FISH পৰীক্ষাৰ বাবে আপুনি ভয় কৰে নেকি? এই জিনীয় পৰীক্ষা (Fluorescence in Situ Hybridization - FISH Test)ৰ বিষয়ে সহজ ভাষাত জানো আহক।

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক বা আপোনাৰ পৰিয়ালৰ কোনোবাই ‘FISH পৰীক্ষা’ কৰিবলৈ কৈছেনে? সেই নামটো শুনি অলপ ভয় বা নাৰ্ভাছ লাগিছিল নেকি? আপুনি ভাবিছিলনে, "এইটো কেনেকুৱা অদ্ভুত পৰীক্ষা?"? তেনেকুৱা অনুভৱ কৰাটো বৰ স্বাভাৱিক। কিন্তু চিন্তাৰ কোনো কাৰণ নাই। ভবাৰ দৰে জটিল নহয়, ভয় কৰিবলগীয়া কথাও নহয়। আজি এই FISH পৰীক্ষাটো কি, ই কি বিচাৰে, আৰু ইয়াক কেনেকৈ কৰা হয়, অতি সহজভাৱে, আমাৰ ভাষাত, সেই বিষয়ে কওঁ আহক।

প্ৰথম কথা, এই FISH পৰীক্ষাটো কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে FISH হৈছে আমাৰ শৰীৰৰ কোষৰ ভিতৰৰ জিন আৰু ক্ৰম’জমৰ পৰিৱৰ্তন বা ভুল বিচাৰি উলিওৱা এক বিশেষ পৰীক্ষাগাৰৰ পৰীক্ষা। আমাৰ শৰীৰৰ জেনেটিক মেপ পৰীক্ষা কৰাৰ দৰেই।

এই কথাটো অলপ ভালকৈ বুজিবলৈ আমাৰ শৰীৰটোক এটা ডাঙৰ পুথিভঁৰাল হিচাপে কল্পনা কৰোঁ আহক।

• ক্ৰম’জম: ক্ৰম’জম সেই পুথিভঁৰালৰ কিতাপৰ আলমাৰীৰ দৰে। প্ৰতিটো মানুহৰ কোষত ২৩ যোৰ এই কিতাপৰ আলমাৰী থাকে।
• জিন: শ্বেলফত থকা সেই কিতাপবোৰ জিন। এই কিতাপবোৰত আমাৰ শৰীৰে কাম কৰিবলৈ প্ৰয়োজনীয় সকলো নিৰ্দেশনা আছে। কেৱল আমাৰ চুলিৰ ৰং, চকুৰ ৰং, উচ্চতাই নহয়, আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰতিটো কাম-কাজ নিয়ন্ত্ৰিত হয় জিন নামৰ এই কিতাপবোৰত থকা তথ্যৰ দ্বাৰা।
• ডি এন এ: এই কিতাপবোৰত লিখা আখৰ আৰু শব্দবোৰ ডি এন এ। অৰ্থাৎ আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰয়োজনীয় নিৰ্দেশনাৰ সম্পূৰ্ণ গোটটো ডি এন এত থাকে।

এতিয়া কল্পনা কৰক যে এই লাইব্ৰেৰীৰ কিছুমান কিতাপ (জিন)ৰ পৃষ্ঠা নোহোৱা হৈছে (ডিলিট), কিছুমান যোগ কৰা হৈছে (এম্প্লিফিকেশন), বা এটা শ্বেল্ফত থাকিব লগা কিতাপ এখন আন শ্বেল্ফলৈ স্থানান্তৰ কৰা হৈছে (ট্ৰেন্সলকেচন)। তেনেকুৱা হ’লে কি হ’লহেঁতেন? শৰীৰে পোৱা নিৰ্দেশনা ভুল হ’ব। এনে ভুল নিৰ্দেশনাৰ বাবেই কেন্সাৰ আৰু অন্যান্য জিনীয় ৰোগৰ দৰে ৰোগৰ সৃষ্টি হয়।

এই FISH পৰীক্ষাটোৱে কেনেকৈ কাম কৰে?

যদিও পদ্ধতিটো অলপ বিজ্ঞানসন্মত, তথাপিও এটা অতি সহজ উদাহৰণেৰে আপোনালোকক বুজাই দিম।

কল্পনা কৰক যে আপুনি এখন ডাঙৰ কিতাপত এটা নিৰ্দিষ্ট বাক্য বিচাৰিব লাগিব। আপুনি কি কৰে? আপুনি সেই বাক্যটো বিচাৰি উলিয়াই ৰঙীন হাইলাইটাৰেৰে চিহ্নিত কৰক। তেতিয়া আকৌ বিচাৰি পোৱাটো সহজ।

FISH পৰীক্ষাত এনেকুৱাই হয়। লেবত বিজ্ঞানীসকলে আপোনাৰ কোষৰ নমুনাত বিচাৰিব বিচৰা জিনৰ নিৰ্দিষ্ট অংশৰ সৈতে মিল থকা ডি এন এৰ টুকুৰা তৈয়াৰ কৰে। এইবোৰক ‘প্ৰ’ব’ বোলা হয়। তাৰ পিছত, তেওঁলোকে এই নিৰ্মিত ডি এন এ টুকুৰাবোৰত ফ্লু’ৰেচেণ্ট লেবেল সংলগ্ন কৰে। এইবোৰ হাইলাইটাৰ পেনৰ দৰে।

ইয়াৰ পিছত তেওঁলোকে আপোনাৰ কোষৰ নমুনা (যেনে তেজ বা কলা) লৈ তাত এই ৰঙীন লেবেলযুক্ত ‘প্ৰ’ব’ যোগ কৰে। তাৰ পিছত কিবা এটা আচৰিত কথা ঘটে। ‘প্ৰ’বে’ ইয়াৰ সৈতে মিল থকা জিনটোৰ সঠিক স্থান বিচাৰি উলিয়াই তাৰ লগত সংকৰিত হয়।

তাৰ পিছত যেতিয়া কোনো পেথ’লজিষ্টে ইয়াক বিশেষ মাইক্ৰস্কোপ (ফ্লু’ৰেচেণ্ট মাইক্ৰস্কোপ)ৰে চায়, তেতিয়া সেই জিন খণ্ডৰ লগত সংলগ্ন ‘প্ৰ’ব’বোৰ ৰঙীন পোহৰৰ দৰে জিলিকি উঠে, আন্ধাৰত জিলিকি থকা তৰাৰ দৰে।

• স্বাভাৱিক কোষত: প্ৰত্যাশিত পৰিমাণৰ ৰঙৰ পোহৰ সঠিক ঠাইত দেখা যায়।
• এটা অস্বাভাৱিক কোষত: আপুনি আশা কৰাতকৈ অধিক ৰং দেখা পাব পাৰে (এম্প্লিফিকেশন), বা আপুনি চাব বিচৰা ৰং দেখা নাপাব পাৰে (ডিলিট), বা আপুনি দুটা ৰং দেখিব পাৰে যিবোৰ একেলগে থাকিব লাগে কিন্তু দূৰৈত থাকে (ট্ৰেন্সলকেচন)।

সেই গ্ল’য়িং লাইট পেটাৰ্ণটো চাইয়েই ডাক্তৰে আপোনাৰ জিনত কি পৰিৱৰ্তন হৈছে সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে ক’ব পাৰে।

FISH পৰীক্ষাই বিচৰা মূল কথাবোৰ কি কি?

FISH পৰীক্ষাটো মূলতঃ কেইবাটাও কাৰণত কৰা হয়। ইয়াৰ দ্বাৰা ধৰা পেলাব পৰা জিনীয় পৰিৱৰ্তন আৰু ইয়াৰ লগত জড়িত ৰোগসমূহ চাওঁ আহক।

এই পৰিৱৰ্তনৰ জৰিয়তে কি কি ৰোগ চিনাক্ত কৰিব পাৰি?

বিভিন্ন ৰোগ, বিশেষকৈ কৰ্কট ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু চিকিৎসাৰ পৰিকল্পনাৰ বাবে FISH পৰীক্ষা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।

• কৰ্কট ৰোগৰ প্ৰকাৰ:
• স্তন কেন্সাৰ: বিশেষকৈ জিন (HER2)ৰ পৰিবৰ্ধন বিচাৰিব লাগে। যদি এনে পৰিবৰ্ধন হয়, তেন্তে সেই জিনটোক বিশেষভাৱে লক্ষ্য কৰি নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসা প্ৰদান কৰিব পাৰি।
• লিউকেমিয়া: তীব্ৰ আৰু দীৰ্ঘদিনীয়া লিউকেমিয়াৰ প্ৰকাৰ চিনাক্ত কৰা।
• লিম্ফোমা
• হাড়ৰ মজ্জাৰ কৰ্কট ৰোগ (Multiple Myeloma)
• হাওঁফাওঁ, পেট, আৰু মূত্ৰাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ
• প্ৰসৱৰ পূৰ্বে আৰু প্ৰসৱৰ পিছৰ জিনীয় অৱস্থা: জন্মৰ আগতে বা পিছত শিশুৰ ক্ৰম’জমৰ অস্বাভাৱিকতা আছে নেকি, যেনে ডাউন চিণ্ড্ৰম আছে নেকি চাবলৈ পৰীক্ষা কৰক।
• ইন ভিট্ৰ’ ফাৰ্টিলাইজেচন (IVF): এই পদ্ধতিৰ সহায়ত ভ্ৰুণক ইন ভিট্ৰ’ ফাৰ্টিলাইজেচন (IVF)ৰ জৰিয়তে স্থানান্তৰিত হোৱাৰ আগতে ক্ৰম’জমৰ অস্বাভাৱিকতা পৰীক্ষা কৰা হয়।

FISH পৰীক্ষাৰ বাবে মই কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?

এই পৰীক্ষাৰ বাবে আপুনি কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব সেয়া নিৰ্ভৰ কৰে আপুনি লোৱা নমুনাৰ ওপৰত। ইয়াৰ বাবে বিভিন্ন ধৰণৰ নমুনা ল’ব পাৰি।

• তেজ পৰীক্ষা: যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বা আপোনাৰ সন্তানৰ কোনো জিনীয় অৱস্থা আছে বুলি সন্দেহ কৰে তেন্তে সচৰাচৰৰ দৰে সামান্য পৰিমাণৰ তেজ গ্ৰহণ কৰি এই পৰীক্ষা কৰিব পাৰি। ইয়াৰ বাবে কোনো বিশেষ প্ৰস্তুতিৰ প্ৰয়োজন নাই।
• প্ৰসৱৰ পূৰ্বে পৰীক্ষা: যদি গৰ্ভাৱস্থাত শিশুৰ জিন পৰীক্ষা কৰা হয়, তেন্তে চিকিৎসকে ``এম্নিওচেণ্টেছিছ'' নামৰ পৰীক্ষা এটা কৰিব, য'ত মাতৃৰ গৰ্ভৰ পৰা সামান্য পৰিমাণৰ এম্নিয়টিক তৰল পদাৰ্থ লোৱা হয়।
• বায়’প্সিঃ কেন্সাৰৰ সন্দেহ হ’লে টিউমাৰ বা হাড়ৰ মজ্জাৰ পৰা কলাৰ সৰু টুকুৰা এটা লৈ পৰীক্ষাৰ বাবে লোৱা হয় (হাড়ৰ মজ্জাৰ বায়’প্সি)। বায়’প্সিৰ আগতে চিকিৎসকে আপোনাক ইয়াৰ বাবে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে তাৰ নিৰ্দেশনা দিব, কিয়নো এনাস্থেচিয়াৰ প্ৰয়োজন।
• প্ৰস্ৰাৱ পৰীক্ষা: প্ৰস্ৰাৱৰ নমুনা কেতিয়াবা মূত্ৰাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ নিৰ্ণয় বা নিৰীক্ষণৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

পৰীক্ষাৰ প্ৰতিবেদন পোৱাৰ পিছত কি হয়?

সাধাৰণতে FISH পৰীক্ষাৰ ফলাফল পাবলৈ এসপ্তাহৰ পৰা চাৰি সপ্তাহৰ ভিতৰত সময় লাগিব পাৰে। এই সময়ৰ বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসকে আগতীয়াকৈ অৱগত কৰিব।

ফলত ‘ধনাত্মক’।যদি লিখা থাকে তেন্তে তাৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ কোষৰ নমুনাত কিছু জিনীয় বা ক্ৰম’জমৰ অস্বাভাৱিকতা আছে।

এনে ফলাফল দেখিলে ভয় আৰু উদ্বিগ্নতা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। কিন্তু মনত ৰাখিব, এই ফলাফলটো আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে অধিক স্পষ্ট বুজাবুজি লাভ কৰাৰ এক সুযোগ। আৰু, এই তথ্যৰ ভিত্তিত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে আটাইতকৈ উপযুক্ত, লক্ষ্য নিৰ্ধাৰণ কৰা চিকিৎসাৰ সিদ্ধান্ত ল’ব পাৰিব।

উদাহৰণস্বৰূপে, যদি এই পৰীক্ষাই কোনো কৰ্কট ৰোগত জিনীয় মিউটেচন ধৰা পেলায়, তেন্তে সেই মিউটেচনক লক্ষ্য কৰি লক্ষ্য চিকিৎসা দিব পাৰি, যাৰ ফলত কম পাৰ্শ্বক্ৰিয়া আৰু অধিক সফল ফলাফল পোৱা যায়।

গতিকে ফলাফলৰ চিন্তা আৰু অকলে চিন্তা কৰাৰ পৰিৱৰ্তে চিকিৎসকৰ লগত ভালদৰে কথা পাতিব আৰু ইয়াৰ অৰ্থ কি আৰু ইয়াৰ পিছত কি পদক্ষেপ ল’ব লাগিব সেই বিষয়ে স্পষ্টকৈ বুজিব।