যদি আপোনাৰ শিশুটিয়ে শৌচাগাৰ ব্যৱহাৰ কৰাত অতি পাকৈত আৰু বহুত ভাল কাম কৰি আছে, আৰু হঠাতে আকৌ কাপোৰ তিয়াইবলৈ আৰম্ভ কৰে তেন্তে কি হ’ব? খং উঠিব পাৰে। আপুনি হয়তো অতি হতাশ আৰু দুখী অনুভৱ কৰিব। "মোৰ সন্তানে কিয় এনে কৰিছে?" আপুনি হয়তো ভাবিছে। কিন্তু এমিনিট ৰ’বা। এইটো আপোনাৰ সন্তানে ইচ্ছাকৃতভাৱে কৰা কাম নহ’বও পাৰে। চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত আমি এই অৱস্থাক এনকোপ্ৰেছিছ বুলি কওঁ। এই সকলোবোৰৰ বিষয়ে আজি সহজ ভাষাত কওঁ।
এনকোপ্ৰেছিছ সঁচাকৈয়ে কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, যদি ৪ বছৰৰ ওপৰৰ শিশুৱে শৌচাগাৰলৈ যোৱাত ভালদৰে অভ্যস্ত, শৌচাগাৰৰ বাহিৰত, অৰ্থাৎ আণ্ডাৰৱেৰ পিন্ধি বা আন ঠাইত শৌচ কৰে, তেন্তে সেই অৱস্থাক আমি এনকোপ্ৰেছিছ বুলি কওঁ। এইটো কেতিয়াবা অজানিতে ঘটে। আনকি কিছুমান শিশুৱে কাপোৰত মল-মূত্ৰ দি লুকুৱাবলৈও চেষ্টা কৰে।
মনত ৰাখিব, এইটো শিশুৰ দোষো নহয়, আপোনাৰো নহয়। এয়া চিকিৎসাযোগ্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা। গতিকে সন্তানক বকাবকি বা শাস্তি দিয়াৰ পৰিৱৰ্তে এই সময়ত আগৰ তুলনাত বেছিকৈ সন্তানক আপোনাৰ মৰম আৰু সমৰ্থন দিয়াৰ প্ৰয়োজন।
এই অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি? কেনেকৈ চিনি পায়?
প্ৰথমতে আপুনি গোন্ধৰ দ্বাৰা এই কথা লক্ষ্য কৰিব পাৰে। তেতিয়া আপুনি লক্ষ্য কৰিব পাৰে যে শিশুটিৰ অন্তৰ্বাসত ডায়েৰিয়াৰ দৰে ঢিলা মলৰ সৈতে সামান্য লেতেৰা হৈ আছে। ইয়াৰ মূল লক্ষণ। ইয়াৰ উপৰিও আন কেইবাটাও লক্ষণ দেখা যায়।
| লক্ষণ | বিৱৰণ |
|---|---|
| কাপোৰ-কানি আৰু মল লুকুৱাই ৰখা | শিশুটিয়ে লেতেৰা হোৱা কাপোৰবোৰ লুকুৱাবলৈ চেষ্টা কৰে। হয়তো কোঠাটোৰ এটা চুকত, বিচনাৰ তলত ইত্যাদি। |
| শৌচাগাৰলৈ যোৱাৰ পৰা বিৰত থকা | কেবাদিনো শিশুটি শৌচাগাৰলৈ নাযায়। এই বিষয়ে সোধাত তেওঁ ইয়াৰ পৰা আঁতৰি থাকে। |
| পেটৰ বিষ আৰু পেট ফুলা | "মই প্ৰায়ে কওঁ, 'মোৰ পেটত বিষ হয়।' |
| ভোক | আগতে ভালকৈ খোৱা শিশু এটাই হঠাতে কম খায়। তেওঁ কয় যে তেওঁ নিজকে "পূৰ্ণ" অনুভৱ কৰে। |
| মলদ্বাৰৰ চাৰিওফালে ফোহা | সঘনাই মলৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিলে মলদ্বাৰৰ চাৰিওফালৰ ছাল ৰঙা আৰু ফোহাৰ দৰে হৈ পৰে। |
যদি আপুনি আপোনাৰ শিশুৰ এই লক্ষণসমূহ লক্ষ্য কৰে তেন্তে অলপ ডায়েৰী ৰখাটো ভাল। আপোনাৰ শিশুৱে কিমান সঘনাই মল-মূত্ৰ কৰে, কি ধৰণৰ মল-মূত্ৰ কৰে, কেতিয়া মল-মূত্ৰ কৰে আদি কথা লিখি থওক। চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে এই তথ্য অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ হ’ব।
সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ ক্ষেত্ৰত কিয় এনেকুৱা হয়? ইয়াৰ মূল কাৰণবোৰ কি কি?
ইয়াৰ কাৰণে মূল তিনিটা ভাগত অৰিহণা যোগায়। এটা এটাকৈ সেইবোৰ চাওঁ আহক।
১/ কোষ্ঠকাঠিন্য - মূল দোষী!
এই অৱস্থা হোৱা ৯৫% শিশুৰ কাৰণ হৈছে দীৰ্ঘদিনীয়া কোষ্ঠকাঠিন্য, অৰ্থাৎ শুকান মল। এইদৰে ভাবি চাওকচোন।
শিশুৰ বৃহদান্ত্ৰ (কলন)ত থকা মল জমা হৈ পাথৰৰ দৰে কঠিন হৈ পৰে। তাৰ পিছত শৌচাগাৰলৈ যাওঁতে তেওঁৰ বৰ কষ্ট আৰু বেদনা অনুভৱ হয়। এবাৰ বা দুবাৰ এনেকৈ বিষ হোৱাৰ পিছত পিছৰবাৰ মলত্যাগ হ’লে যাবলৈ ভয় কৰে শিশুটিয়ে। গতিকে সি ধৰি ৰাখে আৰু মল-মূত্ৰ নকৰে।
এইদৰে ষ্ট্ৰেইন কৰিলে মলৰ কঠিন গোট এটা আপোনাৰ অন্ত্ৰত আবদ্ধ হৈ পৰে। কিন্তু নতুনকৈ গঠিত তৰল মলটো ক’লৈকো যাব নোৱাৰাৰ বাবে আবদ্ধ হৈ থকা গোটটো লিক হৈ ওলাই যায় আৰু আপুনি গম নোপোৱাকৈয়ে আপোনাৰ আণ্ডাৰৱেৰত শেষ হৈ যায়। সেইটোৱেই আপোনাৰ ডায়েৰিয়া হোৱা যেন লাগে। আমি ইয়াক অভাৰফ্ল' ইনকন্টিনেন্স বুলি কওঁ।
যদি কোষ্ঠকাঠিন্যৰ বাবে এনেদৰে এনকোপ্ৰেছিছ হয়, তেন্তে ইয়াক ৰিটেনটিভ এনকোপ্ৰেছিছ বোলা হয়।
২/ অন্যান্য চিকিৎসা কাৰণ (অন্তৰ্নিহিত চিকিৎসাজনিত অৱস্থা)
এইটো বৰ বেছিকৈ দেখা নাযায়। কিন্তু অতি কমেইহে এই অৱস্থা আন ৰোগৰ লক্ষণ হিচাপেও দেখা দিব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত ডায়েপাৰৰ ফোহাৰ উপৰিও শিশুৰ আন লক্ষণ যেনে ওজন কমি যোৱা, বৃদ্ধি বেয়া হোৱা, মলত তেজ, বমি হোৱা আদিও দেখা দিব পাৰে।
ইয়াৰ কেইবাটাও সম্ভাৱ্য কাৰণ আছে:
- কিছুমান অৱস্থা জন্মগত - যেনে `(Hirschsprung disease)`, `(Tethered spinal cord)`।
- কিছুমান স্নায়ুজনিত ৰোগ - মস্তিষ্কৰ পক্ষাঘাত, মেৰুদণ্ডৰ আঘাত।
- পাচনতন্ত্ৰৰ ৰোগ - `(চিলিয়াক ৰোগ)`, `(প্ৰদাহজনিত অন্ত্ৰৰ ৰোগ)`।
- মলদ্বাৰৰ লগত জড়িত সমস্যা।
যদি এই অৱস্থা কোষ্ঠকাঠিন্য নোহোৱাকৈ হয়, তেন্তে ইয়াক নন-ৰিটেনটিভ এনকোপ্ৰেছিছ বোলা হয়।
৩/ মানসিক আৰু আচৰণৰ কাৰণ (Psychological Triggers)
কেতিয়াবা শিশুৰ মনত মানসিক চাপ, ভয় বা আচৰণৰ সমস্যাৰ বাবে এনে হ’ব পাৰে।
- শৌচাগাৰৰ প্ৰতি ভয়: কিছুমান শিশুৱে শৌচাগাৰ বিশেষকৈ ৰাজহুৱা শৌচাগাৰক লৈ ভয় কৰে। ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে ইহঁত পৰ্যাপ্ত পৰিষ্কাৰ নহয়, বা আন কাৰণত।
- জীৱনৰ পৰিৱৰ্তন: শিশুৱে অনুভৱ কৰা মানসিক চাপৰ বাবেই এনে হ’ব পাৰে, যেনে নতুন স্কুল আৰম্ভ কৰা, নতুন ভাই-ভনী জন্ম দিয়া বা ঘৰ সলনি কৰা।
- খেলৰ প্ৰতি প্ৰেমঃ কিছুমান শিশুৱে খেলা-ধূলা বন্ধ কৰি শৌচাগাৰলৈ যোৱাৰ বাবে এলেহুৱা হোৱাৰ বাবে উশাহ বন্ধ কৰি ৰাখে।
- আচৰণৰ সমস্যা: কিছুমান শিশুৰ অ’পজিচনেল ডিফিয়েণ্ট ডিছঅৰ্ডাৰ বা এডিএইচডিৰ দৰে অৱস্থা হ’ব পাৰে, যিটো পিতৃ-মাতৃৰ নিৰ্দেশনা অমান্য কৰা আৰু নিয়ম ভংগ কৰাৰ সৈতে জড়িত হ’ব পাৰে।
এয়া কোনো মানসিক ৰোগ নহয়। কিন্তু এই অৱস্থাই শিশুৰ মনত যথেষ্ট প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। শিশুৱে লাজ, ভয় আৰু সামাজিক বিচ্ছিন্নতাৰ অনুভৱ অনুভৱ কৰিব পাৰে।
ডাক্তৰ, আপুনি এইটো ঠিক কেনেকৈ বিচাৰি পায়?
যেতিয়া আপুনি আপোনাৰ সন্তানক ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ লৈ যাব তেতিয়া তেওঁ আপোনাক আৰু আপোনাৰ সন্তানক বহুত প্ৰশ্ন কৰিব।
- এইটো কেতিয়াৰ পৰা আৰম্ভ হৈছিল?
- দিনত বেছি হয় নে ৰাতি?
- মলৰ ৰং আৰু টেক্সচাৰ কি? তেজ আছে নেকি?
- শিশুটিয়ে শৌচাগাৰলৈ যাবলৈ ভয় কৰে নেকি? তেওঁ/তাই ধৰি ৰাখিছেনে?
- আপোনাৰ খাদ্যাভ্যাস কেনেকুৱা?
- শেহতীয়াকৈ আপোনাৰ জীৱনত ডাঙৰ পৰিৱৰ্তন হৈছে নেকি?
তাৰ পিছত ডাক্তৰে শিশুটিক পৰীক্ষা কৰে।
- পেটৰ পৰীক্ষা: পেটত হাত ফুৰাই মলৰ কোনো গোট আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰা হয়।
- মলদ্বাৰ পৰীক্ষা: পায়ুপথৰ ঘা আৰু ফাট মেলাৰ বাবে পৰীক্ষা কৰা হয়।
- ডিজিটেল মলদ্বাৰ পৰীক্ষা: যদি শিশুৱে ইচ্ছুক হয় তেন্তে চিকিৎসকে মলদ্বাৰত গ্লভছযুক্ত আঙুলি এটা সুমুৱাই ভিতৰত আবদ্ধ হৈ থকা যিকোনো মল পৰীক্ষা কৰিব পাৰে।
- অন্যান্য পৰীক্ষা: কেতিয়াবা, পেটৰ এক্স-ৰে বা প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা (প্ৰস্ৰাৱ বিশ্লেষণ)ৰ দৰে কাম কৰাটো বাঞ্ছনীয় হ’ব পাৰে।
ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি?
এইটো এটা চিকিৎসাযোগ্য অৱস্থা। সাধাৰণতে এই চিকিৎসা দুটা পদক্ষেপেৰে গঠিত।
১ম পদক্ষেপ: অন্ত্ৰ পৰিষ্কাৰ কৰা
চিকিৎসা আৰম্ভ হয় সম্পূৰ্ণ অন্ত্ৰ পৰিষ্কাৰ কৰি, য’ত বৃহদান্ত্ৰত আবদ্ধ হৈ থকা সকলো পুৰণি কঠিন মল বাহিৰ কৰি দিয়া হয়। ইয়াৰ বাবে চিকিৎসকে ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন দিব।
- ৰেচক: গুড়ি ৰেচক (Propylene glycol) বা তৰল ৰেচক (Magnesium hydroxide solution) দিব পাৰি।
- চাপ’জিটৰী বা এনিমা: মলদ্বাৰত সুমুৱাই দিয়া ঔষধ। এইবোৰে আবদ্ধ হৈ থকা মল সোনকালে ঢিলা কৰি বাহিৰ কৰি দিয়াত সহায় কৰে।
যদি মল অতিশয় বাধাপ্ৰাপ্ত হয়, তেন্তে এই চাফাইৰ বাবে শিশুটিক চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি কৰাটো প্ৰয়োজনীয় হ’ব পাৰে।
স্তৰ ২: ৰক্ষণাবেক্ষণ কাৰ্যসূচী
বৃহদান্ত্ৰ পৰিষ্কাৰ কৰাৰ পিছত কোষ্ঠকাঠিন্যৰ পুনৰাবৃত্তি বন্ধ কৰিব লাগিব। ইয়াৰ বাবে দীৰ্ঘম্যাদী ৰক্ষণাবেক্ষণ কাৰ্যসূচীৰ প্ৰয়োজন।
| কাৰ্য কৰা | কি কৰিব লাগে |
|---|---|
| ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰি থকা | চিকিৎসকে দিয়া মল কোমল কৰা বা ৰেচক ঔষধ কেইবামাহো খাব লাগে। |
| সময়সূচী অনুসৰি শৌচাগাৰ পঠোৱা | মূল আহাৰ খোৱাৰ পিছত শিশুটিক ৫ৰ পৰা ১০ মিনিটৰ বাবে শৌচাগাৰত বহিবলৈ দিব লাগে। সি মল-মূত্ৰ নকৰিলেও কথা নহয়, মাত্ৰ সেই অভ্যাসটো সোমাই দিব। |
| খাদ্যাভ্যাসৰ পৰিৱৰ্তন | আঁহযুক্ত ফলমূল, শাক-পাচলি, সেউজীয়া, আৰু গোটা শস্য অধিক দিব লাগে। গাখীৰ আৰু দুগ্ধজাত সামগ্ৰী কমাব। চেনিযুক্ত পানীয়, বিস্কুট, কেক আদি বস্তু কম কৰক। |
| ভালদৰে খাবলৈ পানী দিয়া | আপোনাৰ শিশুটিক গোটেই দিনটো প্ৰচুৰ পৰিমাণে পানী খাবলৈ দিয়ক। |
| ব্যায়াম | আপোনাৰ শিশুটিক দৌৰিব, জপিয়াই, খেলিবলৈ আৰু সক্ৰিয় হ’বলৈ দিয়ক। |
কেতিয়াবা চিকিৎসকে শিশুটিক বিশেষ চিকিৎসাৰ বাবেও প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে, যেনে বায়’ফিডবেক ট্ৰেইনিং , যিয়ে শিশুক মলদ্বাৰৰ চাৰিওফালে থকা পেশীবোৰ নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে আৰু মল সঠিকভাৱে পাৰ হ’বলৈ প্ৰশিক্ষণ দিয়ে।
অভিভাৱক হিচাপে আপুনি আপোনাৰ সন্তানক কেনেকৈ সহায় কৰিব পাৰে?
এই যাত্ৰাত আপোনাৰ ভূমিকা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
- ধৈৰ্য্য ধৰিব: এই চিকিৎসাৰ বাবে মাহৰ পিছত মাহ লাগিব পাৰে। এই প্ৰক্ৰিয়াৰ সময়ত আপুনি কিছু অস্বস্তি অনুভৱ কৰিব পাৰে। এই সময়ত ধৈৰ্য্য ধৰিব আৰু খং বা বিচলিত নহব।
- আপোনাৰ সন্তানক দোষ নিদিব: "আপুনি ইমান বেয়া ল'ৰা" বা "আপুনি লাজ নাইনে?" ইয়াৰ ফলত শিশুটিয়ে আৰু অধিক হতাশ অনুভৱ কৰিব।
- উৎসাহিত কৰক: আপোনাৰ শিশুৱে শৌচাগাৰত বহিলেও বা মল-মূত্ৰ কৰি থাকিলেও তেওঁলোকৰ প্ৰচেষ্টা যিমানেই সৰু নহওক কিয়, প্ৰশংসা কৰক। "সেয়া বৰ ভাল", "আপুনি ইমান স্মাৰ্ট" আদি কথাবোৰ কওক। আপুনি এনেকুৱা কাম কৰিব পাৰে যেনে ষ্টীকাৰ চাৰ্ট বনোৱা, শিশুৱে শৌচাগাৰলৈ যোৱাৰ দিনটোত ষ্টীকাৰ লগোৱা, সপ্তাহৰ শেষত তেওঁলোকক এটা সৰু উপহাৰ দিয়া।
- মুকলিকৈ কওক: আপোনাৰ সন্তানক মৰমেৰে কওক, "এয়া কেৱল আপোনাৰ লগত নহয়, আন ল'ৰা-ছোৱালীৰ ক্ষেত্ৰতো এনেকুৱা হৈছে। আহক আমি একেলগে এইটোৰ মাজেৰে কাম কৰোঁ।"
যদি আপোনাৰ এই অৱস্থাৰ বিষয়ে আৰু কিবা প্ৰশ্ন আছে, বা যদি আপুনি আপোনাৰ শিশুৰ আচৰণত কোনো পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব। প্ৰয়োজন হ’লে শিশু চিকিৎসক বা শিশু গেষ্ট্ৰ’এণ্টেৰ’লজিষ্টৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰি।
টেক-হোম মেছেজ
- এনকোপ্ৰেছিছ শিশুৰ ইচ্ছাকৃতভাৱে কৰা বেয়া আচৰণ নহয়, ই চিকিৎসাযোগ্য চিকিৎসাজনিত অৱস্থা।
- ইয়াৰ প্ৰধান কাৰণ হ’ল দীৰ্ঘদিনীয়া কোষ্ঠকাঠিন্য (শুকান মলত্যাগ)। গতিকে শিশুৰ খাদ্যাভ্যাস আৰু শৌচাগাৰৰ অভ্যাসৰ প্ৰতি সাৱধান হওক।
- সন্তানক শাস্তি দিয়া বা দোষাৰোপ কৰিলে কথাবোৰ আৰু বেয়া হ’ব পাৰে। বৰঞ্চ তেওঁলোকক মৰম, ধৈৰ্য্য আৰু সমৰ্থন দিয়ক।
- চিকিৎসাৰ বাবে সময় লাগে, গতিকে দ্ৰুত ফলাফলৰ আশা নকৰিব, আৰু চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰক।
- যদি আপুনি এই বিষয়ে একো ধৰিব নোৱাৰে তেন্তে অকলে চিন্তা নকৰিব, সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক