আপোনাৰ কণমানিটোৰ সঘনাই আক্ৰমণ হয় নেকি? আপুনি নিশ্চয় বহুত চিন্তিত কাৰণ তেওঁলোকে আপোনাক যিমান ঔষধ দিলেও নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰে। কেতিয়াবা এনে পৰিস্থিতিত চিকিৎসকে ‘হেমিস্ফিয়াৰকটমী’ নামৰ এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা কয়। এই নামটো শুনি বৰ ভয় খোৱাটো স্বাভাৱিক। কাৰণ ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল মগজুৰ আধা অংশ আঁতৰাই পেলোৱা। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, আজি আমি এই বিষয়ে অতি সহজভাৱে ক'ম, আপোনালোকে বুজিব পৰাকৈ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে হেমিস্ফিয়াৰকটমী কি?
শিশুৰ মগজুৰ সকলো বা অংশ (এফাল) অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰাই পেলোৱা বা মগজুৰ বাকী অংশৰ সৈতে ইয়াৰ সংযোগ বিচ্ছিন্ন কৰাটোৱেই হ’ল হেমিস্ফিয়াৰকটমী। "হেমি" মানে "আধা"। এইটো এটা অতি বিৰল, অতি বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰ।
মূলতঃ ঔষধৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা মৃগীৰোগী শিশুৰ বাবে এই কাম কৰা হয়। এনে শিশুৰ মগজুৰ এটা ফাল সম্পূৰ্ণ অস্বাভাৱিক হয়, আৰু সেই ফালটোৱেই আক্ৰমণৰ কাৰণ হয়। গতিকে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ লক্ষ্য হ’ল সেই ৰোগীয়া অংশটো আঁতৰাই বা বিচ্ছিন্ন কৰি আক্ৰমণ বন্ধ কৰা।
এই অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰধানকৈ দুবিধ।
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে প্ৰধানকৈ দুটা পদ্ধতি আছে। আপোনাৰ শিশুটিৰ অৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে আটাইতকৈ উপযুক্ত পদ্ধতি বাছি ল’ব।
| অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকাৰ | সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে... |
|---|---|
| কাৰ্য্যকৰী (বিচ্ছিন্ন) হেমিস্ফিয়াৰকটমী | এই পদ্ধতিত মগজুৰ ৰোগীয়া ফালৰ এটা সৰু অংশ আঁতৰাই সেই ফাল আৰু সুস্থ ফালৰ মাজৰ সংযোগ সম্পূৰ্ণৰূপে বিচ্ছিন্ন কৰি পেলোৱা হয়। ইয়াৰ ফলত মগজুৰ এটা বৃহৎ অংশ আঁতৰি নাযায়। গতিকে জটিলতাৰ সম্ভাৱনা কম। এই পদ্ধতি সাধাৰণতে প্ৰথমে চেষ্টা কৰা হয়। |
| এনাটমিক হেমিস্ফিয়াৰকটমী | এই পদ্ধতিত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আক্ৰান্ত ফালৰ মগজুৰ চাৰিওটা প্ৰধান লোব (ফ্ৰন্টাল, পেৰিটেল, টেম্প’ৰেল আৰু অক্সিপিটেল লোব) আঁতৰাই পেলায়। কাৰ্য্যকৰী অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আক্ৰমণ নিয়ন্ত্ৰণ নকৰিলেহে এই পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়। অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণৰ দৰে জটিলতাৰ সম্ভাৱনা অলপ বেছি। |
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল দুয়োটা পদ্ধতিৰে সফলতা একে। দুয়োটা পদ্ধতিৰে ফিট বন্ধ কৰাৰ ভাল ক্ষমতা আছে।
কেনেধৰণৰ শিশুক এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন?
এই অস্ত্ৰোপচাৰ ফিট হোৱা প্ৰতিটো শিশুৰ বাবে কৰা নহয়। অতি বিশেষ ক্ষেত্ৰত কৰা হয়। যদি আপোনাৰ শিশুৰ তলত দিয়া লক্ষণ বা অৱস্থা থাকে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা চিন্তা কৰিব পাৰে:
- ঔষধেৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা ফিট (মৃগীৰোগ) হোৱা।
- শৰীৰৰ এফালে দুৰ্বলতা । যেনে, এটা বাহুৰ দৰে আনটো বাহু ব্যৱহাৰ কৰিব নোৱাৰা।
- পেৰিফেৰেল দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱাই পেলোৱা।
- মগজুৰ এম আৰ আই স্কেনত মগজুৰ এটা ফালেহে অস্বাভাৱিকতা দেখা যায়।
- সঘনাই ফিট হোৱাৰ ফলত শিশুৰ বৃদ্ধি আৰু বিকাশত বিকাশত বিলম্ব হ'ব পাৰে।
এই লক্ষণসমূহৰ সৃষ্টি কৰিব পৰা অৱস্থাসমূহ:
- কৰ্টিকেল ডেভেলপমেণ্টৰ বিকৃতি: মগজুৰ কৰ্টেক্সৰ বিকাশৰ সময়ত হোৱা কিছুমান বিশেষ দোষ।
- পেৰিনেটেল ইনফাৰ্কচন (Stroke): গৰ্ভত বা জন্মৰ পিছত হোৱা ষ্ট্ৰোক।
- Hemimegalencephaly: মগজুৰ এটা ফাল আনটো ফালতকৈ অস্বাভাৱিকভাৱে ডাঙৰ হয়।
- ষ্টাৰজ-ৱেবাৰ চিণ্ড্ৰম: ৰক্তবাহী নলীবোৰ অস্বাভাৱিকভাৱে বৃদ্ধি হোৱা অৱস্থা। এইবোৰ মগজুতো হ’ব পাৰে।
- ৰাছমুচেন এনকেফেলাইটিছ: মগজুৰ এটা ফালহে আক্ৰান্ত হোৱা আৰু প্ৰদাহৰ বাবে ফিট হোৱা অৱস্থা।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে আৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয়?
এনে এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে আপোনাৰ সন্তানক প্ৰস্তুত কৰাটো আপোনাৰ বাবে এক ডাঙৰ প্ৰত্যাহ্বান হ’ব পাৰে, কিন্তু চিকিৎসালয়খনৰ চিকিৎসক আৰু নাৰ্ছসকলে সকলো কথা বুজাই আপোনাক সহায় কৰিব।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগদিনা নিৰ্দিষ্ট সময়ৰ পিছত খোৱা-বোৱা বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব। আপোনাৰ শিশুৱে কি কি ঔষধ খাইছে, কোনবোৰ বন্ধ কৰিব লাগে আৰু কোনবোৰ ঔষধ খাই থাকিব লাগে সেই বিষয়ে আপোনাক স্পষ্ট নিৰ্দেশনা দিয়া হ’ব। আপোনাৰ শিশুৰ মূৰৰ কাষত য’ত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হ’ব তাত কিছু চুলি কটা বা সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা হ’ব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত
শিশুটিক সাধাৰণ এনাস্থেচিয়া দিয়া হয় , যাৰ ফলত তেওঁলোক সম্পূৰ্ণ টোপনি আৰু বিষমুক্ত হয়। অস্ত্ৰোপচাৰত প্ৰায় ৫ ঘণ্টা সময় লাগে, কেতিয়াবা তাতোকৈ বেছি সময় লাগে। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে মূলতঃ এই পদক্ষেপসমূহ অনুসৰণ কৰিব:
১) মূৰৰ খুলিৰ এটা সৰু অংশ আঁতৰোৱা (ইয়াক `ক্ৰেনিঅ'টমী` বোলা হয়)।
২) মগজুৰ ৰোগীয়া ফালৰ কলাৰ এটা অংশ আঁতৰোৱা বা সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰোৱা।
৩) মগজুৰ দুয়োফাল সংযোগ কৰা আঁহবোৰ (corpus callosum) কাটি লোৱা। (ইয়াক `Corpus Callosotomy` বোলা হয়)।
৪) মূৰৰ খুলিৰ আঁতৰোৱা অংশটো সলনি কৰি ছালখন চিলাই বন্ধ কৰি দিয়া হয়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়? আৰু ইয়াৰ ফল কি?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত শিশুটিক ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আই চি ইউ)ত ভৰ্তি কৰি অতি নিবিড়ভাৱে নিৰীক্ষণ কৰা হয়। দুই-তিনি দিনৰ মূৰত তেওঁলোকক নিয়মীয়া ৱাৰ্ডলৈ বদলি কৰা হয়।
ভাল খবৰটো হ’ল এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ ফলাফল বহুত ভাল। অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ৬৬%ৰ পৰা ৮০% শিশুৰ ভিতৰত ফিটৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে মুক্ত হৈ পৰে। আন বহু শিশুৱেও ফিটৰ কম্পাঙ্ক যথেষ্ট হ্ৰাস পায়।
বিশেষজ্ঞৰ এটা দলে শিশুটি সুস্থ হৈ উঠাত সহায় কৰিবলৈ কাম কৰি আছে।
- শাৰীৰিক চিকিৎসা: খোজ কঢ়া, দৌৰা আৰু ভাৰসাম্য ৰক্ষা কৰাত সহায় কৰে।
- অকুপেচনেল থেৰাপী: দৈনন্দিন কাম যেনে খাদ্য আৰু সাজ-পোছাক কেনেকৈ কৰিব লাগে সেই বিষয়ে শিকাই।
- স্পিচ থেৰাপী: কথা কোৱা আৰু ধাৰণা প্ৰকাশ কৰাত হোৱা অসুবিধা দূৰ কৰাত সহায় কৰে।
বিপদ আৰু জটিলতা নাই নেকি?
যিকোনো ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই বিপদ আৰু জটিলতাও হ’ব পাৰে যদিও এইবোৰ অতি বিৰল।
| জটিলতাৰ প্ৰকাৰ | বিৱৰণ |
|---|---|
| আগতে সম্ভাৱ্য জটিলতা | অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত বা কিছু সময়ৰ পিছত ই হ’ব পাৰে। যেনে- অত্যধিক তেজ ক্ষয়, সংক্ৰমণ, হাইপোথাৰ্মিয়া। |
| পিছত সম্ভাৱ্য জটিলতা | মূলটো হ ’ ল হাইড্ৰ’চেফালাছ নামৰ এটা অৱস্থা ৷ এয়া হৈছে মগজুৰ ভিতৰত পানী জমা হোৱা। কাৰ্য্যকৰী অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত এনে হোৱাৰ সম্ভাৱনা ৫%তকৈ কম। এনে হ’লে পানী আঁতৰাবলৈ ‘শ্বাণ্ট’ নামৰ সৰু নলী এটা সুমুৱাই দিব লাগে। |
যেতিয়া চিকিৎসকৰ লগত জৰুৰীভাৱে কথা পাতিব লাগে
চিকিৎসালয়ৰ পৰা ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত সন্তানৰ প্ৰতি ভালদৰে মন দিব লাগে। যদি আপুনি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ লক্ষ্য কৰে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক ফোন কৰক বা আপোনাৰ শিশুটিক ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ লৈ যাওক।
- সংক্ৰমণৰ লক্ষণ দেখা দিয়া, যেনে জ্বৰ , ফুলা, ৰঙা পৰা, বা অস্ত্ৰোপচাৰৰ ঘাঁৰ পৰা পূজ।
- সঘনাই বমি হোৱা , তীব্ৰ মূৰৰ বিষ , আৰু আচৰণৰ পৰিৱৰ্তন (এইবোৰ হাইড্ৰ'চেফালাছ নামৰ অৱস্থাৰ লক্ষণ হ'ব পাৰে)।
- আক্ৰমণৰ পুনৰাবৃত্তি।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ বিষয়ে এই সিদ্ধান্ত লোৱাটো অভিভাৱকৰ বাবে সহজ সিদ্ধান্ত নহয়। ই এক ডাঙৰ বোজা। কিন্তু মনত ৰাখিব, চিকিৎসকে এনে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ তেতিয়াহে দিব যেতিয়া তেওঁ একেবাৰে নিশ্চিত হ’ব যে ইয়াৰ আন কোনো বিকল্প নাই আৰু ইয়াৰ দ্বাৰা শিশুৰ জীৱনত যথেষ্ট উপকাৰ হ’ব।
টেক-হোম মেছেজ
- ঔষধৰ দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা গুৰুতৰ মৃগীৰোগী শিশুৰ বাবে হেমিস্ফিয়াৰকটমী হৈছে এক অতি সফল অস্ত্ৰোপচাৰ।
- এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা ফিট সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ হোৱাৰ বা যথেষ্ট হ্ৰাস পোৱাৰ সম্ভাৱনা অতি বেছি।
- শিশুৰ মগজুৰ বাকী থকা সুস্থ ফালটোৱে সময়ৰ লগে লগে আঁতৰোৱা ফালৰ বহু কাম নিজৰ হাতলৈ ল’বলৈ আৰম্ভ কৰে। এইটো এটা আচৰিত কথা!
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত শাৰীৰিক, বৃত্তিগত, আৰু বাক চিকিৎসা (পুনৰ্বাসন) শিশুৰ আৰোগ্যৰ বাবে অতি প্ৰয়োজনীয়।
- আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা উদ্বেগ আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে আলোচনা কৰিবলৈ নিঃসংকোচে অনুৰোধ জনালোঁ। তেওঁলোকে আপোনাক সহায় কৰিবলৈ সদায় সাজু।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment