নলীৰ জৰিয়তে (Enteral Nutrition) খুৱাবলৈ ভয় নকৰিব! এই বিষয়ে কথা পাতো আহক

চিকিৎসকে আপোনাক বা পৰিয়ালৰ কোনোবাই নলীৰ জৰিয়তে খুৱাব লাগিব বুলি ক’লে অলপ ভয় আৰু উদ্বিগ্নতা অনুভৱ কৰাটো স্বাভাৱিক। "এতিয়া কেনেকৈ খাম?", "এইটো বেছি দিন টিকি থাকিবনে?", ইত্যাদি বহুতো প্ৰশ্ন মনলৈ আহিব পাৰে। কিন্তু আচলতে খাদ্য সঠিকভাৱে চোবাই গিলিব নোৱাৰা ব্যক্তিৰ বাবে শৰীৰক প্ৰয়োজনীয় পুষ্টি আৰু তৰল পদাৰ্থ যোগান ধৰাৰ এইটো এটা অতি গুৰুত্বপূৰ্ণ আৰু নিৰাপদ উপায়। আজি সকলো কথা সহজ ভাষাত কওঁ।

সহজ ভাষাত ক’বলৈ গ’লে এই টিউবটোৱে কি খুৱাইছে?

টিউব ফিডিং বা চিকিৎসাৰ ক্ষেত্ৰত ``এণ্টেৰেল নিউট্ৰিচন'' হৈছে নমনীয়, পাতল প্লাষ্টিকৰ টিউব (এটা টিউব)ৰ ব্যৱহাৰ যাতে আপোনাৰ ``গেষ্ট্ৰাইটিছ ট্ৰেক্ট''ত পোনপটীয়াকৈ তৰল পুষ্টিকৰ খাদ্য প্ৰেৰণ কৰা হয়। কেতিয়াবা এই টিউববোৰ ঔষধ দিবলৈও ব্যৱহাৰ কৰা হয়।

এইদৰে ভাবি চাওকচোন। সাধাৰণতে আমি মুখৰ মাজেৰে খাদ্য খাওঁ, আৰু ই আমাৰ খাদ্যনলীৰ মাজেৰে আমাৰ পেটলৈ যায়, আৰু তাৰ পৰা আমাৰ অন্ত্ৰলৈ যায়। কিন্তু যদি কিবা কাৰণত এই যাত্ৰা সম্ভৱ নহয় তেন্তে আমি আন এটা পথ সৃষ্টি কৰোঁ। এইটোৰ লগত এনেকুৱাই হৈছে। এই নলীৰ সহায়ত আমাৰ মুখ আৰু খাদ্যনলীৰ মাজেৰে যাব নোৱাৰা খাদ্য পোনে পোনে আমাৰ পেট বা ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰলৈ প্ৰেৰণ কৰা হয়।

কোনো ধৰণৰ খাদ্যৰ নলী আছেনে?

হয়, মূলতঃ ক’ত ৰখা হয় আৰু কিমান দিন ব্যৱহাৰ কৰা হয় তাৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি কেইবাটাও প্ৰকাৰত ভাগ কৰা হয়।

হ্ৰস্বম্যাদী ব্যৱহাৰৰ নলী (৪-৬ সপ্তাহতকৈ কম)

এইবোৰ সাধাৰণতে নাকেৰে দিয়া হয়। এই তৰল খাদ্যবোৰৰ প্ৰতি আপোনাৰ শৰীৰে কেনে প্ৰতিক্ৰিয়া প্ৰকাশ কৰে চাবলৈ আপুনি প্ৰথমে এটা নলীও সুমুৱাই দিব পাৰে।

দীৰ্ঘম্যাদী ব্যৱহাৰৰ নলী (৪-৬ সপ্তাহতকৈ অধিক)

যদি দীৰ্ঘদিনলৈ ফিডিং টিউবৰ প্ৰয়োজন হয় তেন্তে পেটৰ বেৰৰ মাজেৰে পোনে পোনে পেট বা ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত নলী সুমুৱাই দিবলৈ চিকিৎসকে পৰামৰ্শ দিব পাৰে। সৰু অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে এই কাম কৰা হয়।

কেনেধৰণৰ মানুহক এনেদৰে নলীৰ জৰিয়তে খুৱাব লাগে?

এতিয়া আপুনি হয়তো ভাবিছে, "কাৰোবাক এনেকুৱা কিবা এটাৰ প্ৰয়োজন কিয় হ'ব?" ইয়াৰ মূল কাৰণ হ’ল তেওঁলোকে মুখৰ জৰিয়তে পৰ্যাপ্ত পৰিমাণৰ পুষ্টি লাভ কৰিবলৈ অক্ষম। বিশেষকৈ যদি তেওঁলোকৰ ``ডিছফেজিয়া'' নামৰ অৱস্থা থাকে, যাৰ ফলত খাদ্য চোবাই বা গিলিবলৈ অসুবিধা হয়।

এই পদ্ধতিয়ে আপোনাৰ শৰীৰৰ বিপাকীয় ক্ৰিয়া আৰু পাচনতন্ত্ৰৰ স্বাস্থ্য বজাই ৰখাত সহায় কৰে।

কিছুমান পৰিস্থিতিত নলীৰ প্ৰয়োজন হ’ব পাৰে:

• মূৰ আৰু ডিঙিৰ কৰ্কট ৰোগ বা সেই অংশত আঘাত পোৱাৰ বাবে গিলিবলৈ অসুবিধা হোৱা।
• গুৰুতৰ খাদ্যাভ্যাসৰ বিকাৰ।
• পেট আৰু অন্ত্ৰৰ সমস্যা, যেনে খাদ্যৰ পাইপ সংকুচিত হোৱা।
• শৰীৰৰ পুষ্টিকৰ পদাৰ্থ শোষণত বাধাৰ সৃষ্টি কৰা ৰোগ, যেনে গুৰুতৰ ক্ৰ’ন ৰোগ।
• স্নায়ুতন্ত্ৰৰ ৰোগ যেনে ষ্ট্ৰোক ৷
• শেহতীয়া অস্ত্ৰোপচাৰ বা অসুস্থতাৰ বাবে গিলিব পৰা ক্ষমতা সাময়িকভাৱে হেৰুৱাই পেলোৱা।
• অচেতনতাৰ পৰিস্থিতি `(কমা)`।

টিউব সোমোৱাই দিলে কেনেকুৱা অভিজ্ঞতা পায়?

আপোনাৰ হাতত থকা নলীৰ ধৰণ আৰু ইয়াৰ কাৰণৰ ওপৰত নিৰ্ভৰ কৰি ইয়াৰ ভিন্নতা থাকিব। আপুনি চিকিৎসালয়ত থকাৰ সময়ত নাৰ্চিং ষ্টাফে আপোনাক নলীৰ জৰিয়তে খুৱাব আৰু পৰিষ্কাৰ কৰাৰ যত্ন ল’ব। কিন্তু যদি আপুনি টিউবটো লৈ ঘৰলৈ যায় তেন্তে ইয়াক কেনেকৈ ব্যৱহাৰ কৰিব লাগে আৰু যত্ন ল’ব লাগে সেই বিষয়ে আপোনাক আৰু আপোনাৰ যত্ন লোৱাসকলক প্ৰশিক্ষণ দিয়া হ’ব।

শৰীৰত কেনেকৈ নলী সুমুৱাই দিয়া হয়?

এইবোৰ সাধাৰণতে চিকিৎসালয়ত সুমুৱাই দিয়া হয়, কিন্তু ঘৰতে ব্যৱহাৰ কৰি থাকিব পাৰে।

• নাকৰ নলীঃ এইটো কোনো ডাঙৰ পদ্ধতি নহয়। বিচনাত পৰি থকা অৱস্থাত কৰিব পাৰি। চিকিৎসক বা প্ৰশিক্ষিত নাৰ্চে নলীডাল অজ্ঞান কৰি নাকেৰে সাৱধানে পেট বা অন্ত্ৰত সুমুৱাই দিব। এই সময়ত আপুনি খেৰৰ মাজেৰে অলপ পানী খাবলৈ কোৱা হ’ব পাৰে, গতিকে নলীডাল অধিক সহজে তললৈ নামি যাব।
• পেটৰ নলীঃ ইয়াৰ বাবে সামান্য অস্ত্ৰোপচাৰৰ প্ৰয়োজন হয়। এই পদ্ধতিৰ আগতে প্ৰায় ৮ ঘণ্টা উপবাসে থাকিব লাগিব। যদি আপুনি এন্টিকোএগুলেণ্ট খাই আছে তেন্তে কেইদিনমানৰ বাবে বন্ধ কৰিবলৈ কোৱা হ’ব। আপোনাক এনাস্থেচিয়া দিয়া হ ’ ব যাতে কোনো বিষ অনুভৱ নকৰে ৷ এই অস্ত্ৰোপচাৰৰ কেইবাটাও উপায় আছে:
• এণ্ড’স্কপি: পেটৰ ভিতৰলৈ চাবলৈ মুখৰ মাজেৰে কেমেৰা সংলগ্ন কৰা নলী এটা সুমুৱাই দিয়া হয়। পেটৰ ছালত সৰুকৈ ছিদ্ৰ কৰি নলীডাল সুমুৱাই দিয়া হয়।
• এক্স-ৰেৰ দ্বাৰা: এক্স-ৰে ছবিবোৰ চাই সঠিক স্থান চিনাক্ত কৰিবলৈ নলীডাল সুমুৱাই দিয়া হয়।
• অস্ত্ৰোপচাৰৰ জৰিয়তে: কেতিয়াবা মুকলি অস্ত্ৰোপচাৰ বা লেপাৰ’স্কপিৰ জৰিয়তে (কেমেৰাৰ সহায়ত কেইটামান সৰু সৰু ছিদ্ৰৰ জৰিয়তে) নলীডাল সুমুৱাই দিয়া হয়।

নলীৰ জৰিয়তে কেনেকৈ খাদ্য পায়?

ইয়াৰ বাবে দুটা উপায় আছে।

১) বলছ ফিডিংছঃ আমি দিনটোত তিনিবাৰকৈ আহাৰ খোৱাৰ দৰে দিনটোৰ নিৰ্দিষ্ট সময়ত চিৰিঞ্জ ব্যৱহাৰ কৰি তৰল খাদ্য নলীত দিয়া হয়। এই পদ্ধতি সাধাৰণতে পেটত নলী থকা লোকৰ বাবে কৰা হয় কাৰণ পেটটোৱে এটা সময়ত বৃহৎ পৰিমাণৰ খাদ্য চম্ভালিব পাৰে।

২) অবিৰতভাৱে খুৱাব পৰাঃ নলীডাল ক্ষুদ্ৰান্ত্ৰত ৰাখিলে এবাৰতে বৃহৎ পৰিমাণৰ খুৱাব পৰা নাযায়। সেয়ে পাম্পৰ সহায়ত কেঁচুৱাটোক অলপ অলপকৈ ঘণ্টাৰ পিছত ঘণ্টা ধৰি অবিৰতভাৱে খাদ্য যোগান ধৰা হয়।

আপোনাৰ চিকিৎসক আৰু পুষ্টিবিদে আপুনি প্ৰয়োজনীয় কেলৰি, ভিটামিন, আৰু প্ৰটিনৰ পৰিমাণ গণনা কৰিব আৰু আপোনাৰ বাবে সঠিক তৰল সূত্ৰৰ পৰামৰ্শ দিব।

নলী আৰু ইয়াৰ চাৰিওফালে থকা ছালৰ যত্ন কেনেকৈ লয়?

নলীডাল বন্ধ হোৱাৰ পৰা ৰক্ষা কৰিব লাগিব আৰু ইয়াৰ চাৰিওফালে ছালৰ সংক্ৰমণ ৰোধ কৰিব লাগিব।

ইয়াৰ বিপদ কি কি?

নলী সোমোৱাৰ পিছত প্ৰথম কেইদিনমান পেটৰ কিছু বিষ আৰু পেট ফুলা হ’ব পাৰে। শৰীৰে নতুন খাদ্যৰ লগত খাপ খুৱাই লোৱাৰ লগে লগে পেটৰ বিষ আৰু ডায়েৰিয়াও অনুভৱ কৰিব পাৰে। এইবোৰ সাধাৰণতে কেইদিনমানৰ ভিতৰতে সমাধান হয়।

আন জটিলতাৰ সম্ভাৱনা কম, কিন্তু এইটো জনাটো ভাল:

• নলীডাল আবদ্ধ হৈ আছে, ক্ষতিগ্ৰস্ত হৈছে বা আঁতৰি গৈছে।
• নলী সোমোৱা ঠাইত সংক্ৰমণ।
• স্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি, বা ডায়েৰিয়া।
• হাওঁফাওঁত খাদ্য প্ৰৱেশ কৰা (Aspiration pneumonia)।

যদি আপোনাৰ এনে কোনো কথাত সন্দেহ হয়, তেন্তে লগে লগে চিকিৎসকৰ লগত কথা পাতিব।