Skip to main content

Fidaxomicin নামৰ এই ঔষধটোৰ বিষয়ে সঠিকভাৱে জানো আহক।

Fidaxomicin নামৰ এই ঔষধটোৰ বিষয়ে সঠিকভাৱে জানো আহক।

কেতিয়াবা নিয়মীয়া চিকিৎসাৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়া আৰু স্থায়ী হ’ব পৰা তীব্ৰ ডায়েৰিয়া হ’ব পাৰে। বিশেষকৈ আন এন্টিবায়টিক ব্যৱহাৰ কৰাৰ পিছত আন্ত্ৰিক অংশত থকা ভাল বেক্টেৰিয়াবোৰ মৰি যায় আৰু বেয়া বেক্টেৰিয়া বাঢ়ি যায়। গতিকে, এনে নিৰ্দিষ্ট বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে চিকিৎসকে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা এটা বিশেষ ঔষধক ফিডাক্সোমাইচিন বোলা হয়। এই বিষয়ে বিতংভাৱে কওঁ।

Fidaxomicin কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে Fidaxomicin এবিধ এন্টিবায়টিক। সঠিকভাৱে ক'বলৈ গ'লে ই ``মেক্ৰ'লাইড এন্টিবায়টিক'' নামৰ ঔষধৰ এটা শ্ৰেণীৰ অন্তৰ্গত। ইয়াৰ বিশেষ কথাটো হ'ল ই আমাৰ অন্ত্ৰত হোৱা কেইটামান নিৰ্দিষ্ট ধৰণৰ বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণকহে লক্ষ্য কৰি লয়

এই ঔষধ ক্লষ্ট্ৰিডিয়াম ডিফিচিল বেক্টেৰিয়াৰ দ্বাৰা হোৱা তীব্ৰ ডায়েৰিয়াত প্ৰায়ে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ইয়াক সাধাৰণতে DIFICID ব্ৰেণ্ড নামেৰে বজাৰত পোৱা যায়।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: এই ঔষধ কেৱল বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ চিকিৎসাৰ বাবেহে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ই চৰ্দি, ফ্লু, বা অন্যান্য ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ নিৰাময় নকৰে ৷ গতিকে চিকিৎসকৰ প্ৰেছক্ৰিপচন অবিহনে এই ঔষধ কেতিয়াও ব্যৱহাৰ নকৰিব।

এই ঔষধ খোৱাৰ আগতে চিকিৎসকক জনাবলগীয়া কথাবোৰ

ফিডাক্সোমাইচিন প্ৰেছক্ৰিপচন দিয়াৰ আগতে চিকিৎসকে এই তথ্যসমূহৰ বিষয়ে সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। গতিকে তলত দিয়া কোনো এটা অৱস্থা যদি আপোনাৰ চিকিৎসকক নিশ্চয়কৈ জনাব।

  • যদি আপুনি ফিডাক্সোমাইচিন বা অন্যান্য অনুৰূপ মেক্ৰ’লাইড এন্টিবায়টিক (যেনে, এজিথ্ৰ’মাইচিন, ক্লেৰিথ্ৰ’মাইচিন, ইৰিথ্ৰ’মাইচিন)ৰ প্ৰতি এলাৰ্জিজনিত প্ৰতিক্ৰিয়া হৈছে।
  • যদি আপুনি আন কোনো ঔষধ, খাদ্য, ৰং, বা সংৰক্ষক দ্ৰব্যৰ প্ৰতি এলাৰ্জী আছে।
  • যদি আপুনি গৰ্ভৱতী বা গৰ্ভৱতী হ’বলৈ চেষ্টা কৰিছে।
  • যদি আপুনি এগৰাকী স্তনপান কৰা মাতৃ।

এই তথ্যৰ ভিত্তিত চিকিৎসকে এই ঔষধ আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহজ হ’ব।

ঔষধ সঠিকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে।

এই ঔষধ সাধাৰণতে তৰল (অৰেল ছাচপেনচন) ৰূপত আহে, গতিকে ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত সাৱধান হওক।

  • ব্যৱহাৰৰ আগতে বটলটো ভালদৰে জোকাৰি লওক।
  • ঔষধ জোখাৰ বাবে কেৱল ফাৰ্মাচীৰ দ্বাৰা প্ৰদান কৰা বিশেষ চিৰিঞ্জ, কাপ বা ড্ৰপাৰ ব্যৱহাৰ কৰক। ঘৰতে বনোৱা চামুচ আৰু চামুচ খালে জোখ-মাখ ভুল হ’ব পাৰে।
  • এই ঔষধ খোৱাৰ আগত বা খোৱাৰ পিছত খাব পাৰি। যদি আপুনি পেটৰ বিষ অনুভৱ কৰে তেন্তে খাদ্যৰ লগত খালে ভাল।
  • সঠিক মাত্ৰা, চিকিৎসকে নিৰ্ধাৰণ কৰা সঠিক সময়ত লওক।
  • আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল চিকিৎসকে দিয়া সম্পূৰ্ণ দিনৰ বাবে এই ঔষধ খাব লাগে, যদিও আপোনাৰ ভাল লাগিছে। কোনো কাৰণত সেৱন বন্ধ নকৰিব। যদি কৰে তেন্তে সংক্ৰমণ পুনৰ আহিব পাৰে।

এই ঔষধ যদি শিশুক দিয়ে...

৬ মাহৰ ওপৰৰ শিশুৰ বাবেও চিকিৎসকে কিছুমান চৰ্তত এই ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। অৱশ্যে সিদ্ধান্ত লোৱাটো আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰশীল। শিশুটিক ঔষধ দিওঁতে তেওঁৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰক।

অতিমাত্ৰা ঔষধ খালে কি কৰিব লাগে?

যদি আপুনি ভাৱে যে আপুনি বেছি ঔষধ সেৱন কৰিছে, তেন্তে আতংকিত নহ’ব আৰু লগে লগে ব্যৱস্থা লওক।

আপুনি কলম্বো ৰাষ্ট্ৰীয় চিকিৎসালয়ৰ ৰাষ্ট্ৰীয় বিষ তথ্য কেন্দ্ৰলৈ ফোন কৰিব পাৰে। নতুবা তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) লৈ যাব লাগে।

পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে সচেতন হওক।

যিকোনো ঔষধৰ দৰে fidaxomicinৰ কিছু পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া থাকিব পাৰে। এইবোৰৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো জৰুৰী।

পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখিব লাগিব
তৎক্ষণাত চিকিৎসক বা চিকিৎসালয়ৰ ওচৰত ৰিপৰ্ট কৰিবলগীয়া কথাবোৰ

  • এলাৰ্জীৰ লক্ষণ (ছালৰ ফোহা, খজুৱতি, মুখ, ওঁঠ বা জিভা ফুলা)
  • তেজ থকা মল বা ক’লা, আলকাতৰাযুক্ত মল
  • উশাহ লোৱাত অসুবিধা
  • মূৰ ঘূৰোৱা (vertigo)
  • বমি যিটো বাদামী বা কফিৰ গুড়িৰ দৰে দেখা যায় বা তেজ ওলায়
  • অস্বাভাৱিকভাৱে ভাগৰুৱা বা দুৰ্বল অনুভৱ কৰা

যদি এইবোৰ স্থায়ী হয় বা আমনিদায়ক হয় তেন্তে চিকিৎসকক জনাওক।

  • বমি, বমি হোৱা
  • পেটৰ বিষ

আন এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা:এই ঔষধ গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত যদি আপোনাৰ ডায়েৰিয়া হয়, তেন্তে প্ৰথমে চিকিতসকৰ পৰামৰ্শ নোহোৱাকৈ অভাৰ-দ্য-কাউণ্টাৰ সামগ্ৰী ব্যৱহাৰ নকৰিব। প্ৰথমে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।

ঔষধ কেনেকৈ সংৰক্ষণ কৰিব?

ঔষধৰ গুণগত মান বজাই ৰাখিবলৈ ইয়াক সঠিকভাৱে সংৰক্ষণ কৰিব লাগিব।

  • ফ্ৰীজত ৰাখিব।
  • ঔষধটো আপুনি পোৱা মূল বটলত ৰাখক।
  • শিশুৰ হাতৰ নাগালেৰে নিৰাপদ ঠাইত ৰাখক ৷
  • আটাইতকৈ ডাঙৰ কথা: বটলটো খুলিলে ১২ দিনৰ পিছত বাকী থকা ঔষধ নিশ্চয় পেলাই দিব লাগে। ইয়াৰ পিছত ব্যৱহাৰ নকৰিব।

টেক-হোম মেছেজ

  • ফিডাক্সোমাইচিন এবিধ এন্টিবায়টিক যিটো অন্ত্ৰৰ নিৰ্দিষ্ট বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ চিকিৎসাৰ বাবে দিয়া হয়। সাধাৰণ চৰ্দি বা ফ্লুৰ বাবে নিদিয়ে।
  • ঔষধ আৰম্ভ কৰাৰ আগতে আপোনাৰ সকলো এলাৰ্জী আৰু স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থাৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনাওক।
  • চিকিৎসকে দিয়া সম্পূৰ্ণ দিনৰ বাবে ঔষধ খাব লাগে। আধা বাট লোৱা বন্ধ নকৰিব।
  • ঔষধৰ লগত অহা বিশেষ যন্ত্ৰটো ব্যৱহাৰ কৰি তাক জোখাব লাগে।
  • যদি আপুনি কোনো গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অনুভৱ কৰে, যেনে তীব্ৰ এলাৰ্জি বা তেজ ওলোৱা মল, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
  • ঔষধখিনি ফ্ৰীজত ৰাখিব। ১২ দিন ব্যৱহাৰৰ পিছত বাকী থকা বস্তুবোৰ পেলাই দিব লাগে।

Fidaxomicin, DIFICID, অন্ত্ৰৰ সংক্ৰমণ, ডায়েৰিয়া, এন্টিবায়টিক, macrolide এন্টিবায়টিক, Clostridium difficile, পাৰ্শ্বক্ৰিয়া, শ্ৰীলংকা
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 6 + 3 =
Fidaxomicin নামৰ এই ঔষধটোৰ বিষয়ে সঠিকভাৱে জানো আহক।
ঔষধ৬ জুলাই, ২০২৬

Fidaxomicin নামৰ এই ঔষধটোৰ বিষয়ে সঠিকভাৱে জানো আহক।

কেতিয়াবা নিয়মীয়া চিকিৎসাৰ প্ৰতি সঁহাৰি নিদিয়া আৰু স্থায়ী হ’ব পৰা তীব্ৰ ডায়েৰিয়া হ’ব পাৰে। বিশেষকৈ আন এন্টিবায়টিক ব্যৱহাৰ কৰাৰ পিছত আন্ত্ৰিক অংশত থকা ভাল বেক্টেৰিয়াবোৰ মৰি যায় আৰু বেয়া বেক্টেৰিয়া বাঢ়ি যায়। গতিকে, এনে নিৰ্দিষ্ট বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে চিকিৎসকে প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা এটা বিশেষ ঔষধক ফিডাক্সোমাইচিন বোলা হয়। এই বিষয়ে বিতংভাৱে কওঁ।

Fidaxomicin কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে Fidaxomicin এবিধ এন্টিবায়টিক। সঠিকভাৱে ক'বলৈ গ'লে ই ``মেক্ৰ'লাইড এন্টিবায়টিক'' নামৰ ঔষধৰ এটা শ্ৰেণীৰ অন্তৰ্গত। ইয়াৰ বিশেষ কথাটো হ'ল ই আমাৰ অন্ত্ৰত হোৱা কেইটামান নিৰ্দিষ্ট ধৰণৰ বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণকহে লক্ষ্য কৰি লয়

এই ঔষধ ক্লষ্ট্ৰিডিয়াম ডিফিচিল বেক্টেৰিয়াৰ দ্বাৰা হোৱা তীব্ৰ ডায়েৰিয়াত প্ৰায়ে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ইয়াক সাধাৰণতে DIFICID ব্ৰেণ্ড নামেৰে বজাৰত পোৱা যায়।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: এই ঔষধ কেৱল বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ চিকিৎসাৰ বাবেহে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। ই চৰ্দি, ফ্লু, বা অন্যান্য ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ নিৰাময় নকৰে ৷ গতিকে চিকিৎসকৰ প্ৰেছক্ৰিপচন অবিহনে এই ঔষধ কেতিয়াও ব্যৱহাৰ নকৰিব।

এই ঔষধ খোৱাৰ আগতে চিকিৎসকক জনাবলগীয়া কথাবোৰ

ফিডাক্সোমাইচিন প্ৰেছক্ৰিপচন দিয়াৰ আগতে চিকিৎসকে এই তথ্যসমূহৰ বিষয়ে সচেতন হোৱাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। গতিকে তলত দিয়া কোনো এটা অৱস্থা যদি আপোনাৰ চিকিৎসকক নিশ্চয়কৈ জনাব।

  • যদি আপুনি ফিডাক্সোমাইচিন বা অন্যান্য অনুৰূপ মেক্ৰ’লাইড এন্টিবায়টিক (যেনে, এজিথ্ৰ’মাইচিন, ক্লেৰিথ্ৰ’মাইচিন, ইৰিথ্ৰ’মাইচিন)ৰ প্ৰতি এলাৰ্জিজনিত প্ৰতিক্ৰিয়া হৈছে।
  • যদি আপুনি আন কোনো ঔষধ, খাদ্য, ৰং, বা সংৰক্ষক দ্ৰব্যৰ প্ৰতি এলাৰ্জী আছে।
  • যদি আপুনি গৰ্ভৱতী বা গৰ্ভৱতী হ’বলৈ চেষ্টা কৰিছে।
  • যদি আপুনি এগৰাকী স্তনপান কৰা মাতৃ।

এই তথ্যৰ ভিত্তিত চিকিৎসকে এই ঔষধ আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহজ হ’ব।

ঔষধ সঠিকভাৱে ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে।

এই ঔষধ সাধাৰণতে তৰল (অৰেল ছাচপেনচন) ৰূপত আহে, গতিকে ইয়াক ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত সাৱধান হওক।

  • ব্যৱহাৰৰ আগতে বটলটো ভালদৰে জোকাৰি লওক।
  • ঔষধ জোখাৰ বাবে কেৱল ফাৰ্মাচীৰ দ্বাৰা প্ৰদান কৰা বিশেষ চিৰিঞ্জ, কাপ বা ড্ৰপাৰ ব্যৱহাৰ কৰক। ঘৰতে বনোৱা চামুচ আৰু চামুচ খালে জোখ-মাখ ভুল হ’ব পাৰে।
  • এই ঔষধ খোৱাৰ আগত বা খোৱাৰ পিছত খাব পাৰি। যদি আপুনি পেটৰ বিষ অনুভৱ কৰে তেন্তে খাদ্যৰ লগত খালে ভাল।
  • সঠিক মাত্ৰা, চিকিৎসকে নিৰ্ধাৰণ কৰা সঠিক সময়ত লওক।
  • আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল চিকিৎসকে দিয়া সম্পূৰ্ণ দিনৰ বাবে এই ঔষধ খাব লাগে, যদিও আপোনাৰ ভাল লাগিছে। কোনো কাৰণত সেৱন বন্ধ নকৰিব। যদি কৰে তেন্তে সংক্ৰমণ পুনৰ আহিব পাৰে।

এই ঔষধ যদি শিশুক দিয়ে...

৬ মাহৰ ওপৰৰ শিশুৰ বাবেও চিকিৎসকে কিছুমান চৰ্তত এই ঔষধ প্ৰেছক্ৰিপচন কৰিব পাৰে। অৱশ্যে সিদ্ধান্ত লোৱাটো আপোনাৰ শিশু চিকিৎসকৰ ওপৰত নিৰ্ভৰশীল। শিশুটিক ঔষধ দিওঁতে তেওঁৰ নিৰ্দেশনা ভালদৰে পালন কৰক।

অতিমাত্ৰা ঔষধ খালে কি কৰিব লাগে?

যদি আপুনি ভাৱে যে আপুনি বেছি ঔষধ সেৱন কৰিছে, তেন্তে আতংকিত নহ’ব আৰু লগে লগে ব্যৱস্থা লওক।

আপুনি কলম্বো ৰাষ্ট্ৰীয় চিকিৎসালয়ৰ ৰাষ্ট্ৰীয় বিষ তথ্য কেন্দ্ৰলৈ ফোন কৰিব পাৰে। নতুবা তৎক্ষণাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন চিকিৎসা ইউনিট (ETU) লৈ যাব লাগে।

পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে সচেতন হওক।

যিকোনো ঔষধৰ দৰে fidaxomicinৰ কিছু পাৰ্শ্ব-প্ৰতিক্ৰিয়া থাকিব পাৰে। এইবোৰৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো জৰুৰী।

পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ প্ৰতি লক্ষ্য ৰাখিব লাগিব
তৎক্ষণাত চিকিৎসক বা চিকিৎসালয়ৰ ওচৰত ৰিপৰ্ট কৰিবলগীয়া কথাবোৰ

  • এলাৰ্জীৰ লক্ষণ (ছালৰ ফোহা, খজুৱতি, মুখ, ওঁঠ বা জিভা ফুলা)
  • তেজ থকা মল বা ক’লা, আলকাতৰাযুক্ত মল
  • উশাহ লোৱাত অসুবিধা
  • মূৰ ঘূৰোৱা (vertigo)
  • বমি যিটো বাদামী বা কফিৰ গুড়িৰ দৰে দেখা যায় বা তেজ ওলায়
  • অস্বাভাৱিকভাৱে ভাগৰুৱা বা দুৰ্বল অনুভৱ কৰা

যদি এইবোৰ স্থায়ী হয় বা আমনিদায়ক হয় তেন্তে চিকিৎসকক জনাওক।

  • বমি, বমি হোৱা
  • পেটৰ বিষ

আন এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা:এই ঔষধ গ্ৰহণ কৰাৰ সময়ত যদি আপোনাৰ ডায়েৰিয়া হয়, তেন্তে প্ৰথমে চিকিতসকৰ পৰামৰ্শ নোহোৱাকৈ অভাৰ-দ্য-কাউণ্টাৰ সামগ্ৰী ব্যৱহাৰ নকৰিব। প্ৰথমে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।

ঔষধ কেনেকৈ সংৰক্ষণ কৰিব?

ঔষধৰ গুণগত মান বজাই ৰাখিবলৈ ইয়াক সঠিকভাৱে সংৰক্ষণ কৰিব লাগিব।

  • ফ্ৰীজত ৰাখিব।
  • ঔষধটো আপুনি পোৱা মূল বটলত ৰাখক।
  • শিশুৰ হাতৰ নাগালেৰে নিৰাপদ ঠাইত ৰাখক ৷
  • আটাইতকৈ ডাঙৰ কথা: বটলটো খুলিলে ১২ দিনৰ পিছত বাকী থকা ঔষধ নিশ্চয় পেলাই দিব লাগে। ইয়াৰ পিছত ব্যৱহাৰ নকৰিব।

টেক-হোম মেছেজ

  • ফিডাক্সোমাইচিন এবিধ এন্টিবায়টিক যিটো অন্ত্ৰৰ নিৰ্দিষ্ট বেক্টেৰিয়াৰ সংক্ৰমণৰ চিকিৎসাৰ বাবে দিয়া হয়। সাধাৰণ চৰ্দি বা ফ্লুৰ বাবে নিদিয়ে।
  • ঔষধ আৰম্ভ কৰাৰ আগতে আপোনাৰ সকলো এলাৰ্জী আৰু স্বাস্থ্যজনিত অৱস্থাৰ বিষয়ে চিকিৎসকক জনাওক।
  • চিকিৎসকে দিয়া সম্পূৰ্ণ দিনৰ বাবে ঔষধ খাব লাগে। আধা বাট লোৱা বন্ধ নকৰিব।
  • ঔষধৰ লগত অহা বিশেষ যন্ত্ৰটো ব্যৱহাৰ কৰি তাক জোখাব লাগে।
  • যদি আপুনি কোনো গুৰুতৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া অনুভৱ কৰে, যেনে তীব্ৰ এলাৰ্জি বা তেজ ওলোৱা মল, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
  • ঔষধখিনি ফ্ৰীজত ৰাখিব। ১২ দিন ব্যৱহাৰৰ পিছত বাকী থকা বস্তুবোৰ পেলাই দিব লাগে।

Fidaxomicin, DIFICID, অন্ত্ৰৰ সংক্ৰমণ, ডায়েৰিয়া, এন্টিবায়টিক, macrolide এন্টিবায়টিক, Clostridium difficile, পাৰ্শ্বক্ৰিয়া, শ্ৰীলংকা
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।

আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক

অনুগ্ৰহ কৰি গণনা কৰক: 6 + 3 =