আপোনাৰ শিশুৰ কৰ্ণিয়া অস্বাভাৱিকভাৱে ডাঙৰ নেকি? মেগাল’কৰ্ণিয়াৰ বাবেই হ’ব পাৰে!

আপুনি কেতিয়াবা আপোনাৰ কণমানিটোৰ চকুলৈ ভালকৈ চাইছেনে? কেতিয়াবা আমি দেখিবলৈ পাওঁ যে চকুত পোহৰ প্ৰৱেশ কৰা স্পষ্ট, ঘূৰণীয়া অংশটো কৰ্ণিয়া অলপ বেছি ডাঙৰ। বা হয়তো ডাক্তৰে ``মেগাল'কৰ্নিয়া'' শব্দটো কোৱাৰ লগে লগে আপুনি অলপ বিভ্ৰান্ত হৈছে। ``মেগাল'কৰ্নিয়া'' সঁচাকৈয়ে কি? চিন্তা নকৰিব, আমি ইয়াৰ বিষয়ে সহজভাৱে ক'ম যাতে আপুনি বুজিব পাৰে।

`(Megalocornea)` সঠিকভাৱে কি?

সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে `(Megalocornea)` হ'ল যেতিয়া চকুৰ সন্মুখৰ স্বচ্ছ পৰ্দা, আমি কৰ্ণিয়া বুলি কোৱা অংশটো স্বাভাৱিকতকৈ ডাঙৰ হয়। কল্পনা কৰকচোন, যদি আমাৰ চকুটো কেমেৰাৰ দৰে হয়, তেন্তে এই কৰ্ণিয়াটো সেই কেমেৰাৰ লেন্সৰ সন্মুখত থকা সুৰক্ষামূলক কাঁচৰ দৰে। ইয়াৰ যোগেদি পোহৰ চকুত প্ৰৱেশ কৰে। `(Megalocornea)` ৰ ক্ষেত্ৰত এই কৰ্ণিয়াৰ ব্যাস (অৰ্থাৎ এফালৰ পৰা আনটো ফালৰ দূৰত্ব) ১৩ মিলিমিটাৰতকৈ অধিক। সাধাৰণতে সৰু শিশুৰ এই আকাৰ বহুত সৰু হয়।

ইয়াৰ লগত হোৱা আন এটা কথা হ’ল কৰ্ণিয়া আৰু চকুৰ ৰঙীন অংশ (যাক আমি আইৰিছ বুলি কওঁ)ৰ মাজৰ তৰল পদাৰ্থৰে ভৰা ঠাইখিনি স্বাভাৱিকতকৈ গভীৰ হৈ পৰে।

গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ'ল যে `(Megalocornea)` এটা `(জন্মগত)` অৱস্থা ৷ অৰ্থাৎ শিশুটিৰ জন্মতে এই বৈশিষ্ট্যসমূহ থাকে। বেছিভাগ সময়তে চিকিৎসকে কম বয়সতে চিনি পায়। ইয়াৰ বাবে বেছিভাগ মানুহৰে দৃষ্টিশক্তিৰ ডাঙৰ সমস্যা নহয়, আৰু ই সময়ৰ লগে লগে বেয়া হোৱা `(প্ৰগতিশীল)` অৱস্থা নহয়। অৰ্থাৎ ই বেছিভাগেই যিদৰে আছে। এইটো `(Microcornea)` নামৰ অৱস্থাৰ বিপৰীত। `(Microcornea)` ত কৰ্ণিয়া অস্বাভাৱিকভাৱে সৰু হয়।

কিন্তু কেতিয়াবা এই `(Megalocornea)` অৱস্থা আন ৰোগৰ লগত জড়িত হ'ব পাৰে। উদাহৰণস্বৰূপে, `(মাৰ্ফান চিনড্ৰম)`ৰ দৰে সংযোগী কলাৰ ৰোগৰ লগত ইয়াক দেখা যায়। যদি এনে হয় তেন্তে আপোনাৰ শিশুটিয়ে চকুৰ আন আন ৰোগ যেনে চকুৰ ছানি পৰা ৰোগত আক্ৰান্ত হোৱাৰ আশংকা থাকিব পাৰে। সেইবাবেই `(Megalocornea)` অৱস্থাটো আগতীয়াকৈ চিনি পোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। তেতিয়া চিকিৎসকে শিশুটিৰ চকু আৰু দৃষ্টিশক্তিৰ ওপৰত তীক্ষ্ণ দৃষ্টি ৰাখিব পাৰে।

চিকিৎসকে এই অৱস্থাৰ বাবে আন কেইবাটাও নাম ব্যৱহাৰ কৰে:

• এণ্টেৰিয়ৰ মেগালফ্থালমোছ
• জন্মগত আগফালৰ মেগাল’ফ্থালমিয়া
• পৃথক জন্মগত মেগাল’কৰ্ণিয়া
• মেক্ৰ’কৰ্ণিয়া

মেগাল’কৰ্ণিয়াই চকুত কেনে প্ৰভাৱ পেলায়?

বেছিভাগ সময়তে ``মেগাল'কৰ্নিয়া'' অৱস্থাই দুয়োটা চকুতে প্ৰভাৱ পেলায়। মূলতঃ দুটা ধৰণেৰে:

১) কৰ্ণিয়াৰ ব্যাস (ফালৰ পৰা কাষলৈ জুখিলে) স্বাভাৱিকতকৈ ডাঙৰ (১৩ মিলিমিটাৰতকৈ অধিক)।

২) চকুৰ সন্মুখৰ অংশ, য’ত এটা স্বচ্ছ, পানীৰ দৰে তৰল পদাৰ্থ বৈ যায় (আগতৰ কক্ষ) স্বাভাৱিকতকৈ গভীৰ হৈ পৰে।

এই পৰিৱৰ্তনৰ বাবেই চকু দুটা বাহিৰৰ পৰা অলপ ডাঙৰ যেন লাগে।

এই পৰিস্থিতিৰ দ্বাৰা কোনে বেছিকৈ প্ৰভাৱিত হয়?

ল'ৰাৰ ক্ষেত্ৰত মেগাল'কৰ্নিয়া বেছিকৈ দেখা যায় ৷ কাৰণ মেগাল’কৰ্ণিয়াৰ ৯০%তকৈ অধিক ক্ষেত্ৰত এক্স ক্ৰম’জমৰ জিনীয় মিউটেচনৰ ফলত হয়। এই এক্স-লিংকড অৱস্থাই ছোৱালীতকৈ ল’ৰাক বেছিকৈ প্ৰভাৱিত কৰে।

এইটো এটা অতি বিৰল অৱস্থা ৷ গৱেষকসকলে জন্মতে কিমানজন লোকে ইয়াৰ সৈতে সংঘটিত হয় সেয়া সঠিকভাৱে ক’ব নোৱাৰে যদিও তেওঁলোকৰ মতে ইয়াৰ ৰোগ নিৰ্ণয়ৰ সম্ভাৱনা কম।

`(Megalocornea)` ৰ মূল প্ৰকাৰ কি কি?

`(Megalocornea)` প্ৰধানকৈ দুটা প্ৰকাৰৰ:

১) বিচ্ছিন্ন বা সৰল মেগাল’কৰ্নিয়া : ই কেৱল কৰ্ণিয়াতহে আক্ৰান্ত হয় আৰু ইয়াৰ লগত আন কোনো ৰোগৰ সম্পৰ্ক নাথাকে।

২) Anterior megalophthalmos : এই ধৰণৰ এটা অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ সৈতে জড়িত, গতিকে ই শিশুৰ চকুৰ আন অংশ বা শৰীৰৰ অন্যান্য অংশত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।

কিহৰ ফলত Megalocornea হয়?

মেগাল’কৰ্ণিয়া CHRDL1 জিনত হোৱা জিনীয় মিউটেচনৰ ফলত হয়, যিয়ে চকুৰ বৃদ্ধি নিয়ন্ত্ৰণ কৰাত সহায় কৰে। গৱেষকসকলৰ মতে এই মিউটেচনৰ ফলত চকুৰ অংশ হিচাপে থকা অপটিক কাপটো স্বাভাৱিকতকৈ ডাঙৰ হৈ পৰে। এইটোৱেই কৰ্ণিয়া ডাঙৰ হোৱাৰ প্ৰধান কাৰণ।

`(Megalocornea)` অৱস্থাৰ লক্ষণসমূহ কি কি?

ভাল খবৰটো হ ’ ল যে মেগাল’কৰ্নিয়া ৰোগত জন্ম লোৱা বেছিভাগ লোকৰ কোনো লক্ষণ দেখা নাযায় ৷ স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।

কিন্তু কিছুমান শিশুৱে এই ধৰণৰ লক্ষণ দেখা দিব পাৰে:

• দৃষ্টিশক্তি ক্ৰমান্বয়ে সলনি হয় বা দৃষ্টিশক্তি ম্লান হৈ পৰে দৃষ্টিশক্তি দৃষ্টিশক্তিৰ বাবে। (এষ্টিগমেটিজম হ’ল এনে এক অৱস্থা, য’ত কৰ্ণিয়া নিখুঁতভাৱে গোলাকাৰ নহয়, যাৰ ফলত চকুৰ ভিতৰৰ এটা ঠাইত পোহৰ কেন্দ্ৰীভূত নহয়।)
• উজ্জ্বল পোহৰৰ প্ৰতি সংবেদনশীলতা (photophobia) - ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল সূৰ্য্যৰ পোহৰ বা উজ্জ্বল পোহৰৰ সংস্পৰ্শলৈ আহিলে চকু নীলা হৈ পৰে।
• অদূৰদৰ্শীতা (মাইঅ’পিয়া)।

কিন্তু যদি ``মেগাল'কৰ্নিয়া'' অৱস্থাটো অন্য ৰোগৰ সৈতে জড়িত হয়, তেন্তে শিশুৱে অধিক গুৰুতৰ লক্ষণসমূহ অনুভৱ কৰিব পাৰে যেনে:

• চকুৰ ছানি পৰা ৰোগ।
• কল’ব’মা (চকুৰ এটা অংশ সঠিকভাৱে বিকশিত নোহোৱা)।
• লেন্স স্থানান্তৰিত (ectopia lentis) বা ফেকণ্ডোনেচিছ।
• গ্ল’ক’মা (চকুৰ চাপ বৃদ্ধিৰ ফলত দৃষ্টিশক্তিৰ ক্ষতি)।
• চকুৰ লেন্সৰ চাৰিওফালে থকা আঙঠিটো (চিলিয়াৰী বডি বেণ্ড) স্বাভাৱিকতকৈ ডাঙৰ।
• দৃষ্টিশক্তি কম।
• ৰেটিনাৰ বিচ্ছিন্নতা।

গুৰুত্বপূৰ্ণ: যদি আপোনাৰ শিশুৰ এনে কোনো লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে লগে লগে চকুৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে চিকিৎসা কৰাটো সহজ।

`(Megalocornea)` কেনেকৈ চিনি পাব?

চিকিৎসকে সাধাৰণতে প্ৰাথমিক শৈশৱতে মেগালোকৰ্ণিয়া ৰোগ নিৰ্ণয় কৰে ৷ চকুৰ চিকিৎসকে চকুৰ পৰীক্ষা আৰু প্ৰয়োজন হ’লে জিনীয় পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা এই কথা নিশ্চিত কৰে।

এইটো সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়, কিয়নো ইয়াক অন্যান্য গুৰুতৰ অৱস্থা যেনে গ্ল’ক’মাৰ পৰা পৃথক কৰিব পাৰি আৰু ইয়াৰ সঠিক চিকিৎসাৰ নিৰ্দেশনাৰ বাবেও ই অতি প্ৰয়োজনীয়।

আপোনাৰ চিকিৎসকে আন পৰীক্ষাও কৰিব পাৰে, যেনে:

• গ্ল’ক’মা পৰীক্ষা।
• গনিঅ’স্কপি (চকুৰ আগফালৰ কক্ষৰ কোণ পৰীক্ষা)।
• অপটিকেল ক’হেৰেন্স ট’ম’গ্ৰাফী (OCT) (চকুৰ তৰপবোৰৰ ছবি তোলা)।
• ট’ন’মেট্ৰি (চকুৰ চাপ জোখা)।
• আল্ট্ৰাছাউণ্ড পৰীক্ষা।
• চকুৰ জলীয় তৰল পদাৰ্থ জুখিবলৈ ভিট্ৰিয়াছ সূচকাংক গণনা কৰা।

`(Megalocornea)` ৰ নিৰাময় আছেনে?

দুৰ্ভাগ্যজনকভাৱে মেগাল’কৰ্নিয়াৰ কোনো নিৰাময় নাই । কিন্তু চিন্তা নকৰিবা! চিকিৎসাই আপোনাৰ শিশুৰ দৃষ্টিশক্তি সুৰক্ষিত কৰাত সহায় কৰিব পাৰে, অন্যান্য অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাসমূহ পৰিচালনা কৰিব পাৰে আৰু জটিলতা প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰে। আপোনাৰ শিশুৱে প্ৰয়োজনীয় সঠিক চিকিৎসা লাভ কৰাৰ বাবে আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰাটোৱেই উত্তম উপায়।

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক শিশুৰ চকুৰ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে। যদি আপোনাৰ শিশুৰ অন্যান্য অন্তৰ্নিহিত অৱস্থা আছে, তেন্তে আপুনি আন বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ যাব লাগিব।

`(Megalocornea)` ৰ চিকিৎসা কি কি?

বিশেষকৈ যদি আপোনাৰ শিশুৰ দৃষ্টিশক্তি স্বাভাৱিক আৰু চকুৰ ভিতৰৰ চাপ স্বাভাৱিক হয় । আপোনাৰ শিশুৰ চিকিৎসকে "সতৰ্কতাৰে অপেক্ষা কৰা" পদ্ধতিৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে। ইয়াৰ অৰ্থ হ’ল শিশুৰ চকুৰ স্বাস্থ্য নিয়মিতভাৱে পৰীক্ষা কৰা আৰু যিকোনো পৰিৱৰ্তনৰ ওপৰত চকু ৰখা।

কিন্তু যদি আপোনাৰ শিশুৰ লক্ষণ বা অন্যান্য অন্তৰ্নিহিত অৱস্থা থাকে, তেন্তে সেইবোৰ পৰিচালনা কৰিবলৈ চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে। অস্ত্ৰোপচাৰবিহীন চিকিৎসাৰ ভিতৰত আছে:

• ঔষধ, যেনে চকুৰ টোপাল।
• দৃশ্যমান সামগ্ৰী (চশমা বা বিশেষভাৱে ডিজাইন কৰা কনটেক্ট লেন্স)।

কিছুমান ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে:

• চকুৰ ছানি পৰাৰ অস্ত্ৰোপচাৰ বা গ্ল’ক’মাৰ চিকিৎসাৰ বাবে কৰা অস্ত্ৰোপচাৰ।
• ফটোৰিফ্ৰেক্টিভ কেৰাটেকটমী (PRK) হৈছে ওচৰৰ দৃষ্টিশক্তি বা দৃষ্টিশক্তিৰ চিকিৎসাৰ বাবে চকুৰ অস্ত্ৰোপচাৰ।

মোৰ সন্তানৰ `(Megalocornea)` হ'লে মই কি আশা কৰিব লাগে?

মেগাল'কৰ্ণিয়া ৰোগীৰ বেছিভাগ শিশুৱেই ভাল দৃষ্টিশক্তিৰে ডাঙৰ হয় আৰু বজাই ৰাখে । আন কিছুমানে দৃষ্টিশক্তি বা সংশোধনী লেন্সৰ সহায়ত নিজৰ লক্ষণসমূহ পৰিচালনা কৰিব পাৰে।

কিন্তু এই অৱস্থাত থকা শিশুৰ ভৱিষ্যত নিৰ্ভৰ কৰে এই অৱস্থাৰ প্ৰকৃতি আৰু ভয়াৱহতাৰ ওপৰত। যদি আপুনি অনুভৱ কৰে যে আপোনাৰ লক্ষণসমূহ বেয়া হৈ আহিছে , আপোনাৰ শিশুৰ চকু আৰু স্বাস্থ্য সুৰক্ষিত কৰাৰ উত্তম বিকল্পসমূহৰ বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতক।

মোৰ সন্তানৰ মেগাল’কৰ্নিয়া হোৱাৰ সম্ভাৱনা হ্ৰাস কৰিব পাৰিমনে?

সঁচা কথা ক’বলৈ গ’লে মেগাল’কৰ্ণিয়া প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ আপুনি একো কৰিব নোৱাৰে। এইটো এটা জিনীয় অৱস্থা। অৱশ্যে সন্তানৰ চকু ৰক্ষাৰ বাবে পদক্ষেপ ল’ব পাৰে।

আপুনি বা আপোনাৰ শিশুৱে তলত দিয়া কামবোৰ কৰিলে সুৰক্ষামূলক চশমা পিন্ধি কৰ্ণিয়াৰ ক্ষতি ৰোধ কৰিব পাৰে:

• ব্লিচ বা অন্যান্য ৰাসায়নিক পদাৰ্থৰে চাফা কৰাৰ সময়ত।
• বাহিৰৰ কামৰ সময়ত যেনে লন কটা।
• মেৰামতিৰ কামৰ সময়ত যিটো বৈদ্যুতিক সঁজুলি, হাতুৰী বা ৰং লগোৱা আদি ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
• বেছবল বা হকীৰ দৰে খেলত।

যদি আপোনাৰ শিশুৱে কনটেক্ট লেন্স পিন্ধে তেন্তে চকু বা কৰ্ণিয়াৰ সংক্ৰমণ ৰোধ কৰিবলৈ ইয়াক পৰিষ্কাৰ আৰু বীজাণুমুক্ত কৰাৰ নিৰ্দেশনা সাৱধানে পালন কৰক। চকুৰ চিকিৎসকৰ এপইণ্টমেণ্ট মিছ নকৰিব , আৰু জটিলতা প্ৰতিৰোধ কৰিবলৈ আৰু শিশুৰ দৃষ্টিশক্তি ৰক্ষা কৰিবলৈ চিকিৎসাৰ নিৰ্দেশনা মানি চলক।

`(Megalocornea)` অৱস্থাৰ বাবে কেতিয়া চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লব লাগে?

ফলপ্ৰসূ চিকিৎসাৰ বাবে মেগাল’কৰ্ণিয়াৰ আগতীয়াকৈ ধৰা পেলোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। যদি আপোনাৰ শিশুৱে চকুৰ অস্বস্তি, বিষ বা দৃষ্টিশক্তিৰ পৰিৱৰ্তন অনুভৱ কৰে, তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ সৈতে যোগাযোগ কৰক।

আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ শিশুটিক সকাহ দিবলৈ আৰু দৃষ্টিশক্তি ৰক্ষা কৰিবলৈ উপযুক্ত চিকিৎসা বিকল্প আগবঢ়াব পাৰে।

অন্তৰ্নিহিত অৱস্থাৰ চিকিৎসা আৰু চকুৰ ছানি পৰা বা গ্ল’ক’মাৰ দৰে জটিলতা প্ৰতিৰোধৰ বাবে নিয়মীয়া অনুসৰণ যত্ন গুৰুত্বপূৰ্ণ।

মেগাল’কৰ্ণিয়া হৈছে এক বিৰল অৱস্থা যাৰ ফলত চকুৰ কৰ্ণিয়া বৃদ্ধি পায়। কিন্তু ভাল খবৰটো হ’ল বেছিভাগ মানুহৰে লক্ষণ দেখা নাযায়। আন কিছুমানে সংশোধনমূলক লেন্সৰ সহায়ত নিজৰ দৃষ্টিশক্তি সুৰক্ষিত কৰিব পাৰে আৰু জটিলতা ৰোধ কৰিব পাৰে। নিয়মীয়া চকুৰ পৰীক্ষাৰ দ্বাৰা আপোনাৰ সন্তানে পৃথিৱীখন স্পষ্টকৈ চাব পাৰে আৰু জীৱনটো সম্পূৰ্ণৰূপে উপভোগ কৰিব পাৰে!

আপুনি জানিবলগীয়া কথাবোৰ (Take-Home Message)

ঠিক আছে, গতিকে এতিয়া আমি কি কথা কৈ আহিছো (মেগাল’কৰ্নিয়া) সেই বিষয়ে আপুনি ভালদৰে বুজি পাইছে। মনত ৰখা কিছুমান গুৰুত্বপূৰ্ণ কথা উল্লেখ কৰা হ’ল:

• মেগাল’কৰ্নিয়া হৈছে এক বিৰল জন্মগত অৱস্থা, য’ত চকুৰ কৰ্ণিয়া স্বাভাৱিকতকৈ ডাঙৰ হয়।
• ইয়াৰ ফলত প্ৰায়ে ল’ৰাৰ ওপৰত অধিক প্ৰভাৱ পৰে।
• ইয়াৰ বাবে বেছিভাগ শিশুৰ দৃষ্টিশক্তিৰ ডাঙৰ সমস্যা নহয়, আৰু সময়ৰ লগে লগে ই বেয়া নহয়।
• অৱশ্যে কেতিয়াবা ইয়াৰ লগত আন চিকিৎসাজনিত অৱস্থাৰ সম্পৰ্ক থাকিব পাৰে। সেয়ে চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ অনুসাৰে আগতীয়াকৈ ৰোগ নিৰ্ণয় কৰি নিয়মীয়াকৈ চকুৰ পৰীক্ষা কৰোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
• লক্ষণ বা আন জটিলতা থাকিলেহে চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন।
• চিন্তা নকৰিব, উপযুক্ত চিকিৎসকৰ তত্বাৱধানত শিশুটিয়ে ভাল দৃষ্টিৰে স্বাভাৱিক জীৱন যাপন কৰিব পাৰে।

যদি আপোনাৰ এই বিষয়ে এতিয়াও কোনো প্ৰশ্ন আছে, তেন্তে আপোনাৰ পৰিয়ালৰ চিকিৎসক বা চকুৰ চিকিৎসকক সুধিবলৈ কুণ্ঠাবোধ নকৰিব।

` মেগাল’কৰ্ণিয়া, কৰ্ণিয়া বৃদ্ধি, শিশুৰ চকুৰ ৰোগ, জন্মগত চকুৰ ৰোগ, চকুৰ আগফালৰ পৰ্দা, চকুৰ পৰীক্ষা, CHRDL1 জিন