আপোনাৰো পেটৰ বিষ, বুকুত জ্বলা-পোৰা হয় নেকি? হয়তো আপোনাৰ ডাক্তৰে চিটি স্কেন বা এম আৰ আই কৰি তাত সৰু সৰু কিবা এটা দেখি ক’লে যে এই বিষয়ে অধিক জানিবলৈ আপুনি এটা বিশেষ পৰীক্ষা কৰিব লাগিব। আজি আমি সেইটোৱেই কথা কৈছো, এনে সময়ত কৰা এক অতি উন্নত পৰীক্ষা। এণ্ড’স্কপিক আল্ট্ৰাছাউণ্ড, বা চমুকৈ ই ইউ এছ। যদিও নামটো অলপ জটিল যেন লাগে, আচলতে ই অতি সহজ। সবিশেষ চাওঁ আহক।
এণ্ড’স্কপিক আল্ট্ৰাছাউণ্ড (EUS) কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, EUS হৈছে আপোনাৰ পাচনতন্ত্ৰ বা অন্ত্ৰৰ ভিতৰৰ অংশ পৰীক্ষা কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা এটা পদ্ধতি। এই কাম এজন গেষ্ট্ৰ’এণ্টেৰ’লজিষ্টে কৰে।
ভাবি চাওকচোন, এইটো দুটা প্ৰযুক্তিৰ সংমিশ্ৰণৰ দৰেই।
১) এণ্ড’স্কোপ: এইটো এটা দীঘল, পাতল, নমনীয় নলী, যাৰ এটা মূৰত কেমেৰা আৰু পোহৰ থাকে। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ পেটৰ ভিতৰত কি আছে সেয়া স্পষ্টকৈ দেখা যায়।
২) আল্ট্ৰাছাউণ্ড: নলীৰ শেষত এটা সৰু স্কেনিং ডিভাইচ (প্ৰ’ব) থাকে। ইয়াৰ ফলত শব্দ তৰংগ নিৰ্গত হয় আৰু আপোনাৰ পেটৰ ভিতৰৰ অংগ, কলা আৰু ৰক্তবাহী নলীৰ ছবি সৃষ্টি হয়।
গতিকে এই দুটা একেলগে হ’লে চিকিৎসকে আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ বেৰৰ ভিতৰত আৰু চাৰিওফালে থকা অংগবোৰ, যেনে অগ্নাশয় আৰু পিত্তথলীৰ ওপৰত অতি ওচৰৰ পৰা আৰু স্পষ্টভাৱে চাব পাৰে। নিয়মীয়া স্কেনতকৈ ই বহুত বেছি বিশদভাৱে চাব পাৰে।
কাৰ বাবে EUS পৰীক্ষাৰ প্ৰয়োজন?
চিকিৎসকে বিভিন্ন কাৰণত এই EUS পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে। মূলতঃ কোনো চিকিৎসাজনিত অৱস্থা সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰিবলৈ বা কোনো নিৰ্দিষ্ট লক্ষণৰ কাৰণ বিচাৰি উলিয়াবলৈ ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
| লক্ষণ বা অৱস্থা | সহজভাৱে বুজাই দিলে |
|---|---|
| পেট বা বুকুৰ বিষ | বিচাৰি নোপোৱা স্থায়ী বিষৰ সঠিক কাৰণ বিচাৰিব। |
| মেটাষ্টেটিক কেন্সাৰ | ওচৰৰ লিম্ফ ন’ড বা আন অংগলৈ কেন্সাৰ বিয়পিছে নেকি চাওক। |
| গোট বা অস্বাভাৱিক বৃদ্ধি | পূৰ্বৰ চিটি বা এম আৰ আই স্কেনত দেখা গোট এটা কেন্সাৰ হয় নে নহয় সেইটো নিশ্চিত কৰক। |
| পাচনতন্ত্ৰৰ সমস্যা | প্ৰদাহজনিত আন্ত্ৰিক ৰোগ (IBD) আৰু কলন কেন্সাৰৰ দৰে অৱস্থাৰ ওপৰত গভীৰভাৱে চকু ফুৰাওক। |
| পিত্তথলীৰ ৰোগ | পিত্তৰ পাথৰ বা কলেচিষ্টাইটিছৰ দৰে বস্তু আছে নেকি পৰীক্ষা কৰক। |
| হাওঁফাওঁৰ লগত জড়িত ৰোগ | হাওঁফাওঁৰ কৰ্কট ৰোগৰ দৰে বস্তু বুকুৰ লিম্ফ ন’ডলৈ বিয়পিছে নে নাই পৰীক্ষা কৰক। |
| অগ্নাশয়ৰ ৰোগ | পেনক্ৰিয়াটিক কেন্সাৰ, চিষ্ট, বা পেনক্ৰিয়াটাইটিছৰ দৰে অৱস্থা চিনাক্ত কৰা। |
| গিলিবলৈ অসুবিধা | গিলিবলৈ প্ৰভাৱ পেলোৱা অৱস্থা যেনে বেৰেটৰ খাদ্যনলী পৰীক্ষা কৰক। |
ই ইউ এছ পৰীক্ষাৰ মূল প্ৰকাৰ দুটা:
আপোনাৰ লক্ষণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি চিকিৎসকে সিদ্ধান্ত ল’ব যে পেটৰ ওপৰৰ অংশ পৰীক্ষা কৰা হ’ব নে তলৰ অংশ পৰীক্ষা কৰা হ’ব।
১.ইউএছ (উচ্চ ইউএছ)
ইয়াত আপোনাৰ মুখৰ মাজেৰে এণ্ড’স্ক’প সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু আপোনাৰ পাচনতন্ত্ৰৰ ওপৰৰ অংশ পৰীক্ষা কৰা হয়।
- খাদ্যনলী, পেট, আৰু ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ প্ৰথম অংশ।
- চাৰিওফালৰ লিম্ফ ন’ড, ৰক্তবাহী নলী, তৰল পদাৰ্থৰে ভৰা চিষ্ট, কেন্সাৰ টিউমাৰ।
- ওচৰৰ অংগ যেনে অগ্নাশয়, পিত্তথলী, পিত্তনলী।
২.ইউএছ (নিম্ন ইউএছ)
ইয়াত মলদ্বাৰৰ মাজেৰে এণ্ড’স্কোপ সুমুৱাই পাচনতন্ত্ৰৰ তলৰ অংশ পৰীক্ষা কৰা হয়।
- মলদ্বাৰৰ চাৰিওফালে থকা পেশী (Anal sphincter)।
- চাৰিওফালৰ ৰক্তবাহী নলী, লিম্ফ ন’ড, তৰল পদাৰ্থৰে ভৰা চিষ্ট, আৰু গোটা গোট।
- বৃহদান্ত্ৰৰ শেষ অংশ (মলদ্বাৰ আৰু বৃহদান্ত্ৰ)।
ই ইউ এছৰ সৈতে একে সময়তে কৰা বায়’প্সি পৰীক্ষা
ই ইউ এছ পৰীক্ষাৰ আন এক ডাঙৰ সুবিধা এয়া। পৰীক্ষাৰ সময়ত যদি চিকিৎসকে কোনো সন্দেহজনক গোট বা অস্বাভাৱিক কলা দেখা পায়, তেন্তে তাৰ সৰু নমুনা এটা লগে লগে পৰীক্ষাৰ বাবে ল’ব পাৰি।
ইয়াক কোৱা হয় 'Fine-Needle Aspiration' ৷ এই কলাৰ টুকুৰাটো এণ্ড’স্ক’পৰ মাজেৰে পাৰ কৰা পাতল বেজী ব্যৱহাৰ কৰি লোৱা হয়। অনুভৱও নকৰিবা।
তাৰ পিছত কলা বা তৰল পদাৰ্থৰ নমুনা লেবলৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়। এজন পেথ’লজিষ্টে ইয়াক পৰীক্ষা কৰি ইয়াত কিবা অস্বাভাৱিক, যেনে কেন্সাৰ কোষ আছে নে নাই সেই বিষয়ে ৰিপ’ৰ্ট কৰে।
ই ইউ এছ পৰীক্ষাৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব?
পৰীক্ষাৰ আগতে আপুনি কি কৰিব লাগে আৰু কি কৰিব নালাগে সেই বিষয়ে স্পষ্ট নিৰ্দেশনা দিব। সাধাৰণতে তেওঁলোকে এনেকুৱা কথা ক’ব:
- ঔষধঃ যদি আপুনি ডায়েবেটিছৰ বাবে ব্লাড থিনাৰ বা ইনচুলিন গ্ৰহণ কৰি আছে তেন্তে সেই ঔষধৰ মাত্ৰা কেনেকৈ সালসলনি কৰিব লাগে সেই বিষয়ে চিকিৎসকে আপোনাক ক’ব। কেতিয়াও নিজাববীয়াকৈ ঔষধ খোৱা বন্ধ নকৰিব।
- খাদ্য আৰু পানীয়ঃ পৰীক্ষাৰ আগতে কেইঘণ্টামান খোৱা-বোৱা বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব। সাধাৰণতে প্ৰায় ৬-৮ ঘণ্টা। ইয়াৰ ফলত আপোনাৰ পেট খালী হ’ব আৰু পৰীক্ষাটো স্পষ্ট হ’ব।
- অন্ত্ৰ পৰিষ্কাৰ কৰা: যদি আপোনাৰ EUS কম হৈছে তেন্তে আপোনাৰ অন্ত্ৰ ভালদৰে পৰিষ্কাৰ কৰিবলৈ চিকিৎসকে আপোনাক বিশেষ ঔষধ (bowel prep) দিব। এইটো ঠিক নিৰ্দেশনা অনুসৰি ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে।
- ড্ৰাইভাৰ: এই পৰীক্ষাটো আপোনাক লঘু টোপনিত পেলাবলৈ কৰা হয়, গতিকে পৰীক্ষাৰ পিছত গাড়ী চলাব নোৱাৰিব। গতিকে ঘৰলৈ নিবলৈ কাৰোবাৰ প্ৰয়োজন হব।
পৰীক্ষাৰ সময়ত কি হয়?
সাধাৰণতে এইটো বহিঃৰোগীৰ পদ্ধতি যিটো চিকিৎসালয়ত নাথাকিলেও কৰিব পাৰি। সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত প্ৰায় ৬০ মিনিট সময় লাগে।
উচ্চ EUS কেনেকৈ কৰিব লাগে (মৌখিক):
বাওঁফালে ঘূৰাই বিচনাত শুবলৈ দিয়া হ’ব। তেতিয়া,
১/ শিৰাত চেডেটিভ দিয়া হব যাতে আপুনি শিথিল হৈ টোপনি যাব পাৰে।
২) ডিঙিৰ বিষৰ পৰা উপশম পাবলৈ ঔষধ স্প্ৰে কৰিলে।
৩) দাঁতৰ ক্ষতি নহ’বলৈ আৰু এণ্ড’স্ক’প চোবাই খাব নোৱাৰাৰ বাবে মুখত প্লাষ্টিকৰ মাউথগাৰ্ড লগোৱা হ’ব।
৪) তাৰ পিছত চিকিৎসকে অতি সাৱধানে এণ্ড’স্কোপটো মুখৰ মাজেৰে সুমুৱাই খাদ্যনলীৰ পৰা তললৈ পেট আৰু ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ প্ৰথম অংশ (ডুঅ’ডেনাম)লৈ প্ৰেৰণ কৰে।
৫/ এই সময়ত আপুনি কোনো ধৰণৰ বিষ অনুভৱ নকৰিব। আপুনি স্বাভাৱিকভাৱে উশাহ ল’ব পাৰে।
৬) ডাক্তৰে মনিটৰটো চাই আভ্যন্তৰীণ অংগ আৰু গোটাবোৰ পৰীক্ষা কৰে।
৭) প্ৰয়োজন হ’লে আগতে উল্লেখ কৰা ধৰণে বায়’প্সি (কলাৰ টুকুৰা) লোৱা হ’ব।
৮) পৰীক্ষা শেষ হ’লে ডাক্তৰে টিউবটো আঁতৰাই দিব আৰু আপোনাক দিয়া এনাস্থেচিয়া বন্ধ কৰি দিব। আপুনি এটা ৰিকাভাৰী ৰুমত সাৰ পাব।
Lower EUS (প্ৰতি মলদ্বাৰত) কেনেকৈ কৰিব লাগে:
এইটো ওপৰৰ দৰেই। তোমাক বাওঁফালে ঘূৰাই শুৱাই দিয়া হয়, আৰু তোমাক লঘু টোপনিত পেলোৱা হয়। তেতিয়া,
১) ডাক্তৰে মলদ্বাৰৰ মাজেৰে এণ্ড’স্কোপটো সুমুৱাই বৃহদান্ত্ৰৰ ওপৰেৰে পাৰ কৰি দিয়ে।
২/ এই প্ৰক্ৰিয়াৰ সময়ত আপুনি কোনো ধৰণৰ বিষ বা অস্বস্তি অনুভৱ নকৰিব। স্বাভাৱিকভাৱে উশাহ ল’ব পাৰিব।
৩) মনিটৰ চাই তলৰ পাচনতন্ত্ৰ আৰু চাৰিওফালৰ অংগসমূহ পৰীক্ষা কৰা হয়।
৪) পৰীক্ষা সম্পূৰ্ণ হ’লে নলীডাল আঁতৰাই এনাস্থেচিয়া বন্ধ কৰি দিয়া হয়।
ই ইউ এছ পৰীক্ষাৰ পিছত কি হয়?
আপোনাক দিয়া টোপনিৰ বড়ি ৩০-৬০ মিনিটৰ ভিতৰতে ক্ষয় যাব। ইয়াৰ পিছত আপুনি কিছু সামান্য অস্বস্তি অনুভৱ কৰিব পাৰে।
- Lower EUS ৰ পিছত: আপুনি পূৰ্ণতা (গেছ) অনুভৱ কৰিব পাৰে আৰু পেটত সামান্য ক্ৰেম্প অনুভৱ কৰিব পাৰে।
- Upper EUS ৰ পিছত: ডিঙিত সামান্য বিষ অনুভৱ কৰিব পাৰে।
সাধাৰণতে ২৪ ঘন্টাৰ ভিতৰত এই লক্ষণসমূহ সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া হয়। বাকী দিনটো জিৰণি লোৱাটোৱেই উত্তম। পিছদিনা আপুনি নিজৰ স্বাভাৱিক কাম-কাজলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে।
ইয়াৰ লগত কিবা বিপদ আছেনে?
ই ইউ এছ অতি নিৰাপদ পদ্ধতি, কিন্তু যিকোনো চিকিৎসা পদ্ধতিৰ দৰেই কিছুমান জটিলতাও অতি কমেইহে হ’ব পাৰে।
- এনাস্থেটিকৰ প্ৰতি এলাৰ্জি প্ৰতিক্ৰিয়া।
- পাচনতন্ত্ৰৰ ক্ষতি বা ৰক্তক্ষৰণ।
- পেটৰ ওপৰৰ অংশ পৰীক্ষাৰ সময়ত মুখ বা পেটৰ পৰা তৰল পদাৰ্থ হাওঁফাওঁত প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে (হাওঁফাওঁৰ এস্পিৰেচন)।
- বায়’প্সি ল’লে অগ্নাশয়ৰ প্ৰদাহ (পেনক্ৰিয়াটাইটিছ) হ’ব পাৰে।
- অন্ত্ৰৰ বেৰত এটা ফুটা (perforation)।
এইবোৰ কথা খুব কমেইহে ঘটে। এই বিপদসমূহ কম কৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে প্ৰতিটো পদক্ষেপ ল’ব।
ডাক্তৰৰ লগত কেতিয়া কথা পাতিব লাগে?
পৰীক্ষাৰ পিছত যদি কোনো অস্বাভাৱিক লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে।
| তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হোৱা লক্ষণ | |
|---|---|
| তীব্ৰ বা স্থায়ী বিষ | পেট বা বুকুত অসহ্যকৰ বিষ। |
| জ্বৰ | সংক্ৰমণৰ লক্ষণ, যেনে জ্বৰ বা ঠাণ্ডা। |
| গিলিবলৈ অসুবিধা | খাদ্য বা পানী গিলিব নোৱাৰা। |
| বমি হোৱা | সঘনাই বমি হোৱা। |
| মলত তেজ | ক’লা বা ৰক্তাক্ত মল। |
| উশাহ লোৱাত অসুবিধা | উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা বা উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা। |
টেক-হোম মেছেজ
- পাচনতন্ত্ৰৰ ভিতৰত আৰু চাৰিওফালে থকা অংগসমূহ পৰীক্ষা কৰিবলৈ এণ্ড’স্ক’পিক আল্ট্ৰাছাউণ্ড (EUS) ব্যৱহাৰ কৰা এক নিৰাপদ আৰু অতি ফলপ্ৰসূ পদ্ধতি।
- এই কামটো আপোনাক লঘু টোপনিত ৰাখি কৰা হয়, যাতে আপুনি কোনো বিষ অনুভৱ নকৰে।
- পেটৰ সমস্যাৰ কাৰণ বিচাৰি উলিয়াবলৈ, কেন্সাৰ চিনাক্ত কৰিবলৈ, আৰু বিয়পিছে নে নাই চাবলৈ এই পৰীক্ষাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- পৰীক্ষাৰ সময়ত বায়’প্সি (কলাৰ টুকুৰা)ও ল’ব পাৰি।
- পৰীক্ষাৰ আগতে আৰু পিছত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰক। যদি আপুনি কোনো অস্বাভাৱিক লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক