আপুনি কেতিয়াবা লক্ষ্য কৰিছেনে যে আপোনাৰ সৰু ল’ৰাটোৰ চৰ্দি বা জ্বৰ হ’লে উশাহ লওঁতে বুকুৰ পাচলিৰ মাজৰ ছালখন সোমাই যায়? নে তেওঁলোকৰ বুকুখন ধপধপাই থকা যেন লাগে? যিকোনো মাক বা দেউতাকে এই কথা দেখি অলপ ভয় খোৱাটো স্বাভাৱিক। ইয়াক আমি চিকিৎসা বিজ্ঞানত Intercostal Retractions বুলি কওঁ। উশাহ-নিশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱাৰ এয়া এক গুৰুত্বপূৰ্ণ লক্ষণ। গতিকে আজি এই বিষয়ে সহজ আৰু স্পষ্টভাৱে কওঁ।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ইন্টাৰকষ্টেল ৰিট্ৰেকচন কি?
ইন্টাৰকষ্টেল ৰিট্ৰেকচন হ’ল যেতিয়া আপুনি উশাহ লওঁতে আপোনাৰ পাচলিৰ মাজৰ পেশী আৰু ছালখন ভিতৰলৈ টানি লয়। ‘ইণ্টাৰকষ্টেল’ বুলিলে দুটা পাচলিৰ মাজৰ ঠাইখিনি বুজোৱা হয়। এই বুকুৰ পিছুৱাই যোৱাৰ অৰ্থ হ’ল হাওঁফাওঁত প্ৰদাহ বা বাধাৰ সৃষ্টি হয়, যাৰ ফলত উশাহ লোৱাত অসুবিধা হয়।
এইদৰে ভাবি চাওকচোন। আমি যেতিয়া স্বাভাৱিকভাৱে উশাহ লওঁ তেতিয়া আমাৰ বুকু আৰু পেটৰ মাজৰ পেশী, যাক ডায়েফ্ৰাম বোলা হয়, তললৈ টানি লয়। ইয়াৰ ফলত বুকুৰ ভিতৰত ঋণাত্মক চাপৰ সৃষ্টি হয়, আৰু হাওঁফাওঁলৈ বায়ু টানি অনা হয়। এইটো চিৰিঞ্জত ঔষধ টানি লোৱাৰ দৰেই। কিন্তু বায়ুপথ, বায়ু পাৰ হোৱা পথটো শ্লেষ্মা বা আন কিবা এটাৰ দ্বাৰা বন্ধ বা সংকুচিত হ’লে কি হ’ব? ডায়েফ্ৰাম তললৈ টানিলেও হাওঁফাওঁত পৰ্যাপ্ত বায়ু সোমাব নোৱাৰে।
যেন খেৰৰ এটা মূৰ বন্ধ কৰি আনটো মূৰ চুপি আছে। যিমানেই জোৰেৰে টানিলেও খেৰৰ পৰা একো নামি নাহে, বৰঞ্চ খেৰৰ কাষবোৰ ডুব যায়।বুকুৰ ভিতৰত এনেকুৱাই হয়। বতাহ সোমাব নোৱাৰাৰ বাবে বুকুৰ পেশী আৰু ছালে টানিবলৈ আৰম্ভ কৰে।
দৌৰা আৰু খেলাৰ পিছত এইটো স্বাভাৱিক হ’ব পাৰে, কিন্তু যদি এই লক্ষণটো জিৰণিৰ সময়ত, কোনো ধৰণৰ পৰিশ্ৰম নকৰাকৈ দেখা দিয়ে, তেন্তে ই শ্বাস-প্ৰশ্বাসত গুৰুতৰ অসুবিধাৰ লক্ষণ।
উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱাৰ আন লক্ষণসমূহ কি কি?
আন্তঃকষ্টেল ৰিট্ৰেকচন হ’ল পাচলিৰ মাজত ফুটা দেখা দিয়া। যেন পাচলিবোৰ টানি টানি অনা হৈছে।বিশেষকৈ কেঁচুৱা আৰু সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ ক্ষেত্ৰত এই কথাটো লক্ষ্যণীয় কাৰণ তেওঁলোকৰ শৰীৰৰ চৰ্বি কম। আপোনাৰ শিশুটিয়ে উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা পালে বুকুৰ টান হোৱাটো বিচাৰিবলৈ কেতিয়াবা চিকিৎসকে কৈছে। এই লক্ষণৰ উপৰিও আন কেইবাটাও লক্ষণ আছে যিবোৰ আপোনাৰ শিশুটিয়ে উশাহ-নিশাহ ল’বলৈ অসুবিধা কৰিলে দেখা যায়।
| লক্ষণ | বিৱৰণ |
|---|---|
| নাকৰ ফুটা জ্বলি উঠে | প্ৰতিটো উশাহৰ লগে লগে নাকৰ ফুটাবোৰ বহল আৰু সংকীৰ্ণ হৈ পৰে। |
| দ্ৰুত উশাহ-নিশাহ (`Tachypnea`) | বয়সৰ লগে লগে প্ৰতি মিনিটত উশাহৰ সংখ্যা যথেষ্ট বৃদ্ধি পায়। |
| অস্বাভাৱিক শব্দ | উশাহ-নিশাহ লওঁতে বুকু বা ডিঙিত হুমুনিয়াহ বা কঠোৰ শব্দ (ষ্ট্ৰিডৰ)। |
| উশাহ লোৱাত কষ্ট পোৱা | কথা কওঁতেও উশাহ-নিশাহৰ কষ্ট অনুভৱ কৰা বা দেখা দিয়া। |
| উশাহ এৰিবলৈ বেছি সময় লোৱা | উশাহ লোৱাতকৈ উশাহ এৰিবলৈ বেছি সময় লোৱা। |
বিশেষকৈ ইন্টাৰকষ্টেল ৰিট্ৰেকচনৰ ক্ষেত্ৰত যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহৰ এটা বা ততোধিক দেখা পায়, তেন্তে সেয়া চিকিৎসাজনিত জৰুৰীকালীন অৱস্থা। শিশু বা ব্যক্তিজনক লগে লগে ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU)লৈ লৈ যাব লাগে।
বিভিন্ন ধৰণৰ ৰিট্ৰেকচন আছেনে?
হয়, বুকু আৰু ডিঙিৰ ছালখন ক’ত টানি অনা হয় তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এইবোৰক কেইবাটাও প্ৰকাৰত ভাগ কৰিব পাৰি।সেই স্থানৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি চিকিৎসকে বায়ুপথ ক’ত বাধাগ্ৰস্ত হৈছে তাৰ মোটামুটি ধাৰণা ল’ব পাৰে।
| প্ৰত্যাহাৰৰ ধৰণ | আপুনি টানি অনা ঠাইখন | প্ৰায়ে দেখুৱাইছে |
|---|---|---|
| আন্তঃকষ্টল | পাচলিৰ মাজত | শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ তলৰ অংশত বাধা। |
| ছাবকষ্টেল | পাচলিৰ তলত, পেটৰ অংশ | শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ তলৰ অংশত বাধা। |
| ছাবষ্টেৰনেল | বুকুৰ হাড়ৰ তলত | শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ তলৰ অংশত বাধা। |
| Suprasternal (`ট্ৰেকিয়াল টাগ`) | ডিঙিৰ মাজত, বুকুৰ হাড়ৰ মাজভাগৰ ওপৰত | ওপৰৰ বায়ুপথৰ বাধা। |
| চুপ্ৰাক্লেভিকুলাৰ | কলাৰব’নৰ ওপৰত | ওপৰৰ বায়ুপথৰ বাধা। |
এই পৰিস্থিতিৰ মূল কাৰণবোৰ কি কি?
বায়ুপথ সংকুচিত বা বন্ধ হৈ যোৱাৰ ফলত আন্তঃকষ্টেল ৰিট্ৰেকচন হয়। ইয়াৰ কেইবাটাও কাৰণ থাকিব পাৰে।
- হাঁপানী বা চি অ’ পি ডিৰ দৰে ৰোগৰ তীব্ৰতা: এই অৱস্থাত বায়ুপথ সংকীৰ্ণ হৈ উশাহ লোৱাত অসুবিধা হয়।
- শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত ৰোগঃ বিশেষকৈ `RSV` ভাইৰাছ, `COVID-19`ৰ দৰে ৰোগত, যিটো শিশুৰ ক্ষেত্ৰত দেখা যায়।
- শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ প্ৰদাহ: `ব্ৰংকিঅ'লাইটিছ' (সৰু বায়ুপথৰ প্ৰদাহ), `ক্ৰুপ' (লেৰিংছৰ প্ৰদাহ), আৰু `নিউমোনিয়া' (নিউমোনিয়া) আদি অৱস্থা।
- বাধা: ডিঙিত কিবা এটা আবদ্ধ হৈ পৰা (যেনে খাদ্যৰ টুকুৰা, খেলনা), ডাঠ শ্লেষ্মা বা টিউমাৰৰ বাবে বায়ুপথ বন্ধ হোৱা।
- গুৰুতৰ এলাৰ্জি প্ৰতিক্ৰিয়া (`Anaphylaxis`): খাদ্য, ঔষধ বা পোক-পৰুৱাৰ দংশনৰ প্ৰতি তীব্ৰ এলাৰ্জি প্ৰতিক্ৰিয়াৰ ফলত বায়ুপথ ফুলি বন্ধ হৈ যাব পাৰে।
- আন কাৰণ: কণ্ঠৰ পক্ষাঘাত, ডায়েবেটিক কিট’এচিড’ছিছ, আৰু ৰেই’ছ চিনড্ৰমৰ দৰে বিৰল অৱস্থা।
ইয়াৰ বাবে কি চিকিৎসা কৰে চিকিৎসকে?
যেতিয়া ইন্টাৰকষ্টেল ৰিট্ৰেকচন থকা ব্যক্তিক চিকিৎসালয়লৈ অনা হয় তেতিয়া চিকিৎসকৰ প্ৰথম লক্ষ্য হ’ল উশাহ-নিশাহৰ অসুবিধা কমোৱা আৰু শৰীৰক প্ৰয়োজনীয় পৰিমাণৰ অক্সিজেন যোগান ধৰা। কাৰণ অনুসৰি বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
- অক্সিজেন থেৰাপীঃ নাকৰ নলী বা ফেচ মাস্কৰ জৰিয়তে অক্সিজেন দিয়া হয়।
- নেবুলাইজাৰ চিকিৎসা: ঔষধৰ বাষ্প উশাহ লোৱা, যেনে বায়ুপথ মুকলি কৰা ব্ৰংকোডিলেটৰ বা প্ৰদাহ হ্ৰাস কৰা কৰ্টিক’ষ্টেৰয়ড।
- বাধা আঁতৰোৱা: বায়ুপথত আবদ্ধ হৈ থকা কিবা এটা আঁতৰোৱা।
- ধনাত্মক চাপৰ বায়ু চলাচল: যেতিয়া নিজাববীয়াকৈ উশাহ লোৱাটো অতি কঠিন হয়, তেতিয়া মেচিনে উচ্চ চাপত বায়ু বা অক্সিজেন প্ৰেৰণ কৰে। এইটো `CPAP` বা `BiPAP`ৰ দৰে ফেচ মাস্কৰ জৰিয়তে বা অতি গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত কৃত্ৰিম শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ যন্ত্ৰৰ সৈতে সংযোগ কৰি (`যান্ত্ৰিক ভেণ্টিলেচন`) কৰিব পাৰি।
এই চিকিৎসাৰ সময়ত চিকিৎসকে কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰি এই অৱস্থাৰ অন্তৰ্নিহিত কাৰণ বিচাৰি উলিয়াব পাৰে।
- বুকুৰ এক্স-ৰে বা চিটি স্কেন।
- ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণ ধৰা পেলাবলৈ নাকৰ ছোৱাব লোৱা।
- তেজৰ পৰীক্ষা।
চিকিৎসা নকৰিলে কি কি বিপদ হ’ব পাৰে?
যদিহে আন্তঃকষ্টেল ৰিট্ৰেকচনৰ কাৰণ হোৱা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ চিকিৎসা কৰা নহয় তেন্তে অৱস্থাটো আৰু বেয়া হ’ব পাৰে। গুৰুতৰ ক্ষেত্ৰত উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা,
- শৰীৰৰ কলালৈ অক্সিজেনৰ যোগান কমি যোৱা (হাইপ’ক্সিয়া)।
- তেজত কাৰ্বন ডাই অক্সাইডৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি (হাইপাৰকেপনিয়া)।
- জীৱন সংকটজনক জটিলতা যেনে সম্পূৰ্ণ শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত বিকলতা হ’ব পাৰে।
টেক-হোম মেছেজ
- উশাহ লওঁতে পাচলিৰ মাজত ছালখন টানি অনাটো হ’ল ইন্টাৰকষ্টেল ৰিট্ৰেকচন। শ্বাস-প্ৰশ্বাসত কষ্ট পোৱাৰ এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ লক্ষণ ৷
- সৰু ল’ৰা-ছোৱালী আৰু কেঁচুৱাৰ মাজত এই বৈশিষ্ট্য স্পষ্টকৈ দেখা যায়।
- যদি আপুনি কেৱল থিয় হৈ থকাৰ সময়তে এই লক্ষণ অনুভৱ কৰে, কোনো ধৰণৰ পৰিশ্ৰম নকৰাকৈ, তেন্তে সেয়া জৰুৰীকালীন অৱস্থা। লগে লগে ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ইটিইউ)লৈ যাওক।
- এই অৱস্থা বিভিন্ন কাৰণত হ’ব পাৰে, যেনে- হাঁপানী, নিউমোনিয়া, বা বায়ুপথ বন্ধ হোৱা কিবা এটা।
- চিকিৎসাৰ দ্বাৰা বায়ুপথ মুকলি হয় আৰু শৰীৰক প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন যোগান ধৰা হয়। এই অৱস্থা দেখিলে আতংকিত নহ’ব আৰু সোনকালে উপযুক্ত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
👩🏽 ⚕️ অতিৰিক্ত প্ৰশ্ন (FAQ)
💬 কঁপনি কেনেধৰণৰ স্নায়ুজনিত অৱস্থা?
ঠাণ্ডা/ভয় খালে কঁপনি আৰু জোকাৰণি একে নহয়! 'কম্পন' হৈছে এক গুৰুতৰ স্নায়ুতন্ত্ৰৰ বিকাৰ, য'ত ব্যক্তিৰ হাত, ভৰি, মূৰ বা মাতটো অনিচ্ছাকৃতভাৱে কঁপি থাকে (অনিচ্ছাকৃতভাৱে, ছন্দময় পেশীৰ সংকোচন), পেণ্ডুলামৰ দৰে অবিৰতভাৱে কঁপি/কঁপাই থাকে। ইয়াৰ ফলত জীৱনটো ইমানেই কঠিন হৈ পৰে যে কাপ এটাও ধৰিব নোৱাৰি, চিঠি এখনো লিখিব নোৱাৰি।
💬 অনিয়ন্ত্ৰিত কঁপনিৰ মূল কাৰণবোৰ কি কি?
ইয়াৰ মূল কাৰণ কেইবাটাও: ১) ‘পাৰ্কিনছন ৰোগ’ - ইয়াৰ আটাইতকৈ বিপজ্জনক লক্ষণ হ’ল ৰোগীয়ে একো নকৰাকৈ (Resting tremor - হাতত মুদ্ৰা গণনাৰ দৰে) ‘ঠিক হৈ থকাৰ সময়ত এহাত জোকাৰি যায়। ২) 'Essential Tremor' - এই মানুহবোৰে কাপ/লিখিবলৈ গ'লেহে জোকাৰি যায় (Action tremor)। ৩) অস্বাভাৱিকভাৱে দ্ৰুত থাইৰয়ড গ্ৰন্থি (Hyperthyroidism)। ৪) মানসিক চাপ, অত্যধিক কেফেইন সেৱন আৰু মদ্যপান ত্যাগ।
💬 কঁপনিৰ বিষয়ে কিয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে? ‘জীৱন সংকটজনক/জৰুৰীকালীন পৰিস্থিতি’ কি কি যিবোৰৰ বাবে তৎক্ষণাত চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি হোৱাৰ প্ৰয়োজন হয়?
যদি আপুনি লৰচৰ কৰি আছে তেন্তে নিশ্চয়কৈ স্নায়ু বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ যাব লাগে (হয়তো মগজুৰ গুৰুতৰ ক্ষতি হৈছে)। কিন্তু আটাইতকৈ ডাঙৰ বিপদ! যিজন ব্যক্তি ভাল আছিল, তেওঁ, কেইমিনিটমানৰ ভিতৰতে, ১) এটা হাত/ভৰি কঁপিব পাৰে, আৰু একে সময়তে, কথা ক’ব নোৱাৰে/মুখখন তললৈ নামি যাব পাৰে (ষ্ট্ৰ’ক), ২) চকু দুটা গুলীয়াই থাকিব পাৰে/চেতনা হেৰুৱাব পাৰে আৰু গোটেই শৰীৰটো কঁপিব পাৰে/কঁপিব পাৰে (আক্ৰমণ), গতিকে আপুনি পলম নকৰাকৈ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগলৈ যাব লাগে, কিয়নো ৰোগীজন ক’মাত পৰি মৃত্যুবৰণ কৰিব পাৰে!
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক