যদি আপোনাৰ যকৃতৰ গুৰুতৰ ৰোগ আছে, তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে হয়তো আপোনাৰ লগত ‘MELD স্ক’ৰ’ৰ বিষয়ে কথা পাতিছে। এই শব্দটো শুনিলে হয়তো অলপ ভয় আৰু চিন্তিত হ’ব পাৰে। "ইয়াৰ অৰ্থ কি? মোৰ অৱস্থা গুৰুতৰ নেকি?" আপোনাৰ মনত বহুতো প্ৰশ্ন থাকিব পাৰে। চিন্তা নকৰিব। আজি আমি এই MELD স্ক'ৰ কি আৰু ইয়াৰ অৰ্থ কি সেই বিষয়ে অতি সহজভাৱে ক'ম যিটো আপুনি বুজিব পাৰে।
MELD স্ক’ৰৰ অৰ্থ কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে MELD স্ক’ৰ হৈছে আপোনাৰ যকৃতৰ ৰোগ কিমান গুৰুতৰ সেইটো জুখিব পৰা স্ক’ৰ। এই স্ক’ৰ ৬ৰ পৰা ৪০ৰ স্কেলত গণনা কৰা হয়।আপোনাৰ MELD স্ক’ৰ যিমানেই বেছি হ’ব সিমানেই আপোনাৰ যকৃতৰ ৰোগ গুৰুতৰ হ’ব।
এই স্ক’ৰিং ব্যৱস্থাটো মূলতঃ লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ অপেক্ষাৰ তালিকাত ক’ত ৰাখিব লাগে সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। অৰ্থাৎ কাক লিভাৰৰ প্ৰয়োজন আটাইতকৈ সোনকালে বুজিবলৈ সহায় কৰে।
MELD ৰ অৰ্থ হ’ল ‘এণ্ড-ষ্টেজ লিভাৰ ডিজিজৰ মডেল’। ই এক গাণিতিক সূত্ৰ। ইয়াক সৃষ্টি কৰিবলৈ ই আপোনাৰ তেজৰ পৰীক্ষাৰ ফলাফল, বয়স, চিকিৎসাৰ ইতিহাসকে ধৰি কেইবাটাও কাৰক ব্যৱহাৰ কৰে। এই MELD স্ক’ৰ ১২ বছৰৰ ওপৰৰ লোকৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়।তাৰ তলৰ শিশুৰ বাবে চিকিৎসকে PELD (Pediatric End-Stage Liver Disease) নামৰ এটা বেলেগ পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰে।
এই MELD স্ক’ৰ কেনেকৈ গণনা কৰা হয়?
MELD স্ক’ৰ গণনা কৰাটো অলপ জটিল প্ৰক্ৰিয়া। আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক দিয়া কেইবাটাও মূল তেজৰ পৰীক্ষাৰ ফলাফলৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা হৈছে। চাওঁ আহক সেইবোৰ কি।
| তেজৰ পৰীক্ষা | সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ই কি জুখিব? |
|---|---|
| আই এন আৰ (আন্তঃৰাষ্ট্ৰীয় স্বাভাৱিক অনুপাত) | ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ তেজ জমা হ’বলৈ কিমান সময় লাগে জুখিব পাৰি। সাধাৰণতে ক্লটিং সময় বেছি হোৱাৰ অৰ্থ হ’ল আপোনাৰ যকৃতে সঠিকভাৱে কাম কৰা নাই। |
| মুঠ বিলিৰুবিন | ইয়াৰ দ্বাৰা যকৃতৰ দ্বাৰা উৎপন্ন হোৱা পিত্ত শৰীৰৰ পৰা কিমান ভালদৰে বাহিৰ হৈ আছে তাক জুখিব পাৰি। বিলিৰুবিনৰ মাত্ৰা বৃদ্ধি হ’লে যকৃতৰ কাৰ্য্যক্ষমতা বেয়া হোৱাৰ ইংগিত পোৱা যায়। |
| ক্ৰিয়েটিনিন | ইয়াৰ দ্বাৰা আপোনাৰ বৃক্কৰ কাৰ্য্য জুখিব পাৰি। আপুনি হয়তো ভাবিব পাৰে যে যকৃতৰ ৰোগ হ’লে কিডনী কিয় পৰীক্ষা কৰা হয়। কাৰণ হ’ল যেতিয়া যকৃতৰ ৰোগ তীব্ৰ হৈ পৰে তেতিয়া ই বৃক্কৰ কাৰ্য্যতো প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে। |
| ছিৰাম ছডিয়াম | আপোনাৰ তেজত ছডিয়ামৰ পৰিমাণ জুখিব পাৰি। ছডিয়ামৰ মাত্ৰা কম হোৱাটোও যকৃতৰ কাম-কাজ বেয়া হোৱাৰ লক্ষণ হ’ব পাৰে। |
| এলবুমিন | এইটো যকৃতে তৈয়াৰ কৰা এক প্ৰকাৰৰ প্ৰটিন। ই তেজত পানী ধৰি ৰখাত সহায় কৰে। এলবুমিনৰ মাত্ৰা কম হোৱাটোও যকৃতৰ কাম-কাজ বেয়া হোৱাৰ লক্ষণ। |
এই তেজ পৰীক্ষাৰ উপৰিও আপোনাৰ চিকিৎসকে আন কেইবাটাও কাৰক বিবেচনা কৰিব।
- আপোনাৰ চিকিৎসাৰ ইতিহাস, অৰ্থাৎ আপোনাৰ কি যকৃতৰ ৰোগ আছে আৰু ই কিমান গুৰুতৰ।
- জন্মৰ সময়ত আপোনাৰ বয়স আৰু লিংগ।
- আপোনাৰ আন ৰোগ, আৰু সেইবোৰে জটিলতা সৃষ্টি কৰিব পাৰে নেকি।
- আপোনাৰ জীৱনশৈলী আৰু সামাজিক কাৰক (উদাহৰণস্বৰূপে, মদ খোৱাৰ দৰে কথা)
বিশেষ অনুষ্ঠানত অতিৰিক্ত পইণ্ট যোগ কৰা হয়
কেতিয়াবা, কেৱল আপোনাৰ MELD স্ক’ৰে আপোনাৰ অৱস্থাৰ তীব্ৰতাক সম্পূৰ্ণৰূপে প্ৰতিফলিত নকৰিবও পাৰে। এনে ক্ষেত্ৰত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ স্ক’ৰত অতিৰিক্ত পইণ্ট যোগ কৰিবলৈ অনুৰোধ কৰিব পাৰে। এইবোৰক ‘ব্যতিক্ৰম বিন্দু’ বোলা হয়।
তলত দিয়া পৰিস্থিতিসমূহ হ'ল য'ত আপুনি সাধাৰণতে অতিৰিক্ত পইণ্ট পাব পাৰে:
- তীব্ৰ যকৃতৰ বিকলতা
- যকৃতৰ কৰ্কট ৰোগ
- যকৃতৰ ৰোগ (Hepatopulmonary syndrome)ৰ বাবে তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কম হোৱা
- যকৃতৰ ৰোগ (Portopulmonary hypertension)ৰ বাবে হাওঁফাওঁত ৰক্তচাপ বৃদ্ধি হোৱা ৷
- পলিচিষ্টিক লিভাৰ ডিজিজ, এবিধ বিৰল জিনীয় ৰোগ
- ক্ৰনিক কলেঞ্জাইটিছ
আপোনাৰ MELD স্ক’ৰ গণনা কৰিবলৈ কি কি কাৰক ব্যৱহাৰ কৰা হৈছিল সেই বিষয়ে স্পষ্টকৈ বুজাবলৈ চিকিৎসকক কোৱাটো অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ।
MELD স্ক’ৰ সলনি হ’ব পাৰেনে?
হয়, নিশ্চিতভাৱে।MELD স্ক’ৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট সংখ্যা নহয়। আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ই সলনি হ’ব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসকে নিয়মীয়াকৈ আপোনাৰ তেজৰ পৰীক্ষা পুনৰাবৃত্তি কৰি আপোনাৰ MELD স্ক'ৰ আপডেট কৰিব।
আপুনি কিমান সঘনাই এই কাম কৰে সেয়া নিৰ্ভৰ কৰিব আপোনাৰ অৱস্থা কিমান সোনকালে সলনি হৈছে তাৰ ওপৰত। আপোনাৰ অৱস্থা বেয়া হ’লে আপোনাৰ স্ক’ৰ বৃদ্ধি পাব পাৰে। চিকিৎসাৰ লগে লগে আপোনাৰ অৱস্থা কিছু উন্নত হ’লেও আপোনাৰ স্ক’ৰ হ্ৰাস পাব পাৰে।
MELD স্ক’ৰে কি কয় আপুনি কেনেকৈ বুজিব?
চিকিৎসকে দুটা মূল কথাৰ ধাৰণা ল’বলৈ MELD স্ক’ৰ ব্যৱহাৰ কৰে।
১/ যকৃতৰ ৰোগৰ বাবে আগন্তুক ৯০ দিনৰ ভিতৰত মৃত্যুৰ আশংকা কিমান?
২/ কিমান সোনকালে লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্ট কৰিব লাগিব।
এই বিপদৰ বাবে চিন্তা নকৰিব। এইটো পৰিসংখ্যাৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি কৰা এটা সাধাৰণ অনুমান মাত্ৰ। ব্যক্তিভেদে ইয়াৰ ভিন্নতা থাকিব পাৰে।
| MELD স্ক'ৰ | ৯০ দিনৰ ভিতৰত মৃত্যুৰ আশংকা (গড়) |
|---|---|
| ৯ বছৰৰ তলৰ | ১.৯% |
| ১০ - ১৯ | ৬.০% |
| ২০ - ২৯ | ১৯.৬% |
| ৩০ - ৩৯ | ৫২.৬% |
| ৪০ বছৰ বা তাতকৈ অধিক | ৭১.৩% |
আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল:আপোনাৰ MELD স্ক’ৰৰ পৰা আপোনাৰ আয়ুস কোনেও সঠিকভাৱে ভৱিষ্যদ্বাণী কৰিব নোৱাৰে। ই কেৱল আপোনাৰ চিকিৎসকক আপোনাৰ অৱস্থাৰ বিষয়ে সাধাৰণ ধাৰণাহে দিয়ে আৰু তেওঁলোকক সিদ্ধান্ত লোৱাত সহায় কৰে যে আপুনি কিমান সোনকালে লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্ট কৰিব লাগিব।
লিভাৰ লাভ কৰিবলৈ কিমান সময় লাগে সেয়া কেৱল আপোনাৰ MELD স্ক’ৰৰ দ্বাৰা নিৰ্ধাৰিত নহয়। ইয়াৰ ওপৰত আন বহুতো কাৰকৰ প্ৰভাৱ পৰে, যেনে আপোনাৰ তেজৰ প্ৰকাৰ আৰু আপোনাৰ অঞ্চলত লিভাৰ দাতা আছে নে নাই।
গতিকে, আপোনাৰ MELD স্ক’ৰৰ ওপৰত অতিমাত্ৰা চিন্তা নকৰিব বা আপোনাৰ ভৱিষ্যতৰ বিষয়ে ভুল সিদ্ধান্ত ল’ব নালাগে। আটাইতকৈ ভাল কাম হ’ল চিকিৎসকৰ লগত এই বিষয়ে মুকলিকৈ কথা পতা। তেওঁ আপোনাৰ ফলাফলৰ বিষয়ে বুজাব পাৰিব আৰু আপোনাৰ পৰিস্থিতি আৰু আগলৈ কি আশা কৰিব পাৰি সেই বিষয়ে স্পষ্ট ধাৰণা দিব পাৰিব।
টেক-হোম মেছেজ
- MELD স্ক’ৰ হৈছে এটা স্ক’ৰিং ব্যৱস্থা যিয়ে আপোনাৰ যকৃতৰ ৰোগ কিমান গুৰুতৰ সেইটো জুখিব পাৰে। স্ক’ৰ যিমানেই বেছি হ’ব সিমানেই অৱস্থাটো গুৰুতৰ হ’ব পাৰে।
- এই নম্বৰ আপোনাৰ তেজৰ পৰীক্ষা (যেনে INR, bilirubin, creatinine) আৰু আন কেইবাটাও কাৰকৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি গণনা কৰা হয়।
- MELD স্ক’ৰ নিৰ্দিষ্ট নহয়। আপোনাৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি সময়ৰ লগে লগে ই সলনি হ’ব পাৰে।
- এই স্ক’ৰিং ব্যৱস্থাই মূলতঃ লিভাৰ ট্ৰান্সপ্লাণ্টৰ অপেক্ষাৰ তালিকাত অগ্ৰাধিকাৰ লাভ কৰাত সহায় কৰে।
- আপোনাৰ MELD স্ক’ৰৰ বাবে বেছি চিন্তা নকৰিব। ই কেৱল আপোনাৰ অৱস্থা বুজিবলৈ সহায় কৰা এটা আহিলা। আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তাৰ বিষয়ে চিকিৎসকৰ সৈতে মুকলিকৈ কথা পাতক।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment