আপোনাৰ কান্ধৰ বিষৰ বাবে অ’ব্ৰাইন টেষ্টৰ বিষয়ে অধিক জানো আহক।

কান্ধৰ বিষ হ’লে আমি আমাৰ দৈনন্দিন কামবোৰো সঠিকভাৱে কৰিব নোৱাৰো নহয়নে? কেতিয়াবা আমি হাত দুখন তুলিব নোৱাৰো, কাপোৰ সলনি কৰিবলৈ টান হয়, বা কিবা এটা তুলিলে বিষটো সহ্য কৰিব নোৱাৰা হয়। এনেদৰে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ গ’লে তেওঁ আপোনাৰ কান্ধৰ বিষৰ কাৰণ বিচাৰি উলিয়াবলৈ বিভিন্ন বস্তুৰ পৰীক্ষা কৰিব। ঠিকেই কৈছে, অ’ব্ৰাইন পৰীক্ষাটো আপোনাৰ কান্ধত কি ভুল হৈছে সেইটো সঠিকভাৱে বুজিবলৈ এটা সহজ, অথচ অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে অ’ব্ৰাইন টেষ্ট কি?

O’Brien test হৈছে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ কান্ধৰ বিষৰ কাৰণ কি সেই বিষয়ে জানিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰা এটা সাধাৰণ শাৰীৰিক পৰীক্ষা। এক্স-ৰে বা তেজৰ পৰীক্ষা নহয়। ইয়াৰ লগত আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাহুটো কিছুমান বিশেষ অৱস্থাত ৰাখি অলপ হেঁচা প্ৰয়োগ কৰি আপুনি কিবা বিষ অনুভৱ কৰে নেকি চাব লাগে। ইয়াক ‘এক্টিভ কম্প্ৰেছন টেষ্ট’ বুলিও কোৱা হয়।

এই পৰীক্ষাই কান্ধৰ গাঁঠিৰ দুটা নিৰ্দিষ্ট অংশৰ সমস্যাৰ বিষয়ে সূত্ৰ দিব পাৰে, যথা:

১) কান্ধৰ কাৰ্টিলেজত হোৱা ছিদ্ৰ, বিশেষকৈ লেব্ৰাম (labral tear) নামৰ অংশত ফাটি যোৱা।

২) কান্ধৰ ওপৰত থকা acromioclavicular (AC) joint ৰ সমস্যা।

এই পৰীক্ষা বিভিন্ন স্বাস্থ্য পেছাদাৰীয়ে কৰিব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• অৰ্থপেডিষ্ট
• শাৰীৰিক চিকিৎসক
• এথলেটিক প্ৰশিক্ষক
• আপোনাৰ পৰিয়ালৰ চিকিৎসক (প্ৰাথমিক যত্ন প্ৰদানকাৰী)

এই পৰীক্ষা কিয় কৰা হয়? কান্ধৰ কি কি অংশলৈ চায়?

এই কথা বুজিবলৈ আমি প্ৰথমে আমাৰ কান্ধৰ বিষয়ে অলপ জানিব লাগিব। আমাৰ কান্ধক এটা অতি জটিল, বহুমুখী যন্ত্ৰ বুলি ভাবিব। ইয়াৰ কেইবাটাও ডাঙৰ অংশ আছে। অ’ব্ৰাইন পৰীক্ষাত বিশেষকৈ এই দুটা অংশৰ ওপৰত গুৰুত্ব দিয়া হয়।

১) এ চি জইণ্ট (Acromioclavicular joint)

ইয়াতেই আমাৰ কলাৰব’ন (clavicle) আমাৰ কান্ধৰ হাড়ৰ ওপৰৰ অংশ (scapula)ৰ সৈতে সংযোগ হয়। সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটোৱেই হৈছে দুটা হাড় লগ পোৱা গাঁঠি, যিটো আপুনি কান্ধৰ ওপৰত হাতখন ৰাখিলে অনুভৱ কৰিব পাৰে। অ’ব্ৰাইন পৰীক্ষাই কাৰ্টিলেজ ক্ষয়, গাঁঠি পৃথক হোৱা বা এই গাঁঠিৰ সমস্যাৰ দৰে সমস্যা ধৰা পেলোৱাত সহায় কৰে।

২/ লেব্ৰাম

আমাৰ কান্ধৰ সংযোগস্থলটো এটা ‘বল-এণ্ড-চকেট’ সংযোগ। অৰ্থাৎ আমাৰ ওপৰৰ বাহুৰ হাড়ৰ (হিউমেৰাছ) বলৰ দৰে অংশটো আমাৰ কান্ধৰ হাড়ৰ (স্কেপুলা) কাপৰ দৰে অংশ এটাত সোমাই পৰে। লেব্ৰাম হৈছে এই কাপটোক আগুৰি থকা ডাঠ ৰবৰৰ দৰে কাৰ্টিলেজৰ টুকুৰা। ই বাম্পাৰৰ দৰে কাম কৰে, বলটো সুস্থিৰ কৰি ৰখাত সহায় কৰে আৰু কাপৰ পৰা পপ আউট নহয়।

কেতিয়াবা দুৰ্ঘটনাৰ ফলত বা খেলৰ সময়ত এই লেব্ৰামটো ফাটি যাব পাৰে। বিশেষকৈ ইয়াৰ ওপৰৰ অংশ ফাটি গ’লে ইয়াক SLAP tear বুলি কোৱা হয়।ইয়াক `(Superior Labrum, Anterior to Posterior)` বুলিও কোৱা হয়। অ’ব্ৰাইন পৰীক্ষাৰ দ্বাৰাও এনে এটা চকুলো আছে নে নাই তাৰ সূত্ৰ পোৱা যায়।

এই পৰীক্ষাটো কেনেকৈ কৰিব? ষ্টেপ বাই ষ্টেপ

এই পৰীক্ষাটো অতি সহজ। ইয়াৰ বাবে বিশেষ প্ৰস্তুতিৰ প্ৰয়োজন নাই। চিকিৎসকে আপোনাক বহি বা থিয় হৈ এই পদক্ষেপসমূহ অনুসৰণ কৰিবলৈ ক’ব। ই দুটা মূল অংশৰে গঠিত।

প্ৰথম পদক্ষেপ (বুঢ়া আঙুলি তললৈ)

১) বাহুটো ওপৰলৈ তুলি লওক: আপোনাৰ বিষৰ কাষত বাহুটো পোনে পোনে সন্মুখলৈ ওপৰলৈ তুলি লওক, মজিয়াৰ সমান্তৰালভাৱে (৯০ ডিগ্ৰী)। কঁকালটো সম্পূৰ্ণ পোন কৰি ৰাখক।

২) হাতখন ভিতৰলৈ আনিব: এতিয়া সেই ওপৰলৈ উঠা হাতখন অলপ শৰীৰৰ ফালে (প্ৰায় ১০-১৫ ডিগ্ৰী) আনিব।

৩) হাতখন ঘূৰাওক: ইয়াৰ পিছত হাতখন ভিতৰলৈ ঘূৰাই দিয়ক, যেন আপুনি পানীৰ বটলৰ পৰা পানী ঢালিছে, বুঢ়া আঙুলিটো তললৈ আঙুলিয়াই আৰু হাতৰ পিছফালটো আনখন হাতৰ ফালে চাই। ইয়াক ``প্ৰ'নেচন'' বোলা হয়।

৪) হেঁচা প্ৰতিহত কৰক: এতিয়া ডাক্তৰে আপোনাৰ হাতৰ কব্জিটো সোঁফালে ধৰি হাতখন তললৈ হেঁচা মাৰি ধৰিব। আপুনি যি কৰিব লাগিব সেয়া হ’ল হেঁচা প্ৰতিহত কৰা, অৰ্থাৎ হাতখন তললৈ নামিবলৈ দিয়াৰ পৰিৱৰ্তে ওপৰলৈ ঠেলিবলৈ চেষ্টা কৰা।

এই সময়ত কান্ধত কিবা বিষ অনুভৱ কৰিছে নেকি বুলি চিকিৎসকে সুধিছে।

দ্বিতীয় পদক্ষেপ (বুঢ়া আঙুলি ওপৰলৈ)

১) হাতৰ অৱস্থান সলনি কৰক: এতিয়া হাতখন আনফালে ঘূৰাই দিয়ক। কাৰোবাক কিবা এটা বিচৰাৰ দৰে হাতৰ তলুৱা ওপৰলৈ আৰু বুঢ়া আঙুলিটো বাহিৰলৈ মুখ কৰি আছে। এই অৱস্থানক `(supination)` বোলা হয়। হাতখন মাটিৰ সমান্তৰালভাৱে, পোন কৰি ৰাখক।

২) পুনৰ হেঁচা প্ৰতিহত কৰক: চিকিৎসকে আগৰ দৰে আকৌ হাতখন তললৈ হেঁচা মাৰি ধৰিব। হেঁচাত হাতখন ওপৰলৈ তুলি ধৰিবলৈ চেষ্টা কৰিব লাগে।

ডাক্তৰে এই সময়ত বিষ কেনেকুৱা হৈছে বুলিও সুধিছে।

‘ধনাত্মক’ ফলাফলৰ অৰ্থ কি?

এতিয়াই গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ। এই দুয়োটা চৰ্ত পূৰণ হ’লেহে এই পৰীক্ষাটোক ‘পজিটিভ’ বুলি কোৱা হয়:

• প্ৰথম অৱস্থাত (বুঢ়া আঙুলিটো তললৈ আঙুলিয়াই) কান্ধত বিষ অনুভৱ কৰিব লাগে।
• লগতে দ্বিতীয় অৱস্থাত (বুঢ়া আঙুলিটো ওপৰলৈ ঘূৰাই) আগতে অনুভৱ কৰা বিষটো যথেষ্ট কমি যাব লাগে বা সম্পূৰ্ণৰূপে নাইকিয়া হ’ব লাগে।

এই ফলাফলটো অধিক স্পষ্টভাৱে বুজিবলৈ তলৰ তালিকাখন চাওক।

এই পৰীক্ষাটো ১০০% সঠিক নেকি? ইয়াৰ পিছত কি হয়?

এইটো আমি সকলোৱে জনাটো প্ৰয়োজন। অ’ব্ৰাইন পৰীক্ষাটো এটা অতি উপযোগী আহিলা যিয়ে আপোনাক কান্ধৰ সমস্যাৰ বিষয়ে এটা সূত্ৰ দিব পাৰে । অৱশ্যে ই ১০০% সঠিক, নিৰ্দিষ্ট পৰীক্ষা নহয়। কেতিয়াবা সুস্থ কান্ধ থকা ব্যক্তিৰ কোনো অসুবিধা নহ’লেও এই পৰীক্ষা পজিটিভ হ’ব পাৰে।

এই পৰীক্ষাৰ ফলাফল বিবেচনা কৰি চিকিৎসকে চূড়ান্ত সিদ্ধান্তত উপনীত হয়, লগতে তলত দিয়া কথাবোৰো:

• আপুনি দিয়া সবিশেষ: বিষ কেনেকৈ আৰম্ভ হ’ল, কিমান বজাত, কেনে অনুভৱ হ’ল ইত্যাদি।
• অন্যান্য শাৰীৰিক পৰীক্ষা: কান্ধৰ গতি আৰু শক্তিৰ দৰে কথাবোৰ চোৱা আন পৰীক্ষা।

কেতিয়াবা, আপোনাৰ চিকিৎসকে ৰোগ নিৰ্ণয় আৰু অধিক নিশ্চিত কৰিবলৈ আৰু কেইবাটাও পৰীক্ষাৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।

• এক্স-ৰে, চিটি স্কেন বা এম আৰ আই: এইবোৰে কান্ধৰ গাঁঠিৰ ভিতৰৰ হাড়, কাৰ্টিলেজ আৰু পেশীবোৰ স্পষ্টকৈ দেখা পায়।
• তেজৰ পৰীক্ষা: বিষটো আন অৱস্থা যেনে গাউট বা বাতবিষৰ ফলত হৈছে নেকি পৰীক্ষা কৰক।
• কান্ধৰ আৰ্থ্ৰস্কপি: এইটো এটা সৰু অস্ত্ৰোপচাৰ। ভিতৰৰ সমস্যাটো পোনপটীয়াকৈ চাবলৈ এটা অতি সৰু কেমেৰা জইণ্টটোত সুমুৱাই দিয়া হয়।