Evisceration - এই বিষয়ে কথা পাতো আহক

"চকু আঁতৰোৱা" শব্দটো শুনিলে যিকোনো ব্যক্তিয়ে এক বৃহৎ ভয় আৰু শ্বক অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু কেতিয়াবা অসহ্যকৰ বিষৰ পৰা উপশম পাবলৈ, বিপদজনক সংক্ৰমণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিবলৈ বা গুৰুতৰ দুৰ্ঘটনাৰ পিছত চকুৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়। কিন্তু সদায় গোটেই চকুটো আঁতৰোৱা নহয়। আজি আমি এটা বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা কৈছো য'ত কেৱল চকুৰ ভিতৰৰ বস্তুবোৰ আঁতৰাই পেলোৱা হয়, স্ক্লেৰা (আমি যাক আমি "চকুৰ বগা অংশ" বুলি কওঁ) আৰু চকুটোক লৰচৰ কৰা পেশীবোৰ এৰি দিয়ে। ইয়াক চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত "Evisceration" বুলি কোৱা হয়।

কিয় এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাটো প্ৰয়োজনীয়?

এইটো সহজভাৱে কৰা কাম নহয়। এজন চিকিৎসকে কেৱল wan নিৰ্দিষ্ট আৰু গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰতহে এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব। এই পৰিস্থিতিবোৰৰ বিষয়ে চিন্তা কৰক:

চকুৰ গুৰুতৰ সংক্ৰমণঃ কেতিয়াবা চকুৰ ভিতৰত অতি গুৰুতৰ সংক্ৰমণ হ’ব পাৰে। ইয়াক এণ্ডোফ্থালমাইটিছ'' বোলা হয়। যদিহে এই সংক্ৰমণ ঔষধৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰি তেন্তে ই কেৱল চকুলৈ নহয় মগজুলৈও বিয়পিব পাৰে, যাৰ ফলত জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা জটিলতা হ'ব পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি সংক্ৰমিত অংশ আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
চকুৰ গুৰুতৰ আঘাত: চকুত চোকা কিবা এটা লাগিলে আৰু গভীৰভাৱে ক্ষতিগ্ৰস্ত হ’লে মেৰামতি কৰিব নোৱাৰিবও পাৰে। ইয়াৰ ফলত অসহ্যকৰ বিষো হ’ব পাৰে।
অন্ধ আৰু বিষাক্ত চকু: কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ বাবে দৃষ্টিশক্তি সম্পূৰ্ণৰূপে হেৰুৱাব পাৰে। দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱাই পেলোৱাটো ঠিকেই আছে, কিন্তু যদি আপুনি স্থায়ী, অসহ্যকৰ বিষ অনুভৱ কৰি আছে, তেন্তে সেই বিষৰ পৰা মুক্তিৰ বাবে এইটোৱেই আটাইতকৈ উত্তম সমাধান।
Phthisis bulbi: এই অৱস্থাত চকু ক্ৰমান্বয়ে সংকুচিত হৈ নিষ্ক্ৰিয় হৈ পৰে। এই অৱস্থাত বিষ আৰু দৃষ্টিশক্তিৰ সমস্যাও হ’ব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?

যিহেতু এইটো এটা পৰিকল্পিত অস্ত্ৰোপচাৰ, গতিকে আগতীয়াকৈ প্ৰস্তুতি চলাবলৈ সময় পাব।

১/ চকুৰ চিকিৎসকৰ সৈতে সাক্ষাৎ কৰা: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কৃত্ৰিম চকুৰ প্ৰয়োজন হ’ব। এইবোৰ বনোৱা বিশেষজ্ঞজনক Ocularist বোলা হয়। অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে তেওঁৰ লগত সাক্ষাৎ কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। তাৰ পিছত তেওঁ আপোনাৰ আনটো চকুৰ লগত খাপ খোৱাকৈ আৰু যিমান পাৰি স্বাভাৱিক দেখাব পৰাকৈ এটা কৃত্ৰিম চকুৰ পৰিকল্পনা কৰিব পাৰে। এইটো আপুনি চকুত লগা ডাঠ কনটেক্ট লেন্সৰ দৰে।

২) ডাক্তৰৰ লগত কথা পতাঃ আপুনি গ্ৰহণ কৰা সকলো ঔষধৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনাব লাগে, আনকি ভিটামিনৰ বিষয়েও ক’ব লাগে। বিশেষকৈ যদি আপুনি এন্টিকোএগুলেণ্টৰ দৰে যিকোনো বস্তু গ্ৰহণ কৰি আছে , তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ক’ব যে অস্ত্ৰোপচাৰৰ কিমান দিন আগতে আপুনি সেইবোৰ গ্ৰহণ বন্ধ কৰিব লাগিব।

৩) অন্যান্য কথাঃ অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগদিনা খোৱা-বোৱা বন্ধ কৰিবলৈ কিমান সময়ত নিৰ্দেশনা দিয়া হ’ব। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ঘৰলৈ গাড়ী চলাবলৈ পৰিয়ালৰ কোনো সদস্য বা বিশ্বাসযোগ্য বন্ধুক আনিবলৈও কোৱা হ’ব ।কথা পাতি থাকিব। কাৰণ বেছিভাগ সময়তে এইটো এটা বহিঃৰোগীৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, আপুনি একেদিনাই ঘৰলৈ যাব পাৰে, কিন্তু আপুনি একেবাৰে গাড়ী চলাব নোৱাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয়?

এই অস্ত্ৰোপচাৰ এটা অপাৰেচন কক্ষত কৰা হয়। চকু অজ্ঞান কৰি আৰামদায়ক অনুভৱ কৰিবলৈ আপুনি সাধাৰণ এনাস্থেচিয়া বা স্থানীয় এনাস্থেচিয়া দিব পাৰে।

অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে চকুৰ ভিতৰৰ বস্তু (কৰ্ণিয়া, লেন্স, আৰু চকুৰ ভিতৰৰ জেলীৰ দৰে পদাৰ্থ) সাৱধানে আঁতৰাই পেলায়। কিন্তু , চকুৰ বগা অংশ (sclera) আৰু চকুৰ চাৰিওফালে চকু আগলৈ পিছলৈ লৰচৰ কৰা পেশীবোৰ অক্ষত অৱস্থাত থাকে।

তাৰ পিছত খালী ঠাইত সৰু বল আকৃতিৰ ইমপ্লাণ্ট এটা সুমুৱাই চকুৰ আকৃতি বজাই ৰখাত সহায় কৰা হয়। ইমপ্লাণ্টৰ ওপৰত এটা অস্থায়ী প্লাষ্টিক কনফৰ্মাৰ স্থাপন কৰা হয়। ইয়াৰ ফলত চকুৰ পতাখনৰ ভিতৰৰ ঠাইখিনি একেই ৰখাত সহায় কৰে। ইয়াৰ ফলত পিছত কৃত্ৰিম চকুটো সুমুৱাবলৈ সহজ হয়। কেতিয়াবা, ঘাঁ ভাল নোহোৱালৈকে চকুৰ পতা চিলাই বন্ধ কৰি ৰাখিব পাৰে। শেষত চকুত প্ৰেচাৰ বেণ্ডেজ লগোৱা হয় যাতে ৰক্তক্ষৰণ বন্ধ হয় আৰু ফুলা কম হয়। এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত সাধাৰণতে প্ৰায় এঘণ্টা বা দুঘণ্টা সময় লাগে।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ উপকাৰিতাৰ	সম্ভাৱ্য বিপদ
অসহ্যকৰ বিষৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে মুক্তি পাব পাৰি।	যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ৰক্তক্ষৰণ হ’ব পাৰে।
(Endophthalmitis)ৰ দৰে বিপদজনক সংক্ৰমণ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি।	ঘাঁ বা সোমোৱা ইমপ্লাণ্টৰ সংক্ৰমণ।
কৃত্ৰিম চকু স্থাপন কৰাৰ পিছত ৰূপটো পুনৰ ঘূৰাই আনিব পাৰি।	অতি কমেইহে আনটো সুস্থ চকুক প্ৰভাৱিত কৰা প্ৰদাহজনিত অৱস্থা (Sympathetic ophthalmia) দেখা দিয়ে।
গোটেই চকুৰ মণিটো আঁতৰোৱাতকৈ কৃত্ৰিম চকুৱে উন্নত গতি প্ৰদান কৰে।	চকুৰ ওপৰৰ বা তলৰ চকুৰ পতা তললৈ নামি যোৱা।
	ঘাঁত সৰু সৰু গোট (pyogenic granuloma) গঠন হোৱা বা অতিৰিক্ত অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হোৱা।

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি কৰিব লাগে?

আপোনাৰ আৰোগ্যৰ সময়ছোৱা সফল কৰিবলৈ চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয় ।

আপোনাক বিষনাশক ঔষধ, সংক্ৰমণ প্ৰতিৰোধৰ বাবে এন্টিবায়টিক, আৰু ফুলা কমোৱাৰ বাবে ষ্টেৰইড আদি ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা হ’ব। নিৰ্দেশনা অনুসৰি হুবহু গ্ৰহণ কৰক।
চিকিৎসকে কোৱালৈকে (সাধাৰণতে প্ৰথম দিনাই বা ক্লিনিকলৈ ঘূৰি অহালৈকে) চকুৰ বেণ্ডেজ আঁতৰাই নিদিব। ইয়াক তিতিব নিদিবলৈও সাৱধান হোৱাটো প্ৰয়োজনীয়।
কমেও দুসপ্তাহ, সম্ভৱতঃ চাৰি সপ্তাহলৈকে সাঁতোৰ, দৌৰা বা জপিয়াই পৰাৰ পৰা বিৰত থাকক।
চাৰি সপ্তাহৰ বাবে কঁকালৰ পৰা তললৈ নমাই ওজন তুলিব বন্ধ কৰক।
প্ৰায় এসপ্তাহৰ পিছত ফ’ল’-আপৰ বাবে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ উভতি আহিবলৈ কোৱা হ’ব।
ঘাঁবোৰ ভালদৰে ভাল হ’লে, অৰ্থাৎ প্ৰায় ৬ৰ পৰা ৮ সপ্তাহৰ পিছত আপুনি আপোনাৰ চকুৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গৈ স্থায়ী কৃত্ৰিম চকু এটা লগাব পাৰে।

Evisceration আৰু Enucleation ৰ মাজত পাৰ্থক্য কি?

দুয়োটা চকু আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, কিন্তু সামান্য পাৰ্থক্য আছে। Evisceration ত চকুৰ বাহিৰৰ স্তৰ (sclera) আৰু পেশীবোৰ বাকী থাকে। Enucleation ত সমগ্ৰ চকুৰ মণি আৰু চকুৰ স্নায়ুৰ এটা অংশ আঁতৰাই পেলোৱা হয়। চকুৰ ভিতৰত কিবা এটা থাকিলে প্ৰায়ে এনিউক্লিয়েশন কৰা হয়, যেনে কেন্সাৰ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইভিচেৰেচনে চকুৰ বাহিৰৰ স্তৰটো এৰি দিয়ে, আনহাতে এনিউক্লিয়েচনে চকুৰ গোটেই মণিটো আঁতৰাই পেলায়। দুয়োটা অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কৃত্ৰিম চকু পিন্ধিব পাৰি।

কেতিয়া তাৎক্ষণিক চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ ল’ব লাগে?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কিছু সামান্য বিষ আৰু ফুলা হোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহ অনুভৱ কৰে , তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক বা ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।

যদি অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ হয় ৷
যদি আপুনি চকু বা মূৰত তীব্ৰ বিষ অনুভৱ কৰে যিটো বিষনাশক ঔষধেৰেও নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰি ।
যদি আপুনি জ্বৰ আৰু পূজৰ দৰে সংক্ৰমণৰ লক্ষণ দেখা পায় ৷
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল: যদি আনটো সুস্থ চকুত বিষ বা দৃষ্টিশক্তিৰ পৰিৱৰ্তন হয় (এয়া চিম্পেথেটিক অফথালমিয়া নামৰ অৱস্থাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে, তেন্তে তৎকালীন চিকিৎসা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়)।

এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা শুনিলে ভয় খোৱাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু মনত ৰাখিব, আপোনাৰ জীৱন ৰক্ষা কৰিবলৈ, আপোনাৰ তীব্ৰ বিষৰ পৰা সকাহ দিবলৈ বা অধিক জটিলতা ৰোধ কৰিবলৈ এইটো সৰ্বোত্তম বিকল্প হিচাপে কৰা হৈছে। আপোনাৰ সকলো চিন্তা আৰু ভয়ৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰক। আপোনাৰ অধিকাৰ।

টেক-হোম মেছেজ

গোটেই চকুটো আঁতৰাই পেলোৱাতকৈ কেৱল চকুৰ ভিতৰৰ অংশবোৰ আঁতৰাই বাহিৰৰ আৱৰণ আৰু পেশীবোৰ অক্ষত অৱস্থাত ৰখা অস্ত্ৰোপচাৰ হৈছে ইভিচেৰেচন।
প্ৰধানকৈ গুৰুতৰ সংক্ৰমণ, অসহ্যকৰ বিষ, বা গুৰুতৰ দুৰ্ঘটনাৰ ক্ষেত্ৰত এই কাম কৰা হয়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সম্পূৰ্ণ সুস্থ হোৱাটো নিশ্চিত কৰিবলৈ চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। বিশেষকৈ গধুৰ বস্তু তুলি লোৱাৰ পৰা বিৰত থাকিব লাগে আৰু কিছু সময়ৰ বাবে ব্যায়াম কৰিব লাগে।
ঘাঁ ভাল হ’লে আপুনি আনটো চকুৰ সৈতে মিল থকা অতি প্ৰাকৃতিক দেখা কৃত্ৰিম চকু এটা পিন্ধিব পাৰে।
এই বিষয়ে আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক। আপোনাৰ মানসিক সুস্থতাও অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।