আপুনি বা আপোনাৰ চিনাকি কোনোবাই কেতিয়াবা চিকিৎসকে কৈছেনে যে তেওঁলোকৰ বৃহদান্ত্ৰৰ অংশ বা সকলো আঁতৰাবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিব? সেই কথা শুনি বেছিভাগ মানুহৰে মনলৈ অহা আটাইতকৈ ডাঙৰ ভয়টো হ'ল, "মই গোটেই জীৱন এটা পাউচ পিন্ধিব লাগিব নেকি?" সঁচাকৈয়ে এটা ডাঙৰ বোজা। কিন্তু আপুনি জানেনে যে সদায় এনেকুৱা নহয়? শৰীৰৰ বাহিৰত পাউচ নোহোৱাকৈ স্বাভাৱিকভাৱে শৌচ কৰিব পৰাকৈ বিশেষ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়। সেইটোৱেই আমি ‘ইলিয়াল পাউচ’ অস্ত্ৰোপচাৰ বুলি কওঁ। আজি আমি এই বিষয়ে সহজভাৱে ক’ম, আপোনালোকে বুজিব পৰাকৈ।
গতিকে, এই Ileal Pouch কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইলিয়াল পাউচ হৈছে এটা বিশেষ পাউচ যিটো অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত সৃষ্টি কৰি মল সংগ্ৰহ আৰু সংৰক্ষণ কৰে। ই আপোনাৰ বৃহদান্ত্ৰ আৰু মলদ্বাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলোৱা অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সৃষ্টি কৰা হয় (`Total Proctocolectomy`)।
ভাবি চাওকচোন, আমাৰ বৃহদান্ত্ৰই আমাৰ মল জমা কৰি ৰাখে আৰু সময় আহিলে শৰীৰৰ পৰা বাহিৰ কৰি দিয়ে। গতিকে যেতিয়া ইয়াক আঁতৰাই দিয়া হয়, তেতিয়া সেই কামটো কোনোবাই কৰাটো প্ৰয়োজন। সেই শূন্যতা পূৰণ কৰিবলৈ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীসকলে আপোনাৰ নিজৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ শেষ অংশ (`ইলিয়াম`) ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ শৰীৰৰ ভিতৰত এই সৰু থোপাটো সৃষ্টি কৰে।
ইয়াৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধাটো হ’ল বাহিৰৰ পাউচৰ প্ৰয়োজন নাই। আপুনি আপোনাৰ অন্ত্ৰ স্বাভাৱিকভাৱে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে আৰু আপোনাৰ মলদ্বাৰৰ মাজেৰে মল পাৰ কৰিব পাৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ জীৱনলৈ বহুত আৰাম পাব।
সাধাৰণতে কি ধৰণৰ অৱস্থাৰ বাবে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা হয়?
ঔষধেৰে নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব নোৱাৰা কিছুমান চিকিৎসাজনিত অৱস্থাত চিকিৎসকে বৃহদান্ত্ৰ আঁতৰাই এই ইলিয়াল পাউচৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিয়ে। কিছুমান মূল চৰ্ত হ’ল-
- আলচাৰেটিভ কলাইটিছ: ঔষধে সহায় নকৰাৰ সময়ত এই ৰোগ বেছিকৈ কৰা হয়।
- পাৰিবাৰিক এডিন’মেটাছ পলিপ’ছিছ (FAP): এইটো বংশগত অৱস্থা।
- কলৰেক্টাল কেন্সাৰ
- মলদ্বাৰৰ কৰ্কট ৰোগ
ইলিয়াল পাউচৰ প্ৰকাৰ আছেনে?
হয়, আপোনাৰ ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ পৰা অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে সৃষ্টি কৰিব পৰা তিনিটা মূল প্ৰকাৰৰ পাউচ আছে। আপোনাৰ চিকিৎসা দলে সিদ্ধান্ত ল’ব কোনটো আপোনাৰ বাবে উত্তম।
| পাউচৰ ধৰণ | এটা সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| জে-পাউচ | এইটোৱেই আটাইতকৈ বেছি ব্যৱহৃত প্ৰকাৰ। ইয়াৰ আকৃতি ‘জ’ আখৰৰ দৰে হোৱাৰ বাবেই ইয়াৰ নাম পোৱা গৈছে। এই পাউচটো পোনে পোনে মলদ্বাৰৰ সৈতে সংযুক্ত হৈ থাকে, যাৰ ফলত আপুনি স্বাভাৱিকভাৱে শৌচ কৰিব পাৰে। |
| এছ-পাউচ | এইটোও ‘S’ আকৃতিৰ পাউচ। জে-পাউচৰ দৰেই ইও মলদ্বাৰৰ লগত সংযুক্ত। |
| কে-পাউচ (কক পাউচ) | এইটো কিছু বিৰল ধৰণৰ ৷ যিসকল লোকৰ J বা S টাইপ থাকিব নোৱাৰে তেওঁলোকৰ বাবে ইয়াক বাঞ্ছনীয়। ইয়াত পাউচটো পেটৰ ছালৰ স্তৰত নিৰ্মিত সৰু খোলা (ষ্টোমা)ৰ সৈতে সংযোগ কৰা হয়। এই পাউচটো যেতিয়াই প্ৰয়োজন হয় সৰু নলীৰে খালী কৰিব পাৰে। |
এই অস্ত্ৰোপচাৰ কাৰ বাবে সৰ্বোত্তম, আৰু ই কাৰ বাবে উপযোগী নহয়?
এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ আগতে চিকিৎসকে আপোনাৰ স্বাস্থ্য ভালদৰে পৰীক্ষা কৰিব। সকলোৱে এই কাম কৰিব নোৱাৰে।
| যিসকল অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে উপযোগী ✅ | যিসকলে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ নিদিয়ে ❌ |
|---|---|
| যিসকল লোকৰ পাচনতন্ত্ৰ ভালদৰে কাম কৰে। | ক্ৰ'ন ৰোগত আক্ৰান্ত লোক . |
| যিসকল লোকৰ পায়ুপথৰ স্ফিংক্টাৰ পেশীবোৰে ভালদৰে কাম কৰে আৰু মলত্যাগ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে। | মলৰ অসংযমতা থকা লোক। |
| সাধাৰণতে ২০ৰ পৰা ৫০ বছৰৰ ভিতৰৰ লোকৰ বাবে ফলাফল অতি সফল হয় (কিন্তু ৫০ বছৰৰ ওপৰৰ লোকৰ বাবেও এই কাম কৰিব পাৰি যদিহে তেওঁলোকে অৰ্হতা পূৰণ কৰে)। | তীব্ৰ মেদবহুলতা থকা লোক (তৃতীয় শ্ৰেণীৰ মেদবহুলতা)। |
| সামগ্ৰিকভাৱে সুস্থ লোক। | মলদ্বাৰৰ কৰ্কট ৰোগ কম হোৱা লোক। |
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সুফল আৰু সফলতাৰ হাৰ কি কি?
যদিও এইটো এটা ডাঙৰ অপাৰেচন, সফলতাৰ হাৰ অতি বেছি। সফলতাৰ হাৰ প্ৰায় ৯৫%। বহু লোকৰ বাবে সময়ৰ লগে লগে তেওঁলোকৰ জীৱনৰ মানদণ্ড যথেষ্ট উন্নত হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, কোনোবাই আলচাৰেটিভ কলাইটিছ ৰোগত আক্ৰান্ত হৈছিল আৰু আগৰ দৰে সঘনাই বাথৰুমলৈ যোৱাৰ প্ৰয়োজন নহ’ব।
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বহুতৰে বাবে আটাইতকৈ ডাঙৰ সকাহ হৈছে যে তেওঁলোকে আৰু আগৰ দৰে বাথৰুমলৈ লৰালৰিকৈ যাব নালাগে আৰু তেওঁলোকৰ মল-মূত্ৰৰ ওপৰত নিয়ন্ত্ৰণ আছে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সাধাৰণতে দিনটোত প্ৰায় সাতবাৰকৈ মলত্যাগ কৰিব পাৰে। হয়তো ৰাতি এবাৰ। কিন্তু আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপুনি ইয়াক নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰে । খৰখেদা নাই। কিছুমান মানুহৰ ৰাতি ভাল টোপনি আহিলে অলপ ছিপেজ হ’ব পাৰে, কিন্তু বেছিভাগ মানুহেই নহয়।
ইয়াৰ বিপদ আৰু জটিলতা কি কি?
আমি এইটোও মনত ৰাখিব লাগিব যে এইটো এটা অতি ৰিস্কি অস্ত্ৰোপচাৰ। সকলো বস্তুৰ দৰেই জটিলতাও হ’ব পাৰে।
আটাইতকৈ সাধাৰণ জটিলতা হ’ল পাউচাইটিছ , যিটো হৈছে নতুনকৈ সৃষ্টি কৰা পাউচৰ প্ৰদাহ। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ৮১% লোকৰ ক্ষেত্ৰত এই অৱস্থা হ’ব পাৰে। অৱশ্যে ইয়াৰ চিকিৎসাৰ ব্যৱস্থা আছে।
অন্যান্য জটিলতা:
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত (নিৰাময়ৰ সময়ত) বেগৰ পৰা লিকেজ হোৱা।
- তেজ জমা হোৱা বা প্ৰচণ্ড ৰক্তক্ষৰণ।
- য’ত থোপাটো মলদ্বাৰৰ লগত সংযোগ হয় তাত প্ৰদাহ বা সংকীৰ্ণ হোৱা।
- ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰৰ বাধা।
- মলদ্বাৰৰ আশে-পাশে থকা ছালৰ সংক্ৰমণ (সঘনাই মলত্যাগ কৰাৰ বাবে)।
অতি কমেইহে (৫%-১০%ৰ ভিতৰত) সৃষ্টি কৰা বেগটো বিকল হ’ব পাৰে। যদি এনেকুৱা হয়, তেন্তে ইয়াক মেৰামতি বা আঁতৰাই নতুনকৈ সোমাব লাগিব। আপোনাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাক এই সকলোবোৰ বিতংভাৱে বুজাই দিব।
কি কি লক্ষণৰ বাবে যিমান পাৰি সোনকালে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত শৰীৰৰ অতি যত্ন লোৱাটো প্ৰয়োজন। যদি আপুনি তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক জনাওক বা চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ যাওক।
| সাৱধান হ’বলগীয়া সতৰ্কবাণী চিন! | |
|---|---|
| 🔴 পেটৰ তীব্ৰ বিষ বা পেট ফুলা যি দুঘণ্টাৰ পৰা তিনি ঘণ্টাৰো অধিক সময় থাকে। | |
| 🔴 অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ। | |
| 🔴 তীব্ৰ বমি, বমি, বা ডায়েৰিয়া। | |
| 🔴 শৌচ কৰিব নোৱাৰা। | |
| 🔴 অত্যধিক মল লিক হোৱা। | |
| 🔴 যদি কে-পাউচ হয় তেন্তে ষ্টোমাত পৰিৱৰ্তন বা আঘাত হব পাৰে। | |
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?
সাধাৰণতে ৪ৰ পৰা ৮ সপ্তাহৰ ভিতৰত আপুনি নিজৰ স্বাভাৱিক কাৰ্য্যকলাপলৈ ঘূৰি আহিব পাৰে। অৱশ্যে সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ বেছি সময় লাগিব পাৰে। চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা অনুসৰি আপোনাৰ ফ’ল’-আপ এপইণ্টমেণ্টত উপস্থিত থকাটো অতি প্ৰয়োজনীয় । তেওঁলোকে বছৰত এবাৰ বা দুবাৰকৈ ``পাউচ'স্কপি'' (যিটো মিনি-কল'নস্কপিৰ দৰে) নামৰ পৰীক্ষা এটা কৰি আপোনাৰ পাউচৰ অৱস্থা পৰীক্ষা কৰিব।
Ileal Pouch-এ গৰ্ভৱতী মহিলাৰ ক্ষেত্ৰত প্ৰভাৱ পেলায় নেকি?
বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে এই অস্ত্ৰোপচাৰে আপোনাৰ গৰ্ভধাৰণ বা সুস্থ গৰ্ভধাৰণ ক্ষমতাত কোনো বাধা নাপাব। কিন্তু প্ৰসৱৰ সময়ত মলদ্বাৰৰ পেশীৰ ক্ষতি নহ’বলৈ চিকিৎসকে চিজাৰিয়ান অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। এই বিষয়ে আপুনি চিকিৎসকৰ সৈতে আগতীয়াকৈ আলোচনা কৰিব পাৰে।
টেক-হোম মেছেজ
- কলন আঁতৰোৱাৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত শৰীৰৰ বাহিৰত পাউচ নোহোৱাকৈ জীয়াই থকাৰ বাবে Ileal Pouch surgery এটা ভাল সমাধান।
- এইটো সকলোৱে কৰিব পৰা অস্ত্ৰোপচাৰ নহয়। আপোনাৰ চিকিৎসা দলে সিদ্ধান্ত ল’ব যে ই আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয়।
- যদিও এইটো বিপদৰ সৈতে এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, সফলতাৰ হাৰ অতি বেছি। আৰু জীৱনৰ মান বহুখিনি উন্নত হয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত চিকিৎসাৰ নিৰ্দেশনা মানি চলা আৰু সময়মতে ক্লিনিকত উপস্থিত হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- যদি আপুনি কোনো সতৰ্কবাণী লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে সেইবোৰ কেতিয়াও আওকাণ নকৰিব। লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক