কল্পনা কৰকচোন যদি কাৰোবাৰ মুখৰ কেন্সাৰ হয়, বা তলৰ চোলাৰ হাড়ত তীব্ৰ সংক্ৰমণ হয়... কেতিয়াবা ৰোগীয়া অংশটো অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে সম্পূৰ্ণৰূপে আঁতৰাই পেলাব লাগে। গতিকে, আজিৰ এই লেখাটোত আমি এনে পৰিস্থিতিত কৰা এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অস্ত্ৰোপচাৰৰ কথা ক’বলৈ ওলাইছো। যদিও এইটো অলপ জটিল বিষয়, তথাপিও ইয়াৰ বিষয়ে যিমান পাৰি সহজভাৱে কওঁ।
মেণ্ডিবুলেক্টমী কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে, মেণ্ডিবুলেক্টমী হ’ল আপোনাৰ তলৰ চোলাৰ হাড়/মেণ্ডিবলৰ অংশ বা সকলো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা আঁতৰোৱা। সাধাৰণতে চিকিৎসকে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰি চোলাৰ কেন্সাৰ টিউমাৰ বা আন ৰোগীয়া অংশ আঁতৰাই পেলায়। ইয়াক মেণ্ডিবুলাৰ ৰিচেকচন বুলিও কোৱা হয় ৷
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ মূল প্ৰকাৰ কি কি?
এই অস্ত্ৰোপচাৰক প্ৰধানকৈ দুটা ভাগত ভাগ কৰিব পাৰি। চাওঁকচোন সেইবোৰ কি।
| অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰকাৰ | কেৱল বৰ্ণনা |
|---|---|
| আংশিক মেণ্ডিবুলেক্টমী (প্ৰান্তীয় মেণ্ডিবুলেক্টমী) | ইয়াৰ বাবে আপোনাৰ তলৰ চোলাৰ এটা সৰু অংশহে আঁতৰাই পেলোৱাটো জড়িত হৈ থাকে। ইয়াৰ ফলত সাধাৰণতে পুনৰ্গঠনমূলক অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজনীয়তা নাইকিয়া হয়। |
| ছেগমেণ্টেল মেণ্ডিবুলেক্টমী | এই পদ্ধতিত তলৰ চোলাৰ এটা বৃহৎ অংশ আঁতৰাই পেলোৱা হয়। গতিকে চোলাটো পুনৰ নিৰ্মাণ কৰিব লাগিব। ইয়াৰ বাবে অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীসকলে আপোনাৰ শৰীৰৰ আন এটা অংশৰ পৰা (যেনে ভৰি, কান্ধ) হাড়, ৰক্তবাহী নলী আৰু কলা লৈ চোলাটো পুনৰ নিৰ্মাণ কৰে। এই পদ্ধতিক ফ্ৰী-ফ্লেপ পুনৰ্গঠন বুলিও কোৱা হয়। |
চোলাটো পুনৰ নিৰ্মাণ কৰিবলৈ হাড়টো ক’ৰ পৰা পায়?
ছেগমেণ্টেল মেণ্ডিবুলেক্টমীত আমি কওঁ যে চোলাটো পুনৰ নিৰ্মাণ কৰিবলৈ প্ৰয়োজনীয় হাড়ৰ খণ্ডবোৰ শৰীৰৰ আন অংশৰ পৰা লোৱা হয়। ইয়াৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা আটাইতকৈ সাধাৰণ পদ্ধতিসমূহ হ’ল-
- ভৰিৰ তলৰ অংশ
- কান্ধৰ ব্লেড
- কঁকাল
কিছুমান ক্ষেত্ৰত ধাতুৰ প্লেট বা আনকি কোনো দাতাৰ হাড়ও ইয়াৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।
কাৰ এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন?
কেইবাটাও পৰিস্থিতিত চিকিৎসকে এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
- যদি আপুনি মুখৰ কৰ্কট ৰোগত আক্ৰান্ত ৷
- যেতিয়া ডিঙিৰ মাজৰ অংশত কেন্সাৰ হয় (অৰ'ফেৰিঞ্জিয়াল কেন্সাৰ) ৷
- যেতিয়া চোলাৰ হাড়ৰ গুৰুতৰ সংক্ৰমণ হয় (অষ্টিঅ'মাইলাইটিছ) ৷
- কিছুমান ঔষধে (বিচফছফনেট থেৰাপী) চোলাৰ গুৰুতৰ অষ্টিঅ’নেক্ৰ’ছিছৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে।
- যেতিয়া তলৰ চোলাত অতি গুৰুতৰ আঘাত হয়।
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল আপোনাৰ চিকিৎসা দলটোৱে এই পৰিস্থিতিত আপোনাৰ বাবে কি চিকিৎসা উত্তম সেইটো নিৰ্ণয় কৰিব। তেওঁলোকৰ লগত মুকলিকৈ কথা পাতি নিজৰ প্ৰশ্ন আৰু উদ্বেগ সমাধান কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কি হয়?
এই ধৰণৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰাৰ আগতে আপোনাৰ চিকিৎসা দলে চিটি স্কেনকে ধৰি কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ চোলাৰ টিউমাৰৰ আকাৰ আৰু অৱস্থা ভালদৰে মূল্যায়ন কৰিব।
যদি আপুনি চোলাৰ পুনৰ্গঠন অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়, তেন্তে দাতাৰ স্থানত ৰক্তবাহী নলীৰ স্বাস্থ্য পৰীক্ষা কৰিবলৈ অতিৰিক্ত পৰীক্ষা কৰিব পাৰি।
লগতে চিকিৎসকে অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে তলত দিয়া কামবোৰ পৰিহাৰ কৰিবলৈ পৰামৰ্শ দিব, কিয়নো এইবোৰে অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত ৰক্তক্ষৰণ বৃদ্ধি কৰিব পাৰে আৰু পিছত ঘাঁ ভাল হোৱাত বিলম্ব ঘটাব পাৰে।
- সুৰা
- বিষনাশক যেনে এছপিৰিন আৰু আইবুপ্ৰফেন
- ধূমপান কৰা
- কিছুমান বনৌষধি পৰিপূৰক
অস্ত্ৰোপচাৰৰ সময়ত কি হয়?
মেণ্ডিবুলেক্টমী হৈছে কেইবা ঘণ্টা ধৰি চলি থকা দীৰ্ঘদিনীয়া অস্ত্ৰোপচাৰ। আপুনি শুই থকাৰ সময়ত সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত ইয়াক কৰা হয়।
প্ৰান্তীয় Mandibulectomy মধ্যে...
১/ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে আপোনাৰ গালৰ ভিতৰত এটা ছিদ্ৰ কৰিব।
২) তলৰ চোলাৰ কৰ্কট অংশ আৰু ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা কলাবোৰ আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
৩/ ছিদ্ৰবোৰ পুনৰ বন্ধ কৰি চিলাই কৰা হয়।
Segmental Mandibulectomy মধ্যে...
এইটো অধিক জটিল প্ৰক্ৰিয়া।
১) প্ৰথমে চোলাৰ কৰ্কট ৰোগ আৰু ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা কলাবোৰ আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
২) আঁতৰোৱা অংশবোৰ বায়’প্সিৰ বাবে পঠিওৱা হয় যাতে এতিয়াও কেন্সাৰ কোষ আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰা হয়।
৩) ইয়াৰ উপৰিও কেন্সাৰ লিম্ফ ন’ডলৈ বিয়পিছে নে নাই পৰীক্ষা কৰা হয়।
৪) তাৰ পিছত পূৰ্বনিৰ্ধাৰিত স্থানৰ পৰা (যেনে ভৰি, কান্ধ ইত্যাদি) হাড়, কলা, ছালৰ টুকুৰা এটা লোৱা হয়।
৫) উলিওৱা হাড়টো চোলাৰ আঁতৰোৱা অংশটোৰ লগত খাপ খুৱাই আকৃতি দিয়া হয়।
৬) চপোৱা ঠাইৰ পৰা ৰক্তবাহী নলী (ধমনী আৰু সিৰা) মূৰ আৰু ডিঙিৰ ৰক্তবাহী নলীৰ লগত সংযুক্ত হৈ থাকে। এই কামটো অতি সাৱধানে কৰা হয়।
৭) শেষত নতুন চোলাটো প্লেট আৰু স্ক্ৰুৰে স্থাপন কৰা হয়, আৰু ছিদ্ৰবোৰ চিলাই কৰি বন্ধ কৰা হয়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত এইবোৰৰ কিছুমান বস্তুৰ প্ৰয়োজনো হ’ব পাৰে:
- মুখৰ ভিতৰত আৰ্ক বাৰ আৰু ৰবৰ বেণ্ড লগাই দাঁত আৰু চোলাক একে ৰেখাত ৰাখিবলৈ।
- উশাহ লোৱাত সহায়ক হোৱাকৈ এটা ট্ৰেকিঅ’ষ্ট’মি টিউব।
- ফিডিং টিউব (feeding tube) হৈছে নাকৰ পৰা পেটলৈ পাৰ হৈ উপযুক্ত পুষ্টিৰ যোগান ধৰা নলী।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয়?
আপুনি কৰা অস্ত্ৰোপচাৰৰ ধৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি আপুনি দুদিনৰ পৰা দুসপ্তাহলৈকে চিকিৎসালয়ত থাকিব লাগিব। ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত আপুনি আপোনাৰ ছিদ্ৰবোৰ পৰিষ্কাৰ কৰি ৰখা আৰু খোৱাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা মানি চলিব লাগে ৷ প্ৰথম অৱস্থাত লিকুইড ডায়েটত বা ফিডিং টিউবৰ জৰিয়তে খাব লাগিব। লগতে আপোনাৰ বিষ কেনেকৈ নিয়ন্ত্ৰণ কৰিব পাৰি সেই বিষয়েও চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।
নিৰাময় প্ৰক্ৰিয়াৰ সময়ত আপুনি স্পিচ থেৰাপী আৰু ফিজিকেল থেৰাপীৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। যদি আপুনি কেন্সাৰ হৈছিল, তেন্তে বাকী থকা কেন্সাৰ কোষবোৰক হত্যা কৰিবলৈ ৰেডিয়’থেৰাপী বা কেমোথেৰাপিৰ পৰামৰ্শও দিয়া হ’ব পাৰে।
কি কি লক্ষণ দেখা যায় যাৰ বাবে তৎকালীন চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হয়?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পৰা ঘৰলৈ যোৱাৰ পিছত যদি কোনো সতৰ্কবাণীৰ লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। তলত দিয়া লক্ষণসমূহৰ বাবে সতৰ্ক হওক:
| মনোযোগ দিবলগীয়া বৈশিষ্ট্য |
|---|
| ১০০.৫ ফাৰেনহাইট (৩৮.০৫ চেলছিয়াছ)তকৈ অধিক জ্বৰ |
| তীব্ৰ মূৰৰ বিষ |
| বিষনাশক ঔষধ খোৱাৰ পিছতো কমি যোৱা তীব্ৰ বিষ |
| শ্বাস-প্ৰশ্বাসত অসুবিধা (dyspnea) |
| অস্ত্ৰোপচাৰ কৰা ঠাইত বা আন ঠাইত তীব্ৰ ফুলা (এঞ্জিওইডিমা)। |
| বমি বা বমি হোৱা |
| ছালৰ ফোহা সদৃশ অৱস্থা |
এনেধৰণৰ কিবা দেখা পালে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰক। জৰুৰীকালীন অৱস্থাত ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক।
টেক-হোম মেছেজ
- মুখৰ কৰ্কট ৰোগ আৰু গুৰুতৰ সংক্ৰমণৰ দৰে গুৰুতৰ অৱস্থাৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা এটা প্ৰধান অস্ত্ৰোপচাৰ হৈছে মেণ্ডিবুলেক্টমী।
- ইয়াত চোলাৰ সৰু বা ডাঙৰ অংশ আঁতৰাই কেতিয়াবা শৰীৰৰ আন ঠাইৰ পৰা লোৱা হাড় ব্যৱহাৰ কৰি চোলাটো পুনৰ নিৰ্মাণ কৰা হয়।
- নিৰাময় প্ৰক্ৰিয়াত সময় লাগে আৰু চিকিৎসক আৰু স্পিচ থেৰাপিষ্টকে ধৰি চিকিৎসা দলৰ সহায়ৰ প্ৰয়োজন হয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পূৰ্বে আৰু পিছত চিকিৎসকে দিয়া সকলো নিৰ্দেশনা মানি চলাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত যদি কোনো সতৰ্কবাণী লক্ষণ দেখা পায় তেন্তে পলম নকৰিব আৰু লগে লগে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment