কেতিয়াবা খোৱা, অলপ পানী খোৱা, আনকি বড়ি গিলিলেও ডিঙিত বা বুকুত কিবা এটা আবদ্ধ হৈ পৰা যেন অনুভৱ হৈছেনে? আগৰ দৰে সহজে খাদ্য গিলিব নোৱাৰা যেন লাগেনে? হয়তো আপুনি অজ্ঞাতে মোটা খাদ্য আৰু মাংসৰ দৰে খাদ্য পৰিহাৰ কৰি আছে। যদি আপোনাৰো এনেকুৱা লাগে তেন্তে ইয়াক স্বাভাৱিক বুলি উলাই নকৰিব। আজি আমি এটা চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বিষয়ে ক'ম যিয়ে ইয়াৰ কাৰণ হ'ব পাৰে। সেইটো হ'ল খাদ্যনলীৰ সংকুচিত হোৱা, যাক চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা খাদ্যনলীৰ কঠোৰতা বুলি কোৱা হয়।
খাদ্যনলীৰ কঠোৰতা কি?
ঠিক আছে, এইটো অতি সহজভাৱে বুজি পাওঁ। জানেনে, আমাৰ এটা নলীৰ দৰে অংশ আছে যিয়ে আমাৰ মুখৰ পৰা আমাৰ পেটলৈ (পেটলৈ) খাদ্য কঢ়িয়াই লৈ যায়। আমি ইয়াক খাদ্যনলী বুলি কওঁ ৷ পানীৰ পাইপৰ দৰে। ‘Stricture’ মানে আমাৰ শৰীৰৰ যিকোনো নলী, পথ বা পাইপ সংকীৰ্ণ বা বন্ধ হৈ পৰা। গতিকে, Esophageal Stricture হ’ল যেতিয়া সেই নলীখন কিবা কাৰণত অস্বাভাৱিকভাৱে সংকীৰ্ণ হৈ পৰে।
কল্পনা কৰক যে পানীৰ পাইপৰ ভিতৰত মলি আৰু মৰিছা জমা হৈ লাহে লাহে পাইপটো সংকীৰ্ণ হৈ পৰে। আমাৰ খাদ্যনলীৰ ক্ষেত্ৰতো একেই কথা। সংকীৰ্ণ হ’লে খাদ্য-পানীয় সহজে তললৈ পাৰ হ’ব পৰা ঠাই কমি যায়। সেইবাবেই আমাৰ গিলিবলৈ অসুবিধা হয়।
এই বন্ধন খাদ্যনলীৰ ভিতৰৰ পৰা বা বাহিৰৰ পৰা হ’ব পাৰে। খাদ্যনলীৰ সুক্ষ্ম আৱৰণ (যাক `ম্যুকোছা` বুলি কোৱা হয়) প্ৰদাহ বা দাগযুক্ত হৈ ঘন হ'ব পাৰে। এনে হ’লে আমি গিলিলে আৱৰণখন টানি নাথাকে। কেতিয়াবা খাদ্যনলীৰ আশে-পাশে থকা আন এটা অংগত থকা টিউমাৰৰ দৰে কিবা এটাই বাহিৰৰ পৰা চাপ আহিলেও এনেদৰে খাদ্যনলী বন্ধ হৈ যাব পাৰে। বেছিভাগ সময়তে এই প্ৰক্ৰিয়াটো অতি লাহে লাহে, সময়ৰ লগে লগে ঘটে।
এই পৰিস্থিতি গুৰুতৰ নেকি?
এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে যে এইটো কিবা বিপদজনক নেকি? আচলতে ডাক্তৰ হিচাপে আমি এই অৱস্থাটোক সহজভাৱে লোৱা নাই। কাৰণ ই আপোনাৰ খাদ্য গিলিব পৰা ক্ষমতাত প্ৰত্যক্ষভাৱে প্ৰভাৱ পেলায়, আৰু চিকিৎসা নকৰিলে সময়ৰ লগে লগে ই বেয়া হ’ব পাৰে।
আটাইতকৈ ভাল কথাটো হ’ল বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে সহজ, সৰু সৰু চিকিৎসাৰ হস্তক্ষেপৰ দ্বাৰা এই অৱস্থা সম্পূৰ্ণৰূপে আৰোগ্য কৰিব পাৰি। কিন্তু অতি কম শতাংশত অৰ্থাৎ অতি কমেইহে এই ব্লকৰ কাৰণ কেন্সাৰ হ’ব পাৰে। সেয়া এক গুৰুতৰ অৱস্থা। সেইবাবেই আমি কওঁ যে যদি আপুনি গিলিবলৈ অসুবিধা পায় তেন্তে ইয়াক আওকাণ নকৰিব আৰু সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক ।
ইয়াৰ লক্ষণসমূহ কি কি? কেনে লাগিছে?
প্ৰথম আৰু আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ হ’ল গিলিবলৈ অসুবিধা।. আৰম্ভণিতে খাদ্যৰ সৰু সৰু কামোৰ খাই ভালদৰে চোবাই গিলিলেই আপুনি এই কাম পৰিচালনা কৰিব পাৰে। আপুনি টেঙা, মোটা খাদ্য (যেনে, ভাজি ভাত, মাংস)ও পৰিহাৰ কৰিব পাৰে। কিন্তু আপোনাৰ ডিঙিটো অধিক বন্ধ হৈ যোৱাৰ লগে লগে এইবোৰে আৰু সহায় নকৰে। আপুনি অনুভৱ কৰিব পাৰে যে আপোনাৰ ডিঙিত এটা গোট আছে, বা আপোনাৰ ডিঙিৰ পেশীবোৰে সঠিকভাৱে কাম নকৰা যেন অনুভৱ কৰিব পাৰে।
কল্পনা কৰকচোন, আগতে আপুনি খাই ভাল পোৱা কুকুৰাৰ টুকুৰা এটাই এতিয়া ডিঙিটো টান অনুভৱ কৰাইছে। গতিকে কুকুৰা খোৱাত কমিছে। আপুনি ভাবিছে যে "গেষ্ট্ৰাইটিছ"ৰ বাবেই হৈছে। কিন্তু আচল কাৰণটো আন কিবা হ’ব পাৰে।
এই মূল লক্ষণৰ উপৰিও আন কেইবাটাও লক্ষণ দেখা দিব পাৰে।
| লক্ষণ | সহজভাৱে বুজাই দিলে |
|---|---|
| ননকাৰ্ডিয়াক বুকুৰ বিষ | মোৰ বুকুখন বিষাইছে, কিন্তু হৃদযন্ত্ৰৰ সমস্যাৰ বাবে নহয়। মোৰ খাদ্যনলীৰ সমস্যাৰ বাবেই। |
| খাদ্য গিলিলে কাহ বা শ্বাসৰুদ্ধ হোৱা | খাদ্য গিলিলে হঠাৎ কাহ বা শ্বাসৰুদ্ধ হ’ব পাৰে। ইয়াৰ কাৰণ হ’ব পাৰে খাদ্য সঠিকভাৱে তললৈ নামি যোৱা নাই। |
| ৰিগাৰ্জিটেচন | গিলি লোৱা খাদ্য পুনৰ ডিঙিত ওপৰলৈ আহে। বমিৰ দৰে নহয়, মাথোঁ ওপৰলৈ অহা যেন লাগে। |
| অনিচ্ছাকৃতভাৱে ওজন কমি যোৱা | কম খাদ্য খোৱাৰ বাবে আপুনি গম নোপোৱাকৈয়ে আপোনাৰ শৰীৰৰ ওজন কমিবলৈ আৰম্ভ কৰিব। |
ইয়াৰ মূল কাৰণবোৰ কি কি?
খাদ্যনলী সংকীৰ্ণ হ’ব পাৰে কেইবাটাও কাৰণত। সেইবোৰক তিনিটা মূল ভাগত ভাগ কৰা যাওক।
১/ দীৰ্ঘদিনীয়া খাদ্যনলীৰ ৰোগ
এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ কাৰণ ৷ দীৰ্ঘদিন ধৰি খাদ্যনলীৰ ভিতৰৰ বেৰখন প্ৰদাহ হৈ থাকিলে এই ৰোগ হয়। আমাৰ ছালত ঘাঁই যেনেকৈ ভাল হোৱাৰ লগে লগে দাগ এৰি যায়, ঠিক তেনেকৈয়ে খাদ্যনলী অবিৰতভাৱে আঘাতপ্ৰাপ্ত হ’লে দাগযুক্ত কলা (ফাইব্ৰ’ছিছ বুলিও কোৱা হয়) গঠন হয়। এই দাগ কলাটো সাধাৰণ কলাৰ দৰে টানি নাথাকে, ই ডাঠ হৈ পৰে। এই কাৰণেই খাদ্যনলী সংকীৰ্ণ হৈ পৰে।
ইয়াৰ মূল কাৰণ হৈছে ক্ৰনিক এচিড ৰিফ্লাক্স ৷ আমাৰ বহুতেই ইয়াক "গেষ্ট্ৰাইটিছ" বুলি কয়। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে যেতিয়া পেটৰ এচিড ওপৰলৈ আহি খাদ্যনলীত প্ৰৱেশ কৰে। সঘনাই এনে হ’লে এচিডে খাদ্যনলীৰ সুক্ষ্ম আৱৰণখন জ্বলাই আঘাত কৰে। সময়ৰ লগে লগে এই আঘাতবোৰ দাগ হৈ খাদ্যনলী বন্ধ কৰি দিয়ে। ইয়াৰ কাৰণ ৭৫% তকৈ অধিক ৰোগী।
ইয়াৰ উপৰিও আন কেইবাটাও কাৰণ আছে:
- পিল ইছ’ফেগাইটিছ: কিছুমান বিষনাশক, বিশেষকৈ এন এছ এ আই ডি (ননষ্টেৰয়ড এন্টি-ইনফ্লেমেটৰী ড্ৰাগছ) আৰু এচিটামিনোফেন (পেৰাচিটামল) খাদ্যনলীত সোমাই পৰিব পাৰে আৰু নিয়মিতভাৱে ব্যৱহাৰ কৰিলে ইয়াৰ বেৰৰ ক্ষতি কৰিব পাৰে, বিশেষকৈ কম পানীৰে গিলিলে।
- সংক্ৰামক খাদ্যনলীৰ ৰোগঃ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা দুৰ্বল হোৱা লোকৰ (যেনে এইচ আই ভি ৰোগী আৰু কৰ্কট ৰোগী) কিছুমান ভাইৰাছ (HPV, HSV-1) আৰু ভেঁকুৰ (Candida albicans)ৰ ফলত খাদ্যনলীৰ প্ৰদাহ হ’ব পাৰে।
- ইঅ’চিন’ফিলিক ইছ’ফেগাইটিছ: ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ সমস্যাৰ ফলত হোৱা এইটো এটা বিৰল অৱস্থা। কিছুমান এলাৰ্জেনৰ প্ৰতি শৰীৰে অতিমাত্ৰা প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে, যাৰ ফলত খাদ্যনলীৰ দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহ হয়। এয়া শৈশৱৰ পৰাই আৰম্ভ হ’ব পাৰে।
২) খাদ্যনলীত আঘাত বা আঘাত
খাদ্যনলীৰ ভিতৰৰ বেৰত যিকোনো আঘাতৰ বাবেও দাগ আৰু বন্ধ হৈ যাব পাৰে। দুৰ্ঘটনা বা চিকিৎসাৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হিচাপেও এইবোৰ হ’ব পাৰে।
- কষ্টিক সেৱন: ভুলতে বা আত্মহত্যাৰ উদ্দেশ্যেৰে এচিডৰ দৰে কষ্টিক তৰল পদাৰ্থ সেৱন কৰিলে খাদ্যনলীত গুৰুতৰভাৱে জ্বলা-পোৰা আৰু দাগ পৰা হ’ব পাৰে।
- তাপজনিত আঘাত: অতি গৰম বস্তু (যেনে গৰম চাহ, গৰম দাইল) হঠাতে গিলিলে খাদ্যনলী জ্বলিব পাৰে।
- কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসা:ডিঙি বা বুকুৰ অংশত কৰ্কট ৰোগৰ বাবে ৰেডিয়’থেৰাপী গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হিচাপে খাদ্যনলীৰ প্ৰদাহ (ম্যুকোচাইটিছ) আৰু তাৰ পিছত বাধা (RIES) হ’ব পাৰে।
- ঔষধঃ খাদ্যনলী প্ৰসাৰিত হৈ থকাৰ সময়ত বন্ধ হৈ থকা অংশত ষ্টেৰইড বেজী দিলে প্ৰদাহ কমাব পাৰি আৰু পুনৰ প্ৰদাহ ৰোধ কৰিব পাৰি।
- এণ্ড’স্ক’পিক ষ্ট্ৰিক্টুৰ’প্লাষ্টি: ইয়াত এণ্ড’স্ক’পৰ মাজেৰে কটাৰীৰ দৰে বিশেষ যন্ত্ৰ এটা পাৰ কৰা হয়, যাৰ ফলত বন্ধ হৈ থকা দাগ কলাটো কেইবাটাও ঠাইত কাটি সেই ঠাইখন বহল হৈ পৰে।
- ষ্টেণ্টিং: বন্ধ হৈ থকা ঠাইত এটা সৰু, জালৰ দৰে নলী (এটা `ষ্টেণ্ট`) ৰাখি খোলা ৰাখিব লাগে। এইটো বন্ধ ধমনীৰ বাবে ষ্টেণ্টৰ দৰে।
- অস্ত্ৰোপচাৰ: এইটো অতি কমেইহে কৰা হয়। কেন্সাৰ আৰু আন চিকিৎসাৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়া গুৰুতৰ বাধাৰ ক্ষেত্ৰত খাদ্যনলীৰ ক্ষতিগ্ৰস্ত অংশ আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ (`Esophagectomy`) কৰাটো প্ৰয়োজনীয় হ'ব পাৰে।
- যদি আপুনি খাদ্য গিলিবলৈ কিবা অসুবিধা অনুভৱ কৰে।
- যদি আপুনি সঘনাই হাৰ্টবাৰ্ণ বা ডিঙিত এচিড ওপৰলৈ অহা অনুভৱ কৰে।
- যদি আপুনি কোনো কাৰণ নোহোৱাকৈ ওজন কমাব পাৰে।
- যদি খাদ্যৰ টুকুৰা এটা ডিঙিত সম্পূৰ্ণৰূপে আবদ্ধ হৈ পৰে।
- যদি আপুনি কঠিন খাদ্য একেবাৰে গিলিব নোৱাৰে।
- যদি খাদ্য গিলিলে শ্বাসনালীত প্ৰৱেশ কৰে আৰু উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধাৰ সৃষ্টি কৰে।
- যদি আপুনি বুকুৰ তীব্ৰ বিষ অনুভৱ কৰে।
- গিলিবলৈ অসুবিধা হোৱাটো স্বাভাৱিক নহয় ৷ ই এক লক্ষণ। গতিকে ইয়াক আওকাণ নকৰিব।
- হাৰ্টবাৰ্নৰ মূল কাৰণ হ'ল দীৰ্ঘদিনীয়া গেষ্ট্ৰাইটিছ বা এচিড ৰিফ্লাক্স । যদি আপুনি সঘনাই কলিজা ৰোগত আক্ৰান্ত হয় তেন্তে ইয়াৰ চিকিৎসা কৰাওক।
- এই অৱস্থাৰ আগতীয়া নিদান আৰু চিকিৎসা কৰিলে অতি ভাল আৰোগ্য লাভ কৰিব পাৰি। গতিকে যদি আপোনাৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাবলৈ ভয় নকৰিব।
- প্ৰসাৰণ নামৰ সহজ পদ্ধতিৰে বহুতো ব্লক আৰোগ্য কৰিব পাৰি।
- যদি আপুনি হঠাতে শ্বাসৰুদ্ধ হৈ পৰে বা বুকুৰ তীব্ৰ বিষ অনুভৱ কৰে তেন্তে লগে লগে জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক ।
অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ: যদি কোনোবাই এনে বিষাক্ত পদাৰ্থ গ্ৰহণ কৰে, তেন্তে তৎক্ষণাত কলম্বো ৰাষ্ট্ৰীয় চিকিৎসালয়ৰ ৰাষ্ট্ৰীয় বিষ তথ্য কেন্দ্ৰলৈ ফোন কৰক। লগতে ৰোগীক অতি সোনকালে চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU)লৈ লৈ যাব লাগে।
৩/ কৰ্কট ৰোগ
এইটো ভয়ংকৰ যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু জনাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। খাদ্যনলীৰ কৰ্কট ৰোগতো এই ধৰণৰ শ্বাসৰুদ্ধ হ’ব পাৰে। কিন্তু আন কাৰণৰ দৰে কৰ্কট ৰোগৰ বাবে শ্বাসৰুদ্ধ হোৱাৰ লক্ষণসমূহ অতি সোনকালে দেখা দিয়ে ৷ কিছু সপ্তাহ ধৰি ভালকৈ খাই থকা ব্যক্তিৰ যদি গিলিবলৈ অসুবিধা হয়, তেন্তে বিশেষভাৱে চিন্তিত হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। খাদ্যনলীৰ কৰ্কট ৰোগ কেইবাবিধো (Adenocarcinoma, Squamous cell carcinoma)।
নিদান কেনেকৈ কৰা হয়?
যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহ দেখা যায় তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক গেষ্ট্ৰ’এণ্টেৰ’লজিষ্টৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰাৰ সম্ভাৱনা আছে। তেওঁ আপোনাৰ লক্ষণসমূহ ভালদৰে শুনিব আৰু অৱস্থাটো নিশ্চিত কৰিবলৈ কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব।
| পৰীক্ষা | কি হৈছে? |
|---|---|
| বেৰিয়াম গিলিব পৰা পৰীক্ষা | এয়া এক্স-ৰে টেষ্ট। আপোনাক বেৰিয়াম নামৰ চকলীয়া বগা তৰল পদাৰ্থ এটা খাবলৈ দিয়া হয়। আপুনি ইয়াক গিলি থাকোঁতে ভিডিঅ’ এক্স-ৰে লোৱা হয় যাতে তৰল পদাৰ্থটো আপোনাৰ খাদ্যনলীৰ তললৈ কেনেকৈ যায়। ইয়াৰ দ্বাৰা স্পষ্টকৈ দেখা যায় যে ক’ৰবাত কোনো ধৰণৰ ব্লক বা সংকীৰ্ণতা হৈছে নেকি। |
| আপাৰ এণ্ড’স্কপি / ইজিডি পৰীক্ষা | এই ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ বাবে আটাইতকৈ সাধাৰণ আৰু সঠিক পৰীক্ষা। আপোনাক এটা শান্ত কৰা ঔষধ দিয়া হয়, আৰু আপোনাৰ খাদ্যনলী, পেট আৰু ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ প্ৰথম অংশ পৰীক্ষা কৰিবলৈ এটা সৰু কেমেৰা সংলগ্ন কৰা এটা পাতল, নমনীয় নলী (এটা `এণ্ড'স্কোপ`) আপোনাৰ মুখৰ মাজেৰে সুমুৱাই দিয়া হয়। ইয়াৰ ফলত চিকিৎসকে আপোনাৰ খাদ্যনলীৰ ভিতৰৰ অংশ পৰ্দাত চাব পাৰে। ব্লকৰ স্থান, ইয়াৰ কাৰণ আৰু প্ৰদাহৰ প্ৰকৃতি দেখা যায়। প্ৰয়োজন হ’লে সন্দেহজনক ঠাইৰ পৰা কলাৰ সৰু টুকুৰা এটা লৈ পৰীক্ষাগাৰলৈ পৰীক্ষাৰ বাবে পঠিয়াব পাৰি (এটা `বায়’প্সি`)। |
ইয়াৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?
ইয়াৰ চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হ’ল বন্ধ হৈ থকা খাদ্যনলী পুনৰ বহল কৰা যাতে আপুনি কোনো অসুবিধা নোহোৱাকৈ খাদ্য গিলিব পাৰে।
মূল চিকিৎসা: খাদ্যনলীৰ প্ৰসাৰণ
এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ চিকিৎসা। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইয়াৰ লগত ক্ৰমান্বয়ে ব্লকটো বহল কৰাটো জড়িত হৈ থাকে। এণ্ড’স্কপিৰ দৰেই খাদ্যনলীত এটা বিশেষ যন্ত্ৰ (যেনে স্কোপ বা চিলিণ্ডাৰ) সুমুৱাই লাহে লাহে ব্লকটো বহল কৰা হয়। এই কামটো একেলগে নহয়, সপ্তাহত কেইবাবাৰো কৰা হয়। ক্ৰমান্বয়ে সংকীৰ্ণ হোৱাটো বহল হোৱাৰ লগে লগে আপোনাৰ গিলিবলৈ হোৱা অসুবিধা ক্ৰমান্বয়ে কমি যাব। সাধাৰণ ব্লকৰ বাবে এই চিকিৎসা অতি ফলপ্ৰসূ।
অন্যান্য চিকিৎসা
কিছুমান জটিল ব্লকৰ বাবে, বা যিবোৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰসাৰণ চিকিৎসাৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়ে, তেনে ক্ষেত্ৰত অন্য চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰিব লাগিব।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়, কাৰণ যিমান সোনকালে চিনি পোৱা যায় সিমানেই ইয়াৰ চিকিৎসা সহজ হয়।
| কেতিয়া চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লব লাগে | |
|---|---|
| চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাৰ সাধাৰণ পৰিস্থিতিসমূহ: | |
| তৎক্ষণাত এখন চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ইটিইউ)লৈ যাওক! | |
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক