আঙুলিবোৰ ভিতৰলৈ কুটিল হৈ আছে নেকি? এইটো ডুপুইট্ৰেনৰ চুক্তি নেকি?

হাতৰ ছালৰ তলত সৰু সৰু গোট এটা থকাটো কেতিয়াবা মন কৰিছেনে? নে আপোনাৰ এটা আঙুলি বিশেষকৈ আঙঠি আঙুলি বা সৰু আঙুলিটো লাহে লাহে হাতৰ তলুৱাৰ ফালে বেঁকা হৈ থকা যেন অনুভৱ হয়? কেতিয়াবা টেবুল এখনত হাতখন থৈ সম্পূৰ্ণৰূপে থৈ দিব নোৱাৰিলেও এটা আঙুলি ওপৰলৈ লাগি আছিলনে? যদি আপোনাৰ লগত এনেকুৱা হৈছে, তেন্তে আজি আমি যি অৱস্থাৰ কথা কৈছো, সেয়া হ’ল ডুপুইট্ৰেন কন্ট্ৰেক্টৰৰ বিষয়ে সচেতন হোৱাটো আপোনাৰ বাবে অতি প্ৰয়োজনীয়। চিন্তা নকৰিব, ই কেন্সাৰ নহয়। ই কি, কিয় হয়, আৰু ইয়াৰ বাবে কি কৰিব পাৰি, চাওঁ আহক।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ডুপুইট্ৰেন কন্ট্ৰেক্টৰ কি?

কল্পনা কৰকচোন, আমাৰ হাতৰ তলুৱাৰ ছালৰ তলত ৰবৰৰ বেণ্ডৰ দৰে আৱৰণৰ এটা জাল আছে, যিয়ে আমাৰ হাত আৰু আঙুলিক শক্তি প্ৰদান কৰে। চিকিৎসা বিজ্ঞানত আমি ইয়াক ফেচিয়া বুলি কওঁ। ডুপুইট্ৰেনৰ সংকোচন নামৰ অৱস্থাত এই ফেচিয়াৰ কলাবোৰ ক্ৰমান্বয়ে ডাঠ হৈ টান হৈ পৰে আৰু সংকোচন হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে। ইয়াৰ আৰম্ভণিতে হাতৰ তলুৱাৰ ছালৰ তলত গঠন হোৱা সৰু সৰু গাঁঠি (চিকিৎসকে এই নোডুল বুলি কয়) হয়। সময়ৰ লগে লগে এই গাঁঠিবোৰ একেলগে মিলি ডাঠ, ৰছীৰ দৰে বেণ্ডত পৰিণত হয়। এই ৰছীৰ দৰে বেণ্ডবোৰ আৰু সংকোচিত হোৱাৰ লগে লগে ইয়াৰ লগত সংযুক্ত আঙুলিবোৰে ভিতৰলৈ টানিবলৈ আৰম্ভ কৰে। অৱশেষত আঙুলিটো ইমানেই ভিতৰলৈ বেঁকা হৈ যায় যে ইয়াক পোন কৰাটো অসম্ভৱ হৈ পৰে। আঙুলিৰ এই বেঁকা হোৱাটোৱেই আমি কন্ট্ৰেক্টৰ বুলি কওঁ ৷

এই পৰিস্থিতিৰ দ্বাৰা কোনে বেছিকৈ প্ৰভাৱিত হয়?

ডুপুইট্ৰেনৰ কন্ট্ৰেক্টৰ যিকোনো ব্যক্তিয়েই হ’ব পাৰে, কিন্তু কিছুমান মানুহৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

• পুৰুষৰ বাবে: এই অৱস্থা মহিলাতকৈ পুৰুষৰ ক্ষেত্ৰত বেছি দেখা যায়।
• ইউৰোপীয় বংশৰ লোকৰ বাবে: অন্য জাতিৰ তুলনাত ইউৰোপীয় বংশৰ লোকৰ মাজত এইটো বেছিকৈ দেখা যায়।
• পাৰিবাৰিক ইতিহাস : যদি আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই আগতে এই অৱস্থাত ভুগিছে, তেন্তে আপোনাৰো এই ৰোগ হোৱাৰ জিনীয় প্ৰৱণতা থাকিব পাৰে।

অন্যান্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ সৈতে সম্পৰ্ক

কিছুমান বিশেষ চিকিৎসাজনিত অৱস্থা থকা লোকৰ ডুপুইট্ৰেন কন্ট্ৰেক্টৰ হোৱাৰ আশংকা অলপ বেছি হ’ব পাৰে।

• ডায়েবেটিছ
• মৃগীৰোগ আৰু আক্ৰমণৰ বিকাৰ
• মদ্যপানৰ বিকাৰ
• এইচ আই ভি আৰু এইডছ
• ভেছকুলাৰ ডিজিজ

ইয়াৰ প্ৰভাৱ মোৰ শৰীৰত কেনেকুৱা হয়?

বেছিভাগ সময়তে এই অৱস্থা অতি লাহে লাহে গঢ় লৈ উঠে। লক্ষণবোৰ গুৰুতৰ হ’বলৈ মাহৰ বা বছৰ লাগিব পাৰে। প্ৰথমতে কোনো সমস্যা লক্ষ্য নকৰিবও পাৰে। কিছুমান মানুহৰ হাতত এটা সৰু গাঁঠি গঢ় লৈ উঠে যিটো সেই বিন্দুৰ বাহিৰলৈ বাঢ়ি নাযায়। কিন্তু ৰোগৰ পিছৰ পৰ্যায়ত মানুহে আঙুলি পোন কৰিবলৈ অক্ষম হৈ পৰিব পাৰে, যাৰ ফলত দৈনন্দিন কাম-কাজ সম্পন্ন কৰাত অসুবিধাৰ সৃষ্টি হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, হাত জোকাৰি যোৱা, পকেটত হাত দিয়া, মোজা পিন্ধা, মুখ ধোৱাৰ দৰে সাধাৰণ কামবোৰো প্ৰত্যাহ্বানজনক হ’ব পাৰে। যদিও ই যিকোনো আঙুলিত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে, তথাপিও ইয়াৰ আটাইতকৈ সাধাৰণ ক্ৰমটো হ’ল: ১.আঙুঠি ২.পিংকি আঙুলি ৩.মধ্য আঙুলি ৪.তৰ্জনী আঙুলি ৫.বুঢ়া আঙুলি

কি কি লক্ষণ দেখা যায়? আমি এই কথা কেনেকৈ চিনি পাওঁ?

ডুপুইট্ৰেনৰ সংকোচন সাধাৰণতে কেইবাটাও পৰ্যায়ত বিকশিত হয়। এই সকলোবোৰ পৰ্যায় সকলোৱে অনুভৱ নকৰে। কিছুমান মানুহে প্ৰথম পৰ্যায়ত ৰৈ যাব পাৰে।

অন্যান্য অতিৰিক্ত লক্ষণ

এই মূল লক্ষণসমূহৰ উপৰিও কিছুমান লোকে (সকলোৱে নহয়) তলত দিয়া ধৰণৰ লক্ষণসমূহো অনুভৱ কৰিব পাৰে:

• হাতত ফুলা বা প্ৰদাহ হোৱা
• স্পৰ্শ কৰিলে কোমলতা
• জ্বলা বিষ
• এটা খজুৱতি

এই লক্ষণসমূহ অতি বিৰল। যদি আপুনি Dupuytren’s contracture ৰোগত আক্ৰান্ত আৰু এই লক্ষণসমূহ অনুভৱ কৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিতসকক কোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

আপুনি নিজে কৰিব পৰা এটা সহজ পৰীক্ষা: "টেবলটপ পৰীক্ষা"।

লক্ষণবোৰ বেয়া হৈ গৈ আছে নে নাই সেইটো সহজভাৱে ক’ব পাৰি। এখন সমতল টেবুলত হাতৰ তলুৱাখন মজিয়াৰ ফালে মুখ কৰি ৰাখক। এতিয়া পৰীক্ষা কৰক যে আপোনাৰ হাতৰ তলুৱা আৰু সকলো আঙুলিয়ে টেবুলৰ পৃষ্ঠভাগ সম্পূৰ্ণৰূপে স্পৰ্শ কৰিছে নেকি। যদি আপোনাৰ কোনো আঙুলি ওপৰলৈ উঠিছে আৰু টেবুলৰ পৃষ্ঠত ৰাখিব নোৱাৰে, তেন্তে ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ অৱস্থাই হয়তো সংকোচনৰ পৰ্যায়ত উপনীত হৈছে। যদি আছে তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ চিকিৎসাৰ বিষয়ে আলোচনা কৰাৰ ভাল সময়।

ইয়াৰ কাৰণ কি?

বিশেষজ্ঞসকলে ইয়াৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট কাৰণ এতিয়াও বিচাৰি পোৱা নাই। কিন্তু এইটো এটা জিনীয় বিকাৰ বুলি প্ৰমাণিত হৈছে ৷ অৰ্থাৎ ইয়াক প্ৰজন্মৰ পৰা প্ৰজন্মলৈ আগবঢ়াই নিব পাৰি। গতিকে ইয়াত আপোনাৰ দোষ নাই। আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই যদি আছে তেন্তে আপুনিও পোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।

চিকিৎসকে এই ৰোগ কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে?

সাধাৰণতে চিকিৎসকে কেৱল হাতখন পৰীক্ষা কৰিয়েই এই অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰিব পাৰে।

• তেওঁ তোমাৰ হাতখনলৈ চাই চুই চাই পৰীক্ষা কৰে।
• ছালৰ তলৰ নোডুল আৰু ৰছী অনুভৱ কৰক।
• আঙুলিবোৰ কিমান দূৰলৈকে বেঁকা আৰু পোন কৰিব পাৰি জুখিব পাৰে।

ইয়াৰ বাবে সাধাৰণতে বিশেষ পৰীক্ষা বা এক্স-ৰেৰ প্ৰয়োজন নহয়। কিন্তু যদি আপোনাৰ বাহুৰ বিষৰ কাৰণত কোনো সন্দেহ থাকে তেন্তে আন অৱস্থা নুই কৰিবলৈ এক্স-ৰে বা তেজৰ পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিয়া হ’ব পাৰে।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?

আপোনাৰ লক্ষণৰ তীব্ৰতাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কেইবাটাও চিকিৎসা উপলব্ধ। যিহেতু ই অতি লাহে লাহে আগবাঢ়ি যায়, সেয়েহে এটা চিকিৎসাৰ পৰা আনটো চিকিৎসালৈ আগবাঢ়িবলৈ বছৰ বছৰ লাগিব পাৰে। প্ৰাৰম্ভিক পৰ্যায়ত সহজ চিকিৎসাৰ দ্বাৰা আপুনি ভাল হ’ব পাৰে আৰু আৰু কোনো চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন নহ’ব পাৰে।

সৰল আৰু মৌলিক চিকিৎসা (Conservative treatment)

এইবোৰ প্ৰথমে চেষ্টা কৰি চাব লাগে।

• শাৰীৰিক চিকিৎসা : আঙুলি টানিবলৈ বিশেষ ব্যায়াম।
• ব্ৰেচিং বা স্প্লিন্টিং:আঙুলিবোৰ বঢ়াই ৰাখিবলৈ পিন্ধা যন্ত্ৰ।
• আল্ট্ৰাছ’নিক বা হিট থেৰাপী: ঘন হোৱা কলা (fascia) ৰ নমনীয়তা বৃদ্ধিৰ বাবে বিষহীন শব্দ তৰংগ বা তাপৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড বেজী: নোডুল আৰু বেণ্ডবোৰ সৰু কৰিবলৈ দিয়া বেজী।

২/ ৰেডিয়চন থেৰাপী

কিছুমান ক্ষেত্ৰত লক্ষণসমূহৰ অগ্ৰগতি বন্ধ বা লেহেমীয়া কৰিবলৈ বিকিৰণ বিশেষজ্ঞক প্ৰেৰণ কৰা হ’ব পাৰে। ইয়াৰ বাবে নোডুলবোৰ কোমল কৰিবলৈ অতি কম মাত্ৰাৰ বিকিৰণ, যেনে এক্স-ৰে ব্যৱহাৰ কৰাটো জড়িত হৈ থাকে।

৩/ বেজীৰ এপ’নিউৰটমী

যদি সহজ চিকিৎসাই কাম নকৰে তেন্তে এইটোৱেই পৰৱৰ্তী কথা। এইটো ডাক্তৰৰ অফিচত কৰিব পৰা কাম। ইয়াত হাতখন অজ্ঞান কৰি লোৱা হয়, আৰু বিশেষ বেজীৰে টান ৰছীবোৰ বিন্ধি, ঢিলা কৰা হয়। তাৰ পিছত আকৌ আঙুলিটো পোন কৰিব পাৰি।

৪/ কলাজেনেজ বেজী

কলাজেনেজ হৈছে এটা এনজাইম যিয়ে ঘন হোৱা কলাবোৰ ভাঙি পেলোৱাত সহায় কৰে। ডাক্তৰে এই এনজাইম থকা বেজী পোনে পোনে গাঁঠি বা বেণ্ডত বেজী দিয়ে। তাৰ পিছত এদিন হাতখন অজ্ঞান কৰি আঙুলিটো পোন কৰি দিয়া হয়।

৫/ অস্ত্ৰোপচাৰ (Dupuytren contracture surgery)

যদি আপোনাৰ আঙুলিৰ মোচন যথেষ্ট গুৰুতৰ হয় যাতে আপোনাৰ দৈনন্দিন কাম-কাজত বাধাৰ সৃষ্টি হয়, তেন্তে অস্ত্ৰোপচাৰ শেষ উপায় হ’ব পাৰে। এইটোও সাধাৰণতে বহিঃৰোগীৰ পদ্ধতি। এই পদ্ধতিক ফেচিএক্টমী বোলা হয়। এই পদ্ধতিত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ হাতখন অজ্ঞান কৰি পেলায় আৰু ডাঠ, সংকোচিত ফেচিয়া কলাৰ এটা অংশ বা সকলো আঁতৰাই পেলায়। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত প্ৰায়ে ফিজিঅ’থেৰাপিৰ প্ৰয়োজন হয় যাতে আপোনাৰ হাতত শক্তি আৰু গতিবিধি পুনৰ লাভ কৰাত সহায় কৰে।

সঘনাই সোধা প্ৰশ্ন আৰু জানিবলগীয়া কথা

ইয়াৰ স্থায়ী নিৰাময় আছেনে?

নহয়, Dupuytrenৰ কন্ট্ৰেক্টৰৰ কোনো নিৰাময় নাই। অৱশ্যে ই এক অতি পৰিচালনাযোগ্য অৱস্থা ৷ চিকিৎসাৰ দ্বাৰা লক্ষণসমূহৰ পৰা মুক্তি পাই স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰি। কিন্তু জিনীয় হোৱাৰ বাবে চিকিৎসাৰ পিছত হয়তো বছৰ বছৰ পিছতো পুনৰ হোৱাৰ সম্ভাৱনা কম। যদি তেনেকুৱা হয় তেন্তে আগৰ দৰে চিকিৎসা পুনৰাবৃত্তি কৰিব পাৰে।

চিকিৎসাৰ পিছত মোৰ কিমান সোনকালে ভাল লাগিব?

• সৰল চিকিৎসা: ব্যায়াম আৰু স্প্লিণ্টৰ দৰে বস্তুৰ ফলাফল চাবলৈ কেইবামাহো সময় লাগিব পাৰে।
• নিডল এপ’নিউৰ’টমী: চিকিৎসাৰ প্ৰায় লগে লগে আঙুলিটো পোন কৰিব পাৰি।
• অস্ত্ৰোপচাৰ:অস্ত্ৰোপচাৰৰ ফলত লক্ষণবোৰ নাইকিয়া হ’লেও সম্পূৰ্ণ সুস্থ হোৱা অনুভৱ কৰিবলৈ দুমাহ পৰ্যন্ত সময় লাগিব পাৰে। হাতখন ভাল নোহোৱালৈকে অপেক্ষা কৰিব লাগিব। ইয়াৰ পিছত কেইমাহমানৰ বাবে ফিজিকেল থেৰাপী কৰিব লাগিব।

কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপুনি হাতৰ তলুৱাত গোট এটা দেখা পায়, বা আঙুলিটো বেঁকা হোৱা যেন অনুভৱ হয়, তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটো ভাল। বিশেষকৈ আমি আগতে কোৱা "টেবুলটপ টেষ্ট" কৰাৰ পিছত যদি হাতৰ তলুৱাখন সম্পূৰ্ণ চেপেটাকৈ টেবুলত ৰাখিব নোৱাৰে তেন্তে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাৰ সময় আহি পৰিছে।

এনেকুৱা সময়ো আছেনে যেতিয়া মই ইটিইউলৈ যাব লাগে?

তলত দিয়া কামবোৰ হ’লে, যেনে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত, তৎক্ষণাত জৰুৰীকালীন বিভাগ (ইটিইউ)লৈ যাওক।

• অতি তীব্ৰ বিষ
• হাতৰ অত্যধিক ফুলা
• হাতৰ ৰং সলনি হোৱা
• স্বাভাৱিকভাৱে হাত মিলাব নোৱাৰা
• যদি অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইৰ পৰা ৰক্তক্ষৰণ হয়

Dupuytren Contracture আৰু Trigger Finger একে বস্তু নেকি?

নহয় যদিও এই দুয়োটাৰে আঙুলি এটা বেঁকা হ’ব পাৰে, তথাপিও ই দুটা সম্পূৰ্ণ বেলেগ অৱস্থা।

• Dupuytren’s Contracture: হাতৰ তলুৱাৰ ছালৰ তলৰ ফেচিয়া ডাঠ হোৱাৰ বাবে ই হয়।
• ট্ৰিগাৰ ফিংগাৰ: আঙুলিৰ টেণ্ডন লৰচৰ কৰাত সহায় কৰা ‘পুলি’ (A1 pulley) ফুলিলে এই ৰোগ হয়। ইয়াৰ ফলত আঙুলিটো বেঁকা বা বঢ়ালে আবদ্ধ হৈ পৰা যেন লাগে।

হাতৰ যি সমস্যাই নহওক কিয়, বিশেষকৈ বিষ বা লৰচৰ কৰাত অসুবিধা হ’লে কোনো নতুন লক্ষণ লক্ষ্য কৰাৰ লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো ভাল। dupuytren contracture sinhala, আঙুলি বেঁকা হোৱা, হাতৰ তলুৱাত গাঁঠি, আঙুলি বঢ়াব নোৱাৰা, dupuytren's disease sinhala, হাতৰ ৰোগ, হাতৰ বিষ