কেতিয়াবা আপুনি কিছুমান শিশুক এনে অৱস্থা দেখিছে যে তেওঁলোকৰ বুকুৰ মাজৰ অংশ, য'ত স্তনৰ হাড় (ষ্টাৰনাম) আছে, ডুব যোৱা যেন লাগে। ইয়াক চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা পেক্টাছ এক্সকেভেটাম বুলি কোৱা হয়। এই অৱস্থাত কিছুমান শিশুৰ উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা আৰু বুকুৰ বিষ হ’ব পাৰে। গতিকে, ইয়াৰ বাবে এটা সফল, আধুনিক চিকিৎসাক Nuss Procedure বুলি কোৱা হয়। যদিও নামটো আচৰিত যেন লাগিব পাৰে, তথাপিও এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ অস্ত্ৰোপচাৰ। আজি আমি এই বিষয়ে সহজ আৰু আপোনালোকে বুজিব পৰাকৈ কথা পাতিম।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই Nuss Procedure কি?
Nuss Procedure হৈছে Pectus Excavatum , বা ডুব যোৱা বুকুখন শুধৰাবলৈ নূন্যতম আক্ৰমণাত্মক অস্ত্ৰোপচাৰ। এই অস্ত্ৰোপচাৰ পূৰ্বৰ দৰে বুকুত ডাঙৰ ছিদ্ৰ কৰাতকৈ দুটা বা তিনিটা অতি সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে কৰিব পাৰি।
ইয়াৰ বাবে শিশুৰ শৰীৰৰ লগত খাপ খুৱাব পৰাকৈ নিৰ্মিত টাইটানিয়ামৰ বিশেষ তাঁৰ (বাৰ) বুকুৰ ভিতৰত সুমুৱাই ডুব যোৱা বুকুৰ হাড়টো আগলৈ ঠেলি পোন কৰি লোৱা হয়। এই তাঁৰডাল প্ৰায় তিনিবছৰ বুকুত থৈ দিয়া হয়, আৰু তাৰ পিছত সৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে পুনৰ আঁতৰাই পেলোৱা হয়।
এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিবলৈ বয়স কিমান উত্তম?
এই অস্ত্ৰোপচাৰ সাধাৰণতে কিশোৰ-কিশোৰীসকলৰ ওপৰত কৰা হয় , প্ৰায় ১৪ বছৰ বয়সৰ। অৱশ্যে ইয়াৰ বাবে বয়সৰ কোনো উচ্চ সীমা নাই। অৰ্থাৎ এজন প্ৰাপ্তবয়স্ক ব্যক্তিয়েও ইচ্ছা কৰিলে এই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰে। কিন্তু কম বয়সতে এই কাম কৰিলে সৰ্বোত্তম ফলাফল পোৱা যায়।
আমি এই অস্ত্ৰোপচাৰ কিয় কৰিব লাগিব?
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ আটাইতকৈ ডাঙৰ সুবিধাটো হ’ল অস্ত্ৰোপচাৰৰ লগে লগে বুকুৰ আকৃতি পুনৰ আগৰ আকৃতিলৈ ঘূৰি আহে। অৰ্থাৎ ৰূপটো সম্পূৰ্ণৰূপে সলনি হৈ গৈছে। ইয়াৰ উপৰিও তাঁৰ ঠাইত থকাৰ সময়ত বুকুৰ হাড় আৰু কাৰ্টিলেজৰ সঠিক বিকাশত সহায় কৰে।
কেৱল চেহেৰাৰ বাবেই নহয়, এই অৱস্থাৰ ফলত হোৱা কিছুমান স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাৰ বাবেও এইটো এটা ভাল সমাধান।
Pectus Excavatum ৰ ফলত বুকুৰ হাড়ে হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁত হেঁচা মাৰি ধৰিব পাৰে। এই অস্ত্ৰোপচাৰে সেই চাপৰ পৰা উপশম পাব পাৰে আৰু হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ কাৰ্য্যক্ষমতা উন্নত কৰাত সহায় কৰিব পাৰে।
এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ দ্বাৰা তলত দিয়া লক্ষণসমূহ উপশম পাব পাৰি।
- বুকুৰ বিষ
- উশাহ লোৱাত অসুবিধা (বিশেষকৈ ব্যায়াম কৰাৰ সময়ত)
- হৃদস্পন্দন
- দীৰ্ঘদিন ধৰি ব্যায়াম কৰিব নোৱাৰা
অস্ত্ৰোপচাৰৰ আগতে কি কৰিব লাগে?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইদিনমান আগতে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ সন্তানৰ বাবে কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ নিৰ্দেশ দিব। আপোনাৰ শিশুটি অস্ত্ৰোপচাৰৰ বাবে কিমান উপযুক্ত সেইটো নিৰ্ণয় কৰিবলৈ এইবোৰ অপৰিহাৰ্য পৰীক্ষা।
| পৰীক্ষা | সহজ ভাষাত ক'বলৈ গ'লে... |
|---|---|
| হাওঁফাওঁৰ কাৰ্য্য পৰীক্ষা | শিশুৰ হাওঁফাওঁ কিমান ভালদৰে কাম কৰি আছে আৰু তেওঁলোকৰ উশাহ-নিশাহৰ ক্ষমতা জুখিছে। |
| চিটি (কম্পিউটেড টম’গ্ৰাফী) বা এম আৰ আই (মেগনেটিক ৰেজোনেন্স ইমেজিং) স্কেন | এই ধৰণৰ স্কেনত বুকুৰ ভিতৰৰ অংশৰ স্পষ্ট ছবি লোৱা হয়, বুকুখন কিমান ভাঙি গৈছে আৰু হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ কিমান ক্ষতি হৈছে তাক সঠিকভাৱে জুখিব পাৰি। |
অস্ত্ৰোপচাৰ কেনেকৈ কৰা হয়?
অস্ত্ৰোপচাৰত প্ৰায় চাৰি ঘণ্টা সময় লাগিব পাৰে। এই সমগ্ৰ সময়ছোৱাত শিশুটিক সাধাৰণ এনাস্থেচিয়াৰ অধীনত থাকে ৷ অৰ্থাৎ শিশুটিয়ে একো অনুভৱ নকৰে, সম্পূৰ্ণ শুই আছে।
অস্ত্ৰোপচাৰ কৰ্মীয়ে এই পদক্ষেপসমূহ অনুসৰণ কৰে:
১) সৰু সৰু ছিদ্ৰ: শিশুৰ বুকুৰ দুয়োকাষে ছালত দুটা অতি সৰু ছিদ্ৰ কৰা হয়।
২) কেমেৰা সোমোৱাই দিয়া: শৰীৰৰ ভিতৰলৈ চাব পৰা সৰু কেমেৰা এটা এটা ছিদ্ৰৰ মাজেৰে সুমুৱাই দিয়া হয়। ইয়াৰ ফলত চিকিৎসকে স্ক্ৰীণ চাই অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব পাৰে।
৩) বিষ নিয়ন্ত্ৰণ: কেতিয়াবা অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বিষ কম কৰিবলৈ ``Cryoablation'' নামৰ পদ্ধতিৰে বুকুৰ স্নায়ুবোৰ সাময়িকভাৱে নিষ্ক্ৰিয় কৰিব পাৰি। ইয়াৰ ফলত স্নায়ুবোৰ জমা হৈ পৰে।
৪) তাঁৰডাল সুমুৱাই দিয়া: আনটো ছিদ্ৰৰ মাজেৰে পূৰ্বৰ জোখৰ ভিত্তিত শিশুৰ বাবে বিশেষভাৱে ডিজাইন কৰা এটা বক্ৰ ধাতুৰ তাঁৰ (বাৰ) সুমুৱাই ডুব যোৱা বুকুৰ হাড়ৰ তললৈ পাৰ কৰি আগলৈ ঠেলি দিয়া হয়।
৫) তাঁৰ ঠিক কৰা: তাৰ পিছত এই তাঁৰডাল চিলাইৰে সুৰক্ষিত কৰা হয় যাতে ই বুকুৰ বেৰত স্পৰ্শ কৰিব নোৱাৰে। কেতিয়াবা এটা তাঁৰ যথেষ্ট নহ’লে দুটা বা তিনিটা ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰি।
৬) অস্ত্ৰোপচাৰ শেষ কৰা: শেষত কেমেৰাটো আঁতৰাই সৰু সৰু ছিদ্ৰবোৰ চিলাই কৰা হয়।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত কি হয় আৰু বিষ কেনেকুৱা হয়?
সাধাৰণতে শিশুটি এদিন বা দুদিন হস্পিতালত থাকিব লগা হয়। অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত বিষ হয়। এই কাৰণে শিশুটিক কেইবাবিধো বিষনাশক ঔষধ দিয়া হয়। কিছুমান যথেষ্ট শক্তিশালী হ’ব পাৰে।
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছদিনাৰ পৰাই শিশুটিক বিচনাত উঠি বহিবলৈ শিকোৱা হয়, দীঘলকৈ উশাহ ল’বলৈ শিকোৱা হয় আৰু অলপ ঘূৰি ফুৰিবলৈ উৎসাহিত কৰা হয়। এইবোৰ বস্তু নিৰাময় প্ৰক্ৰিয়াৰ বাবে অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। লগতে বিষনাশক ঔষধে কোষ্ঠকাঠিন্যৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে, গতিকে তাৰ বাবেও তেওঁলোকক ঔষধ দিয়া হয়।
বিপদ আৰু জটিলতা আছেনে?
যিকোনো অস্ত্ৰোপচাৰৰ দৰেই ইয়াৰ লগত কিছুমান বিপদ জড়িত হৈ থাকে যদিও এইবোৰ অতি বিৰল।
- ৰক্তক্ষৰণ
- সংক্ৰমণ
- দুখ
- সোমোৱা তাঁৰৰ পৰা গতি
তাঁর চলন্ত থেকে রেধার করতে...
প্ৰথম চাৰি-পাঁচ সপ্তাহত ৰছীডাল লৰচৰ কৰাৰ সম্ভাৱনা বেছি, গতিকে আপুনি আপোনাৰ শিশুটিক এইবোৰৰ প্ৰতি বিশেষ সাৱধান হ’বলৈ শিকাব লাগে:
- পিঠিখন পোন কৰি বহিব।
- কেৱল কঁকালত আগলৈ কুঁজা।
- বিচনাত শুই থাকোঁতে গুলীয়াই নাযাব। কাষতে শুব লাগে।
সম্পূৰ্ণ সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?
সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হ'বলৈ ছমাহ সময় লাগিব পাৰে, কিন্তু বেছিভাগ শিশুৱে বহু সোনকালে স্বাভাৱিক কাৰ্য্যকলাপ পুনৰ আৰম্ভ কৰিব পাৰে। সাধাৰণতে এমাহৰ ভিতৰত স্কুললৈ যাব পাৰে।
কিন্তু কেইবামাহো গধুৰ উত্তোলন, কন্টাক্ট স্প’ৰ্টছ, টুইষ্টিং ব্যায়াম কৰাটো বাঞ্ছনীয় নহয়, কিয়নো ইয়াৰ দ্বাৰা তাঁৰ লৰচৰ কৰিব পাৰি। আপুনি কি কি কাম কৰিব পাৰে আৰু কৰিব নোৱাৰে সেই বিষয়ে আপোনাৰ চিকিৎসকে বিতংভাৱে ক’ব।
কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সন্তানৰ প্ৰতি অতি সাৱধান হোৱাটো প্ৰয়োজন। যদি আপোনাৰ তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা যায় তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকক ফোন কৰক।
| সাৱধান হ’বলগীয়া লক্ষণ |
|---|
| জ্বৰ। |
| ছিদ্ৰৰ চাৰিওফালে ৰঙা পৰা, ফুলা বা পূজৰ দৰে স্ৰাৱ ওলোৱা। |
| বুকুৰ তীব্ৰ বিষ। |
| উশাহ লোৱাত অসুবিধা। |
| ভিতৰৰ তাঁৰডাল টানি লোৱা যেন অনুভৱ। |
লগতে চিকিৎসকে দিয়া তাৰিখত শিশুটিক ক্লিনিকলৈ লৈ যাব লাগিব। প্ৰতিবাৰেই ডাক্তৰে ঘাঁবোৰ ভাল হৈছে নে নাই, বুকুৰ আকৃতি কেনেকুৱা, তাঁৰডাল ঠাইত আছে নে নাই পৰীক্ষা কৰিব।
টেক-হোম মেছেজ
- ডুব যোৱা বুকু (Pectus Excavatum) শুধৰণিৰ বাবে Nuss Procedure হৈছে এক আধুনিক, সফল অস্ত্ৰোপচাৰ।
- ইয়াত বুকুৰ হাড় সঠিক আকৃতিলৈ আনিবলৈ প্ৰায় তিনিবছৰমান বুকুত ধাতুৰ বাৰ এটা লগাই দিয়া হয়।
- অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত আৰোগ্য লাভৰ সময়ছোৱাত চিকিৎসকৰ নিৰ্দেশনা বিশেষকৈ কাৰ্য্যকলাপৰ নিষেধাজ্ঞা সঠিকভাৱে পালন কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- যদি আপুনি জ্বৰ, তীব্ৰ বিষ, বা উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা আদি লক্ষণ দেখা দিয়ে, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক।
- এই অস্ত্ৰোপচাৰে শিশুৰ চেহেৰা উন্নত কৰাই নহয়, উশাহ-নিশাহ আৰু হৃদযন্ত্ৰৰ কাৰ্য্যত ইতিবাচক পৰিৱৰ্তন আনিব পাৰে। গতিকে এই কথাত ভয় নকৰিব, ডাক্তৰৰ লগত কথা পাতি এটা সিদ্ধান্ত লওক।











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment