গ্ৰাইণ্ডৰ লিম্ফ ন’ড আঁতৰোৱাৰ অপাৰেচনৰ বিষয়ে জানো আহক (Inguinal Lymph Node Dissection)?

আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই আপোনাৰ চিকিৎসকে কৈছেনে যে আপোনাৰ গ্ৰাইণ্ডৰ এটা গোট আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিব? নামটো শুনি আপুনি হয়তো অলপ ভয় খাইছিল। কিন্তু চিন্তা নকৰিব, কেন্সাৰৰ চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপ হ’ব পাৰে। আজি আমি ক’ম ‘ইংগুইনেল লিম্ফ ন’ড ডিচেকচন’ নামৰ এই অস্ত্ৰোপচাৰটোৰ বিষয়ে, যিটো কেৱল আপোনাৰ গ্ৰাইণ্ডৰ গোটবোৰ আঁতৰোৱাৰ কথা।

প্ৰথমে চাওঁ এই সৰু ৰাস্কলে কি কৈছে।

ঠিক আছে, সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে লিম্ফ ন’ডবোৰ আমাৰ গোটেই শৰীৰত পোৱা সৰু সৰু, বীন আকৃতিৰ গঠন। আমাৰ শৰীৰৰ প্ৰতিৰক্ষা ব্যৱস্থাৰ অংশ, ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা ৷ আমাৰ শৰীৰৰ লসিকা তন্ত্ৰৰ মাজেৰে যোৱা তৰল পদাৰ্থ যেতিয়া এই ন’ডবোৰৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যায়, তেতিয়া ই ফিল্টাৰৰ দৰে কাম কৰে। এই ন’ডবোৰে বীজাণু আৰু কেন্সাৰ কোষৰ দৰে ক্ষতিকাৰক পদাৰ্থ আৱদ্ধ কৰি ৰাখে।

গতিকে ইংগুইনেল লিম্ফ ন’ড হৈছে গ্ৰ’ইন এলেকাৰ ন’ড, য’ত আপোনাৰ ভৰি দুখনে আপোনাৰ পেটৰ তলৰ অংশক লগ পায়। প্ৰায় ১০টা ন’ড থাকে যিবোৰ তলৰ পৰা দেখা যায়, ছালৰ ঠিক তলত। এই ন’ডবোৰৰ পৰা পৰিষ্কাৰ হোৱা তৰল পদাৰ্থ কেইবাটাও গভীৰ ন’ডলৈ যায়। তাৰ পৰা শৰীৰৰ আন আন অংশলৈ যায়।

এই অপাৰেচনটো কিয় কৰিব লাগিব?

এই কথা বুজি পোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। এই ভেছকুলাৰ চিষ্টেমটোৱেই হৈছে কেন্সাৰ কোষে এটা ঠাইৰ পৰা আন ঠাইলৈ যাবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা এটা প্ৰধান পথ। অৰ্থাৎ এই নাড়ীবোৰৰ মাজেৰে কেন্সাৰ কোষবোৰে শৰীৰৰ যিকোনো অংশলৈ যাব পাৰে।

কল্পনা কৰকচোন, যেতিয়া আমাৰ শৰীৰৰ ক’ৰবাত কেন্সাৰ গঢ় লৈ উঠে, তেতিয়া সেই কেন্সাৰ কোষবোৰে প্ৰথমে ইয়াৰ ওচৰৰ কলাবোৰলৈ যায়। উদাহৰণস্বৰূপে, যৌনাংগ (লিংগ, যোনি খোলা), মলদ্বাৰ, ভৰিৰ ছালৰ দৰে ঠাইত হোৱা কেন্সাৰ প্ৰথমে গ্ৰাইণ্ডৰ কলাবোৰলৈ বিয়পিবলৈ চেষ্টা কৰে।

চিকিৎসকে প্ৰথমে কেন্সাৰৰ আটাইতকৈ ওচৰৰ প্ৰথম লিম্ফ ন'ডৰ পৰা এটা সৰু নমুনা লয়, যাক চেণ্টিনেল লিম্ফ ন'ড বোলা হয়, আৰু পৰীক্ষা কৰে (এটা `চেণ্টিনেল লিম্ফ ন'ড বায়'প্সি`)। চেকপইণ্টৰ দৰে। যদি এই প্ৰথম ন’ডটোত কেন্সাৰ কোষ নাথাকে তেন্তে পৰৱৰ্তী ন’ডবোৰতো কেন্সাৰ কোষ নথকাৰ সম্ভাৱনা আছে।

ইয়াৰ ফলত কেন্সাৰ আৰু অধিক বিয়পি পৰাটো বন্ধ হ’ব পাৰে। লগতে, কেন্সাৰ আপোনাৰ লিম্ফ ন’ডলৈ বিয়পিছে নে নাই সেই কথা জানিলে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে কি চিকিৎসা উত্তম সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব।

এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল লক্ষ্য কি কি?

এই অপাৰেচন সম্পন্ন কৰাৰ মূল কাৰণ কেইবাটাও। সেইবোৰ স্পষ্টকৈ বুজি লওঁ আহক।

অপাৰেচনৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলায়?

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই বিষয়ে বিতংভাৱে বুজাব। সাধাৰণতে অপাৰেচনৰ আগতে,

• কিছুমান ঔষধ (বিশেষকৈ তেজ পাতল কৰা ঔষধ) কিছু সময়ৰ বাবে বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে।
• অপাৰেচনৰ আগতে কেইঘণ্টামানৰ বাবে একো নাখাব বা নাখাব বুলি কোৱা হ’ব।
• আপুনি কিমান দিন চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব আৰু ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত কেনে অনুভৱ হ’ব সেই বিষয়ে আগতীয়াকৈ কোৱা হ’ব।

ডাক্তৰৰ নিৰ্দেশনা সঠিকভাৱে পালন কৰাটোৱেই আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ।

অপাৰেচন কেনেকৈ কৰা হয়?

এইবোৰ পদক্ষেপ সাধাৰণতে ঘটে।

১/ প্ৰথমে এজন এনাস্থেচিয়া বিশেষজ্ঞই আপোনাক এনাস্থেচিয়া দিব । অৰ্থাৎ আপুনি সম্পূৰ্ণ টোপনি যাব। অপাৰেচনৰ সময়ত আপুনি একো অনুভৱ নকৰিব, আৰু তাৰ পিছত আপোনাৰ ইয়াৰ কোনো স্মৃতি নাথাকিব।

২) তাৰ পিছত অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে গ্ৰাইনৰ ছালত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি পৰীক্ষা কৰিবলগীয়া অণ্ডকোষ আৰু চাৰিওফালৰ কিছুমান চৰ্বিযুক্ত কলা সাৱধানে আঁতৰাই পেলায়।

৩) অপাৰেচনৰ পিছত , সেই ঠাইত জমা হ’ব পৰা অতিৰিক্ত তৰল পদাৰ্থ (তেজ, পানী আদি) আঁতৰাবলৈ সৰু নলী (ড্ৰেইন) এটা সুমুৱাই দিয়া হয়।

৪) তাৰ পিছত ছিদ্ৰটো চিলাইৰে বন্ধ কৰা হয় ৷

৫) তৰল পদাৰ্থ সংগ্ৰহ কৰিবলৈ নলীৰ বাহিৰৰ মূৰত এটা বেগ সংলগ্ন কৰা হয় । ইয়াক কেইবাদিনো বা সপ্তাহলৈকে ঠাইতে ৰাখিব পাৰি।

৬) আঁতৰোৱা কলা আৰু কোষবোৰক পেথ’লজিষ্ট অৰ্থাৎ লেবলৈ পঠিওৱা হয়, যাতে কেন্সাৰ কোষ আছে নেকি।

এতিয়া কিছুমান চিকিৎসালয়ে ৰবটিক প্ৰযুক্তি (`ৰবটিক চাৰ্জাৰী`) ব্যৱহাৰ কৰি এই অপাৰেচনটো কৰি আছে। ইয়াৰ পৰা উদ্ভৱ হোৱা জটিলতাৰ সংখ্যা কম।

অপাৰেচনৰ পিছত কি হয়? সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগিব?

প্ৰায় দুই চাৰিদিন হস্পিতালত থাকিব। হয়তো অলপ বেছি দিন। ডাক্তৰে কোৱাৰ লগে লগে খোজ কাঢ়িবলৈ আৰম্ভ কৰাটো ভাল । ইয়াৰ ফলত তেজ জমা হোৱাৰ দৰে বস্তু ৰোধ কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে।

যেতিয়া নলীৰ পৰা ওলোৱা তৰল পদাৰ্থৰ পৰিমাণ কমি যাব তেতিয়া চিকিৎসকে সেই তৰল পদাৰ্থ আঁতৰাই দিব। সম্পূৰ্ণৰূপে ভাল হ’বলৈ কেইবা সপ্তাহো লাগিব পাৰে। সেই সময়ছোৱাত, যিটো প্ৰায় ৪ৰ পৰা ৬ সপ্তাহ, গাড়ী চলোৱা বা ওজন তোলাৰ দৰে কামবোৰ এৰাই চলিব লাগে। আপুনি কি কৰিব পাৰে আৰু কি কৰিব নোৱাৰে সেই বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক সঠিকভাৱে ক’ব।

ইয়াৰ বিপদ আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া কি কি?

যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই কিছুমান বিপদও আছে। এইবোৰৰ জটিলতা আৰু পাৰ্শ্বক্ৰিয়া।

লেবৰ ৰিপৰ্টৰ পৰা আমি কি শিকিব পাৰো?

লেবলৈ পঠোৱা স্বাব পৰীক্ষা কৰি যি প্ৰতিবেদন আহে সেয়া অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। ইয়াৰ দ্বাৰা এনেধৰণৰ কথাবোৰ উন্মোচিত হ’ব পাৰে।

• আঁতৰোৱা কলাটোত কেন্সাৰ কোষ আছে নে নাই। যদি কেন্সাৰ কোষ থাকে তেন্তে ইয়াক "ধনাত্মক" বা "ঋণাত্মক" বুলি কোৱা হয়।
• কৰ্কট ৰোগৰ প্ৰকাৰ কি ?
• কেন্সাৰৰ গ্ৰেড ৷ ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল কৰ্কট কোষবোৰ স্বাভাৱিক সুস্থ কোষৰ পৰা কিমান মিল বা পৃথক।
• কোষ বিভাজনৰ হাৰ (মাইটটিক হাৰ) কিমান?
• মাৰ্জিন . আঁতৰোৱা কলাৰ প্ৰান্তত কেন্সাৰ কোষ আছে নে নাই। যদি প্ৰান্তত কেন্সাৰ কোষ থাকে তেন্তে ইয়াক `ধনাত্মক মাৰ্জিন` বুলি কোৱা হয়, অন্যথা `ঋণাত্মক` বা `স্পষ্ট প্ৰান্ত` বুলি কোৱা হয়।

এই প্ৰতিবেদন আহিবলৈ কেইদিনমান বা এসপ্তাহ সময় লাগিব পাৰে। এবাৰ আহিলেই চিকিৎসকে ইয়াত কি আছে আৰু ইয়াৰ পিছত কি কৰিব লাগে সেই বিষয়ে বুজাব।

তৎক্ষণাত কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত ঘৰলৈ যোৱাৰ সময়ত যদি এইবোৰৰ কোনো এটা লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে ৷ এইবোৰ সংক্ৰমণৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।

• যদি জ্বৰ হয়
• যদি আৰোগ্যৰ পথৰ যন্ত্ৰণা বাঢ়িছে
• যদি ছিদ্ৰটো ৰঙা, ফুলি উঠা আৰু পূজৰ দৰে তৰল পদাৰ্থ ওলাই থাকে

এনে সময়ত পলম নকৰিব। লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।