আপুনিও দিনটোৰ আৰম্ভণিতে কঁকাল জঠৰ হৈ ৰাতিপুৱা সাৰ পালে বিষ হয় নেকি? খোজ কাঢ়িলে বা ঘূৰি ফুৰিলে গাঁঠিৰ পৰা ওলোৱা বিষত আপুনি ভাগৰি পৰিছেনে? এইবোৰ এংকাইল'ছিং স্পণ্ডাইলাইটিছৰ লক্ষণ হ'ব পাৰে, বা চমুকৈ AS। এইটো দীৰ্ঘদিনীয়া প্ৰদাহজনিত অৱস্থা যিটো মেৰুদণ্ড আৰু অন্যান্য গাঁঠিত দেখা দিয়ে। গতিকে যদি আপোনাৰ এই অৱস্থা আছে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে হয়তো TNF Inhibitors নামৰ বিশেষ ধৰণৰ ঔষধৰ কথা কৈছে। আজি এই বিষয়ে সহজ আৰু স্পষ্টকৈ কওঁ।
AS ত গাঁঠিবোৰ কিয় বিষায়? টিএনএফ কি?
ঠিক আছে, এইটো সহজভাৱে কওঁ। আমাৰ সকলোৰে শৰীৰত ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা আছে। ইয়েই ৰোগ সৃষ্টি কৰা বীজাণুৰ বিৰুদ্ধে যুঁজি আমাক সুৰক্ষা দিয়ে। কিন্তু এ এছৰ দৰে অৱস্থাত এই ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতা অতি সক্ৰিয় হৈ পৰে। সদায় সতৰ্ক হৈ থকা চকীদাৰৰ দৰে।
যেতিয়া এনেকুৱা হয়, তেতিয়া আমাৰ শৰীৰে টিউমাৰ নেক্ৰচিছ ফেক্টৰ বা টিএনএফ নামৰ বিশেষ প্ৰটিন অধিক উৎপাদন কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। এই TNF প্ৰটিনেই আমাৰ গাঁঠিত প্ৰদাহ সৃষ্টি কৰে, অৰ্থাৎ প্ৰদাহ, ফুলা, ৰঙা পৰা, আৰু বিষ হয়। এই কাৰণেই আপোনাৰ পিঠি আৰু নিতম্বৰ দৰে গাঁঠিবোৰ জঠৰ হৈ পৰে, ফুলি উঠে আৰু বিষ হয়।
গতিকে এই টিএনএফ ইনহিবিটাৰবোৰ কি?
সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে টিএনএফ ইনহিবিটাৰ হৈছে এনে এক প্ৰকাৰৰ ঔষধ যিয়ে আমি আগতে কোৱা টিএনএফ প্ৰ’টিনক ‘ব্লক’ কৰে, যিটো প্ৰদাহৰ বাবে দায়ী। এইবোৰ নিয়মীয়া বিষনাশকৰ দৰে নহয়। বিষনাশক ঔষধে সাময়িকভাৱেহে বিষ দমন কৰে। কিন্তু টি এন এফ ইনহিবিটাৰে তাতকৈ বহু গভীৰ কাম কৰে।
এই ঔষধবোৰ পোনে পোনে প্ৰদাহ সৃষ্টি কৰা TNF প্ৰটিনলৈ যায় আৰু ইয়াৰ কাম বন্ধ কৰি দিয়ে। ইয়াৰ ফলত গাঁঠিৰ প্ৰদাহ হ্ৰাস পায়, বিষ, ফুলা, জঠৰতা নিয়ন্ত্ৰণ কৰে। সময়ৰ লগে লগে গাঁঠিৰ ক্ষতি ৰোধ কৰাত সহায় কৰে।
চিকিৎসকে এই ঔষধবোৰক ‘টিএনএফ ব্লকাৰ’, ‘বায়’লজিকেল’, বা ‘এন্টি-টিএনএফ ঔষধ’ বুলিও কয়। এ এছৰ বাবে অনুমোদিত কেইবাবিধো টি এন এফ ইনহিবিটাৰ আছে:
- আদালিমুমাব
- চেৰ্টলিজুমেব পেগোল
- ইটানাৰচেপ্ট
- গলিমুমেব
- ইনফ্লিক্সিমেব
সাধাৰণতে আপোনাৰ চিকিৎসকে এই চিকিৎসাৰ কথা বিবেচনা কৰিব যেতিয়া আপোনাৰ লক্ষণসমূহ বিষনাশক (NSAID) দ্বাৰা নিয়ন্ত্ৰিত নহয়। সকলো টিএনএফ ইনহিবিটাৰে সকলোৰে বাবে কাম নকৰে। এটা ঔষধে কিছুমান মানুহৰ বাবে ভাল কাম কৰিব পাৰে, কিন্তু আন কিছুমানৰ বাবে নহয়। গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকে আপোনাৰ বাবে সৰ্বোত্তম ঔষধ বিচাৰি নোপোৱালৈকে বিভিন্ন ঔষধ চেষ্টা কৰিব পাৰে।
এই ঔষধবোৰ কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰা হয়?
এই ঔষধৰ প্ৰধান দুটা উপায় আছে , যিবোৰ আপোনাক প্ৰেছক্ৰিপচন কৰা ঔষধৰ প্ৰকাৰৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ভিন্ন হব।
১/ ছালৰ তলত বেজী হিচাপে (Injection)
কিছুমান ঔষধ বেজী হিচাপে আহে। আটাইতকৈ ভাল কথাটো হ’ল ঘৰতে দিব পাৰে। আপোনাৰ চিকিৎসক বা প্ৰশিক্ষিত নাৰ্চে আপোনাক দেখুৱাব যে কেনেকৈ সেইবোৰ শুদ্ধকৈ দিব লাগে। সাধাৰণতে পেট বা উৰুৰ ছালত দিয়া হয়। গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল বেজী দিয়া ঠাইখন ঘূৰাব লাগে, প্ৰতিবাৰেই একেটা নহয়।
২) শিৰাত দিয়া চেলাইন দ্ৰৱৰ দৰে (Intravenous Infusion) ৷
গলিমুমেব আৰু ইনফ্লিক্সিমেবৰ দৰে ঔষধ এটা শিৰাত চেলাইন দ্ৰৱ হিচাপে দিয়া হয়। ইয়াৰ বাবে চিকিৎসালয় বা ইনফিউজন চেণ্টাৰলৈ যাব লাগিব। এই চিকিৎসাত কেইবা ঘণ্টা সময় লাগিব পাৰে। সাধাৰণতে চিকিৎসকে আপোনাক প্ৰায় দুঘণ্টামান ঔষধ দিব আৰু তাৰ পিছত আৰু দুঘণ্টা ধৰি পৰ্যবেক্ষণত ৰাখিব যাতে আপোনাৰ গুৰুতৰ এলাৰ্জিৰ প্ৰতিক্ৰিয়া হৈছে নেকি। প্ৰথমে দুসপ্তাহৰ মূৰে মূৰে এই চিকিৎসা গ্ৰহণ কৰিব লাগিব, কিন্তু সময়ৰ লগে লগে এই সময় কমি যাব পাৰে।
TNF Inhibitors ৰ কি কি সুবিধা আছে?
অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে এ এছ ৰোগীয়ে এই চিকিৎসাৰ দ্বাৰা যথেষ্ট সুবিধা লাভ কৰে।
- বিষ যথেষ্ট কমি যায়।
- গাঁঠিৰ কাৰ্য্য আৰু নমনীয়তা উন্নত হয়।
- ৰাতিপুৱা গাঁঠিবোৰ জঠৰ হোৱা আৰু ফুলা আদি লক্ষণবোৰ কমি যোৱাৰ সম্ভাৱনা বেছি।
- মেৰুদণ্ড আৰু অন্যান্য গাঁঠিৰ চাৰিওফালে প্ৰদাহ কমায়।
- সময়ৰ লগে লগে গাঁঠিৰ স্থায়ী ক্ষতিৰ গতি লেহেমীয়া কৰে ।
ঔষধৰ মাত্ৰ দুই-তিনিটা ড’জৰ পিছত বহুতে পাৰ্থক্য লক্ষ্য কৰিবলৈ আৰম্ভ কৰে। কিন্তু এই ঔষধৰ সম্পূৰ্ণ প্ৰভাৱ চাবলৈ কেতিয়াবা তিনিমাহ পৰ্যন্ত সময় লাগিব পাৰে। সেয়ে চিকিৎসাৰ প্ৰতি ধৈৰ্য্য ধৰিব লাগে।
পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়েও আমি সচেতন।
যিকোনো ঔষধৰ দৰে এইটোও পাৰ্শ্বক্ৰিয়া হ’ব পাৰে। কিন্তু বেছিভাগ মানুহেই সামান্য পাৰ্শ্বক্ৰিয়াহে অনুভৱ কৰে। আটাইতকৈ গুৰুত্বপূৰ্ণ কথাটো হ’ল এই বিষয়ে সচেতন হোৱা আৰু কোনো সমস্যা হ’লে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক অৱগত কৰা।
যিহেতু এই ঔষধবোৰে আমাৰ ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ কাৰ্যকলাপ দমন কৰে, সেয়েহে বীজাণুৰ বিৰুদ্ধে যুঁজিবলৈ আমাৰ ক্ষমতা অলপ কমি যাব পাৰে। ইয়াৰ ফলত সংক্ৰমণৰ সম্ভাৱনা কিছু বৃদ্ধি পায় ৷
যক্ষ্মা (টিবি) পুনৰ ঘূৰি অহাৰ আশংকা। চিন্তা নকৰিব, এই ঔষধ আৰম্ভ কৰাৰ আগতে চিকিৎসকে আপোনাক টিবি আৰু অন্যান্য সংক্ৰমণৰ পৰীক্ষা কৰিব।
তলত হ’ব পৰা কিছুমান সাধাৰণ পাৰ্শ্বক্ৰিয়াৰ বিষয়ে উল্লেখ কৰা হ’ল।
| পাৰ্শ্বক্ৰিয়া | বৰ্ণনা আৰু কি জানিব লাগে |
|---|---|
| বেজী দিয়া ঠাইত হোৱা প্ৰতিক্ৰিয়া | বেজী দিয়া ঠাইত ৰঙা পৰা, খজুৱতি, ফুলা আদি হ’ব পাৰে। সাধাৰণতে এসপ্তাহৰ ভিতৰতে এই ৰোগ নাইকিয়া হৈ যায়। |
| সংক্ৰমণৰ আশংকা | জ্বৰ, চৰ্দি, নিউমোনিয়া, ছালৰ সংক্ৰমণ আদি ৰোগ হোৱাৰ সম্ভাৱনা বৃদ্ধি পাব পাৰে। জ্বৰ বা কাহ হ’লে চিকিৎসকক জনাওক। |
| অন্যান্য সাধাৰণ বিকাৰ | মূৰৰ বিষ, ছালৰ ফোহা, বমি, পেটৰ বিষ, ডায়েৰিয়া, চাইনাচাইটিছ ইত্যাদি। |
| গুৰুতৰ প্ৰতিক্ৰিয়া (বিৰল) | ওঁঠ ফুলা, উশাহ-নিশাহ লোৱাত অসুবিধা, নিম্ন ৰক্তচাপ আদি কথাবোৰ যদি এনেকুৱা কিবা হয় তেন্তে তৎক্ষণাত চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ লওক বা ওচৰৰ জৰুৰীকালীন বিভাগ (ETU) লৈ যাওক। |
কিছুমান ক্ষেত্ৰত এই ঔষধে ছালৰ কৰ্কট ৰোগ (নন-মেলানোমা ছালৰ কেন্সাৰ) হোৱাৰ সম্ভাৱনা কিছু বৃদ্ধি কৰিব পাৰে, গতিকে আপোনাৰ চিকিৎসকেও সেই বিষয়ে সচেতন হ’ব।
এই ঔষধ কোনে ব্যৱহাৰ কৰিব নালাগে?
TNF Inhibitors সকলোৰে বাবে উপযোগী নহয়। যদি আপোনাৰ তলত দিয়া কোনো অৱস্থা আছে তেন্তে আপোনাৰ চিকিৎসকে সেইবোৰ প্ৰেছক্ৰিপচন নকৰিব পাৰে:
- যদি আপুনি এগৰাকী স্তনপান কৰা মাতৃ ৷
- বৰ্তমান আপোনাৰ সক্ৰিয় সংক্ৰমণ আছে।যদি সক্ৰিয় সংক্ৰমণ হয়।
- যদি আপুনি লুপাছ বা মাল্টিপল স্ক্লেৰোচিছৰ দৰে ৰোগৰ ইতিহাস আছে।
- যদি আপুনি কেন্সাৰ বা প্ৰিকেন্সাৰ কোষ আছে (১০ বছৰৰ অধিক বয়সৰ আৰু চিকিৎসা আৰু নিৰাময় কৰা কেন্সাৰ ক্ষেত্ৰত চিকিৎসকৰ সিদ্ধান্তৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি এই কথা ভিন্ন হ’ব পাৰে)।
- যদি আপোনাৰ গুৰুতৰ হৃদৰোগৰ ইতিহাস আছে ৷
গৰ্ভাৱস্থাত এইবোৰ ব্যৱহাৰ কৰিব পাৰিনে?
এইটো বহুতৰে বাবে এক গুৰুত্বপূৰ্ণ প্ৰশ্ন। অধ্যয়নত দেখা গৈছে যে এই ঔষধবোৰৰ বেছিভাগেই গৰ্ভাৱস্থাত ব্যৱহাৰ কৰাটো নিৰাপদ। কিন্তু বিশেষকৈ গৰ্ভাৱস্থাৰ দ্বিতীয় বা তৃতীয় ত্ৰৈমাসিকত কিছুমান ঔষধে প্লেচেণ্টা পাৰ হৈ শিশুলৈ যাব পাৰে।
গতিকে যদি আপুনি সন্তানৰ আশা কৰিছে তেন্তে নিশ্চিতভাৱে আপোনাৰ বাত বিশেষজ্ঞৰ সৈতে এই বিষয়ে কথা পাতক। তেওঁ আপোনাৰ বাবে উত্তম ঔষধ যেনে Certolizumab, যিয়ে প্লেচেন্টা পাৰ নহয়, সেই ঔষধৰ পৰামৰ্শ দিব পাৰে।
টেক-হোম মেছেজ
- TNF Inhibitors হৈছে এটা নিৰ্দিষ্ট, শক্তিশালী শ্ৰেণীৰ ঔষধ যিয়ে প্ৰদাহ নিয়ন্ত্ৰণ কৰে, যিটো এংকাইল’ছিং স্পণ্ডাইলাইটিছ (AS)ৰ এটা প্ৰধান কাৰণ।
- এইবোৰ নিয়মীয়া বিষনাশকৰ দৰে নহয়; ইহঁতে ৰোগৰ মূলত থকা ৰোগ প্ৰতিৰোধ ক্ষমতাৰ প্ৰক্ৰিয়াত বাধা দিয়ে।
- সংক্ৰমণৰ আশংকা বেছি হোৱাৰ বাবে চিকিৎসাৰ পূৰ্বে আৰু চিকিৎসাৰ সময়ত চিকিৎসকে আপোনাক ভালদৰে নিৰীক্ষণ কৰিব।
- আপুনি দেখা পোৱা যিকোনো নতুন লক্ষণ বিশেষকৈ জ্বৰ বা সংক্ৰমণৰ লক্ষণৰ বিষয়ে তৎক্ষণাত চিকিৎসকক জনাওক।
- যদি আপুনি গৰ্ভৱতী হোৱাৰ পৰিকল্পনা কৰিছে বা গৰ্ভৱতী হৈছে তেন্তে এই ঔষধৰ বিষয়ে আপোনাৰ বিশেষজ্ঞৰ সৈতে কথা পতাটো অতি প্ৰয়োজনীয়।
- চিকিৎসকৰ পৰামৰ্শ অবিহনে কেতিয়াও মাত্ৰা সলনি নকৰিব বা ঔষধ গ্ৰহণ বন্ধ নকৰিব।
💬 Comments (0)
এতিয়ালৈকে কোনো মন্তব্য দিয়া হোৱা নাই। প্ৰথম বাৰৰ বাবে ইয়াত আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক।
আপোনাৰ মন্তব্য যোগ কৰক