেন্সাৰ কোষ এটা দুৱাৰৰ দৰে হয়, তেন্তে কিছুমান বিশেষ হৰম’ন আৰু প্ৰ’টিন সেই দুৱাৰখন খুলি দিয়া চাবিৰ দৰে। চিকিৎসাই দুৱাৰ (ৰিচেপ্টৰ) বন্ধ কৰি কাম কৰে যাতে এই চাবিবোৰে কাম নকৰে। স্তন কেন্সাৰক ‘দুৱাৰ’ৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি তিনিটা প্ৰধান প্ৰকাৰত ভাগ কৰা হয়।
এতিয়া এই তিনি প্ৰকাৰ কি চাওঁ আহক।
| কৰ্কট ৰোগৰ প্ৰকাৰ | এটা সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| হৰম’ন ৰিচেপ্টৰ পজিটিভ কেন্সাৰ (HR-পজিটিভ) | এই কেন্সাৰ কোষবোৰত ইষ্ট্ৰজেন ৰিচেপ্টৰ (ER) আৰু/বা প্ৰজেষ্টেৰন ৰিচেপ্টৰ (PR) থাকে, যাৰ ফলত ইহঁত হৰম’নৰ চিকিৎসাৰ প্ৰতি অধিক সঁহাৰি জনায়। |
| HER2-পজিটিভ কেন্সাৰ (HER2-পজিটিভ) | এই কোষবোৰত HER2 নামৰ প্ৰটিনৰ মাত্ৰা অধিক থাকে। গতিকে, HER2 ৰিচেপ্টৰক লক্ষ্য কৰি লোৱা চিকিৎসাৰ দ্বাৰা ইহঁতক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি। |
| ট্ৰিপল-নেগেটিভ স্তন কেন্সাৰ (TNBC) | এইটোৱেই আটাইতকৈ প্ৰত্যাহ্বানমূলক ধৰণৰ। এই কেন্সাৰ কোষবোৰৰ কোনো ইষ্ট্ৰজেন ৰিচেপ্টৰ, কোনো প্ৰজেষ্টেৰন ৰিচেপ্টৰ, আৰু কোনো HER2 ৰিচেপ্টৰ নাথাকে। অৰ্থাৎ এই কোষবোৰত মই আগতে উল্লেখ কৰা সেই তিনিটা ‘দুৱাৰ’ নাই। |
স্তন কেন্সাৰ ৰোগীৰ ১০%ৰ পৰা ২০%ৰ ভিতৰত এই ৰোগ হয়ই এক প্ৰকাৰৰ স্তন কেন্সাৰ যাক ট্ৰিপল নেগেটিভ স্তন কেন্সাৰ (TNBC) বুলি কোৱা হয়। আন প্ৰকাৰৰ কেন্সাৰৰ বাবে সফলতাৰে ব্যৱহাৰ কৰা হৰম’ন চিকিৎসাই এই ধৰণৰ কেন্সাৰৰ বাবে কাম নকৰে, কাৰণ ইয়াত হৰম’ন ৰিচেপ্টৰ নাথাকে। লগতে HER2ক লক্ষ্য কৰি লোৱা ঔষধে সহায় নকৰে।
ইয়াৰ উপৰিও টিএনবিচি কেন্সাৰ আন প্ৰকাৰৰ তুলনাত অধিক আক্ৰমণাত্মক । অৰ্থাৎ কৰ্কট ৰোগ ধৰা পৰাৰ সময়লৈকে শৰীৰৰ আন অংশলৈ বিয়পি পৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি। ইয়াৰ উপৰিও ই প্ৰতিজন ব্যক্তিৰ ক্ষেত্ৰত বেলেগ বেলেগ আচৰণ কৰে, আৰু সময়ৰ লগে লগে সলনি হৈ কিছুমান ঔষধৰ প্ৰতিৰোধী হ’ব পাৰে।
জিনীয় মিউটেচনে ইয়াক কেনেদৰে প্ৰভাৱিত কৰে?
টিএনবিচিৰ দৰে কেন্সাৰ আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱাৰ এটা উত্তম উপায় হ’ল উচ্চ বিপদজনক লোকসকলক চিনাক্ত কৰা। ইয়াৰ বাবে গৱেষকসকলে প্ৰজন্মৰ পিছত প্ৰজন্ম ধৰি চলি থকা আৰু স্তন কেন্সাৰৰ সৈতে জড়িত জিনীয় পৰিৱৰ্তন (মিউটেচন)ৰ ওপৰত অধ্যয়ন কৰি আছে।
- BRCA1 ( স্তন কেন্সাৰ জিন ১)
- BRCA2 (স্তন কেন্সাৰ জিন ২)
যদি আপুনি এই দুটা জিনৰ এটাত মিউটেচন উত্তৰাধিকাৰী সূত্ৰে লাভ কৰে তেন্তে স্তন আৰু ডিম্বাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি। যদি আপোনাৰ এই মিউটেচন থাকে তেন্তে কম বয়সত কেন্সাৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনাও বেছি।
BRCA1 জিন মিউটেচন থকা বেছিভাগ স্তন কেন্সাৰেই ট্ৰিপল-নেগেটিভ । গতিকে এই জিনটো বুজি পালে টিএনবিচিৰ চিকিৎসাৰ উন্নত উপায় বিচাৰি উলিওৱাত সহায়ক হ’ব পাৰে।
কিছুমান চিকিৎসকে টিএনবিচি থকা প্ৰতিজন ব্যক্তিকে বিআৰচিএ১ আৰু বিআৰচিএ২কে ধৰি কেন্সাৰৰ সৈতে জড়িত জিনৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়ে। যদি আপুনি ৬০ বছৰ বয়সৰ আগতেই টিএনবিচি ধৰা পৰিছিল, বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই টিএনবিচি ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই জিনীয় পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ আৰু আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে আটাইতকৈ ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা বাছি ল’ব পাৰে।
মেটাষ্টেটিক স্তন কেন্সাৰৰ বিষয়ে কি জানিব লাগিব?
আন এক প্ৰকাৰৰ কৰ্কট ৰোগ যাৰ চিকিৎসা কৰাটো কঠিন হ’ল স্তন কেন্সাৰ যিটো শৰীৰৰ দূৰৈৰ অংশলৈ বিয়পি পৰিছে। ইয়াক মেটাষ্টেটিক স্তন কেন্সাৰ বোলা হয় ৷ ই শৰীৰৰ আন আন অংশ যেনে হাড়, মগজু, যকৃত বা হাওঁফাওঁলৈ বিয়পিব পাৰে। কেতিয়াবা এনেদৰে বিয়পিলে কেন্সাৰ ধৰা পৰে। কিন্তু অধিক সঘনাই প্ৰাৰম্ভিক ৰাউণ্ডৰ চিকিৎসাৰ পিছত, কেতিয়াবা বছৰ বছৰ পিছত, কেন্সাৰটো ঘূৰি আহে আৰু বিয়পে।
আপোনাৰ স্তন কেন্সাৰযদিহে কেন্সাৰটো দূৰৈৰ স্থানলৈ বিয়পি পৰিছে তেন্তে চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল কেন্সাৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা। ইয়াৰ বাবে চিষ্টেমিক থেৰাপী আটাইতকৈ সাধাৰণ চিকিৎসা। আপোনাৰ লক্ষণ, পূৰ্বৰ চিকিৎসা, কৰ্কট ৰোগ ক’ত বিয়পি পৰিছে আৰু কৰ্কট কোষৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে আপোনাৰ চিকিৎসাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব।
ইয়াৰ বাবে শেহতীয়া চিকিৎসা কি কি?
টিএনবিচি, মেটাষ্টেটিক আৰু পুনৰাবৃত্তিমূলক স্তন কেন্সাৰৰ চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত শেহতীয়া বছৰবোৰত যথেষ্ট উন্নতি হৈছে। ইয়াৰ প্ৰধান চিকিৎসা হৈছে কেমোথেৰাপি। এতিয়া চিকিৎসকে ইয়াক আন ঔষধৰ সৈতে মিহলাই দিয়ে।
ইয়াত আন কিছুমান নতুন চিকিৎসাৰ বিকল্প দিয়া হ’ল:
PARP প্ৰতিৰোধক
BRCA জিন মিউটেচন আৰু HER2-negative আৰু metastatic কেন্সাৰ ৰোগীৰ কৰ্কট কোষৰ DNA ধ্বংস কৰা এইবিধ ঔষধ। উদাহৰণস্বৰূপে `অলাপাৰিব (লিনপাৰ্জা)` আৰু `টালাজোপাৰিব (টালজেনা)।` এইবোৰে প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ৰ টিএনবিচিৰ বাবেও ভাল ফলাফল দেখুৱাইছে।
ইমিউন’থেৰাপি
এই চিকিৎসা পদ্ধতিসমূহে শৰীৰৰ নিজৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাক উদ্দীপিত কৰি কেন্সাৰ কোষক ধ্বংস কৰে। পেম্ব্ৰ’লিজুমেব (Keytruda) এনে অন্যতম ঔষধ। সাধাৰণতে কেমোথেৰাপিৰ সৈতে সংযুক্ত কৰি দিয়া হয়।
এন্টিবডি-ড্ৰাগ কনজুগেট (ADCs)
এইটো এটা অতি আকৰ্ষণীয় প্ৰযুক্তি। ইয়াক জিপিএছ ব্যৱস্থাৰ দৰে ভাবিব লাগে যিয়ে ঔষধক নিজৰ লক্ষ্যলৈ গাইড কৰে। এই ঔষধবোৰত থকা এন্টিব’ডিবোৰে কেন্সাৰ কোষ বিচাৰি পায়, সেইবোৰৰ লগত সংলগ্ন হৈ পৰে আৰু সংলগ্ন ঔষধৰ সৈতে কেন্সাৰ কোষবোৰ ধ্বংস কৰে, সুস্থ কোষৰ কোনো ক্ষতি নকৰাকৈ। `Sacituzumab govitecan (Trodelvy)` হৈছে উন্নত টিএনবিচিৰ বাবে অনুমোদিত এডিচি ঔষধ।
এড-অন থেৰাপী
হৰম’ন ৰিচেপ্টৰ (HR)-পজিটিভ কেন্সাৰৰ বাবে হৰম’ন থেৰাপীৰ সৈতে সংযুক্তভাৱে কেইবাটাও নতুন ঔষধ দিয়া হৈছে। Abemaciclib (Verzenio) এনেকুৱা এটা ঔষধ।
এই ক্ষেত্ৰত ভৱিষ্যতৰ সম্ভাৱনা কি?
গৱেষকসকলে এই কেন্সাৰসমূহৰ চিকিৎসাৰ বিকল্পসমূহ সম্প্ৰসাৰণৰ বাবে অহৰহ কাম কৰি আছে, য’ত নতুন ইমিউন’থেৰাপি যৌগ বিচাৰি উলিওৱা আৰু চিকিৎসাৰ ফলাফল ভৱিষ্যদ্বাণী কৰিব পৰা চিহ্নিতকাৰী চিনাক্ত কৰা আদিও অন্তৰ্ভুক্ত।
আন ৰোগৰ বাবে অনুমোদিত ঔষধ টিএনবিচিৰ বাবে উপযোগী হ’ব নেকি সেই বিষয়েও তদন্ত চলাই আছে। পি আৰ পি ইনহিবিটাৰৰ দৰে ঔষধ অধিক ব্যাপকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰাৰ উপায়ো অনুসন্ধান কৰি আছে। কিছুমান গৱেষণাত ঔষধ প্ৰতিৰোধী কৰ্কট কোষক হত্যা কৰিবলৈ শৰীৰৰ বাবে উপকাৰী নেনোকণা ব্যৱহাৰ কৰাৰ চেষ্টাও কৰা হৈছে।
গতিকে, এই ধৰণৰ কেন্সাৰৰ সৈতে জীয়াই থকাটো প্ৰত্যাহ্বানজনক হ’ব পাৰে যদিও নতুন চিকিৎসাৰ আশা আছে। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল চিকিৎসকৰ সৈতে নিয়মিতভাৱে কথা পতা আৰু আপোনাৰ বাবে উত্তম চিকিৎসা পৰিকল্পনাৰ সিদ্ধান্ত লোৱা।
টেক-হোম মেছেজ
- কিছুমান স্তন কেন্সাৰ, বিশেষকৈ ট্ৰিপল-নেগেটিভ স্তন কেন্সাৰ (TNBC) , চিকিৎসা কৰাটো প্ৰত্যাহ্বানজনক কাৰণ ইয়াত হৰম’ন ৰিচেপ্টৰ বা HER2 প্ৰটিনৰ অভাৱ।
- জিনীয় মিউটেচন, যেনে BRCA1 আৰু BRCA2 , আপোনাৰ TNBC ৰ আশংকা আৰু আপোনাৰ চিকিৎসা নিৰ্ণয় কৰাত গুৰুত্বপূৰ্ণ। যদি আপোনাৰ TNBC আছে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে জিনীয় পৰীক্ষাৰ বিষয়ে কথা পাতক।
- মেটাষ্টেটিক কেন্সাৰৰ চিকিৎসাৰ লক্ষ্য হৈছে এই ৰোগ নিয়ন্ত্ৰণ কৰা।
- আধুনিক চিকিৎসা পদ্ধতি যেনে PARP inhibitors, immunotherapy, antibody-drug conjugates (ADCs) এতিয়া চিকিৎসা কৰাটো কঠিন কেন্সাৰৰ বাবেও বহুত আশাৰ সঞ্চাৰ কৰিছে।
- আপোনাৰ অৱস্থা যিয়েই নহওক কিয়, চিকিৎসকৰ সৈতে সদায় ঘনিষ্ঠভাৱে কাম কৰি উত্তম চিকিৎসা বিকল্প বাছি লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক