ডাক্তৰে পেটৰ ভিতৰত অৰ্থাৎ পেটৰ ভিতৰত কেন্সাৰ বিয়পি পৰিছে বুলি ক’লে বহুত ভয় অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। সাধাৰণ কেমোথেৰাপিৰ উপৰিও আজি আমি এই ক্ষেত্ৰত নিৰ্দিষ্ট অধিক ফলপ্ৰসূ চিকিৎসা পদ্ধতিৰ বিষয়ে ক’ম। ইয়াক HIPEC বোলা হয়। কেনেকুৱা হৈছে চাওঁ আহক।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে HIPEC কি?
HIPEC ৰ সম্পূৰ্ণ অৰ্থ হ'ল হাইপাৰথাৰ্মিক ইন্ট্ৰাপেৰিট'নিয়াল কেমোথেৰাপি । যদিও নামটো জটিল যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু কি হয় সেয়া অতি সহজ। এইটো দুটা খণ্ডৰ কৰ্কট ৰোগৰ চিকিৎসা।
কল্পনা কৰক যে আপোনাৰ পেটৰ ভিতৰত (পেটৰ গহ্বৰ) এটা কেন্সাৰ টিউমাৰ আছে। এই গহ্বৰটোৱেই হৈছে আমাৰ যকৃত আৰু পেটৰ দৰে আমাৰ গুৰুত্বপূৰ্ণ অংগসমূহ।
১) প্ৰথম পদক্ষেপ: চিকিৎসকে প্ৰথমে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি পেটৰ ভিতৰত দেখা পোৱা প্ৰায় সকলো কেন্সাৰ টিউমাৰ আঁতৰাই পেলাব।
২) দ্বিতীয় পদক্ষেপ: তাৰ পিছত চকুত দেখা নোপোৱা বাকী থকা কেন্সাৰ কোষবোৰ ধ্বংস কৰিবলৈ অতি উত্তাপ (Hyperthermic) কেমোথেৰাপিৰ দ্ৰৱ পোনে পোনে পেটত (intraperitoneal) বেজী দি গহ্বৰটো ভালদৰে ধুই খুলি দিয়া হয় ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই চিকিৎসাত কেন্সাৰ টিউমাৰবোৰ আঁতৰাই পেটৰ ভিতৰৰ অংশ গৰম কৰা কেমোথেৰাপি ঔষধেৰে ফ্লাছ কৰি বাকী থকা কেন্সাৰ কোষবোৰ ধ্বংস কৰা হয়।
এই চিকিৎসা কেনেধৰণৰ কৰ্কট ৰোগৰ বাবে দিয়া হয়?
সাধাৰণতে শৰীৰৰ আন ঠাইৰ পৰা পেটলৈ অৰ্থাৎ পেটৰ গহ্বৰলৈ বিয়পি পৰা (মেটাষ্টেছাইজড) কৰ্কট ৰোগৰ বাবে HIPEC চিকিৎসা ব্যৱহাৰ কৰা হয়। পেটৰ পৰাই আৰম্ভ হোৱা কৰ্কট ৰোগতো কেতিয়াবা ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
| কৰ্কট ৰোগৰ প্ৰকাৰ | বিৱৰণ |
|---|---|
| মেটাষ্টেটিক কেন্সাৰ | |
| এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিৰ কৰ্কট ৰোগ | পৰিশিষ্ট কৰ্কট ৰোগ |
| কলন কেন্সাৰ | কলৰেক্টাল কেন্সাৰ |
| ডিম্বাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ | ডিম্বাশয়ৰ কৰ্কট ৰোগ |
| পেটৰ কৰ্কট ৰোগ | পেটৰ কৰ্কট ৰোগ |
| যকৃতৰ কৰ্কট ৰোগ | যকৃতৰ কৰ্কট ৰোগ |
| এড্ৰিনেল গ্ৰন্থিৰ কৰ্কট ৰোগ | এড্ৰিনেল কেন্সাৰ |
| প্ৰাথমিক পেৰিটনিয়াল কেন্সাৰ | |
| প্ৰাথমিক পেটৰ গহ্বৰৰ কৰ্কট ৰোগ | প্ৰাথমিক পেৰিটনিয়াল কেন্সাৰ |
| পেৰিটনিয়াল মেছ’থেলিঅ’মা | পেৰিটনিয়াল মেছ’থেলিঅ’মা |
| ছ্যুড’মাইক্সোমা পেৰিটনেই | ছ্যুড’মাইক্সোমা পেৰিট’নেই |
গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল HIPEC চিকিৎসাই কেন্সাৰ সম্পূৰ্ণৰূপে নিৰাময় নকৰিবও পাৰে। কিন্তু এই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা ৰোগীয়ে দীৰ্ঘদিন জীয়াই থাকিব পাৰে আৰু উন্নত মানদণ্ডৰ জীৱন যাপন কৰিব পাৰে ৷ আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এই চিকিৎসাৰ সুবিধা আৰু অসুবিধাৰ বিষয়ে বুজাব।
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কেনেকৈ প্ৰস্তুতি চলাব লাগে?
এইটো এটা অতি গুৰুতৰ, ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু চিকিৎসা। সেয়ে এই ৰোগ সম্পন্ন কৰাৰ আগতে শাৰীৰিক আৰু মানসিক স্বাস্থ্যৰ উন্নতি সাধন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক প্ৰস্তুত কৰিবলৈ আপুনি জানিবলগীয়া সকলো কথা ক’ব। ইয়াৰ ভিতৰত থাকিব পাৰে:
- যদি আপুনি ধূমপান কৰে তেন্তে সম্পূৰ্ণৰূপে বন্ধ কৰক।
- মদ্যপান পৰিহাৰ কৰা।
- শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ ব্যায়াম কৰি (প্ৰৰোচনামূলক স্পাইৰ’মিটাৰৰ দৰে যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি) হাওঁফাওঁ শক্তিশালী কৰক।
- আপোনাৰ দৰে কেন্সাৰৰ সৈতে যুঁজি থকা আন লোকৰ সৈতে সমৰ্থন গোটত যোগদান কৰা বা পৰামৰ্শদাতাৰ সৈতে সাক্ষাৎ কৰাটো আপোনাৰ মানসিক স্বাস্থ্য শক্তিশালী কৰাৰ এক উত্তম উপায় হ’ব পাৰে।
চিকিৎসাৰ সময়ত কি হয়?
আমি আগতে কোৱাৰ দৰে এইটো দুটা খণ্ডৰ প্ৰক্ৰিয়া।
প্ৰথম খণ্ড: চাইট'ৰিডাক্টিভ চাৰ্জাৰী (CRS)
এয়া প্ৰথম আৰু ডাঙৰ পদক্ষেপ। অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ পেটৰ ভিতৰৰ সকলো দৃশ্যমান কেন্সাৰ বৃদ্ধি আৰু ৰোগীয়া কলা কাটি আঁতৰাই পেলাব। এই সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোত আপুনি সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত থাকিব। গতিকে আপুনি কোনো বিষ অনুভৱ নকৰিব। গভীৰ টোপনিত থাকিবা।
দ্বিতীয় খণ্ড: HIPEC চিকিৎসা
এই অংশটো কেন্সাৰ টিউমাৰ আঁতৰোৱাৰ ঠিক পিছতেই কৰা হয়, যেতিয়া আপুনি এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত থাকে।
১) নলী সুমুৱাই দিয়া: চিকিৎসকে আপোনাৰ পেটৰ ছালত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি তাৰ মাজেৰে নলী (কেথেটাৰ) পেটত সুমুৱাই দিব। এই নলীডাল কেমোথেৰাপিৰ ঔষধবোৰ গৰম কৰা মেচিনৰ সৈতে সংযোগ কৰা হয়।
২) গৰম কৰা কেমোথেৰাপি দিয়া: এই মেচিনে কেমোথেৰাপি প্ৰায় ৪১ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ (১০৮ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট) লৈ গৰম কৰে। তাৰ পিছত গৰম কৰা তৰল পদাৰ্থখিনি নলীৰ মাজেৰে আপোনাৰ পেটত পাম্প কৰা হয়।
৩) ঔষধ প্ৰদান কৰা: ইয়াৰ পিছত চিকিৎসকে লাহে লাহে আপোনাৰ শৰীৰটো ইফালৰ পৰা সিফাললৈ ঘূৰাই দিব যাতে ঔষধটো পেটৰ প্ৰতিটো কোণত উপনীত হয়। আমি যেনেকৈ বেচিন জোকাৰি দিওঁ, ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ পেটৰ ভিতৰখন ঔষধেৰে ভালদৰে ধুই পেলোৱা হয়।
৪) ঔষধ আঁতৰোৱা: প্ৰায় ৩০ৰ পৰা ৯০ মিনিটৰ পিছত পেটত পঠিওৱা কেমো ঔষধবোৰ পুনৰ উলিয়াই লোৱা হয়। তাৰ পিছত, পেটটো পুনৰ চেলাইন দ্ৰৱণেৰে ধুই উলিয়াই দিয়া হয়।
৫) ছিদ্ৰবোৰ চিলাই কৰা: শেষত অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কৰা সকলো ছিদ্ৰ চিলাই বন্ধ কৰি দিয়া হয়।
অস্ত্ৰোপচাৰ আৰু HIPECকে ধৰি সমগ্ৰ প্ৰক্ৰিয়াটোৱে ৫ৰ পৰা ১০ ঘণ্টালৈকে সময় ল’ব পাৰে , পেটৰ ভিতৰত কেন্সাৰ কিমান দূৰলৈ বিয়পি পৰিছে তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি।
HIPEC চিকিৎসাৰ সুবিধা আৰু বিপদ কি কি?
যিকোনো চিকিৎসাৰ দৰেই এইচ আই পি ই চিৰ সুবিধা আৰু বিপদ দুয়োটা আছে।
| লাভসমূহ | বিপদ |
|---|---|
| উচ্চ ঘনত্বৰ কেমোথেৰাপি: যিহেতু কেমোথেৰাপিৰ ঔষধসমূহ পোনপটীয়াকৈ কেন্সাৰ কোষৰ স্থানলৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়, সেয়েহে নিয়মীয়া কেমোথেৰাপিতকৈ বহু বেছি শক্তিশালী মাত্ৰাত দিব পাৰি। ঔষধবোৰ গৰম কৰিলে ইহঁতৰ কেন্সাৰক হত্যা কৰাৰ ক্ষমতা আৰু অধিক বৃদ্ধি পায়। | অস্ত্ৰোপচাৰৰ সাধাৰণ বিপদ: যিকোনো ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ আশংকা, যেনে অত্যধিক ৰক্তক্ষৰণ আৰু সংক্ৰমণ, এইটোৰ বাবেও সাধাৰণ। |
| পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ্ৰাস: যিহেতু ঔষধ কেৱল পেটৰ ভিতৰতহে দিয়া হয়, সেয়েহে ইয়াৰ কম পৰিমাণে তেজত শোষিত হৈ সমগ্ৰ শৰীৰত ভ্ৰমণ কৰে। ইয়াৰ ফলত নিয়মীয়া কেমোথেৰাপিৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া, যেনে চুলি সৰা আৰু অত্যধিক বমি হোৱা আদি হ্ৰাস পাব পাৰে। | নিৰ্দিষ্ট বিপদ: দিয়া কেমোথেৰাপিৰ প্ৰকাৰ আৰু আপোনাৰ কৰ্কট ৰোগৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি নিৰ্দিষ্ট বিপদ হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক এইবোৰ পৃথকে পৃথকে বুজাব। |
| চিকিৎসা একে সময়তে সম্পূৰ্ণ হয়: নিয়মীয়া কেমোথেৰাপিৰ দৰে একাধিক ৰাউণ্ডৰ মাজেৰে যোৱাৰ প্ৰয়োজন নাই। এই চিকিৎসা অস্ত্ৰোপচাৰৰ লগে লগে কৰা হয়। | আৰোগ্য লাভৰ সময়: যিহেতু এইটো এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, গতিকে আৰোগ্য হ’বলৈ কেইবা সপ্তাহ বা মাহ সময় লাগিব পাৰে। |
চিকিৎসাৰ পিছত কি হয়?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কথাবোৰ সলনি হ’ব পাৰে।
- ইনটেনচিভ কেয়াৰ ইউনিট (আই চি ইউ)ত থাকক: অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কিছুদিন আই চি ইউত ৰখা হ’ব পাৰে, য’ত আপোনাক তীক্ষ্ণ দৃষ্টিৰে নিৰীক্ষণ কৰা হ’ব। উশাহ-নিশাহ লোৱাত সহায়ক হোৱাকৈ ভেণ্টিলেটৰৰ সৈতেও সংযোগ কৰা হ’ব পাৰে।
- নলীৰ জৰিয়তে খাদ্য খুৱাই দিয়া: যেতিয়ালৈকে আপোনাৰ অন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যক্ষমতা স্বাভাৱিক নহয়, তেতিয়ালৈকে নাকেৰে সুমুৱাই দিয়া খুৱাই দিয়া নলীৰ জৰিয়তে তৰল খাদ্য দিব পাৰি।
- পাৰ্শ্বক্ৰিয়া: আৰোগ্যৰ সময়ছোৱাত তলত দিয়াবোৰ হ’ব পাৰে:
- পেট ভৰাই দিয়া
- কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়েৰিয়া
- অত্যধিক ভাগৰুৱা
- বমি আৰু বমি হোৱা
- কটা ৰাস্তাৰ চাৰিওফালে বিষ
- ফুলা (পেটৰ ভিতৰৰ অংশ ধুবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা চেলাইন দ্ৰৱৰ বাবে)
ভাল হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?
এই চিকিৎসাৰ পৰা সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হ’বলৈ ৪ৰ পৰা ১২ সপ্তাহলৈকে সময় লাগিব পাৰে। ইয়াৰ ভিতৰত কেইদিনমানৰ পৰা দুসপ্তাহলৈকে চিকিৎসালয়ত থকাটোও অন্তৰ্ভুক্ত। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত কেনেকৈ নিজৰ যত্ন ল’ব লাগে তাৰ নিৰ্দেশনা দিব।
কিমান বজাত ডাক্তৰক ফোন কৰিব লাগে?
ঘৰলৈ উভতি অহাৰ পিছত যদি এইবোৰৰ কোনো এটা লক্ষণ দেখা দিয়ে তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰিব লাগে।
যদি আপোনাৰ জ্বৰ ৩৮.৩ ডিগ্ৰী চেলছিয়াছ (১০১ ডিগ্ৰী ফাৰেনহাইট)তকৈ বেছি হয়, আপোনাৰ স্থায়ী বমি আৰু বমি হয়, আপোনাৰ ছিদ্ৰটো অতি ফুলি উঠে, গৰম হয়, আৰু পূজ ওলাই থাকে, বা আপোনাৰ বিষ বেছি হৈ আহিছে তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ কাষ চাপিব লাগে। এইবোৰ সংক্ৰমণৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে।
HIPEC ৰ বাবে ব্যৱহৃত ঔষধৰ প্ৰকাৰ
এই চিকিৎসাৰ বাবে কেইবাবিধো কেমোথেৰাপি ঔষধ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। চিকিৎসকে আপোনাক কোনবোৰ ঔষধ দিয়া হৈছে আৰু কিয় দিয়া হৈছে সেই বিষয়ে বুজাই দিব।
- কাৰ্ব’প্লেটিন
- চিছপ্লেটিন
- ডক্ ছ’ৰুবিচিন
- মাইট’মাইচিন
- অক্সালিপ্লেটিন
চিকিৎসকে HIPEC চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে যদিহে ইয়াৰ সুফল স্পষ্টভাৱে বিপদতকৈ বেছি হয়। যদি আপুনি এই চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়া হয়, তেন্তে আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি আপুনি কিয় আৰু কি ফলাফল আশা কৰিব পাৰে, সেয়া নিশ্চিতভাৱে চিকিৎসকক সুধিব।
টেক-হোম মেছেজ
- পেটৰ গহ্বৰলৈ বিয়পি পৰা কৰ্কট ৰোগৰ বাবে HIPEC হৈছে এক নিৰ্দিষ্ট চিকিৎসা। ইয়াৰ লগত অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা কেন্সাৰ কোষবোৰ আঁতৰাই পেটত গৰম কৰা কেমোথেৰাপি ঔষধ বেজী দিয়া হয়।
- এইটো হয়তো কেন্সাৰৰ সম্পূৰ্ণ নিৰাময় নহ’বও পাৰে, কিন্তু ই আয়ুস বৃদ্ধি আৰু লক্ষণসমূহ হ্ৰাস কৰাত বহুখিনি সহায় কৰিব পাৰে।
- যিহেতু এইটো এটা ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰ, গতিকে শাৰীৰিক আৰু মানসিকভাৱে ভালদৰে প্ৰস্তুত হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- ভাল হ’বলৈ কেইবা সপ্তাহ বা মাহ লাগিব পাৰে, আৰু সেই সময়ছোৱাত পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে।
- এই চিকিৎসা আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত নে নহয় আৰু ইয়াৰ লাভ-লোকচান কি সেই বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলি আৰু সম্যক আলোচনা কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক