চকুটো ডুব যোৱা যেন লাগে নেকি? চাইলেণ্ট চাইনাছ চিণ্ড্ৰমৰ কথা কওঁ!

আপুনি কেতিয়াবা মুখৰ এফালে বিশেষকৈ চকুৰ অংশৰ চাৰিওফালে সামান্য পৰিৱৰ্তন হোৱা লক্ষ্য কৰিছেনে? হয়তো চকুটো অলপ ডুব গৈছে, নে চকুৰ পতা তললৈ নামি গৈছে? এইবোৰ সৰু সৰু বিষয় যেন লাগিলেও কেতিয়াবা ইয়াৰ আঁৰত এনেকুৱা এটা চৰ্ত থাকিব পাৰে যাৰ বিষয়ে আমি বেছি শুনা নাই, কিন্তু ইয়াৰ বিষয়ে জনাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ। তেনে এটা অৱস্থাক ‘চাইলেণ্ট চাইনাছ চিণ্ড্ৰম’ বুলি কোৱা হয়। নামটো অলপ আচৰিত যেন লাগিব পাৰে, কিন্তু সহজ কৰি ৰাখোঁ।

চাইলেণ্ট চাইনাছ চিণ্ড্ৰম কি?

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এইটো আমাৰ নাকৰ চাৰিওফালে থকা গহ্বৰবোৰৰ লগত জড়িত অৱস্থা, যাক ‘চাইনাছ’ বুলি কোৱা হয়। ই আমাৰ নাকৰ দুয়োফালে থকা গহ্বৰবোৰক প্ৰভাৱিত কৰে, যাক (Maxillary sinuses) বোলা হয়। এই অৱস্থাত এটা বা কেতিয়াবা দুয়োটা চকু অলপ ভিতৰলৈ ডুব যায় ((Enophthalmos))। বা চকুৰ মণিটো চকুৰ গুৰিলৈ নামি যায় ((Eye socket))। বেলুন এটাই ডিফ্লেট হৈ সংকুচিত হোৱাৰ দৰে ভাবিব, এনেকুৱা হয় কাৰণ আমাৰ চাইনাছ কেভিটিৰ বেৰবোৰ ভিতৰলৈ সংকোচিত হয়। এই চাইনাছ গহ্বৰৰ চালৰ দৰে চকুৰ কুণ্ডলীৰ মজিয়াখন এনেদৰে তললৈ নমাই দিয়া হয়।

ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল চাইনাছৰ গহ্বৰবোৰ বন্ধ হৈ পৰে। তাৰ পিছত চাইনাছৰ ভিতৰৰ নিঃসৰণবোৰ মুক্ত হৈ জমা হ’ব নোৱাৰে আৰু সময়ৰ লগে লগে সেইবোৰ পুনৰ শৰীৰত শোষিত হয়। ইয়াৰ বাবে চাইনাছৰ গহ্বৰৰ ভিতৰত শূন্যতা সৃষ্টি হয় আৰু গহ্বৰটো ক্ৰমান্বয়ে সংকুচিত হয়। তেতিয়াই চকু ডুব যায়।

সাধাৰণতে এই অৱস্থাটো বিষহীন হোৱাৰ বাবে ‘নিস্তব্ধ’ শব্দটো যোগ কৰা হৈছে। কিন্তু বিশেষকৈ এফালে মুখৰ আকৃতি অসমতাপূৰ্ণ হ’ব পাৰে। বেছিভাগ সময়তে, ই মুখৰ এটা ফালহে আক্ৰান্ত কৰে, কিন্তু খুব কমেইহে, ইয়াৰ প্ৰভাৱ দুয়োফালে হ’ব পাৰে। লক্ষণসমূহ বেয়া হোৱাত বাধা দিবলৈ আৰু পেৰিফেৰেল ভিজন হেৰুৱা বা সুৰংগ দৃষ্টিশক্তিৰ দৰে জটিলতা ৰোধ কৰিবলৈ চিকিৎসা অতি প্ৰয়োজনীয়।

এই অৱস্থা কিমান সাধাৰণ?

আচলতে চাইলেণ্ট চাইনাছ চিণ্ড্ৰম'' নামৰ এই অৱস্থাটো অতি বিৰল । ১৯৬৪ চনত ইয়াৰ প্ৰথম আৱিষ্কাৰ আৰু বৰ্ণনা কৰা হৈছিল।তেতিয়াৰ পৰা বিশ্বজুৰি মাত্ৰ কম সংখ্যক ৰোগী, প্ৰায় ১০০ টাহে আক্ৰান্ত হৈছে। সেয়ে এই বিষয়ে বিশেষ চৰ্চা হোৱা নাই।

কি কি লক্ষণ দেখা যায়? আপুনি সেইবোৰ কেনেকৈ অনুভৱ কৰিব পাৰে?

চাইলেণ্ট চাইনাছ চিণ্ড্ৰম''ৰ লক্ষণসমূহ সাধাৰণতে সপ্তাহৰ পৰা মাহৰ ভিতৰত ক্ৰমান্বয়ে দেখা দিয়ে। কিন্তু কেতিয়াবা এই লক্ষণসমূহ অধিক সোনকালে দেখা দিব পাৰে। প্ৰধান দৃশ্যমান লক্ষণসমূহ হ’ল আপোনাৰ মুখৰ ৰূপৰ পৰিৱৰ্তন।

• Enophthalmos: এইটোৱেই আটাইতকৈ সাধাৰণ লক্ষণ। প্ৰায় সকলো ৰোগীৰে এই ৰোগ হয়। চকুৰ উখহি উঠাৰ পৰিমাণ ২ৰ পৰা ৬ মিলিমিটাৰ হ’ব পাৰে।
• চকুৰ মণিৰ তললৈ বিচ্যুতি ((Hypoglobus)):প্ৰায় আধা ৰোগীয়ে এই লক্ষণ দেখা দিয়ে। অৰ্থাৎ চকুৰ মণিটো চকুৰ গুৰিৰ ভিতৰলৈ নামি গৈছে। ই প্ৰায় ১ৰ পৰা ৬ মিলিমিটাৰ হ’ব পাৰে।
• চকুৰ পতাত পৰিৱৰ্তন: প্ৰায় ৮৮% ৰোগীৰ ওপৰত চকুৰ ওপৰৰ পতাখনৰ অৱস্থানৰ পৰিৱৰ্তন হোৱা দেখা গৈছে।
• ডাবল ভিজন ((Diplopia)): দুটা বৃহৎ গৱেষণাৰ পৰা দেখা গৈছে যে ২৮%ৰ পৰা ৬৫% ৰোগীয়ে এনে এক অৱস্থাৰ সন্মুখীন হয় য'ত তেওঁলোকে একেলগে দুটা বস্তু দেখা পায়।

এই মূল লক্ষণসমূহৰ উপৰিও আন কেইবাটাও লক্ষণ থাকিব পাৰে:

• Ptosis (বা Blepharoptosis): চকুৰ ওপৰৰ পতা তললৈ যোৱা বা তললৈ যোৱা।
• চকুৰ পতা (squinting): চকুৰ পতা তললৈ নমাই দিয়া হয়, যাৰ ফলত চকু দুটা চকু কপালত তুলিব পৰা যেন লাগে।
• দৃষ্টিশক্তি অস্পষ্ট হোৱা: বস্তুবোৰ স্পষ্টকৈ দেখাত অসুবিধা হোৱা আৰু মনোনিৱেশ কৰাত অসুবিধা হোৱা।
• চাইনাচাইটিছ: চাইনাছৰ গহ্বৰ ফুলা আৰু সংক্ৰমণ।
• ৰাইনোৰিয়া (runny nose): নাকৰ পৰা ওলোৱা, শ্লেষ্মাৰ দৰে স্ৰাৱ।
• নাকৰ পিছৰ টোপাল: অতিৰিক্ত শ্লেষ্মা জমা হৈ ডিঙিৰ পিছফালৰ পৰা তললৈ ওলাই যায় ।
• মুখৰ চাপ বা বিষ: চাইনাছৰ অংশ যেনে চকু, কপাল, গালৰ চাৰিওফালে বিষ বা টান অনুভৱ কৰা।

চাইলেণ্ট চাইনাছ চিনড্ৰম কিয় হয়? ইয়াৰ কাৰণ কি কি?

এই ৰোগৰ আৱিষ্কাৰৰ পিছৰে পৰা গৱেষকসকলে ইয়াৰ কাৰণ সম্পৰ্কে বিভিন্ন তত্ত্ব উলিয়াই আনিছে। বহুতে বিশ্বাস কৰে যে এই অৱস্থাৰ মূল কাৰণ হৈছে আমাৰ নাকৰ অষ্টিঅ'মিটাল কমপ্লেক্স'' নামৰ এটা অংশত বন্ধ হৈ পৰা। সঠিকভাৱে ক’বলৈ গ’লে ই আমাৰ চাইনাছৰ গহ্বৰৰ প্ৰৱেশদ্বাৰৰ দৰেই।

বিভিন্ন কাৰণত এই ঠাইবোৰ বন্ধ হৈ যাব পাৰে। যেতিয়া ইহঁত বন্ধ হৈ পৰে তেতিয়া চাইনাছৰ গহ্বৰৰ ভিতৰত নিঃসৰণ জমা হয়। সময়ৰ লগে লগে আমাৰ শৰীৰে এই সঞ্চিত নিঃসৰণ পুনৰ শোষণ কৰে। কি হয় চাইনাছৰ গহ্বৰৰ ভিতৰত এটা শূন্যতা ((Vacuum effect)) সৃষ্টি হয়। এই দীৰ্ঘকালীন চাপৰ বাবে চাইনাছৰ গহ্বৰৰ বেৰবোৰ ক্ৰমান্বয়ে ভিতৰলৈ টানি সৰু হৈ পৰে। ইয়াৰ বাবে চাইনাছৰ গহ্বৰৰ ওপৰৰ চকুৰ চকেটৰ ((Orbital floor)) মজিয়াখন তললৈ টানি যায়। ইয়াৰ ফলত হাড়বোৰো পাতল হৈ পৰিব পাৰে আৰু ইয়াৰ আকৃতি সলনি হ’ব পাৰে।

কাৰ এই ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি?

যিকোনো ব্যক্তিৰ এই অৱস্থা হ'ব পাৰে, যাক চাইলেণ্ট চাইনাছ চিণ্ড্ৰম বোলা হয়। কিন্তু অস্বাভাৱিক নাকৰ শৰীৰবিজ্ঞান থকা লোকৰ আশংকা অধিক। বিশেষকৈ বিচ্যুত চেপটাম থকা লোকৰ বিপদ অধিক বুলি ধৰা হয়।

এই ৰোগ ৩০ আৰু ৪০ বছৰ বয়সৰ লোকৰ ক্ষেত্ৰত বেছিকৈ ধৰা পৰে। লগতে ধূমপায়ীসকলৰ এই অৱস্থাৰ আশংকা অধিক।

চিকিৎসা নকৰিলে কি কি জটিলতা হ’ব পাৰে?

কল্পনা কৰকচোন যদি আপোনাৰ চাইনাছৰ গহ্বৰবোৰ সৰু হৈ যায় আৰু আপোনাৰ চকু দুটা ডুব গৈ থাকে তেন্তে কি হ'ব। যদি চিকিৎসা নকৰিলে এই ছাইলেণ্ট চাইনাছ চিনড্ৰম''ই আপোনাৰ চাইনাছত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে আৰু আপোনাৰ লক্ষণসমূহ আৰু বেয়া কৰি তুলিব পাৰে। আপোনাৰ চকু বা দুয়োটা চকু আৰু অধিক ডুব যাব পাৰে আৰু আপোনাৰ চকুৰ মণি আৰু তললৈ গতি কৰিব পাৰে। সময়ৰ লগে লগে ইয়াৰ ফলত পেৰিফেৰেল ভিজন লছ'' হ'ব পাৰে, যিটো এটা অৱস্থা য'ত আপুনি কাষৰ পৰা বস্তুবোৰ দেখিছে আৰু আপুনি নলীৰ মাজেৰে চাই থকা যেন লাগে। কেৱল সেয়াই নহয়, ইয়াৰ ফলত আন স্বাস্থ্যজনিত সমস্যাও হ’ব পাৰে।

এই ৰোগ সঠিকভাৱে কেনেকৈ নিৰ্ণয় কৰিব?

যদি আপোনাৰ এই লক্ষণসমূহ দেখা যায়, তেতিয়া আপুনি প্ৰথমবাৰৰ বাবে চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাৰ সময়ত তেওঁ আপোনাক পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ লক্ষণসমূহৰ বিষয়ে সুধিব। তাৰ পিছত, আপুনি কাণ, নাক আৰু ডিঙিৰ বিশেষজ্ঞ (অটোলেৰিংগ’লজিষ্ট, বা ই এন টি চিকিৎসক)ৰ ওচৰলৈ প্ৰেৰণ কৰিব পাৰে।

বিশেষজ্ঞই আপোনাৰ চকু দুটা ভালদৰে পৰীক্ষা কৰি আপোনাৰ লক্ষণৰ ওপৰত ভিত্তি কৰি অৱস্থাটো নিৰ্ণয় কৰিব। তেওঁ ডুব যোৱা চকু, তললৈ যোৱা চকুৰ পতা, তললৈ যোৱা চকুৰ পতা আদি বস্তু বিচাৰিব।

এই অৱস্থা নিশ্চিত কৰিবলৈ আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাক CT scan (Computed Tomography scan) কৰিবলৈও ক'ব পাৰে। ইয়াৰ দ্বাৰা চাইনাছৰ গহ্বৰৰ অৱস্থা স্পষ্টকৈ দেখা যায়।

ইয়াৰ চিকিৎসা কি কি? ইয়াৰ আৰোগ্য হ’ব পাৰেনে?

ভাল খবৰটো হ’ল যে, হয়, বেছিভাগ ক্ষেত্ৰতে , অস্ত্ৰোপচাৰেই এই অৱস্থাৰ চিকিৎসা (Silent Sinus Syndrome)। অস্ত্ৰোপচাৰ প্ৰধানকৈ দুবিধ:

• এণ্ট্ৰ’ষ্ট’মি: ইয়াত এণ্ড’স্ক’প, কেমেৰাযুক্ত পাতল যন্ত্ৰ ব্যৱহাৰ কৰি চাইনাছৰ গহ্বৰত থকা ব্লক আঁতৰাই নিঃসৰণ সঠিকভাৱে নিষ্কাশন হ’বলৈ দিয়া হয়। ইয়াৰ উপৰিও সমস্যাৰ সৃষ্টি কৰা চাইনাছ গহ্বৰৰ খোলাটোও বৃদ্ধি কৰে। সাধাৰণতে এইটো এণ্ড’স্কপিক চাইনাছ অস্ত্ৰোপচাৰৰ শ্ৰেণীত পৰে।
• কক্ষপথৰ মজিয়া মেৰামতি: কিছুমান ক্ষেত্ৰত অস্ত্ৰোপচাৰত কক্ষপথৰ মজিয়া মেৰামতিও অন্তৰ্ভুক্ত হ’ব পাৰে। অৱশ্যে একাংশ চিকিৎসকে কয় যে এইটো সদায় প্ৰয়োজনীয় নহয়।

এই চিকিৎসাৰ পিছত চাইনাছৰ গহ্বৰবোৰে পুনৰ স্বাভাৱিকভাৱে কাম কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে আৰু চকুৰ স্ৰাৱৰ দৰে লক্ষণসমূহ স্বাভাৱিক অৱস্থালৈ ঘূৰি আহিব পাৰে।

চিকিৎসাৰ পিছত কেনেধৰণৰ আশা থাকিব পাৰে?

আপুনি যিমান সোনকালে এই চাইলেণ্ট চাইনাছ চিণ্ড্ৰম'' অৱস্থাটো ধৰা পেলায়, সিমানেই ই আপোনাৰ বাবে ভাল হ'ব। তাৰ পিছত আপুনি চকুৰ গুৰুতৰ জটিলতা প্ৰতিৰোধ কৰিব পাৰে আৰু সমস্যাটো সমাধান কৰিব পাৰে কেৱল এণ্ড'স্কপিক চাইনাছ অস্ত্ৰোপচাৰ''ৰ দ্বাৰা, ডাঙৰ অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন নোহোৱাকৈ (যেনে অৰ্বিটাল ফ্ল'ৰ মেৰামতি'')।

আগতে উল্লেখ কৰা ধৰণে চিকিৎসা নকৰিলে অৱস্থাটো বেয়া হৈ পৰিব পাৰে আৰু পেৰিফেৰেল দৃষ্টিশক্তি হেৰুৱা, ডিপ্লপিয়া, দৃষ্টিশক্তি ম্লান হোৱা আদি জটিলতাৰ সৃষ্টি কৰিব পাৰে। সেয়ে অতি সোনকালে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো প্ৰয়োজনীয়।

এনে নহয়নে কোনো উপায় আছেনে?

আচলতে এই চাইলেণ্ট চাইনাছ চিণ্ড্ৰম'' এনেকুৱা এটা অৱস্থা যিয়ে যিকোনো ব্যক্তিকে প্ৰভাৱিত কৰিব পাৰে। যিহেতু গৱেষকসকলে এতিয়াও ইয়াৰ সঠিক কাৰণ বিচাৰি উলিয়াব পৰা নাই, গতিকে ইয়াৰ সংঘটন ৰোধ কৰাৰ কোনো নিৰ্দিষ্ট উপায় নাই। কিন্তু নাকত কিবা অস্বাভাৱিকতা থাকিলে চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লোৱাটো জৰুৰী।

কেতিয়া চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাব লাগে?

যদি আপোনাৰ কোনো নতুন লক্ষণ দেখা যায়, যেনে চকুত ডুব যোৱা অনুভৱ, চকুৰ পতা তললৈ যোৱা বা চকুৰ পতা তললৈ যোৱা, তেন্তে নিশ্চয় চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যাওক। এইবোৰ সহজ কথা হ’ব পাৰে, কিন্তু গুৰুতৰ একো নাই বুলি নিশ্চিত কৰাটো গুৰুত্বপূৰ্ণ।

চিকিৎসকক কি কি প্ৰশ্ন সুধিব লাগে?

যেতিয়া আপুনি চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যায়, তেতিয়া এই ধৰণৰ প্ৰশ্ন সুধিলে পৰিস্থিতিৰ বিষয়ে ভালদৰে বুজিব পাৰি:

• এই চাইলেণ্ট চাইনাছ চিণ্ড্ৰম'' কেনেকৈ হ'ল?
• আপুনি কি কি চিকিৎসাৰ পৰামৰ্শ দিয়ে?
• মোৰ অস্ত্ৰোপচাৰ কৰিব লাগিব নেকি?
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ পিছত সুস্থ হ’বলৈ কিমান সময় লাগিব? সেই সময়ছোৱাত মই কিহৰ বাবে চিন্তা কৰিব লাগে?
• এই চাইলেণ্ট চাইনাছ চিণ্ড্ৰম''টো পুনৰ নহ'বলৈ মই কিবা কৰিব পাৰোনে?

ইয়াৰ আন এটা নাম আছে নেকি?

হয়, এই চাইলেণ্ট চাইনাছ চিণ্ড্ৰম''ক আন কেইবাটাও নামেৰে কোৱা হয়। উদাহৰণস্বৰূপে, ক্ৰনিক মেক্সিলাৰী এটেলেক্টেচিছ'' আৰু ইম্প্লডিং এণ্ট্ৰাম চিনড্ৰম'' ব্যৱহাৰ কৰা হয়। কিন্তু কিছুমান গৱেষকে এইবোৰক পৃথক, নিৰ্দিষ্ট অৱস্থা বুলি গণ্য কৰে।

গতিকে, এই সকলোবোৰৰ পৰা আমি মনত ৰখা আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাবোৰ কি কি?

ঠিক আছে, গতিকে আশাকৰোঁ আমি কি কথা কৈ আহিছো, চাইলেণ্ট চাইনাছ চিণ্ড্ৰম''ৰ বিষয়ে এতিয়া আপোনালোকৰ এটা ভাল ধাৰণা হ'ব। মনত ৰাখিব, যদিও এইটো এটা বিৰল অৱস্থা, আমাৰ চাইনাছৰ গহ্বৰত বন্ধ হোৱাৰ বাবে ই চকুত প্ৰভাৱ পেলাব পাৰে।

আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল যদি আপুনি আপোনাৰ মুখত, বিশেষকৈ চকুৰ চাৰিওফালে কোনো নতুন বা অস্বাভাৱিক পৰিৱৰ্তন লক্ষ্য কৰে – যেনে চকু ডুব যোৱা বা চকুৰ পতা তললৈ যোৱা – তেন্তে ইয়াক আওকাণ নকৰিব। চিন্তাৰ বিষয় নহ’বও পাৰে। কিন্তু কি হৈছে সেই বিষয়ে সঠিকভাৱে জানিবলৈ চিকিৎসকৰ ওচৰলৈ যোৱাটোৱেই উত্তম আৰু প্ৰয়োজন হ’লে সোনকালে চিকিৎসা আৰম্ভ কৰাটোৱেই উত্তম। ইয়াৰ দ্বাৰা অপ্ৰয়োজনীয় জটিলতা ৰোধ কৰাত সহায়ক হ’ব। আপোনাৰ স্বাস্থ্য আমাৰ বাবে আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ!