আপোনাৰ কণমানিটোৰ জন্মৰ পিছত উশাহ লোৱাৰ বাবে আপুনি কেতিয়াবা অলপ চিন্তিত বা চিন্তা কৰিছেনে? কেতিয়াবা, নৱজাত শিশুৰ উশাহ-নিশাহত গুৰুতৰ সমস্যা হ’ব পাৰে। আজি আমি এনেকুৱা এটা গুৰুতৰ অৱস্থাৰ কথা ক’ম, কিন্তু ইয়াৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো নিশ্চিতভাৱে গুৰুত্বপূৰ্ণ। ইয়াক চিকিৎসা বিজ্ঞানৰ ফালৰ পৰা পাৰ্চিষ্টেণ্ট পালমোনাৰী হাইপাৰটেনচন অৱ দ্য নিউবৰ্ণ বা চমুকৈ পিপিএইচএন বুলি কোৱা হয়।
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে পিপিএইচএন কি?
এই কথা বুজিবলৈ আমি প্ৰথমে মাতৃৰ গৰ্ভত থকাৰ সময়ত আৰু জন্মৰ পিছত শিশুৱে কেনেকৈ উশাহ লয় তাৰ পাৰ্থক্য বুজিব লাগিব।
ভাবি চাওকচোন, যেতিয়া আপোনাৰ কেঁচুৱাটো আপোনাৰ গৰ্ভৰ ভিতৰত থাকে, তেতিয়া তেওঁ নাভিৰ জৰিয়তে আপোনাৰ পৰা প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন লাভ কৰে। সেই সময়ত কেঁচুৱাটোৰ হাওঁফাওঁৱে কাম কৰা নাই। গতিকে হাওঁফাওঁলৈ যোৱা ৰক্তবাহী নলীবোৰ (আমি পালমোনাৰী ধমনী বুলি কওঁ) প্ৰায়ে জঠৰ হৈ বন্ধ হৈ থাকে। তেজ বেছিভাগেই হাওঁফাওঁক বাইপাছ কৰি শৰীৰৰ বাকী অংশলৈ যায়।
কিন্তু কেঁচুৱাটো জন্ম হোৱাৰ লগে লগে আৰু প্ৰথম উশাহ লোৱাৰ লগে লগে এটা ডাঙৰ পৰিৱৰ্তন হ ’ ব লাগে ৷ শিশুৰ হাওঁফাওঁ বায়ুৰে ভৰি পৰাৰ লগে লগে পূৰ্বতে সংকুচিত হৈ থকা সেই ৰক্তবাহী নলীবোৰ মুকলি হ’ব লাগে। তেতিয়াহে তেজ হাওঁফাওঁলৈ গৈ অক্সিজেন তুলি লৈ সেই অক্সিজেন ভৰ্তি তেজ সমগ্ৰ শৰীৰলৈ বিশেষকৈ মগজু, হৃদযন্ত্ৰ আৰু বৃক্কলৈ লৈ যাব পাৰে।
পিপিএইচএন নামৰ অৱস্থাত তেনেকুৱা নহয়। কেঁচুৱাটো জন্ম হোৱাৰ পাছতো তাৰ হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰ ভালদৰে খোল নাখায়। টান হৈ থাকে। তাৰ পিছত হাওঁফাওঁলৈ পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ তেজ নাযায় বাবে শিশুৰ অংগবোৰে প্ৰয়োজনীয় অক্সিজেন নাপায়।
পিপিএইচএন হৈছে অতি গুৰুতৰ, জীৱনলৈ ভাবুকি কঢ়িয়াই অনা চিকিৎসা জৰুৰীকালীন অৱস্থা যিটো নৱজাত শিশুৰ ক্ষেত্ৰত হ’ব পাৰে। সাধাৰণতে জন্মৰ কিছু সময়ৰ পিছতে দেখা দিয়ে।
এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?
এইটো বৰ এটা সাধাৰণ অৱস্থা নহয়। প্ৰতি ১০০০ জীৱিত জন্মৰ ভিতৰত প্ৰায় দুজন (২) শিশুৰ পিপিএইচএন হোৱাৰ আশংকা থাকে। টাৰ্মত জন্ম হোৱা শিশুৰ ক্ষেত্ৰত (৩৭ৰ পৰা ৪২ সপ্তাহৰ ভিতৰত) আৰু ৪২ সপ্তাহৰ পিছত জন্ম হোৱা শিশুৰ ক্ষেত্ৰত ইয়াৰ ৰোগ বেছিকৈ দেখা যায়। কিন্তু অকালতে জন্ম হোৱা শিশুৰ ক্ষেত্ৰত ই খুব কমেইহে হ’ব পাৰে।
PPHN ৰ লক্ষণসমূহ কি কি?
এই লক্ষণসমূহৰ প্ৰতি সচেতন হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়, কাৰণ যদি আপুনি এই লক্ষণসমূহ দেখা পায় তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱা উচিত।
| লক্ষণ | এটা সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| উশাহ লোৱাত অসুবিধা | অতি দ্ৰুত বা লেহেমীয়া উশাহ-নিশাহৰ হাৰ, উশাহ লওঁতে হুমুনিয়াহ কাঢ়ি থকা শব্দ, বুকুৰ ভিতৰলৈ টানি অনা আদি কথা। |
| হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি | শিশুৰ হৃদস্পন্দন অস্বাভাৱিকভাৱে বেছি। |
| ছালৰ নীলা/ধূসৰ ৰং সলনি হোৱা (Cyanosis) | যেতিয়া তেজত পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন নাথাকে তেতিয়া শিশুৰ ছাল বিশেষকৈ ওঁঠ, জিভা, আঙুলিৰ মূৰ নীলা বা ধূসৰ হৈ পৰিব পাৰে। |
| নিম্ন ৰক্তচাপ (Hypotension) | শিশুটিৰ ৰক্তচাপ অস্বাভাৱিকভাৱে কম হয়। |
| তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা কমি যায় | চিকিৎসা সঁজুলিৰে জুখিলে শিশুটিৰ তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা অতি কম। |
| হৃদযন্ত্ৰৰ অস্বাভাৱিক শব্দ (Heart Murmur) | ডাক্তৰে ষ্টেথ’স্কোপেৰে পৰীক্ষা কৰিলে হৃদযন্ত্ৰৰ পৰা অতিৰিক্ত বা অস্বাভাৱিক শব্দ শুনা। |
পিপিএইচএনৰ কাৰণ আৰু বিপদজনক কাৰকসমূহ কি কি?
গৱেষকসকলে ইয়াৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট কাৰণ এতিয়াও পোৱা নাই , কিন্তু ধাৰণা কৰা হৈছে যে শিশুৰ হাওঁফাওঁৰ ৰক্তবাহী নলীবোৰৰ সঠিক বিকাশ নোহোৱাৰ বাবে, বা জন্মৰ পিছত শিশুটিয়ে বাহিৰৰ জগতখনৰ লগত খাপ খুৱাব নোৱাৰাৰ বাবে (খোলা) অক্ষম হোৱাৰ বাবে এই অৱস্থা হ’ব পাৰে।
যদিও ইয়াৰ সঠিক কাৰণ জনা নাযায়, কিছুমান বিশেষ কাৰকে পিপিএইচএন হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি কৰিব পাৰে।
| ৰিস্ক ফেক্টৰ | ইয়াৰ লগত কি হয়? |
|---|---|
| মেকনিয়াম আকাংক্ষা | ডাঠ, গাঢ় সেউজীয়া মল (meconium) যিটো শিশুৰ প্ৰথম মল, শিশুৰ হাওঁফাওঁত প্ৰৱেশ কৰিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত হাওঁফাওঁৰ ক্ষতি হ’ব পাৰে আৰু পিপিএইচএন হ’ব পাৰে। |
| সংক্ৰমণ | গুৰুতৰ সংক্ৰমণ যেনে হাওঁফাওঁৰ সংক্ৰমণ যেনে নিউমোনিয়া বা তেজৰ বিষক্ৰিয়া। |
| শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত সমস্যা (RDS) | অকালতে জন্ম লোৱা শিশুৰ শ্বাস-প্ৰশ্বাসৰ অসুবিধা প্ৰায়ে দেখা দিয়ে কাৰণ তেওঁলোকৰ হাওঁফাওঁ সম্পূৰ্ণ বিকশিত নহয়। |
| জন্মৰ সময়ত এছফিক্সিয়া | জন্মৰ আগতে বা জন্মৰ সময়ত মগজু আৰু শৰীৰলৈ অক্সিজেনৰ অভাৱ। |
| ডায়েফ্ৰামমেটিক হাৰ্নিয়া | ডায়েফ্ৰামত (বুকু আৰু পেট পৃথক কৰা পেশী) এটা ফুটা হ’লে পেটৰ অংগবোৰ বুকুৰ ভিতৰলৈ ওলাই আহিব পাৰে। ইয়াৰ ফলত হাওঁফাওঁৰ বিকাশত বাধাৰ সৃষ্টি হয়। |
| জন্মগত অন্যান্য বিসংগতি | আন সমস্যা যেনে জন্মগত হাওঁফাওঁৰ অস্বাভাৱিকতা বা হৃদযন্ত্ৰৰ ভালভ বন্ধ হৈ যোৱা। |
| গৰ্ভাৱস্থাত গ্ৰহণ কৰা কিছুমান ঔষধ | গৰ্ভাৱস্থাৰ শেষৰ ফালে গ্ৰহণ কৰা কিছুমান বিষনাশক (NSAID) আৰু কিছুমান এন্টিডিপ্ৰেছন (SSRI) ইয়াৰ প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। |
PPHNএ দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱ পেলাব পাৰেনে?
হয়। এইটো এটা গুৰুতৰ অৱস্থা, কিয়নো ইয়াৰ ফলত মগজু আৰু অন্যান্য অংগলৈ অক্সিজেনৰ অভাৱৰ বাবে দীৰ্ঘম্যাদী প্ৰভাৱ পৰিব পাৰে। পিপিএইচএনৰ পৰা ৰক্ষা পোৱা প্ৰতি ৪ টা (২৫%) শিশুৰ ভিতৰত প্ৰায় ১ টা শিশুৱে কোনো ধৰণৰ অক্ষমতা লাভ কৰিব।
তেওঁলোক হৈছে:
- উন্নয়নমূলক পলম
- শ্ৰৱণ ক্ষমতাত অসুবিধা বা বধিৰতা
- শিক্ষণৰ অসুবিধা
- শাৰীৰিক ক্ৰিয়া-কলাপ কৰাৰ ক্ষমতা হ্ৰাস পায়
পিপিএইচএন কেনেকৈ ধৰা পৰে?
যদি চিকিৎসকে কোনো শিশুৰ এই অৱস্থাৰ সন্দেহ কৰে তেন্তে তেওঁলোকে কেইবাটাও পৰীক্ষা কৰি ৰোগ নিৰ্ণয় নিশ্চিত কৰিব।
| পৰীক্ষা | ইয়াত আপুনি কি দেখিছে? |
|---|---|
| সম্পূৰ্ণ তেজৰ গণনা (CBC) | তেজত থকা শ্বেত ৰক্তকণিকা, ৰক্তকণিকা, প্লেটলেটৰ সংখ্যা জোখা। ইয়াৰ দ্বাৰা সংক্ৰমণ হৈছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে। |
| পালছ অক্সিমেট্ৰি (পালছ অক্স) | শিশুৰ আঙুলি বা ভৰিৰ লগত এটা সৰু যন্ত্ৰ সংলগ্ন কৰি তেজত অক্সিজেনৰ মাত্ৰা অবিৰতভাৱে জুখিব পাৰি। |
| ধমনী ব্লাড গেছ (ABG) | তেজৰ নমুনা এটা লৈ ইয়াৰ অক্সিজেন আৰু কাৰ্বন ডাই অক্সাইডৰ মাত্ৰা সঠিকভাৱে জুখিব লাগে। |
| বুকুৰ এক্স-ৰে | হৃদযন্ত্ৰ বৃদ্ধি হৈছে নে নাই বা হাওঁফাওঁৰ আন কোনো অৱস্থা আছে নেকি পৰীক্ষা কৰিবলৈ। |
| ইকোকাৰ্ডিঅ'গ্ৰাম (Echo) | এইটো হৃদযন্ত্ৰৰ স্কেন। হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁলৈ তেজৰ সোঁতৰ মূল্যায়ন কৰি পিপিএইচএনৰ অৱস্থা নিশ্চিত কৰাটো অতি প্ৰয়োজনীয়। |
| হেড আল্ট্ৰাছাউণ্ড (হেড স্কেন) | মগজুলৈ অক্সিজেনৰ অভাৱত মগজুত ৰক্তক্ষৰণ হয় নেকি পৰীক্ষা কৰা। |
পিপিএইচএনৰ চিকিৎসা কেনেকৈ কৰা হয়?
পিপিএইচএন চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য হৈছে শিশুৰ অংগসমূহত অক্সিজেনৰ পৰিমাণ বৃদ্ধি কৰা । ইয়াৰ ফলত গুৰুতৰ জটিলতা ৰোধ কৰাত সহায়ক হ’ব পাৰে। ইয়াৰ বাবে কেইবাটাও চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যৱহাৰ কৰা হয়।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | ইয়াৰ লগত কি হয়? |
|---|---|
| অক্সিজেন প্ৰদান কৰা | নাকত সংলগ্ন সৰু নলী, মাস্ক বা অক্সিজেনৰ হুডৰ জৰিয়তে শিশুটিক ১০০% অক্সিজেন দিয়া। |
| যান্ত্ৰিক বায়ু চলাচল | শিশুটিৰ বতাহৰ পাইপত এটা নলী সুমুৱাই দিয়া হয় আৰু শিশুটিৰ বাবে উশাহ ল’বলৈ ভেণ্টিলেটৰ ব্যৱহাৰ কৰা হয়। |
| ৰক্তচাপ নিয়ন্ত্ৰণৰ বাবে ঔষধ | চেলাইন (IV)ৰ জৰিয়তে ৰক্তচাপ ঘূৰাই অনাৰ বাবে ঔষধ প্ৰদান কৰা। |
| নাইট্ৰিক অক্সাইড | এইটো এটা গেছ। এই গেছটো শ্বাসযন্ত্ৰৰ জৰিয়তে দিলে হাওঁফাওঁৰ সংকুচিত ৰক্তবাহী নলীবোৰ প্ৰসাৰিত হোৱাত সহায় কৰে। |
| ইচিএমঅ' (এক্সট্ৰাকৰ্পৰিয়েল মেমব্ৰেন অক্সিজেনেচন) | এইটো এটা অতি জটিল চিকিৎসা যিটো শেষ উপায় হিচাপে ব্যৱহাৰ কৰা হয়। শিশুটিৰ হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁ বিকল হ’লে ইচিএমঅ’ মেচিনে শৰীৰৰ পৰা তেজ লৈ তাত অক্সিজেন যোগ কৰি শৰীৰলৈ ঘূৰাই আনে। বাহ্যিক হৃদযন্ত্ৰ আৰু হাওঁফাওঁৰ দৰে। |
কেঁচুৱাটো সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগে?
পিপিএইচএনৰ বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে এসপ্তাহ বা দুসপ্তাহৰ ভিতৰতে ভাল হয়, কিন্তু কিছুমান কেঁচুৱা সম্পূৰ্ণৰূপে সুস্থ হ’বলৈ মাহৰ পিছত মাহ লাগিব পাৰে। এই সময়ছোৱাত শিশুটিক চৰ্দি, ফ্লু, আৰু অন্যান্য ভাইৰাছৰ সংক্ৰমণৰ পৰা ৰক্ষা কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ ।
- ভালদৰে হাত ধুব।
- কেঁচুৱাটোক ভিৰ কৰা ঠাইলৈ নিয়াৰ পৰা বিৰত থাকক।
- অসুস্থ মানুহৰ পৰা কেঁচুৱাটোক আঁতৰাই ৰাখিব লাগে।
- ঘৰৰ প্ৰত্যেকেই বছৰেকীয়া ফ্লুৰ ভেকচিন লব লাগে।
লগতে শিশুৰ বৃদ্ধি আৰু বিকাশ স্বাভাৱিক নেকি চাবলৈ নিৰ্ধাৰিত তাৰিখত ক্লিনিকত উপস্থিত হোৱাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
কেতিয়া ডাক্তৰৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?
আপোনাৰ কেঁচুৱাটো চিকিৎসালয়ৰ পৰা ঘৰলৈ অহাৰ পিছত আপুনি অতি সাৱধান হোৱাটো প্ৰয়োজন। তলত দিয়া কোনো লক্ষণ দেখা পালে লগে লগে চিকিৎসকৰ কাষ চাপিব লাগে। আপোনাৰ শিশুটিক ওচৰৰ চিকিৎসালয়ৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ লৈ যাওক।
- যদি কেঁচুৱাটোৰ জ্বৰ হয়।
- যদি আপুনি পৰ্যাপ্ত পৰিমাণে গাখীৰ খোৱা নাই।
- উশাহ লওঁতে যদি বুকুখন ভিতৰলৈ টানি লোৱা হয় বা নাকৰ ফুটা ডাঙৰকৈ মেলি উশাহ লয়।
- উশাহ লওঁতে যদি হুইচেল বা হুমুনিয়াহৰ শব্দ শুনা যায়।
- যদি কেঁচুৱাটোৰ ছালখন পুনৰ নীলা বা ধূসৰ হ’বলৈ আৰম্ভ কৰে।
যেতিয়া আপুনি গম পায় যে আপোনাৰ শিশুটিৰ পিপিএইচএন আছে, তেতিয়া আপুনি বহুত আৱেগ অনুভৱ কৰিব পাৰে, যেনে দুখ, ভয়, খং, বিভ্ৰান্তি। এইটো স্বাভাৱিক। আপুনি কৰিব পৰা আটাইতকৈ ভাল কামটো হ’ল আপোনাৰ শিশুটিৰ চিকিৎসা কৰা চিকিৎসক আৰু নাৰ্ছসকলৰ পৰা এই অৱস্থাৰ বিষয়ে যিমান পাৰে জানি লোৱা। ইয়াৰ দ্বাৰা পৰিস্থিতি ভালদৰে বুজিব পাৰিব। সময়ৰ লগে লগে আপুনি আপোনাৰ শিশুৰ অৱস্থাৰ ওপৰত নিজৰ বিশেষজ্ঞ হৈ পৰিব। আপুনি নিশ্চিত অনুভৱ কৰিব যে আপুনি আপোনাৰ কেঁচুৱাটোৰ বাবে যিমান পাৰে সকলো কৰি আছে।
টেক-হোম মেছেজ
- নৱজাতকৰ শ্বাস-প্ৰশ্বাসজনিত সমস্যা হৈছে পিপিএইচএন এক গুৰুতৰ, কিন্তু চিকিৎসাযোগ্য।
- এই চিকিৎসা জৰুৰীকালীন অৱস্থাত তৎকালীনভাৱে চিকিৎসালয়ত ভৰ্তি আৰু চিকিৎসাৰ প্ৰয়োজন।
- শিশুৰ ছাল নীলা হোৱা আৰু দ্ৰুতগতিত উশাহ লোৱাৰ দৰে সতৰ্কবাণীৰ চিন সদায় সতৰ্ক হওক।
- শিশুৰ মগজু আৰু অন্যান্য অংগসমূহলৈ পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ অক্সিজেন যোগান ধৰাটোৱেই চিকিৎসাৰ মূল লক্ষ্য।
- শিশুটি সুস্থ হৈ উঠাৰ পাছতো দীৰ্ঘম্যাদী বিকাশৰ ওপৰত নজৰ ৰাখিবলৈ চিকিৎসকৰ সৈতে নিয়মীয়াকৈ সংস্পৰ্শ ৰখাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক