চকুৰ পৰীক্ষাৰ এটা গুৰুত্বপূৰ্ণ অংশ: ৰেটিনোস্কপিৰ বিষয়ে জানো আহক।

কেতিয়াবা চকুৰ পৰীক্ষা হৈছে নেকি? নে আপুনি কেতিয়াবা আপোনাৰ কণমানিটোক চকুৰ বিশেষজ্ঞৰ ওচৰলৈ লৈ গৈছেনে? সেই সময়ত আপুনি হয়তো ‘ৰেটিনোস্কপি’ শব্দটো শুনিছে। এইটো আচলতে চকুৰ পৰীক্ষাৰ এক অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পদক্ষেপ। আজি এই ৰেটিনোস্কপি কি, ই কি কৰে, আৰু ই কিমান গুৰুত্বপূৰ্ণ সেই বিষয়ে কওঁ আহক।

ৰেটিনোস্কপি কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে ৰেটিন’স্কপি হৈছে এটা বিশেষ পৰীক্ষা যিটো চকুৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ চকুৰ দৃষ্টিশক্তি বা বিবৰ্তন ভুল সঠিকভাৱে জুখিবলৈ ব্যৱহাৰ কৰে। এই কাম কৰিবলৈ তেওঁলোকে হাতেৰে ধৰা বিশেষ বাদ্যযন্ত্ৰ আৰু লাইট ব্যৱহাৰ কৰে। এই পোহৰ আপোনাৰ চকুলৈ পঠিওৱা হয়, য’ত ই আপোনাৰ চকুৰ পিছফালে থকা ৰেটিনাত খুন্দা মাৰে, আৰু তাৰ পিছত পুনৰ প্ৰতিফলিত হয়।

যদিও আজিকালি চকু পৰীক্ষাৰ বাবে বহুতো নতুন কৌশল আছে, তথাপিও ৰেটিনোস্কপি নামৰ এই পদ্ধতিটো এতিয়াও অতি জনপ্ৰিয়। ইয়াক প্ৰায়ে ৰুটিন চকুৰ পৰীক্ষাৰ অংশ হিচাপে কৰা হয়।

বিশেষকৈ যিসকলে নিজৰ সমস্যাৰ বিষয়ে চিকিৎসকক ক’ব নোৱাৰে তেওঁলোকৰ চকু পৰীক্ষাৰ বাবে এই পদ্ধতি অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ। কল্পনা কৰকচোন, এটা সৰু কেঁচুৱাই আপোনাক কেনেকৈ দেখাৰ ধৰণটো ক’ব পাৰে?

লগতে:

• অতি সৰু ল’ৰা-ছোৱালীৰ বাবে (জন্মৰ পৰাও)
• যিসকলে ডাক্তৰে কোৱা ভাষা বুজি নাপায় আৰু ভাষাৰ বাধা আছে তেওঁলোকৰ বাবে
• বৌদ্ধিকভাৱে অক্ষম লোকসকলৰ বাবে
• বয়সৰ লগত জড়িত মগজুৰ অৱস্থা (যেনে ডিমেনচিয়া) থকা লোকক চশমা প্ৰেছক্ৰিপচন কৰাৰ ক্ষেত্ৰত এই পৰীক্ষাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।

আন এটা কথা হ’ল ৰেটিনোস্কপি নামৰ বিশেষ পদ্ধতিৰে আপোনাৰ চকুৰ বিভিন্ন দূৰত্বত ফ’কাচ কৰাত সমস্যা হৈছে নে নাই সেইটোও ধৰা পেলাব পাৰি।

এইটোৱে কেনেকৈ কাম কৰে?

ঠিক আছে, এতিয়া এই ৰেটিনোস্কপি পৰীক্ষাটোৱে কেনেকৈ কাম কৰে চাওঁ আহক। যেতিয়া পোহৰ আপোনাৰ চকুত প্ৰৱেশ কৰে, তেতিয়া ই কৰ্ণিয়া আৰু চকুৰ ভিতৰৰ লেন্সৰ মাজেৰে পাৰ হৈ যায়, আৰু চকুৰ পিছফালে থকা ৰেটিনাত খুন্দা মাৰে। তাৰ পিছত পোহৰটো পিছলৈ প্ৰতিফলিত হয়, ঠিক যেনেকৈ আইনা এখনৰ পৰা পোহৰ প্ৰতিফলিত হয়।

এই প্ৰতিফলিত পোহৰৰ ফলত আপোনাৰ চকুৰ ছানি ৰঙা দেখা যায়, বা জিলিকি উঠে। চিকিৎসকে ইয়াক `Fundus reflex` বা `Red reflex` বুলি কয়। আপুনি হয়তো লক্ষ্য কৰিছে যে কেতিয়াবা ফটো এখন তুলিলে চকু দুটা ৰঙা দেখা যায়, তেনেকুৱাই হয়।

সাধাৰণতে চকুৰ পৰীক্ষাই আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তিৰ তীক্ষ্ণতা জুখিব, যিটো হ'ল আপুনি ২০/২০ দৃষ্টিশক্তি কিমান ভাল। ২০/২০ দৃষ্টিশক্তি হ’ল যি স্তৰত দুটা সুস্থ চকুৱে স্পষ্টকৈ দেখা পায়। এই স্তৰৰ দৃষ্টিশক্তি থকা ব্যক্তিৰ ৰেটিনাৰ পৰা প্ৰতিফলিত হোৱা পোহৰৰ ৰশ্মি চকুৰ পৰা ওলাই যোৱাৰ লগে লগে সমান্তৰাল হ’ব লাগে।

কিন্তু যদি আপোনাৰ কোনো বিবৰ্তন ভুল থাকে – দূৰদৰ্শিতা, দূৰদৰ্শিতা, বা দৃষ্টিশক্তি – এই পোহৰৰ ৰশ্মিবোৰ বেঁকা হৈ থাকে আৰু সৰলৰেখাত ওলাই নাহে। তেতিয়াই চকুৰ চিকিৎসকে ৰেটিনোস্কপি ব্যৱহাৰ কৰি চায় যে কেনেধৰণৰ লেন্সে এই পোহৰৰ ৰশ্মিবোৰ সমান্তৰালভাৱে ওলাই আহিব। সেই সংশোধনটোৱেই আপোনাৰ প্ৰেছক্ৰিপচন। এইটো পাইছো?

ৰেটিন’স্কপিৰ দ্বাৰা কি কি অৱস্থা নিৰ্ণয় কৰিব পাৰি?

এই ৰেটিনোস্কপি পৰীক্ষাটোৱে চকুৰ আন কিছুমান অৱস্থাও নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰিব পাৰে। উদাহৰণ স্বৰূপে:

• এম্ব্লিঅ'পিয়া: ইয়াক "এলেহুৱা চকু" বুলিও কোৱা হয়। এটা চকুৰ দৃষ্টিশক্তি আনটোতকৈ কম হোৱা অৱস্থা। আগতীয়াকৈ ধৰা পৰিলে ইয়াৰ চিকিৎসা কৰিব পাৰি।
• প্ৰেছবাইঅ’পিয়া: ৪০ বছৰৰ ওপৰৰ বহু লোকক এই ৰোগত আক্ৰান্ত হয়।এই অৱস্থাত আপোনাৰ ওচৰৰ বস্তুবোৰ স্পষ্টকৈ দেখা নাপায়, যেনে কিতাপ বা বাতৰি কাকত চোৱা, বা বেজীত সূতা লগোৱা।
• ষ্ট্ৰেবিজমাছ: ইয়াক আমি ক্ৰছ-আই বুলি কওঁ। চকু দুটা একে দিশলৈ আঙুলিয়াই দিয়াৰ পৰিৱৰ্তে বেলেগ বেলেগ ফালে ঘূৰাই দিলেই হয়। এই কথাও সোনকালে চিনি পোৱাটোও গুৰুত্বপূৰ্ণ।

পৰীক্ষাৰ আগতে কি আশা কৰিব পাৰি?

বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে ৰেটিনোস্কপি (বা এইটো অন্তৰ্ভুক্ত কৰা সম্পূৰ্ণ চকুৰ পৰীক্ষা)ৰ বাবে প্ৰস্তুতি চলাবলৈ বিশেষ একো কৰাৰ প্ৰয়োজন নাই। অৱশ্যে কিছুমান ক্ষেত্ৰত আপুনি কৰিব পৰা কিছুমান সৰু সৰু কাম থাকিব পাৰে। যদি আছে তেন্তে পৰীক্ষাৰ আগতে চকুৰ চিকিৎসকে আপোনাক সেইবোৰৰ বিষয়ে ক’ব। যদি আপুনি কনটেক্ট লেন্স পিন্ধে তেন্তে পৰীক্ষাৰ কিমান সময়ৰ আগতে আপুনি লেন্স উলিয়াব লাগিব সেই কথাও চিকিৎসকে ক’ব।

ৰুটিন ৰেটিন’স্কপিৰ আগতে আপোনাৰ চকুৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ চকুত বিশেষ চকুৰ টোপাল (চাইক্ল’প্লেজিক ঔষধ) লগাব। এই ঔষধবোৰে পৰীক্ষাৰ সময়ত আপোনাৰ চকুৱে অটো ফ’কাচ কৰিবলৈ চেষ্টা কৰাত বাধা দিয়ে। যদি তেওঁলোকে কৰে তেন্তে আপোনাৰ চশমাৰ সংখ্যা সঠিকভাৱে নিৰ্ণয় কৰাটো চিকিৎসকৰ বাবে কঠিন হ’ব।

কিন্তু যদি ডাক্তৰে ডাইনামিক ৰেটিনোস্কপি নামৰ বিশেষ পদ্ধতি এটা কৰিবলৈ গৈ আছে তেন্তে এই টোপালবোৰ আগতীয়াকৈ প্ৰয়োগ কৰা নহ’ব কাৰণ পৰীক্ষাটো নিৰ্ভৰ কৰে আপোনাৰ চকুৱে স্বাভাৱিকভাৱে কেনেদৰে কেন্দ্ৰীভূত কৰে তাৰ ওপৰত।

পৰীক্ষাৰ সময়ত কি হয়?

পৰীক্ষাৰ সময়ত আন্ধাৰ কোঠা এটাত চকী এখনত বহিব। চকুৰ চিকিৎসকজন আপোনাৰ সন্মুখত বহিব। তেওঁলোকে ব্যৱহাৰ কৰিবলগীয়া এটা যন্ত্ৰ হ'ল ৰেটিন'স্কোপ । এইটো এটা হেণ্ডহেল্ড ডিভাইচ যিটো দেখাত শক্তিশালী টৰ্চ আৰু মেগনিফাইং গ্লাছৰ দৰে একেলগে। ই আপোনাৰ চকুত পোহৰ পেলাব পাৰে আৰু ভালদৰে চাব পাৰে।

ইয়াৰ পিছৰ আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল বিভিন্ন আকাৰৰ লেন্স পিন্ধি চকুৰ ছানিখনে দেখা পোহৰৰ পৰিৱৰ্তনবোৰ চাব লাগে। ইয়াৰ বাবে দুটা মূল উপায় আছে:

• ফ’ৰ’প্টাৰ: এইটো এটা পখিলা আকৃতিৰ যন্ত্ৰ যিটো আপোনাৰ মুখৰ ওপৰত ফিট হৈ থাকে আৰু দুটা ফুটা থাকে যাতে আপুনি তাৰ মাজেৰে চাব পাৰে। ইয়াৰ লেন্স বেলেগ বেলেগ, গতিকে ডাক্তৰে প্ৰতিটো চশমাযোৰ সোনকালে ফিট কৰিব পাৰে।
• হেণ্ডহেল্ড লেন্স: এইবোৰ "লেন্স কাৰ্ড"ৰ ৰূপত আহিব পাৰে, অৰ্থাৎ লেন্সৰ প্ৰতিটো আকাৰৰ এটা সমতল চাদৰত আঠা লগোৱা হয়। বা ইহঁত ব্যক্তিগত "ঢিলা" লেন্স হিচাপে আহিব পাৰে। যদিও লেন্স কাৰ্ডৰ পৰা লেন্স দ্ৰুতভাৱে সলনি কৰিব পাৰি, ব্যক্তিগত লেন্স ব্যৱহাৰ কৰাৰ সময়ত প্ৰতিটো লেন্স এটা এটাকৈ সুমুৱাওঁতে অতি সাৱধান হ’ব লাগিব।

যেতিয়া চিকিৎসকে এই লেন্সৰ জৰিয়তে আপোনাৰ চকুলৈ পোহৰ জ্বলাই দিয়ে, যাক ৰেটিনোস্কোপ বোলা হয়, তেতিয়া তেওঁলোকে আপোনাৰ চকুৰ ছানিত দেখা দিয়া ৰঙা ৰিফ্লেক্সৰ নিৰ্দিষ্ট পৰিৱৰ্তন বিচাৰে। এই পৰিৱৰ্তনসমূহ হ’ল-

• লেন্সৰ গতিবিধি: এই লেন্সখন আগলৈ পিছলৈ যোৱাৰ ধৰণটো চাই চিকিৎসকে লেন্সৰ আকাৰ সঠিক, অতি সৰু, বা বেছি ডাঙৰ সেইটো জানিব পাৰে।
• দৃষ্টিকোণ: এই দৃষ্টিকোণটোৱেই চিকিৎসকে আপোনাৰ এষ্টিগমেটিজম (চকুৰ আকৃতিৰ সামান্য পৰিৱৰ্তনৰ বাবে দৃষ্টিশক্তি ম্লান হৈ পৰা অৱস্থা) আছে নে নাই সেইটো নিৰ্ণয় কৰাত সহায় কৰে।
• লেন্সৰ ৰূপ: এবাৰ আপোনাৰ বাবে উপযুক্ত চশমাযোৰ বিচাৰি পালে এই লেন্সৰ চেহেৰাও সলনি হ’ব।

ডাক্তৰে লেন্সৰ জৰিয়তে আপোনাৰ চকুত পোহৰ জ্বলাই দিয়াৰ লগে লগে তেওঁলোকে পোহৰটো ওপৰলৈ তললৈ, বাওঁফালে আৰু সোঁফালে আৰু কেইবাবাৰো সিপাৰে লৈ যায়। তেওঁলোকে ব্যৱহাৰ কৰা লেন্সো সলনি কৰে। ৰেটিনোস্কোপৰ পোহৰ সামঞ্জস্য কৰিবলৈ বা টোকা ল’বলৈ আধাতে ৰৈ কেইবাবাৰো এই কাম কৰে।

ডাইনামিক ৰেটিন’স্কপি কি?

ৰেটিনোস্কপি হৈছে আপোনাৰ চকু পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ ওচৰৰ বস্তুবোৰ দেখাৰ এক বিশেষ পদ্ধতি, যিটো হ’ল তেওঁলোকৰ মনোযোগ দিয়াৰ ক্ষমতা পৰীক্ষা কৰা। ওচৰত মনোনিৱেশ কৰাৰ এই ক্ষমতাক থকাৰ ব্যৱস্থা বোলা হয় ৷ এই ক্ষমতা পৰীক্ষা কৰিবলৈ চকুৰ চিকিৎসকে ব্যৱহাৰ কৰিব পৰা পদ্ধতি হৈছে ডাইনামিক ৰেটিনোস্কপি ।

যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ চকুৰ ফ’কাচিং ক্ষমতা পৰীক্ষা কৰিবলৈ Dynamic Retinoscopy ব্যৱহাৰ কৰি আছে, তেন্তে পৰীক্ষাটো আগৰ দৰেই হয়, কিন্তু মেগনিফাইং লেন্স ব্যৱহাৰ নকৰিবও পাৰে। বৰঞ্চ আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক বিভিন্ন দূৰত্বত থকা বস্তুবোৰ চাবলৈ ক’ব। কিছুমান বস্তু আপোনাৰ আৰু ডাক্তৰৰ মাজত থাকিব, আন কিছুমান ডাক্তৰৰ পিছফালে থাকিব (কিন্তু ডাক্তৰৰ কাষৰ পৰা বা কান্ধৰ ওপৰেৰে দেখা যাব)।

এইবোৰ চালে ডাক্তৰে নিজৰ ৰেটিন’স্কোপৰ পোহৰেৰে আপোনাৰ চকুৰ ছানিৰ পোহৰলৈ চায়। পোহৰৰ গতিৰ ধৰণটোৱেই হ’ল চিকিৎসকে কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰে যে আপোনাৰ চকুৰ মনোযোগ (accommodate) ক্ষমতাই সঠিকভাৱে কাম কৰি আছে নে নাই।

পৰীক্ষাৰ পিছত কি আশা কৰিব পাৰি?

যদি আপোনাৰ চিকিৎসকে চকুৰ টোপাল (চাইক্ল’প্লেজিক ঔষধ) ব্যৱহাৰ কৰি আপোনাৰ চকুৰ ছানিখন প্ৰসাৰিত কৰে বা চকুৰ কেন্দ্ৰবিন্দু বন্ধ কৰে, তেন্তে পৰীক্ষাৰ পিছত আপোনাৰ চকু দুটা কিছু সময়ৰ বাবে প্ৰসাৰিত হৈ থাকিব। এই ঔষধবোৰ ক্ষয় হ’বলৈ লোৱা সময় বেলেগ বেলেগ। সাধাৰণতে কেইঘণ্টামান সময় লাগিব পাৰে। আপোনাৰ চকুৰ বিশেষজ্ঞই আপোনাক ক’ব যে এইটো কিমান দিনলৈ চলিব।

এই সময়ত আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তি অলপ ম্লান হ’ব পাৰে, আৰু বাহিৰৰ প্ৰতি সংবেদনশীল অনুভৱ কৰিব পাৰে। গতিকে চিকিৎসকে আপোনাক পিন্ধিবলৈ অস্থায়ী ছানগ্লাছ (`ছানশ্বেড`) দিব পাৰে। কাৰণ চকুৰ টোপালবোৰে আপোনাৰ আইৰিছবোৰ উজ্জ্বল পোহৰত সংকুচিত হোৱাত বাধা দিয়ে আৰু চকুত প্ৰৱেশ কৰা পোহৰৰ পৰিমাণ কমাই দিয়ে।

এই পৰীক্ষাৰ কিবা বিপদ আছেনে?

আচলতে ৰেটিন’স্কপিৰ কোনো ডাঙৰ বিপদ বা পাৰ্শ্বক্ৰিয়া নাই। আগতে উল্লেখ কৰা চাইক্ল’প্লেজিক ঔষধৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়া সামান্য হ’ব পাৰে যদিও সাধাৰণতে সামান্য (যেনে চকু সামান্য ৰঙা পৰা, খজুৱতি)। উজ্জ্বল পোহৰৰ প্ৰতি সংবেদনশীলতা থকা কিছুমান লোকে (যাক ফটোফ'বিয়া বুলি কোৱা হয়) ৰেটিনোস্কপি পদ্ধতিৰ কিছুমান অংশ অলপ কঠিন বুলি বিবেচনা কৰিব পাৰে। যদি আপোনাৰ এনে সংবেদনশীলতা আছে তেন্তে প্ৰক্ৰিয়াটোৰ আগতে চকুৰ চিকিৎসকক এই বিষয়ে নিশ্চয়কৈ জনাব। চকুৰ টোপালৰ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে আপোনাৰ যিকোনো প্ৰশ্ন বা চিন্তাৰ বিষয়েও চিকিৎসকৰ সৈতে কথা পাতিব পাৰে।

ফলাফল কেনেকৈ পায়?

চকুৰ চিকিৎসকে ৰেটিনোস্কপি সম্পূৰ্ণ কৰাৰ পিছত তেওঁ আপোনাৰ (বা আপোনাৰ প্ৰিয়জনৰ যদি পৰীক্ষা কৰা হৈছে) আপোনাৰ চশমাৰ প্ৰেছক্ৰিপচন, বা দৃষ্টিশক্তিৰ প্ৰেছক্ৰিপচন গণনা কৰিব। এই প্ৰেছক্ৰিপচনটো আপুনি বিষয়ভিত্তিক বিবৰ্তন পৰীক্ষাৰ পৰা পোৱা প্ৰেছক্ৰিপচনৰ সৈতে হুবহু একে। আপোনাৰ চিকিৎসকে এই প্ৰেছক্ৰিপচনৰ বিষয়ে সকলো বুজাব আৰু ই আপোনাৰ বাবে কি কৰিব।

যদি ফলাফলত স্বাভাৱিক (২০/২০) দৃষ্টিশক্তি দেখা নাযায় তেন্তে কি হ’ব?

যদি ফলাফলত দেখা যায় যে আপোনাৰ বা আপোনাৰ আপোনজনৰ স্বাভাৱিক ``(২০/২০ দৃষ্টিশক্তি)`` নাই, তেন্তে চিন্তা নকৰিব। আপোনাৰ চকুৰ বিশেষজ্ঞই আপোনাৰ দৃষ্টিশক্তি শুধৰোৱাৰ উপায়ৰ বিষয়ে কথা পাতিব।

এইটো প্ৰায়ে নিম্নোক্ত কামৰ বাবে ব্যৱহাৰ কৰা হয়:

• চশমা
• কনটেক্ট লেন্স

কিন্তু কিছুমান লোকে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শৰ ভিত্তিত দৃষ্টিশক্তি সংশোধনৰ অস্ত্ৰোপচাৰ যেনে `LASIK` কৰিবলৈ সক্ষম হয়।

সাৰাংশত (ঘৰলৈ লৈ যোৱা বাৰ্তা)

ভাল প্ৰেছক্ৰিপচন এটা চুটৰ দৰে যিটো জোখ-মাখৰ বাবে তৈয়াৰ কৰা হয় আৰু আপোনাৰ লগত নিখুঁতভাৱে ফিট হয়। ৰেটিনোস্কপি ব্যৱহাৰ কৰা চকুৰ চিকিৎসক এজন দক্ষ দৰ্জীৰ দৰে, প্ৰতিটো চিলাই হাতেৰে চিলাই কৰি সেই নিখুঁত ফিটটো সৃষ্টি কৰে।

যদিও ৰেটিনোস্কপি নামৰ এই কৌশলটো ১৫০ বছৰৰ ওপৰৰ, তথাপিও চকুৰ নিয়মীয়া পৰীক্ষাত ব্যৱহাৰ কৰা এই পদ্ধতিটো এতিয়াও অতি সাধাৰণ পদ্ধতি। গতিকে, আপোনাৰ বাবেই হওক বা আপোনজনৰ বাবেই হওক, আপুনি নিশ্চিত হ’ব পাৰে যে আপোনাৰ চকুৰ যত্ন লোৱা পেছাদাৰীয়ে আপোনাৰ প্ৰয়োজন অনুসৰি সৰ্বোত্তম প্ৰেছক্ৰিপচন প্ৰদান কৰিবলৈ ৰেটিন’স্কপি ব্যৱহাৰ কৰিব।

গতিকে এই বিষয়ে ভয় বা সন্দেহ কৰিবলগীয়া একো নাই। চকুৰ স্বাস্থ্যৰ বাবে এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ পৰীক্ষা।

গতিকে পিছৰবাৰ চকুৰ পৰীক্ষা কৰিবলৈ গৈ ৰেটিনোস্কপিৰ বিষয়ে সুধিলে এতিয়া আপুনি গম পাব যে ই কিমান গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু উপযোগী!

` ৰেটিনোস্কপি, চকুৰ পৰীক্ষা, দৃষ্টিশক্তি, বিবৰ্তনৰ ভুল, চকুৰ চিকিৎসক, ৰেটিনা, চশমা